首都医科大学附属北京友谊医院
皮肤性病科
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脚趾间脱皮、痒常见于脚气，脚气一般发生在脚趾间，且多发生在脚3-4或4-5趾间。汗疱疹患者脚上多汗，多汗以后长期不透气，也会引起脚痒。
脚趾间脱皮、痒如果属于湿疹，通常在足底或足侧缘会出现小丘疱疹、脱皮、瘙痒，往往还伴有足底或足侧位皮肤异常。脚气通常只限于感染部位，如果时间长也会波及到双脚，或波及到脚心或足背。
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"脚趾之间脱皮痒，临床上最多见的是脚癣。丘疹鳞屑型足癣最常见，多见于趾间、足底，皮损为丘疹鳞屑，界限清楚，瘙痒可轻可重。角化过度型足癣，足底、足缘、足跟部皮肤角质层增厚、粗糙、脱屑，鳞屑呈片状或小点状，反复脱落伴有瘙痒。足癣的真菌学检查阳性，应该抗真菌治疗。足趾间脱皮伴有瘙痒，也可以见于干燥性足跖湿疹，表现有足部的皮肤肥厚、脱屑、皲裂，伴有瘙痒。与患者穿用透气性差的鞋袜，汗液浸渍及运动、摩擦造成的微小损伤有关。足部的汗疱疹，水疱干凅以后也可以脱皮，有的患者也伴有瘙痒。因此患者应该到医院，经皮肤科医生的详细检查和真菌学检查明确诊断和正确治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/09/30收听(55844)
"脚趾间如果出现了脱皮和瘙痒的症状，有可能是该部位出现了湿疹，特别是干性湿疹，也有可能出现了脚部的真菌感染而导致的角化型足癣。对于这种情况如果进行止痒，主要是局部外涂湿疹类的药膏或抗真菌类的药膏，可以外涂曲咪新乳膏或曲安奈德益康唑乳膏，如果真菌感染比较明显，也可以外涂萘替芬酮康唑乳膏或硝酸益康唑乳膏等进行止痒治疗。还需要配合口服抗组胺药物，可以口服第二代的抗组胺药，比如氯雷他定或者盐酸左西替利嗪、枸地氯雷他定、依巴斯汀等等。"
许光仓│镇江市中医院
2020/02/28收听(64634)
"脚趾间的皮肤脱皮伴有瘙痒，可以外涂尿素乳膏或水杨酸软膏治疗脚趾间的脱皮而止痒。此外也可以到医院的皮肤科，经皮肤科医生的详细检查和必要的真菌学检查，明确脚趾间皮肤脱皮和瘙痒的原因，针对不同的病因给予正确的治疗。患者的脚趾间皮肤脱皮伴有瘙痒，可以与很多原因有关，例如丘疹鳞屑性的足癣，是由皮肤真菌感染引起的足部真菌性皮肤病。皮肤损害多发生于脚趾间，表现有脱皮伴有瘙痒，真菌学检查阳性，足部多汗症、汗水浸渍皮肤，而多发生于脚趾间，表现为脚趾间皮肤的浸渍和脱皮，伴有轻度瘙痒。有的患者习惯经常用热水烫脚或经常穿治疗脚臭的鞋垫，其鞋垫内含有抑制汗腺分泌的药物导致脚部的皮肤干燥而脱皮伴有瘙痒，某些发生在足部的鳞屑性皮肤病，也可以表现脚趾间的皮肤脱皮伴有瘙痒。因此，患者表现有脚趾间的皮肤脱皮和瘙痒，应该到医院的皮肤科，经皮肤科医生的详细检查，明确诊断并给予正确治疗。患者要避免热水、香皂清洗，避免各种刺激，经常外用高浓度的具有保湿作用的软膏，例如尿素乳膏或水杨酸软膏等，也可以外用维A酸乳膏去除角质，也可以针对不同的病因给予正确的治疗。"
2021/02/08收听(64605)
"脚趾缝之间脱皮并且瘙痒的情况，最常见的也就是真菌感染，就是常说的脚气。通常来讲脚气是有传染性的，所以建议早期治疗，最好到皮肤科查一下真菌，如果真菌的孢子或者菌丝存在，那么就可以明确诊断是足癣。那么就要用抗真菌药物来治疗。比如说外涂酮康唑或者氟康唑或者伊曲康唑，或者是盐酸特比萘芬外涂来进行抗真菌治疗。这些都是主要的外涂药物，选一个即可。另外在治疗足癣的时候，建议穿宽松、透气的鞋子，避免处于长期出汗的状态。同时一定要坚持涂药，不然真菌就会反反复复卷土重来。另外在家庭生活当中，建议自己的鞋、袜一定要独立外洗，不然可能会传染给家里的其他人。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/11收听(27857)
