首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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胃疼、胃胀、不消化属于一组临床表现，在临床最常见疾病是功能性消化不良，以腹胀为主要表现，可以伴随腹部不舒服或者腹痛表现。还有其疾病如胃炎、消化性溃疡也可引起以上表现。
根据不同的疾病要采取不同的治疗措施，如果确定是消化不良，一般加助消化药物或者调节肠道菌群的药物，加胃肠动力药物，这种功能性消化不良腹胀症状就能够明显的缓解，但是如果是胃炎或者消化性溃疡，也可以采取以上措施缓解症状。治疗上以对症治疗为主，还要针对胃炎或者消化性溃疡采取针对性治疗。如果胃炎、消化性溃疡治愈之后，上述症状自然也会缓解。
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上腹胀痛伴恶心、不消化，这些症状都是非特异性的症状，非特异性症状的意思就是不能单纯靠症状来判断它的病因是什么，因为有很多疾病都可以表现为上腹胀痛，并且消化不良。首先，胃部的疾病如胃炎、胃溃疡。再有就是胰腺的疾病，如胰腺炎、胰腺癌。再有就是肝胆系统的疾病，如脂肪肝、肝癌。再就是胆囊结石、胆管结石、胆囊癌等等都有可能出现上述症状。需要完善检查才能够明确病因，包括胃镜的检查来检查一下胃，腹部B超或者CT的检查来检查胰腺和胆囊，以及肝脏和胆管有没有器质性的疾病。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/14收听(82527)
引起胃疼、胃胀的疾病很多，常见的有慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等。此外胃痛、胃胀还受情绪和饮食影响，与焦虑、饮食不节制、进食过于油腻、进食过快、压力过大都有关系。解决的方法包括生活调理，如规律运动，像慢走、骑车等；对于饱食引起的胃胀疼，可以服用吗丁啉或莫沙必利，促进胃排空，或者口服健胃消食片促进消化，常常可以缓解症状。对于胃溃疡引起的餐后胃胀疼，应该服用铝碳酸镁片，并及时加用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、S-奥美拉唑、雷贝拉唑等。
刘继喜│中日友好医院
2020/05/25收听(75535)
"患者胃疼、胃胀、不消化，常给予抑酸药、胃黏膜保护剂，以及促胃动力药等综合治疗，具体如下：1、抑制胃酸分泌药物：常用的有两类药物，即H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，H2受体拮抗剂代表药是法莫替丁、雷尼替丁，质子泵抑制剂可用五种药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑。2、胃黏膜保护药：常用铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋胶囊。3、促胃动力药：可给予莫沙必利、多潘立酮、伊托必利等。若查C13呼气试验阳性，还要给予抗幽门螺杆菌治疗。除药物治疗外，日常生活中要给予温软、清淡、易消化的食物，多进食流质或半流质食物，避免辛辣、生冷等刺激性食物摄入。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/27收听(84114)
"胃胀不消化，如果患者长期出现以上症状，如果可以排除有器质性的病变，那么可以称之为有功能性消化不良。在治疗这种疾病的时候，它主要是以缓解症状，提高患者的生活质量为主要的目的。首先是需要帮助患者建立良好的生活，还有饮食习惯，避免地平时抽烟或者饮酒等等一些不良的生活习惯，第二个就是使用药物治疗。1、主要是经验性药物治疗，那包括有抑酸药，主要是对于有上腹痛或者是上腹灼热的患者来选择。2、促进胃肠道动力的药物，主要是选择对于餐后饱胀、早饱为主要症状的患者。还可以使用一些助消化的药物，有的患者的精神症状比较重，需要用一些抗抑郁的药物来改善患者的精神症状。"
王晶│武汉市第四医院
2018/11/01收听(23411)
出现胃胀、 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/16播放(93419)
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/16播放(93419)
平时出现胃胀、不消化等症状需要到医院进一步检查明确病因，排除恶性肿瘤及其他疾病所导致，胃胀、不... 王樟流│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/22播放(70799)
平时出现胃胀、不消化等症状需要到医院进一步检查明确病因，排除恶性肿瘤及其他疾病所导致，胃胀、不...
王樟流│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/22播放(70799)
临床上有很多患者来就诊时，主诉在进食后会出现腹部不适，比如感觉胃不消化，食物在胃里停留，此类症... 刘竺华│山西中医药大学附属医院 2020/03/10播放(97643)
临床上有很多患者来就诊时，主诉在进食后会出现腹部不适，比如感觉胃不消化，食物在胃里停留，此类症...
