输液手肿的原因及处理方法

李力卓
主任医师

首都医科大学宣武医院

急诊科

输液手肿的原因及处理方法

2023-09-01 12:01播放 :

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视频内容

输液后手部肿胀是输液比较常见的并发症，可能是输注的药物刺激静脉，使静脉发生炎症，阻碍静脉回流，液体可从血管内渗出，从而引起肿胀。手部肿胀也可能是由于活动使静脉针移位脱离血管，导致药物直接输入到组织间隙。

输液时手部肿胀，应该立即停止输液，首先要检查局部输液针是否在正确的位置，如果针发生位移或者针刺透血管，这时应该拔出静脉针。其次应该抬高患肢促进血液回流，必要时局部可用硫酸镁进行湿敷，有收敛的作用。

可以适当的冷敷收缩的血管，减少液体渗出，初期应该避免热敷，因为热敷会使血管扩张，使血流的速度加快，使更多的液体渗到组织间隙，引起组织肿胀的加重。输液发生手部肿胀的时候，要及时找到护士，由护士进行处理。

输液手肿怎么回事

"输液手肿主要是由于在进行长时间输液或者反复的静脉穿刺时，输液的药物浓度过高，对血管内膜的刺激，引发血管内壁通透性的改变，引起输液的药物外渗，或者局部组织液外渗，出现局部血液或者组织液回流受限，出现局部肿胀的表现。常见于反复输液、反复穿刺或者长时间输液的老年患者，由于老年患者的血管通透性较差，容易出现上述症状。当出现输液手肿时，建议及时拔除输液针或者更换输液部位。对于已经出现手肿的输液部位，可以通过外敷硫酸镁或者应用切得薄些的土豆片外敷，促进局部的消肿，改善静脉回流。如果手肿持续加重或者出现疼痛症状，建议在专科医生的指导下完善局部的静脉超声检查，除外局部有血栓的表现。"

语音时长01:22''

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/11/06收听(22737)

01:33

输液手肿了怎么办

在医院就诊，给予输液治疗后，若出现手肿，需快速请护士查看病人输液情况。如果明确已经在血管外，首...

李毅贤│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/08/30播放(70069)

输液手肿了怎么办

"输液时针尖不慎刺破血管，就会导致液体渗出，输到皮下形成皮下血肿，这种情况并不严重，一般到第二天可自行消肿，不需要给予特殊的处理。如果肿胀的比较严重，伴有疼痛感，要加速肿胀的消退，可以简单的进行消肿处理，具体如下：第一、首先立即停止输液，更换另一只手，再穿刺输液。第二、肿胀的输液部位可以先进行冷敷，当没有血液流出后，六小时的左右时间后再进行局部的热敷，可以促进血液循环，帮助消肿。第三、取新鲜的土豆切成薄片，外敷在肿胀的部位，帮助消肿。土豆中含有丰富的淀粉、钾元素、碘元素等，具有活血化瘀、消肿止痛的作用，对于液体外渗有很好的缓解作用。第四、如果输液针眼周围伴有红、肿、热、痛等现象，多考虑是静脉炎的可能，是输液药物外渗引起的，治疗可以选用硫酸镁湿敷处理。"

语音时长01:44''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/08收听(63463)

输液手肿了怎么回事

"输液手肿了是因为在输液的过程中，手臂打针的地方血管破了，然后液体输入到了血管外面也就是在组织间隙中。此时应该立即停止输液，在手臂的其他地方重新打针，并且用手在肿胀的地方用力的压迫，需要按压的时间长以免引起再次的出血。如果输的液体刺激性比较小，应该没有什么太大问题，如果输的液体刺激性比较大或者输的是某些化疗的药物，可以在鼓包的周围打激素来进行封闭，以免引起手臂组织的缺血坏死。"

语音时长01:14''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/01收听(39807)

输液手肿了怎么办

输液之后手肿了，不除外是药液外渗所导致的，应该及时停止输液，可以更换静脉进行再次穿刺治疗。而对于局部肿胀可以选择应用硫酸镁湿敷的方法，也可以将肢体抬高或者应用弹力绷带进行局部加压包扎。而对于特殊的药物出现的外渗，还容易导致局部皮肤坏死，必要时也可以应用中和的药物，也要观察局部血运的改变。同时也要注意监测内环境指标的变化，尤其是对于长时间的慢性疾病病人长时间输液也容易导致不良反应。还有就是合并有贫血和低蛋白血症的病人，必要时也可以适当的给予利尿剂来进行治疗，病人局部肿胀或者疼痛的症状也能够逐渐的好转。

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/26收听(19912)

