首都医科大学宣武医院
神经内科
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强迫症是临床上最常见的好发于年轻人中间的一种神经系统疾病或脑疾病,常常表现为强迫想法和强迫动作。而强迫的想法可以表现为多种形式,如当脑海里想动的时候,同时另一个想法就会出现,所以当想好的事情时,脑海里就出现坏的事情,当想上的时候就想向下,总是有对立想法。因此个体会感到非常不能自我控制,想控制而又不能控制,所以强迫有两大特征,即明明知道没有必要这么去想或明明知道没有必要这么去做,但是自己又不能控制,因此带来了很多紧张、焦虑,以及其它附属症状的出现。出现强迫动作时,通常认为能够缓解强迫想法所带来的附属症状,如焦虑、不高兴或其它症状。因此,在一定程度上可理解为当出现强迫动作,意味强迫症发展到下一阶段,已超越强迫想法,因此是先有强迫想法,才有强迫动作。
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"强迫症常见症状如下:1、反复检查:比如反复检查门窗有是否关好、煤气是否关掉、电插头是否拔掉、作业是否做对,严重时还会检查数十遍,仍然不放心;2、怕脏:反复洗手、消毒、洗衣服、拖地板,患者怕被污染,非常爱干净;3、寻求保证:比如会反复询问家里人某些事情,问了一遍好像放心一点,但过后又开始怀疑,会再问很多遍;4、对某些数字很敏感:比如做事情的时候会一直数数,比如洗手的时候一定要洗5-6次并数次数。"
王争秒│厦门市仙岳医院
2021/06/15收听(99016)
"强迫症的临床表现有一定复杂性,不同的患者具体表现存在不同,概括来讲强迫症的症状为了描述方便,做些基本的区分,具体如下:一、强迫思想或者强迫思维,包括比较常见的强迫观念,某一个想法或者某一个念头,也可能是某一个形象,在头脑里反复出现,自己不希望它出现,也认为这种出现没有意义,但是想控制又控制不住,控制与反控制的痛苦是强迫思维比较典型的表现。二、强迫动作行为,包括比较常见的就是反复洗涤、洗手,对某些衣物、某些居住所的某个物品或某个位置反复清洗,是比较常见的表现。还有反复检查,出门的时候反复检查门有没有锁,或者睡前检查燃气开关有没有关,这种检查自己感觉到明显过分、不必要,重复次数相当多,但是又难以控制,是强迫动作行为的比较典型表现。不论是强迫思想还是强迫动作行为,核心的体现是反复出现。自己对这些症状本身有认识力,认为这些症状、动作本身不需要、没意义,但是难以控制,想控制又控制不住。因此处于这种很纠结的痛苦之中,是强迫症状的典型表现。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/19收听(96402)
"强迫症主要是反复想事、反复检查、怕脏等,明知道没有必要仍然控制不住。强迫症的临床表现非常多样,并不局限于“鸡生蛋,蛋生鸡”等类似的问题,病人可能会出现很多的表现。比如走路时一定要走某个数字,否则会觉得不吉利。有的病人站在高处时担心自己跳下去,抱着孩子时担心把孩子扔掉,有的人还会出现用余光看人、看事情,或者脑子里总是出现违背自己道德观念的事件,病人感到痛苦。"
常卫利│郑州大学第一附属医院
2020/03/09收听(77770)
强迫症症状分为很多类,具体如下:第一大类是强迫性思维,患者总是想一些不该想的事情,但又控制不住... 陈琴│宜昌市第二人民医院 2019/01/24播放(59369)
强迫症症状分为很多类,具体如下:第一大类是强迫性思维,患者总是想一些不该想的事情,但又控制不住...