刘竺华│山西中医药大学附属医院
2020/03/10播放(97643)
"不消化、胃胀，多提示胃的蠕动排空能力下降、或伴有胃蛋白酶不足，进食的食物在胃内停留时间过长，没有排空就表现为胃胀。上述情况需要从以下方面调节：一、暂时少吃或不吃，不吃辛辣、油炸、油腻等刺激性的食物，戒酒；二、药物上，可以用枸橼酸莫沙必利+复方胃蛋白酶+奥美拉唑来治疗；三、行为上可以沿顺时针方向按摩肚脐或上腹部，以促进胃排空，餐后可以适当地散步，以促进胃蠕动。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/31收听(442)
不消化也就是常说的消化不良，它是临床上经常会听到患者说的一个主诉，一般分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良一般和患者的情绪有很大的关系，这一类的患者一般都有精神症状，比如抑郁症、焦虑、长时间的失眠等等精神心理方面的因素。功能性消化不良一般检查以后都没有发现客观的证据，证明有器质性病变，只是表现为胃潴留。还有就是器质性消化不良，比如肝脏、胆管、胰管、胰腺等疾病，还包括糖尿病、胃轻瘫以及胃部手术以后，都会出现胃蠕动减慢的现象，出现病理性消化不良，这一类的患者需要通过促进胃肠道蠕动的药物来调整。如果是功能性消化不良，要通过调节精神方面的因素，比如焦虑或者抑郁来进行治疗。
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/06收听(42761)
"其实不消化、胃胀就是常说的消化不良，感觉吃不了太多的东西就觉得肚子已经饱了，而且感觉胃腔内气体比较多，打嗝以后可能会舒服一些，有的人可能还同时存在大便排的不太顺畅，针对这样的消化不良，处理如下：第一、饮食和生活方式的改善，一日三餐要规律，生活要规律，避免熬夜。在饮食上要尽量减少吃一些辛辣刺激的，还有一些产气多的食物，像豆制品之类的。第二、通过饮食和生活方式的改善，如果依然会觉得消化不良，就可以加用一些改善消化不良的药物。比如可以通过加用一些促进胃蠕动的药物，像多潘立酮、莫沙必利。另外，可以加用一些助消化的酶，像复方消化酶制剂。如果气体特别多，还可以加用一些西甲硅油，可以起到一定的消胀作用。第三、如果持续存在不消化、胃胀、纳差、食欲不好、体重下降，还要高度警惕有没有什么器质性的病变。如果时间比较长，应该到医院就诊，必要时进一步做胃镜检查来明确有没有什么其他器质性的病因。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(34530)
"胃胀不消化的情况下必须药物治疗。可以吃点莫沙必利、多潘立酮、健胃消食片，其中选一种药吃就可以。如有上腹部不适、反酸、烧心、胃胀、食欲减退等这些症状，莫沙比利加奥美拉唑效果最好。饮食也是最关键，一定不要吃辣的、凉的、硬的这些刺激食物，因为会直接影响胃黏膜恢复，所以一定不要吃。只要按时吃药、饮食注意调理，需要时间慢慢恢复就会好的，所以不用担心。不要喝酒、上火、熬夜、吸烟等等这些不良行为，一定要禁忌，多吃点清淡、易消化的食物，需要时间慢慢就能治愈，心情保持舒畅也是最好的良药。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/07收听(475)
"胃胀不消化，是胃的蠕动排空能力差，可能伴有消化酶相对不足，常见于功能性胃病、胃炎、消化性溃疡等疾病，需要做胃镜检查来明确。如果确诊为功能性胃病，需要使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利+复方胃蛋白酶来治疗。如果检查提示为胃炎，则需要使用枸橼酸莫沙必利+奥美拉唑等药物来治疗。消化性溃疡，则需要使用艾普拉唑、埃索美拉唑镁肠溶片+果胶铋等药物来治疗，疗程4-8周。上述疾病需要在饮食上注意，少吃油腻、油炸等难消化的食物，少吃辛辣、生凉等刺激的食物，戒酒。"
2018/11/04收听(13344)
"出现胃胀、不消化的症状通常是由于消化不良以及胃肠道功能紊乱所导致的，建议调整日常饮食结构，做到三餐规律、少食多餐，避免暴饮暴食，而且平时的饮食以清淡易消化为主，对于辛辣、油腻、刺激性较强的食物尽量少吃。因为这些食物会加重对胃肠道的刺激，加重胃肠道功能紊乱的症状，容易使胃胀不消化的现象加重。此外，可以通过促进胃动力的药物进行治疗，例如枸橼酸莫沙必利胶囊、吗丁啉等药物，而且在生活中要注意劳逸结合、避免熬夜、锻炼身体，可以在饭后进行适当的运动，能够促进机体胃肠道的蠕动，对于肠胃功能的恢复以及减轻胃胀现象都有很好的功效。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/12收听(57140)
胃胀不消化采取措施如下：1、饮食调节：尽量避免过于油腻、高糖、高脂食物，避免进食... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/08播放(61978)
胃胀不消化采取措施如下：
1、饮食调节：尽量避免过于油腻、高糖、高脂食物，避免进食...
