河南省人民医院
神经外科
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在一些肿瘤不是特别大的情况下,垂体瘤的术后复发率比较低,但对一些复杂的垂体瘤,包括侵袭海绵窦,对于血管神经都有破坏,这类肿瘤的复发率比较高。
而且这类肿瘤对于放疗的效果并不是特别满意,所以复杂的垂体瘤复发率比较高,需要术后患者的长期随访。
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"垂体瘤复发率还是相对较高的。根据不同垂体瘤类型,其复发率也不一样,最高可以达到40%左右。对于复发的垂体瘤,治疗早期主要还是以手术治疗为主。如果第二次复发,建议手术之后早期进行放射治疗。为了早期明确是否存在肿瘤复发,需要做到在手术后一个月、三个月、半年、一年,以后每年进行定期随访。因为早期发现肿瘤,可以使肿瘤得到早期的治疗,对于疾病的恢复也是有一定帮助的。如果复发巨大垂体瘤就诊较晚,会增加手术的难度,影响治疗效果。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/21收听(66238)
"根据不同类型垂体瘤,复发概率也存在一定差异。对于肾上腺皮质激素型垂体瘤,复发率大约在6%-25%之间,生长激素型腺瘤复发率大约在0%-13%左右。垂体瘤复发主要与手术切除不彻底、肿瘤呈侵袭性、肿瘤为多发性及垂体细胞增生有一定关系。垂体瘤复发首选手术治疗,手术之后建议常规进行放疗。为了早期了解是否存在复发,需要在手术之后1个月、3个月、半年、1年以及以后每年,定期复查头部磁共振及激素全套检查,这样可以早期发现病变,早期进行干预。"
2019/01/19收听(62686)
垂体瘤根据大小可以进行分型,根据所分泌激素的类型也可以分型。 王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/14播放(97577)
王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/14播放(97577)
"脑部垂体瘤的复发率,大约会在10%-15%。但是这个数值,只是全球对于垂体瘤的统计,但对于个人,如果复发就是100%,如果没有复发就是0%,需要根据具体的情况进行具体的看待。假如患者的垂体瘤发现较早,经过病理学证实是良性肿瘤,包括像泌乳素型或者是无功能型的腺瘤。手术非常顺利,术后恢复也很顺利,在后期复发的情况基本上可以等于0,非常少。但是,如果垂体瘤发现较晚,具有侵蚀性,也就是俗称的恶性,在后期复发率则会相当高,有可能能达到80%以上。所以,只是数值的变化,综合看待这种复发率,还是需要根据具体情况进行具体的明确。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/14收听(71353)
垂体瘤是一种良性肿瘤,总体上良性肿瘤的复发率还是比较低的。但是因为每个患者的病情不一样,所以需... 王浩然│首都医科大学三博脑科医院 2019/05/28播放(71827)
垂体瘤是一种良性肿瘤,总体上良性肿瘤的复发率还是比较低的。但是因为每个患者的病情不一样,所以需...
王浩然│首都医科大学三博脑科医院
2019/05/28播放(71827)
"脑垂体瘤复发率还是较高的。不同类型垂体瘤复发比率也有所差异,比如泌乳型腺瘤其术后5年复发率约为40%左右;生长激素腺瘤术后复发率约为13%左右。对于垂体瘤复发的病例,一定要强调定期复查随诊,应在术后1个月、3个月、半年、1年、以后每年进行定期长期的和规范化的随诊。因为早期发现复发肿瘤,可以早期采取干预。干预的手段主要是以再次手术治疗为主,术后建议常规进行放疗。如果第三次复发,也需要手术之后立即进行放疗。"
2019/01/09收听(83798)
"垂体瘤术后的复发率比较高。因为垂体瘤位于颅底的深处,在垂体窝和鞍区。这个位置的手术比较困难,手术过程中能够将肿瘤完全切除的可能性不是很大,大多数在做完手术以后有残留。而存在残留就会导致出现复发,因此复发的几率比较高。垂体瘤是一种良性的肿瘤,通过垂体的磁共振检查以及增强磁共振检查和激素的水平检查能够确定诊断。检查明确以后需要积极的进行治疗,一些非常小的不需要做手术。而如果肿瘤的直径在1cm以上,就有手术的必要。手术有两种方式,一个是经鼻蝶手术,另外一个是开颅手术,根据肿瘤是否向鞍旁出现生长和浸润来决定手术方式。手术以后如果有残留,可以再进行伽马刀治疗,这样能够延缓复发。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/06/24收听(75896)
脑垂体瘤是良性肿瘤,恶性脑垂体瘤比较少见,垂体瘤手术如果把肿瘤切除干净,复发率非常低。脑垂体的... 吕立权│上海长征医院 2019/12/27播放(77446)
脑垂体瘤是良性肿瘤,恶性脑垂体瘤比较少见,垂体瘤手术如果把肿瘤切除干净,复发率非常低。脑垂体的...