"脚底部位脱皮瘙痒，需要仔细观察脱皮部位的皮肤外观，才能判断是如何因素形成。如果主要脱皮部位集中在脚底部位，可以在脱皮的中间，见到白色或者是红色的小脓疱，考虑有可能是掌跖脓疱病，该种情况属于一种特殊类型的银屑病，是一种无菌性的脓疱，脓疱破裂之后就会形成脱皮。如果脱皮部位和瘙痒部位集中在脚趾缝，考虑有可能是足癣，建议到当地的医院去做真菌检测，如果真菌阳性就可以明确诊断；如果真菌阴性，则剥脱性角质层松解症。长期穿潮湿、闷热的鞋子或接触刺激性的液体，也容易出现瘙痒和脱皮，属于一种刺激性改变，可以涂抹丁酸氢化可的松乳膏改善症状。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(61575)
脚趾中间即趾缝处脱皮，又伴有瘙痒，很可能是足癣的临床表现，即足部的真菌感染，因此要进行抗真菌的... 刘昱│中南大学湘雅二医院 2023/04/19播放(63974)
脚趾中间即趾缝处脱皮，又伴有瘙痒，很可能是足癣的临床表现，即足部的真菌感染，因此要进行抗真菌的...
刘昱│中南大学湘雅二医院
2023/04/19播放(63974)
"脚趾中间脱皮、瘙痒，考虑足癣可能，是由于真菌感染引发，抗真菌治疗是首选，可以口服伊曲康唑胶囊或者制霉菌素片，外用联苯边唑软膏或者克霉唑软膏涂抹。同时可以混合复方蛇脂软膏，加强解毒、杀虫、止痒的治疗。如果脱皮较严重，可以混合维生素E软膏或者二甲硅油，起到滋润、保湿、减少脱皮的治疗效果。对于瘙痒比较严重者，在抗真菌治疗的同时可以配合口服马来酸氯苯那敏片，或者盐酸左西替利嗪口服液对症止痒治疗。治疗期间避免穿过紧的鞋子，以免造成局部温度过高，加重真菌感染。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/19收听(62374)
脚趾缝出现脱皮、瘙痒，考虑感染上真菌的可能性大。一般足趾缝部位的真菌容易出现脱皮、浸渍、糜烂，最好及时就医，可以行真菌镜检帮助明确诊断。如果为足癣，可以外用抗真菌的药物进行治疗。早上使用一次联苯苄唑霜剂，晚上使用一次利拉萘酯乳膏或者特比萘芬乳膏均可以。一般需要连续用药两周，皮疹完全消退后，继续用药两周，以免复发。瘙痒剧烈者，可以配合口服抗组胺药物进行治疗。平时一定要注意避免足部潮湿多汗，请换鞋袜，每晚用温水清洗足部。较为顽固者，可以尝试予口服抗真菌药物特比萘芬进行治疗。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/07/04收听(87052)
"脚趾缝烂、脱皮、痒的治疗如下：1、可以用酮康唑洗剂进行冷湿敷，然后紫草油和表皮生长因子混合早晚外用。2、可以口服盐酸特比萘芬片和盐酸奥洛他定片，还有复方甘草酸苷片和维生素B6。3、还可以加服润燥止痒胶囊。经过上述治疗后，患者可以逐渐的治愈，但如果患者出现病情不见缓解，可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼松龙片，然后海蜇油和益康倍松软膏交替混合早晚外用。禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，在治疗期间禁止泡脚、少走路、注意休息。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2020/12/10收听(17092)
