海南省妇女儿童医学中心
检验科
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TSH是促甲状腺激素,由于TSH不与血浆蛋白结合,并且在测定时受其它干扰因素比测定甲状腺激素少,因此此项检测是甲状腺功能检查中最为重要的指标。
TSH低常提示身体可能出现甲状腺功能亢进症状,要结合甲状腺功能其它指标,如T3、T4水平进行判断。如果TSH低,T3、T4水平正常,说明甲亢前期。如果TSH低,而T3、T4水平升高,说明典型甲亢,即TSH低提示甲状腺可能出现亢进,要结合甲状腺功能其它指标进行综合判断。
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"多种疾病可以引起TSH低,甲状腺是内分泌系统当中最大的腺体,甲状腺分泌甲状腺激素,而垂体分泌促甲状腺激素,也叫TSH。甲状腺激素和促甲状腺激素相互影响,如果甲状腺激素升高,TSH会降低,而甲状腺激素减低的时候,TSH升高,两者之间互为拮抗,负反馈的作用。TSH降低,通常见于原发性的甲状腺功能亢进,由于甲状腺激素水平增高,会反馈的抑制TSH,另外有些甲状腺腺瘤可以使TSH降低,还有甲状腺炎,甲状腺组织由于炎症破坏,造成了炎症增高,破坏性甲状腺激素增多,可以造成TSH一过性的降低。如果像脑垂体引起的炎症破坏,或手术损伤,造成腺垂体功能减退,也可以造成TSH低,TSH低病因不一样,治疗的方法也不同。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/28收听(58269)
TSH低中文称促甲状腺激素低,意味着患者出现以下几种疾病:1、甲状腺功能亢进症:... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/18播放(96472)
TSH低中文称促甲状腺激素低,意味着患者出现以下几种疾病:
1、甲状腺功能亢进症:...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/18播放(96472)
甲状腺是内分泌系统中最大的腺体,甲状腺可分泌甲状腺激素,而垂体可分泌促甲状腺激素,即TSH。甲... 姚伟峰│无锡市第二人民医院 2018/07/13播放(90522)
甲状腺是内分泌系统中最大的腺体,甲状腺可分泌甲状腺激素,而垂体可分泌促甲状腺激素,即TSH。甲...
姚伟峰│无锡市第二人民医院
2018/07/13播放(90522)
"血清促甲状腺激素简写为TSH,是由腺垂体分泌的激素,腺垂体分泌促甲状腺激素,一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素的促进性影响,另一方面又受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响,二者互相拮抗,组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。促甲状腺激素主要负责调节甲状腺细胞增殖、甲状腺血液供应、甲状腺激素合成与分泌,在维持正常的甲状腺功能中起到最重要的调节作用。TSH降低见于继发性甲状腺功能减退症、弥散性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症等,TSH升高见于原发性甲状腺功能减退症、促甲状腺激素分泌型垂体瘤、腺垂体功能减退症、亚急性甲状腺炎恢复期等。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/10收听(38133)
"TSH是由垂体分泌的促甲状腺激素,促甲状腺激素的主要作用是调节靶器官甲状腺激素的合成和分泌。甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,甲状腺激素是维持人体正常代谢的兴奋性激素。当甲状腺激素水平升高时,促甲状腺激素水平就下降。当甲状腺激素水平下降时,促甲状腺激素水平就升高。它们之间形成了一个负反馈调节机制,以维持机体甲状腺激素的水平在正常范围内。如果TSH持续下降,包括甲状腺激素持续升高,就要查一下是什么原因引起,常见的疾病有弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症以及亚急性甲状腺炎,早期可出现甲状腺激素水平升高、促甲状腺激素水平下降。发生上述症状时应该到医院进行确诊,并给予病因的治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/12收听(91775)
T3和T4高、TSH低,临床高度怀疑甲状腺功能亢进,但是确诊需要结合临床进行相应鉴别。T3、T... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/02/01播放(94187)
T3和T4高、TSH低,临床高度怀疑甲状腺功能亢进,但是确诊需要结合临床进行相应鉴别。T3、T...