陈琴│宜昌市第二人民医院
2019/01/24播放(59369)
"强迫症主要分为两大组症状:第一类,以强迫思维为主。强迫思维就是反复想一些其实没有太多必要的事情,一部分就是反复想一些没有意义的事,还有些会反复的计数就是数1234567,走到路上看到杆子,他也会去计数,还有强迫自己怀疑一些事情,比如,刚讲的话总是去想刚才是不是讲错了,反复的在脑子里面进行检查自己的言行,还有些是冲动,冒出一些自己不能接受的想法,比如,“我是不是会拿把刀就把别人捅了”这样的想法出现。这种想法就是闯入性,自己知道自己的想法,突然冒脑子里面来了或者是觉得难以接受后果。他会去压制自己的想法,强迫让自己不去想,就是反强迫症,有一个很大的特征,绝大部分病人会想把这些想法赶出大脑或者仔细把问题想清楚,想完了他就觉得可能不去想了,这是第一大类。第二类,有一部分患者会发展出强迫行为,比如想到什么事去做什么事。最常见的就是洁癖,反复的清洗,反复的清洁,通过清洗的方式不停的洗或者是干脆避免接触,采用回避的行为,比如那个地方觉得脏,就干脆不去不接触或者是不让别人去接触,还有反复检查,担心事情没做好,反复的检查,通过反复的检查,能够让自己安心一点。还有一些做仪式化的动作,东西一定要按规定的顺序,如果不是按规定顺序就重新来一遍,一定要达到自己开始想的样子,很完美的1234这样规定的步骤,每一步都跟他预想的一模一样,才能安心。强迫症还有各种各样千奇百怪的形式出现,很多强迫行为都是伴有强迫思维的,通过强迫的行为来缓解焦虑感。这么行动了,内心好像觉得安心一点,能够让心情暂时平复下来,但是他自己也觉得没必要,事后觉得挺累,总是做这个事影响正常的生活。强迫症就是这些表现。"
程明│湖南省脑科医院
2018/01/31收听(93502)
强迫症症状,比如大脑中反反复复的出现一些想法,反复思考今天出门有没有关门,今天手很脏,摸脏东西... 周霞峰│湖南省脑科医院 2019/05/18播放(50802)
强迫症症状,比如大脑中反反复复的出现一些想法,反复思考今天出门有没有关门,今天手很脏,摸脏东西...
周霞峰│湖南省脑科医院
2019/05/18播放(50802)
"强迫症属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病。它的典型性状是连续2周中的大多数日子里,存在强迫思维或强迫行为或两者并存,这些症状引起痛苦或妨碍活动。其他的症状包括以下四个方面:一、患者自己的思维或冲动而不是外界强加的;二、至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳的加以抵制;三、实施动作的想法本身令患者感到不快,但如果不实施会产生极大的焦虑;四、想法或冲动总是令人不快的反复出现。"
王建│锦州市中心医院
2018/04/18收听(25883)
"强迫症是一种较为常见的精神疾病,以反复出现的强迫观念、强迫冲动或强迫行为等为主要表现。多数患者认为这种观念和行为不必要或不正常,违反了自己的意愿,但无法摆脱,为此深感焦虑和痛苦。强迫症的表现主要有两个方面,即强迫观念和强迫行为,其每个患者的病情不同,严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1-3个小时时间实施重复行为,如反复洗手和检查,而有的患者则会出现持续、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为,导致社会功能的丧失。典型的强迫症症状,可涉及到心理活动的各个方面,包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为,以及人际关系等。其强迫症思维,是指反复出现在脑海里某些不需要或重复性的想法、怀疑或冲动等。