脚趾缝烂、脱皮、痒，最大的可能是感染了真菌所导致的足癣，就是俗称的脚气，脚缝因为温暖、潮湿，非常适合真菌的生存，所以真菌最容易感染的部位就是足底和趾间，形成的足癣就是脚气。它的处理先要保持局部的清洁、干燥，破坏真菌的生活环境，要用抗真菌的药物，比如盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏或者是酮康唑乳膏，当然严重的还加上口服的抗真菌药物，像盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等都是可以的。如果脚缝烂的比较明显，有渗出、表皮剥脱，直接用抗真菌的药膏有可能会刺激它加重，所以可以用康复新液、生理盐水、硼酸溶液等先湿敷，等破面长好了再外用抗真菌的药膏。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/11收听(44964)
王晓彦│北京天坛医院 2023/06/01播放(63348)
王晓彦│北京天坛医院
2023/06/01播放(63348)
手指脱皮而且痒，这种情况有可能是汗疱疹导致。汗疱疹可能会出现手指，包括手掌都出现一定的脱皮的症状，导致大量的鳞屑脱落。是由于大量的出汗，而汗夜不能及时的排出，可能淤积在角质层以下，出现淤积那么就会损伤角质层，造成角质层脱落，同时可能伴有一定的瘙痒。除了汗疱疹，也有可能是湿疹，湿疹大多是由于过敏性因素或者是环境，饮食等因素导致的手部皮肤出现一定的变态反应，这些变态反应有的表现为表皮的鳞屑，或者是表现表皮出现海绵水肿，从而造成角质层的损伤。最终出现脱落的表现，并且伴有不同程度的瘙痒。
2018/08/09收听(44895)
"龟头脱皮痒怎么回事？考虑可能是龟头炎，或者包皮炎，过敏也有可能。不排除珍珠疹的可能，需要和龟头炎相鉴别。阴茎珍珠疹引起的病因主要有包皮过长、局部卫生状况差、冠状沟分泌物及污垢的长期刺激，或其他原因如感染等引起的局部红肿等炎症反应。建议注意卫生，每天温水清洗外生殖器，尤其是包皮内要翻开清洗，必要时最好及时做包皮环切术。对病情分析，龟头脱皮还发痒，这种情况考虑可能是龟头炎引起，可以到当地男性外科检查是否是真菌感染引起，应该时可以用派瑞松乳膏。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/15收听(54393)
"脚蜕皮、痒在临床上非常常见，它是许多病的表现，而不是具体的病，在临床上比较常见的脚脱皮、痒就是足癣，也就是老百姓说的脚气，它是真菌侵犯了足部皮肤所引起的皮肤病，在临床上可以看到足部皮肤上有红斑、水疱、浸渍，还可有皲裂，水疱干涸以后可以出现脱屑，就是老百姓说的蜕皮，可以出现瘙痒，化验真菌属于阳性。临床上出现这种情况后，要积极的抗真菌治疗，可以选择外用药，比如特比萘芬软膏、达克宁软膏，再者一定注意。如果出现这种情况，患者的鞋袜或者脚盆、毛巾，都要和家里人分开，避免接触传染。除了足癣以外，像湿疹或者接触性皮炎等，都可以出现脚脱皮、痒，所以脚脱皮、痒，是许多病的表现，而不是一个病。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/04/06收听(63549)
" 手心脱皮、痒，考虑有如下几种可能： 1、二期梅毒，是由于不洁性生活导致梅毒螺旋体感染而引发。 2、掌跖脓疱病，是由于遗传或者免疫紊乱等因素导致，也有可能是由于配戴假牙而引起。 3、湿疹，是由于接触洗衣粉、洗涤剂、防腐剂、沥青、煤焦油等化工产品而导致的过敏反应。 4、寻常型银屑病，是由于遗传、免疫、外伤、吸烟、感染等多种因素导致的红斑鳞屑性皮肤病。"
2019/12/11收听(29312)