2021/07/08播放(61978)
胃胀不消化可以口服枸橼酸莫沙必利片、吗丁啉片、复方消化酶胶囊等药物进行治疗。胃胀不消化最主要的原因见于消化不良和胃动力减退，以及慢性胃炎、消化性溃疡等病症。如果是胃动力减退可以口服吗丁啉，或枸橼酸莫沙必利改善胃动力。如果是因为消化功能下降，人体分泌消化酶等减少，可以口服复方消化酶胶囊改善消化功能。如果是慢性胃炎，以及消化性溃疡等病症引起的胃胀，可以通过检测幽门螺旋杆菌和胃镜检查，明确致病因素之后给予相应对症治疗，改善病症。同时胃胀不消化需要保持饮食规律，不要熬夜，避免辛辣刺激食物。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/31收听(80341)
"胃胀不消化，多见于功能性消化不良，但需要完善胃镜、肠镜、腹部平片、腹部CT检查，排除胃肠器质性病变的可能。可以服用吗丁啉、莫沙必利、伊托必利，促进胃肠蠕动，促进胃排空；金双歧和美肠安，调节肠道菌群失调；加用祛风合剂、复方阿基米特、二甲硅油去胀助消化等对症治疗；如果存在便秘的情况，可以应用乳果糖口服液、石蜡油润肠通便的治疗。在饮食上以易消化、清淡、流质、半流质饮食为主，避免服用辛辣刺激、油腻性食物，可以适当的运动。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/09收听(452)
"上腹胀消化不良，分为器质性病因和功能性病因，这两种病因吃的药也不一样，器质性的病因，先要明确有没有幽门螺杆菌的感染，因为幽门螺杆菌感染可以造成各种胃病，包括急慢性胃炎以及溃疡病，如果有幽门螺杆菌的感染，建议根除幽门螺杆菌，目前通常采用四联疗法进行根治，疗程10-14天，根除了幽门螺杆菌以后，很多消化不良的病人，其症状可以得到改善。对于没有器质性病因所造成的上腹胀消化不良的症状，考虑是功能性消化不良，这种情况要注意饮食和休息，劳逸结合，三餐规律，因为过度的精神紧张以及工作太累，可以导致功能性消化不良，在药物上可以口服促进动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利，再加上帮助消化的药物，如胰酶。"
2020/04/19收听(20201)
患者出现胃胀、不消化症状时，主要表现为腹胀、嗳气、打嗝等，治疗药物具体如下：1、... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/24播放(96350)
患者出现胃胀、不消化症状时，主要表现为腹胀、嗳气、打嗝等，治疗药物具体如下：
1、...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/06/24播放(96350)
" 儿童、胃胀不消化的症状可以采用下面的措施进行缓解： 首先，可以采用食疗的方法进行处理，家长或者医生可以将白萝卜以及陈皮等放在一起熬水喝，白萝卜具有良好的顺气作用，而陈皮具有理气的作用，两者配合起来可以帮助消化，从而减轻胃胀的症状。 其次，可以采用药物的方法进行处理，可以应用健胃消食片或者应用王氏保赤丸等进行处理，这些药物都可以起到良好的消食导滞、助消化的作用。 最后，可以及时采用按摩的方法进行缓解，可以重点按揉肚脐眼，因为肚脐眼属于神阙穴的部位，可以起到消除胀气的作用。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/12收听(24028)
引起胃胀的原因有多方面，如果是消化不良、胃动力不足引起的，例如甘蓝菜、花菜、碗豆、芽甘蓝、桃子、红薯、洋葱、油腻高脂肪以及过甜的食物，经肠内的正常细菌处理后发酵产生气体而引起胃胀，所以这些食物不要食用。如果是慢性胃炎、胃溃疡的器质性病变引起的，避免油炸食物、粗纤维多、硬而不消化的食物以及咖啡、浓茶、烈酒、辣、酸、芥末、过酸、过冷、过热及辛辣食物。饮食上注意少食多餐，吃容易消化的清淡流质，进食含优质蛋白质以及富含维生素的食物。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/09收听(79762)
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