患者知道这些没有现实意义,想要试图忽略、压制或用其他思想、动作来对抗,但无法摆脱,因而苦恼和焦虑。常见的强迫思维有以下几种表现:1、强迫怀疑,对自己言行的正确性反复怀疑,以至于反复核实,明知道没必要,但无法克制。2、强迫性穷思竭虑,明知道毫无意义,却无法克制,反复思考无意义的事。3、强迫联想,脑海中听到或看到某一观念或一句话,便自然而然的想到令人不快的事情。4、强迫树立观念,看到一句话或脑中出现一个念头时,便不由自主的联想到相反的词句和观念。5、强迫回忆,脑海中不由自主的反复出现经历过的事情,且无法摆脱,给生活带来许多的困扰。并且有的患者在强迫回忆时,如果被打断,还会从头再回忆一次。6、强迫意向,有一种强烈的冲动想法,要去做某种违背自己意愿的事情,但实际上不会转变为行为。7、强迫行为,指重复的行为或者心理活动,在强迫思维之后出现,或受其所驱使。8、强迫检查,为减轻强迫性怀疑,而采取的措施。9、强迫清洗,为了消除对脏物和细菌的担心而反复洗手、洗澡或清洁屋子等行为,而且这种清洗往往要遵循一定的程序进行。10、强迫询问,因不能相信自己的所见所闻,为了消除这种怀疑带来的焦虑,常反复询问他人给予解释或保证。11、强迫计数,对数字产生了强迫观念,整天沉浸在无意义的计数动作中。12、强迫性仪式动作,为减轻或防止强迫观念引起的焦虑而采取的动作。另外,患者因焦虑不安,还会出现其他伴随的症状,如回避行为、强迫情绪、抽动症状等。"
李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/25收听(92645)
"强迫症都有什么症状?强迫症也是心理的疾病,有強迫的观念和强迫的行为,包括很多的内容:1、强迫观念里面有强迫的怀疑,强迫的思维等;2、强迫的行为里面有强迫的计数,强迫的洗涤,强迫的意识,强迫的检查等等。这样的病人往往非常固执,有强迫的观点很牢固和强近行为反复的做,反复的想。如有很简单的、很无聊的问题纠缠不休;有简单的动作,反复的做,比如洗手,一天洗上几十遍上百遍,比如怀疑没有锁门,反复的回家,反复的在门锁上摸索,锁上打开,打开锁上形成一种痛苦,形成临床上的非常有影响的行为和观念,也是临床上比较常见的症状。往往耽误工作,影响学习,影响了正常生活,影响家庭的和谐,影响了人际关系,所以应该得到重视。发现有这样的强迫症一定到精神科、心理科请专业医师很好地进行诊治。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/17收听(55244)
"精神分裂症早期有部分患者可以出现强迫症状,强迫症状的内容常常离奇多变、不可理解,患者摆脱欲望不强烈、痛苦体验不深刻。而强迫症、焦虑症患者具有较好的自知力,了解自己的病情变化以及处镜,求治心切,情感反应比较强烈。精神分裂症患者早期往往有部分自知力,要求治疗,但情感反应不是很强烈,通过询问病史、精神检查可以发现精神分裂症,还有其它症状,例如有幻觉,有各种离奇古怪的妄想,以及怪异行为,不恰当情感,如情感淡漠、迟钝、行为孤僻退缩。有一部分患者精神病症状不明显,很难诊断是精神分裂症或者强迫症,特别是儿童、青少年患者,其表达不清楚,症状不典型,需要一段时间观察随访,症状才能慢慢显露出来,不要轻易给青少年戴精神分裂症的帽子,药物治疗反应也对诊断有参考价值。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/01/06收听(47329)
强迫本身属于焦虑障碍的一种,但它属于比较严重的一种,表现为有强迫性行为和强迫性思维。强迫性思维... 徐云轩│湖南省脑科医院 2019/11/12播放(59364)
强迫本身属于焦虑障碍的一种,但它属于比较严重的一种,表现为有强迫性行为和强迫性思维。强迫性思维...