输液胳膊肿的严重有什么方法

如果在输液的时候患者胳膊出现水肿情况，而且还比较严重，可以采取以下方法进行缓解：第一、需要立即停止这只胳膊的输液，避免液体再进入胳膊。第二、需要换一支手臂进行输液，可以改用浅静脉或者深静脉的方法。第三、可以适当热敷已经肿起来的地方，两天就可以消肿，如果输的是化疗药物，是不可以进行热敷的。第四、可以抬高肿起来的这一只胳膊，促进血液的循环，可以起到明显的缓解效果。在输液的时候一定要多加注意，一旦出现有水肿情况应该及时阻止，如果肿的情况特别严重，应该及时面诊医生进行治疗。

语音时长01:08''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/03/30收听(24865)

输液手肿了为什么要敷土豆片

"输液后出现的手淤青用土豆片来治疗，在民间及临床中都很常见，有些实验证明其确实有效，且有效率超过了一般的药物。但仅有少量的试验做机制方面的证明，认为马铃薯糖苷生物碱是其中最有效的成分，主要作用是抗炎、消肿。对于输液后产生的淤青，其根源为输液后未能进行长时间的按压，未能彻底的止血导致的皮下淤血。出现这种情况后即可以使用土豆片，也可以采用热敷的方法加强局部循环，促进炎症吸收。为了防止这种情况反复发生，建议在输液后长时间按压彻底止血。"

语音时长01:17''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/05/14收听(27896)

输液输的手肿了怎么办

"输液输的手肿比较常见，在输液过程中常见于护士进针把血管扎穿，没有完全进入到血管腔内。另外，可能因为血管的通透性比较好，所以导致输注的液体渗入到组织间液里，或者输注的药物，像化疗药、钾等刺激类的药物，本身就会导致血管的通透性增加，渗透到组织液中。输液过长、输液过多，也都会导致手肿的现象，这种情况下也不用紧张，如果肿的比较厉害，可以换另一只手或者其他的部位来进行输注液体。肿的部位可以用热毛巾来敷，促进体液回流，尽快消肿，也可以把肢体抬高促进回流。有的时候用硫酸镁，用纱布蘸硫酸镁进行湿敷，或者民间的使用土豆片进行敷，效果都是很不错。一般在几天内手肿就会消失，在这个部位不建议反复输液，尽量使用不肿的那边去输注液体，手肿不用太紧张。"

语音时长02:00''

李渝│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/07收听(12827)

输液手肿了可以热敷吗

输液手肿了是可以热敷的，一般可能考虑与扎的血管不对或者是输液过快进而引起，还可能考虑于液体刺激性较强刺激血管进而引起的水肿。一般问题不大，积极控制和观察就行，差不多1-2天就可以缓解和恢复，所以不用担心。如果长时间反复不消退得排除脉管炎就比较麻烦，所以尽快去血管外科做个造影明确原因后积极对因治疗就行。必要时还可以吃一些药物，或者抗过敏的等效果不错，同时还可以辅助一些物理治疗等。此外，还需注意保暖，定期复查。

语音时长01:08''

高天│空军军医大学西京医院

2020/03/26收听(40655)

输液手肿了是热敷还是冷敷

"输液后手部出现发肿，可在输完后24小时内冷敷，后热敷。输液完成后先用冷毛巾敷在肿胀部位，一次不超过30分钟，休息一个小时后要记得再次冷敷，可以让局部组织有修复时间。冷敷处理后间隔六个小时左右，用60-75℃的热毛巾或者热水袋敷肿胀部位，能促进局部血液循环，使局部肿胀尽快吸收、消退，从而消肿，这一种方法坚持下去两天后肿胀就会消退。输液时血管破裂有可能导致皮下组织水肿，过一段时间后会自行吸收，没有特殊情况可不予处理。输液是目前治疗疾病比较常用的手段，输液还会出现跑针、药液渗出和针眼出血等情况。"

语音时长01:08''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2021/01/13收听(92613)

输液手肿热敷还是冷敷

"输液手肿是由于所输注的药物对血管内膜，以及皮下组织造成炎症反应而引起水肿，这种情况下在水肿发生的24小时之内可以进行冷敷，以使血管收缩，以限制炎症的发展。超过24小时可以进行热敷，以改善局部的血液循环，促进炎症的吸收。同时也可以使用药物，如喜辽妥或肝素纳软膏进行涂抹，都可以减轻局部的炎症反应以及疼痛。同时可以口服非甾体类的抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠缓释片，既可以减轻炎症，又可以减轻疼痛。24小时之后也可以使用理疗的方式，改善局部的血液循环，也可以更快、更好的吸收。"

语音时长01:16''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/30收听(67410)

01:30

输液手肿了怎样快速消肿

临床中输液治疗是很常见的一种治疗方式，如病人不能吃饭，需要输液来补充营养和能量，保持体内的水电...