"脚底的皮肤脱皮伴有瘙痒感，提示患者足底的皮肤患有炎症性皮肤病，可以是感染性炎症性皮肤病，也可以是过敏性炎症性皮肤病。足底的皮肤脱皮伴有瘙痒与很多原因有关，常见的原因如下：一、足癣，丘疹鳞屑型足癣，本型最常见多见于趾间、足底，皮损为丘疹、鳞屑，界限清楚，瘙痒可轻可重。角化过度型足癣，足底、足缘、足跟部的皮肤角质增厚、粗糙、脱皮，皮屑呈片状或小点状反复脱落，伴有瘙痒。足癣的真菌学检查阳性，应该抗真菌治疗。二、干燥性足跖湿疹，足部的皮肤肥厚、脱屑、皲裂，伴有瘙痒，与患者经常穿用透气性差的鞋袜，由于汗液浸渍、运动、摩擦造成的微小损伤有关。三、足部汗疱疹，水疱干枯以后脱皮伴有轻微的瘙痒。四、各种遗传性的掌跖角化性皮肤病，例如遗传性掌跖皮肤角化病，掌跖皮肤角化过度伴有脱皮等。五、各种不明原因的炎症性皮肤病，发生在掌跖部位，例如掌跖部位的银屑病，也可以伴有局部的脱皮和瘙痒。因此，患者的脚底脱皮伴有瘙痒，应该到医院，经皮肤科医生的详细检查和真菌学检查，明确引起脚底脱皮伴有瘙痒的原因，并给予正确的治疗。"
2021/02/01收听(23151)
" 脚部出现脱皮，伴随着明显的瘙痒因素有很多，绝大多数是因为湿疹或者是足癣导致，需要到当地的医院去做真菌检测才能明确诊断。如果真菌阳性则为足癣，真菌阴性则为湿疹，如果是足癣，是因为真菌在代谢繁殖的过程中破坏角质层，所以引发局部出现瘙痒、脱皮，个别人还会出现水疱、渗出等症状。 湿疹这种疾病是因为过敏刺激因素，导致局部表皮的过敏性反应，肥大细胞作用于皮肤表面引发强烈的瘙痒。除此之外，脚部的剥脱性角质松解症也会引发发痒和脱皮，该种脱皮一般呈肉色广泛性分布，局部皮肤除了脱皮以外不会出现其他的临床症状。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/13收听(14268)
脚趾间溃烂一般有可能是糜烂型脚癣导致的一种症状。糜烂型脚癣一般是由于脚趾间出现了真菌感染，真菌感染以后可能会导致脚趾间出现一些感染性的炎症性反应。这些炎症通常是表现为丘疹，有的可能会出现丘疱疹和水疱。当这些水疱进一步发展，可能会导致疱壁的破损，从而形成一定的的糜烂。这些糜烂如果进一步发展，就有可能出现炎症性的外观，所以有可能会有溃烂的表现。对于这些溃烂性的皮损，一般可以适当的使用生理盐水冷敷，或者使用氧化锌糊外涂。
2018/07/30收听(58628)
"脚趾间脱皮最常见的就是足癣，足癣是由皮肤癣菌侵犯足趾部位皮肤所引起的真菌感染性的皮肤病，主要表现为脚趾间脱皮，也可以有浸渍、发白、渗液、瘙痒等表现，主要发生在第4-5趾间，其他趾间也可以受累，患者同时也可以伴有甲癣等真菌感染性的皮肤病。脚趾间脱皮治疗的话可以外涂抗真菌感染的药物，像萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，一般持续外用，皮疹消退之后需要巩固治疗至少一周的时间可以治愈。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/10收听(37616)
"脚趾间脱皮临床上最常见的是由于脚趾间的真菌感染所致的脚癣，脚趾间脱皮常见的原因就是脚癣，尤其是丘疹鳞屑型脚癣，本型最常见，多见于趾间、足底，皮损为丘疹、鳞屑，界限清楚，瘙痒可轻可重，足部的真菌学检查阳性。干燥性足跖湿疹和足部皮肤肥厚、脱屑、皲裂，伴有瘙痒，也可以表现脚趾间的脱皮，与患者穿透气性差的鞋袜、汗液浸渍及运动摩擦，造成的微小损伤有关，足部的汗疱疹在水疱干枯后脱皮，一般不痒。因此患者应该到医院，在皮肤科医生的详细检查下，经过真菌学检查，明确诊断和正确治疗。"
2020/08/10收听(90990)
北京同仁医院 李娅娣
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