吕立权│上海长征医院
2019/12/27播放(77446)
"脑部垂体瘤的复发率大约在5%-10%左右,但是也一定要根据具体的病情进行具体的看待,因为这个数值只是大概率统计学的数值。垂体瘤分为良性和恶性,还有不同性质的内分泌肿瘤,对于方面最主要的还是要看当时具体的类型。如果患者的垂体瘤发现较早、生长较小并且形状比较规则,通过积极的手术治疗基本上都能痊愈,没有残留也不需要进一步的放疗和化疗处理。最重要的术后病理学证实良性,在后期复发的几率有可能不到1%,但是如果术后的垂体瘤检查是恶性并且侵蚀骨质,有一定的残留,复发率有可能会在50%以上。所以需要根据具体的病情进行具体的判断,对于整体的垂体瘤来讲概率没有太大的意义。"
2019/03/25收听(30099)
"垂体瘤术后的复发率,一般情况下会在12%-15%之间,但是需要根据具体的病情进行具体的分析,这只是统计学上的数字,而对于真正的个人,如果复发,复发率是100%;如果没有,就是0%。如果垂体瘤发现较早,形态比较规则,手术做完了之后非常顺利,术后恢复也很顺利,而且手术之后病理学证实是良性肿瘤,这样的患者一般情况下是不会复发的,也不用放疗、化疗等等一系列的措施。但是如果垂体瘤发现较晚,做手术相对比较晚,周围有骨质侵蚀,手术不顺利,有可能术后有残留,并且手术之后经过病理学证实是恶性的情况,这种手术之后复发率会非常高,有的甚至能达到50%-60%。所以这些数字对于个人是没有太大的意义,一定要根据当时情况进行决定。"
2019/03/14收听(74095)
"无功能垂体瘤的复发几率没有具体的数值,这个无法统一的进行统计,受到很多因素的影响,最主要的是与手术的情况有关。因为这种肿瘤是一种良性的肿瘤,所以如果通过手术能够将肿瘤完全切除干净,在手术以后没有残留,那手术后的复发几率非常低,绝大多数不会出现复发。但是也会有一部分垂体瘤的肿瘤比较大,包绕颈内动脉,或者侵入海绵窦,这样在手术过程中就无法将肿瘤完全切除,因此术后都会有残留,有残留,那复发率很高,绝大多数都会出现复发,因此没有具体的数值。无功能垂体瘤主要是因为压迫垂体导致症状,也有一些可以压迫视神经和视交叉,从而影响到视力,而这种肿瘤通过药物治疗没有用,所以只能通过手术切除。"
2019/06/14收听(56235)
"生长激素垂体瘤复发率大约0%-13%左右,其复发的标准主要为术后6个月常规复查生长激素及垂体磁共振检查。如果术后内分泌恢复正常,6个月后又增高则考虑存在复发,复发的症状主要表现为头晕、头痛、视力、视野缺损、周围的压迫症状和内分泌紊乱症状。对于复发垂体瘤在情况允许的条件下,还是主张早期手术治疗。为了使病情得到有效治疗,需要在手术后常规1个月、3个月、半年、1年以后,每年进行随访。随访的目的主要是可以早期发现存在的病变,早期治疗。"
2018/12/20收听(43640)
"垂体瘤术后复发率存在一定比率,不同类型垂体瘤,其复发率也不一样,比如垂体ACTH腺瘤术后复发率最高可以达到25%,生长激素腺瘤术后最高复发率可以达到13%。泌乳素腺瘤如果为大腺瘤,最高复发率可以达到91%。因为垂体瘤具有一定的复发性,因此需要强调在手术后1个月、3个月、半年、1年以及以后每年进行定期的、长期的和规范化随访。随访的内容主要包括临床表现、神经眼科学、影像学,特别是内分泌学检查,有利于确切的判断疗效,以便及时发现和治疗腺瘤复发及有关并发症。"
2019/01/30收听(71144)
垂体瘤的复发率高低和肿瘤的位置、大小、周围的关系有较大关系。较大的侵袭性垂体瘤很难切除干净,所... 闫长祥│首都医科大学三博脑科医院 2021/02/02播放(65913)
垂体瘤的复发率高低和肿瘤的位置、大小、周围的关系有较大关系。较大的侵袭性垂体瘤很难切除干净,所...