李欣│北京大学第三医院

2019/10/12播放(61621)

输液手肿了怎样快速消肿

"输液后手肿原因可能为血管硬化、血管通透性增高、输液速度过快、输入的液体为高渗液体，或输入的药物对血管刺激性比较大，引起静脉炎。为了能够快速消肿，建议：第一、停止患侧肢体的输液，改用其他浅静脉或深静脉进行输液。第二、停用高渗药物或者是刺激性大的药物，改用刺激性小的药物。第三、抬高患肢，以利于水肿的消退。第四、口服改善微循环的药物，如地奥司明片。"

语音时长01:11''

薛兆强│青岛市黄岛区人民医院

2018/05/15收听(20423)

输液跑针手肿怎么办

"临床当中经常会出现在输注液体时跑针的现象，造成手部肿胀，一定要视具体的静脉药物决定处理方案。对于常规的抗炎药或者普通的药物出现跑针现象，应该立即停止输液，重新进行扎针，同时对于肿胀的部位可以采取局部热敷的方式，通过热水袋或者暖水宝进行局部热敷，可以逐渐促进周围的渗出液吸收，达到减轻手部肿胀的效果，也可以应用土豆片切成薄片，进行局部贴敷，能够起到消炎、消肿的作用。对于特殊药物的跑针，比如临床上应用化疗药物出现这种情况，不能单纯用热敷或者药物的方法进行消肿，对局部要进行封闭，防止外渗药液使局部组织坏死的可能性。因此，对于输液跑针的情况，一定要到正规医院或者找护士进行详细的咨询和处理。"

语音时长01:33''

李常月│七台河市人民医院

2019/07/13收听(32907)

输液手肿了怎样快速消肿

"输液以后，输液处的手或者上肢有时候会出现轻度的肿胀，和输液的外漏以及局部的血循环欠佳，造成的局部肿胀相关。如果肿胀不是很严重，去除输液之后，短时间肿胀可以缓慢地自行消失，也可以配合抬高上肢、局部热敷的办法来加速水肿消退。如果肿胀持续存在，而且有加重的趋势，考虑是不是有局部的感染造成。如果肿胀持续存在不能消失，要到医院由医生进行具体的判断和治疗指导。"

语音时长01:14''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/21收听(22608)

输液手肿淤青怎么办

输液时手部淤青是由于输液过程中或输液后，血管出血导致皮下血肿的形成，出现淤青。这种情况如果发生在24小时之内，可以通过冷敷来减少出血，超过24小时可以使用热敷来促进局部炎症的吸收，或使用喜辽妥等药物来局部涂抹，这样可以减轻疼痛，也可以促进局部炎症的消散。如果为了预防以后发生类似情况，可以在输液过程中减少活动，或在输液后长时间按压局部的穿刺孔，最少在10分钟以上。

语音时长01:10''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/04/16收听(13219)

输液手肿了怎样快速消肿

输液造成水肿是比较常见的情况，有可能是输液的渗透压过高，也有可能是输的液体对血管的刺激性比较大，导致的输液后出现水肿，可以用以下几个办法来消除水肿：第一、可以用煮熟的鸡蛋来回的滚动，达到消肿的效果，也可以使用热敷来进行消肿。第二、在水肿当出现的时候，可以用冰袋或者是冰块进行冷敷，同样也可以达到消肿的效果。第三、如果是高渗透压的药物造成的水肿，并且更换药物之后，药物的疗效是相同的，需要进行相应的热敷或者是注射药物来进行缓解。第四、将注射药物的手抬高，不要接触水，同时可以服用促进微循环的药物来进行消肿。

语音时长01:24''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/26收听(72129)

输液反应的处理方法

"输液反应最常见的症状是皮疹和呼吸困难，出现输液反应时一定要立即停止输液，并让医护人员更换引起输液反应的药物。如果病情比较危急，可给予地塞米松注射减轻过敏反应。如果出现急性喉头水肿，引起呼吸困难，可能需要插管进行呼吸机辅助呼吸甚至需要气管切开。另外还需要向医院的有关部门进行上报，输液操作期间应该严格遵循无菌操作。"

语音时长01:11''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/03收听(37469)

输液眼睛为什么会肿

输液眼睛肿胀，多见于输液反应过敏引起，伴有全身皮疹、瘙痒，可以考虑使用糖皮质激素药物、葡萄糖酸钙等，根据病情决定。有的是输液引起的肾脏损伤，出现肾脏疾病、肾性水肿，需要进行尿常规、肾功能等检查，明确诊断，对因、对症治疗。有的是引起肝脏损伤出现肝性水肿，需要进行肝功能检查，输液可以引起心功能不全出现心病性水肿，需要进行有关的心脏检查。输液引起的眼睛肿胀，原因复杂，既有过敏引起，又有药物毒性导致，需要进行全身检查，根据病情决定下一步治疗方法，避免病情恶化。

语音时长01:13''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/29收听(37051)

01:38

手肿是什么原因

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