2021/02/01播放(94187)
TSH是促甲状腺激素的英文缩写,主要作用为促进腺垂体分泌甲状腺激素。如果TSH水平偏低,结合甲... 夏清│浙江省人民医院 2021/05/27播放(56117)
TSH是促甲状腺激素的英文缩写,主要作用为促进腺垂体分泌甲状腺激素。如果TSH水平偏低,结合甲...
夏清│浙江省人民医院
2021/05/27播放(56117)
甲状腺TSH(促甲状腺激素)低,需根据实际情况进行综合分析,常见分析如下:1、垂... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(51695)
甲状腺TSH(促甲状腺激素)低,需根据实际情况进行综合分析,常见分析如下:
1、垂...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/18播放(51695)
"TSH低主要是由于垂体分泌减少所引起,TSH称之为促甲状腺激素,是由垂体所分泌。如果垂体出现负反馈抑制或者垂体本身出现问题,就会导致TSH低。首先比较常见的是甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺合成的甲状腺激素、T3、T4水平明显升高,对垂体就会产生负反馈抑制,就可表现为TSH水平低下。还有比较少见的是垂体功能本身受到损害,如垂体瘤、垂体手术后或者女性同志席汉综合征导致垂体缺血时,也可表现为垂体自身TSH分泌低下,引起患者出现垂体性甲减。所以,对于TSH低,要结合甲状腺激素,共同判断到底是什么原因引起。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/20收听(10685)
"TSH是促甲状腺激素的缩写,促甲状腺激素主要是由腺垂体嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素。在促甲状腺激素释放激素的作用下,可使腺垂体合成和释放促甲状腺激素,促甲状腺激素能促进甲状腺细胞生长,促进甲状腺合成,和分泌甲状腺激素。甲状腺激素分泌增加后,又能反馈抑制促甲状腺激素的分泌,在体内受三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和中枢神经系统的调节,呈昼夜节律性变化。其降低见于继发性甲状腺功能减退症、弥散性甲状腺肿,伴甲状腺功能亢进症等。要注意限制水和高脂饮食的摄入,甲低时,每日的摄水量不宜过多,以免水中毒。甲低病人常有高脂血症,故应该限制脂肪饮食。忌食致甲状腺肿的食物,常见致甲状腺肿的食物有卷心菜、萝卜、大头菜、大豆、豌豆等。如果情况过于严重,建议去医院接受检查治疗。"
2018/08/09收听(87629)
TSH是促甲状腺激素。当人体合成分泌释放过多的甲状腺激素时,会影响促甲状腺激素的正常作用,使T... 马丽荣│北京市第一中西医结合医院 2018/11/13播放(69495)
TSH是促甲状腺激素。当人体合成分泌释放过多的甲状腺激素时,会影响促甲状腺激素的正常作用,使T...
马丽荣│北京市第一中西医结合医院
2018/11/13播放(69495)
"TSH指的是促甲状腺激素,促甲状腺激素低可能意味着甲状腺机能亢进,或者患有因过度治疗而导致的甲状腺功能衰减症。促甲状腺激素过低虽然经常与甲亢相关连,但也可能是中枢性甲状腺功能减退症的征兆。甲状腺功能亢进可能是短暂性存在的,也可能是永久性的,并且可能是由于多种原因所造成的,一方面可能与自身免疫性疾病有关,另一方面也可能是患者有结节或者甲状腺肿,也可能是妊娠相关的甲状腺炎而造成的。中枢性甲状腺功能减退症是不太常见的,主要是由于脑垂体缺乏甲状腺激素释放激素,从而导致血液中的甲状腺水平将降低。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/17收听(92946)
"如果患者监测甲状腺的功能提示只有TSH偏低,患者有可能患的是亚临床甲亢。建议患者完善甲状腺的相关抗体以及甲状腺的彩超,明确到底是什么原因引起的TSH偏低。如果FT3及FT4属于正常值范围,仅有TSH降低,建议患者可以忌碘饮食,半个月之后再次复查甲状腺的功能。如果患者监测甲状腺的功能提示FT3和FT4都有升高,但是伴有TSH降低,患者也有可能是患有甲亢。建议完善相关的检查,进一步明确引起甲亢的病因。如果FT3和FT4都偏低,TSH偏低,有可能是中枢性的甲减,建议患者进一步完善下丘脑和垂体的相关检查,排除有没有脑部的肿瘤。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/15收听(31498)