徐云轩│湖南省脑科医院
2019/11/12播放(59364)
"强迫症是一种比较常见的精神疾病,以反复出现的强迫观念、强迫冲动,或者强迫行为为主要的表现。大部分患者明知道这些是不正常的,完全没有必要的,是违反了自己主观意愿的,但是就是无法摆脱因此感到很焦虑、很痛苦。强迫症症状和表现如下:1、强迫观念,指脑海里某些不需要的,闯入性的想法、疑虑或冲动,明知无意义、想对抗,但不能摆脱,因此感到痛苦。比如强迫性怀疑下患者反复很多次检查是否关好门窗,强迫性穷思竭虑,明知无意义,无法克制,仍然反复思考一些事,像太阳为何不是方的,而是圆的;2、强迫性联想,比如下雨天患者就立刻强迫性联想水灾。强迫性对立思维,患者看到一句话或者出现一个观念,就不由自主联想到相反的观念等;3、强迫性意向,出现一种强迫的冲动,要去做违背自己意愿的事,比如站在高楼上,不由自主出现要跳下去的冲动,虽然并非真的想那么做;4、强迫行为,比如强迫性检查、强迫性清洗、强迫性询问、计数等。强迫症给人带来很大的苦脑,所以一旦出现,应该积极治疗。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/05/11收听(12345)
强迫症的临床表现多种多样,主要是强迫观念或强迫行为干扰患者的行为和思维,患者明知这些观念或行为... 陈力│郑州大学第五附属医院 2018/11/17播放(87599)
强迫症的临床表现多种多样,主要是强迫观念或强迫行为干扰患者的行为和思维,患者明知这些观念或行为...
陈力│郑州大学第五附属医院
2018/11/17播放(87599)
幼儿强迫症的症状主要有以下几个方面,首先有的孩子可以表现出强迫检查,比如孩子画完画之后,总觉得... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/23播放(80310)
幼儿强迫症的症状主要有以下几个方面,首先有的孩子可以表现出强迫检查,比如孩子画完画之后,总觉得...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/23播放(80310)
如果思维内容或行为冲动总是一味纠缠、强加于自己,而且明知这是毫无意义的或至少是没有理由的,但也无法压制或克制,这种症状称为强迫症状。这些无法克制的冲动可使...
顾亚亮│河南省直第三人民医院
2017/11/09阅读(82790)
强迫症成因较复杂,目前病因不明,可能与家庭、社会背景有关:1、临床研究发现很多强... 陈汉华│武汉市武昌医院 2018/06/06播放(54124)
强迫症成因较复杂,目前病因不明,可能与家庭、社会背景有关:
1、临床研究发现很多强...
陈汉华│武汉市武昌医院
2018/06/06播放(54124)
"强迫症的病因很复杂,目前认为主要与心理、社会、个性、遗传,及神经内分泌等因素有关。许多研究表明患者首次发病时常常遭受过一些不良的生活事件、生活事件,如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美,对自己和他人高标准严要求的倾向。有一部分患者病前既有强迫性人格,表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美,因而在处理不良生活事件时缺乏弹性,表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾焦虑,最后只能通过强迫症的症状表达出来。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/22收听(34633)
强迫症是一种多维度、多因素疾病,发病具有明显的生物心理与社会模式特征,包含以下几个方面的因素:... 陈金虹│湖南省脑科医院 2021/04/18播放(50407)
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陈金虹│湖南省脑科医院
2021/04/18播放(50407)
强迫症是一种患者表现为反复思维和动作,且不能控制的精神障碍。简单来讲强迫症患者会存在一些强迫思... 刘强│上海市精神卫生中心 2018/09/22播放(86378)
强迫症是一种患者表现为反复思维和动作,且不能控制的精神障碍。简单来讲强迫症患者会存在一些强迫思...
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"强迫症的病因很复杂,目前认为主要与心理、社会、个性、遗传及神经、内分泌等因素有关。许多研究表明患者首次发病时,常常遭受过不良的生活事件,生活事件如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美,对自己和他人高标准严要求的倾向。有一部分患者病前既有强迫性人格,表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美,因而在处理不良生活事件时缺乏弹性,表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾焦虑,最后只能通过强迫症的症状表达出来。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/19收听(94258)
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