闫长祥│首都医科大学三博脑科医院
2021/02/02播放(65913)
"垂体瘤手术后,五年复发率约为10%-50%左右不等。对于复发垂体瘤的患者,如果是首次术后明显复发或者出现明显症状的肿瘤,需要考虑再次进行手术。大部分切除肿瘤之后,应该考虑是否进行放疗,放疗可以在二次手术后立即进行。如果患者是在第二次手术之后,又发生第三次复发,则在第三次手术后必须进行放疗。因此,对于垂体瘤复发的患者,一定需要强调在手术后一个月、三个月、半年、一年以及以后每年进行定期随访,以便早期发现存在的病变,可以使患者得到及早的治疗。"
2019/01/09收听(29373)
侵袭性垂体瘤复发率有可能会高达90%以上。因为垂体瘤如果呈侵袭性生长,很容易累及硬脑膜、海绵窦和骨组织,手术切除会导致肿瘤残留,从而引起复发。对于侵袭性垂体瘤,由于其侵袭性、肿瘤大、质地硬、生长速度快等特征,单一的治疗方法常常难以达到理想的效果。目前对于侵袭性垂体瘤的治疗主要包括手术治疗、药物治疗和放射治疗,但除泌乳性腺瘤部分对药物治疗敏感外,其余类型侵袭性垂体瘤均以外科手术为首选方式,对于侵袭性垂体瘤的早期诊断及手术最大范围安全切除、术后联合药物治疗和放疗的个性化治疗策略,是目前公认相对有效的措施。
2019/03/15收听(30046)
骨结核通过手术治疗、药物治疗后,症状缓解、消除后,一般不易复发。但是很多病人做完手术后,认为病... 陆彤言│沈阳市中医院 2018/04/20播放(51261)
骨结核通过手术治疗、药物治疗后,症状缓解、消除后,一般不易复发。但是很多病人做完手术后,认为病...
陆彤言│沈阳市中医院
2018/04/20播放(51261)
淋巴结结核同其它结核病一样,特别是像肺结核一样,只要治疗有效大多不会复发。患者不出现耐药情况、... 蔡青山│杭州市红十字会医院 2020/12/23播放(83262)
淋巴结结核同其它结核病一样,特别是像肺结核一样,只要治疗有效大多不会复发。患者不出现耐药情况、...
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2020/12/23播放(83262)
部分无功能性垂体瘤术后可彻底治愈,不会复发。此种情况多见于比较小、单发、增生并不活跃,而且是非... 万欣│河北医科大学第四医院 2020/04/07播放(73779)
部分无功能性垂体瘤术后可彻底治愈,不会复发。此种情况多见于比较小、单发、增生并不活跃,而且是非...
万欣│河北医科大学第四医院
2020/04/07播放(73779)
"脑部垂体瘤10年的复发率,在临床上根本没有人研究这个指标,因为研究癌症最常见到的就是3年或者5年的生存率,对于10年的复发率没有数据可以表明。如果一个垂体瘤超过5年以上不复发,后期基本就没有再次复发的可能性。因为如果垂体瘤复发,首先,是恶性情况。其次,垂体瘤在切除的过程中有残余的情况。最后,就是在术后没有积极进行相应放疗,如果这些都符合,在手术之后存在复发率。但是,5年以后没有复发就不会复发了。10年如果不复发,基本以后也就不复发了。当然,有些个别情况10年、20年也可能会生长,有可能是新发的,不可能以复发进行论断。"
2019/03/20收听(55464)
哈医大二院 邓立力
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