"TSH偏高最常见的疾病是原发性甲状腺功能亢进症,由于甲状腺激素合成分泌不足,而调节甲状腺激素的由垂体分泌的促甲状腺激素水平反射性升高,导致体内检测时促甲状腺激素水平升高。常见的疾病是甲状腺功能减退症,由下丘脑垂体病变发生肿瘤,促甲状腺激素水平可能升高。此时除了促甲状腺激素水平升高以外,还可能出现甲状腺激素水平升高,即发生垂体性甲状腺功能亢进症。发生此类疾病时,要从根本上进行治疗,主要解决下丘脑垂体病变,下丘脑垂体病变经过手术以后,可使促甲状腺激素和甲状腺激素的水平恢复正常。"
2020/07/14收听(35836)
"TSH升高在临床上常见的疾病是甲状腺功能减退症,也就是俗称的甲减。当T3、T4水平正常,TSH轻度升高时称为亚临床甲减,这样的患者临床症状较轻,只需要服用少量的优甲乐替代治疗,即可将甲功控制在正常范围。如果T3、T4明显降低,TSH明显升高,则叫临床甲减,是真正的甲减,可能需要服用相对剂量较大的优甲乐,才能将甲状腺功能控制在正常范围。临床上还有极其罕见的疾病是垂体TSH瘤,这种疾病会导致TSH升高,而T3、T4也同时升高,因为临床较为罕见,建议TSH升高的患者无论是何种原因都到专科医院、专科门诊就诊。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/24收听(38250)
TSH低时,应该完整评价甲状腺功能以后,再决定治疗方式。如果仅有TSH低,而甲状腺激素T3、T... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/05播放(73150)
TSH低时,应该完整评价甲状腺功能以后,再决定治疗方式。如果仅有TSH低,而甲状腺激素T3、T...
2023/05/05播放(73150)
"患者去做甲功的检查,如果发现血中TSH降低,但是游离T4、游离T3,也就是FT3、FT4是正常的,根据化验单可以给予亚临床甲亢的诊断。患者的临床症状可能并不是很典型,没有常见的甲状腺功能亢进的患者出现怕热、多汗、心烦易怒、心律快、吃的多反而消瘦等等特别明显的甲状腺亢进的表现。但是需要时刻关注TSH升高的程度,如果患者TSH持续的降低,可能还会进一步引起游离FT3、FT4的升高,可能会诊断临床甲亢,需要明确甲亢的原因,给予相应的药物治疗。"
高岩│中日友好医院
2019/06/29收听(66065)
TSH降低与甲状腺及垂体密切相关。患者出现TSH降低,首先要确诊是甲状腺还是垂体原因导致,所以... 姚伟峰│无锡市第二人民医院 2018/07/13播放(95260)
TSH降低与甲状腺及垂体密切相关。患者出现TSH降低,首先要确诊是甲状腺还是垂体原因导致,所以...
2018/07/13播放(95260)
"T3、T4低,TSH正常,通常见于以下几种情况:第一、中枢性甲减,主要是对垂体性和下丘脑性甲减的统称,通常由于下丘脑、垂体肿瘤、手术、放疗,及产后垂体出血、坏死所导致。第二、非甲状腺性疾病综合征,又称为甲状腺功能正常病态综合征,或者低T3、低T4综合征,患者可以出现为上述的表现,T3、T4水平降低,TSH正常。第三、由于TBG降低,导致T4、T3水平降低,TBG就是甲状腺结合球蛋白,遗传性甲状腺结合球蛋白缺乏症以及多种药物,均可以导致TBG系水平降低。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/25收听(23109)
"孕妇TSH偏高是不正常的,可能是由于甲状腺功能减退引起的,需要进一步检查。如果孕妇的TSH在怀孕的早期超过2.5-4.5mU\/L之间,这时需要检查甲状腺的抗体,如果抗体没有问题就不需要治疗。如果TSH在4-10mU\/L之间,这时如果检查抗体有异常就必须要治疗,否则对胎儿的发育有影响。如果TSH超过10mU\/L,不管是甲状腺抗体有没有异常都必须要进行治疗。所以孕妇的TSH高,要结合甲状腺功能检查的其他项目确定是否进行治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/17收听(90935)
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