浙江医院
感染疾病科
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脑出血压迫神经的预后需根据患者的出血部位、出血量来判断。少量、小量出血没有累及到关键部位，患者一般预后比较理想。相反如果患者累及到关键部位，如内囊、基底节区、语言中枢或桥脑神经纤维比较集中的地方，虽然出血量比较少，但是由于累及的神经纤维比较集中，出现临床症状也会比较重，所以时间恢复起来也是有困难，有患者可能会留下后遗症。
另外，由于出血，累及的功能恢复也不一样，运动功能相对恢复得快。对于语言功能来说，由于语言涉及到的神经联络包括神经支配的范围比较广，语言功能会恢复得比较慢。
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"脑出血压迫神经能不能好，主要取决于脑出血量的大小，因为脑细胞属于神经细胞，一旦损伤即具有不可修复性。因为脑出血后由于脑出血对周围神经细胞的挤压，会导致周围神经细胞发生缺血、缺氧，从而发生坏死。同时脑出血后血液分解的代谢产物，会对周围脑细胞造成二次损害，进一步加重神经细胞的损害。因此，如果出血量比较小，对周围神经细胞损伤较少，后期早期进行康复治疗，比如高压氧、中医理疗、针灸等处理，患者神经功能有可能恢复。如果出血量比较大，对周围神经细胞的损伤就会越多，机体通过积极的代偿，其恢复也会存在一定困难，因为神经细胞损伤之后，其修复存在难度。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/13收听(23300)
对于脑出血预后，首先要看病变的部位，主要如下：1、对于蛛网膜下腔出血，把相应的动... 母艳蕾│北京医院 2020/05/19播放(70932)
对于脑出血预后，首先要看病变的部位，主要如下：
1、对于蛛网膜下腔出血，把相应的动...
母艳蕾│北京医院
2020/05/19播放(70932)
"通常脑出血压迫神经急性期治疗需1个月以上，1个月以后能恢复者说明脑细胞未完全死亡，不能恢复者说明脑细胞已死亡，终身无法恢复。脑出血血肿压迫神经会导致神经细胞由于受到压迫发生缺血、坏死，坏死细胞不可能恢复。能恢复的细胞只是受到压迫产生水肿，其功能只是一过性障碍，并没有完全死亡。随着时间延长，水肿慢慢消除，血肿慢慢吸收，其神经功能会慢慢恢复。一般这部分血肿需要吸收2-3周，而水肿消除需要2-4周或者1个月以上。日常生活中病人需要安静、卧床休息，避免情绪激动。患者卧床后要注意保持二便通畅，可给予流食或鼻饲治疗，避免呛咳。对于瘫痪肢体可适当给予轻微按摩，以防压疮。"
国红│北京医院
2020/06/17收听(14069)
脑出血的恢复时间一般跟出血量有比较直接的关系，一般认为5ml以内的出血大概需要2周的时间吸收，... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/04播放(55726)
脑出血的恢复时间一般跟出血量有比较直接的关系，一般认为5ml以内的出血大概需要2周的时间吸收，...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/04播放(55726)
脑出血的预后跟脑出血的体积和出血的部位有非常紧密的联系。出血量越少，预后越好，如果出血的位置在... 张海涛│成都市第三人民医院 2018/05/10播放(93381)
脑出血的预后跟脑出血的体积和出血的部位有非常紧密的联系。出血量越少，预后越好，如果出血的位置在...
张海涛│成都市第三人民医院
2018/05/10播放(93381)
脑出血患者的预后需根据出血量和出血部位综合决定。如果患者在关键部位出现量比较大的出血，尤其见于... 刘小利│浙江医院 2021/01/07播放(85598)
脑出血患者的预后需根据出血量和出血部位综合决定。如果患者在关键部位出现量比较大的出血，尤其见于...
刘小利│浙江医院
2021/01/07播放(85598)
"脑出血的预后主要与脑出血的量及位置有关系。如果把人比作一个房子，脑出血就相当于是房子失火了，而医生充当的角色就是进去灭火。如果出血量比较小，那就相当于对房子的损伤程度非常小，也就是说患者的预后会非常不错，肢体功能也基本上不会有什么影响。如果出血量比较大，也就相当于房子着火程度比较重，如果经过积极的灭火之后（也就是通过保守治疗或者手术治疗，将血肿清理干净），但是患者可能会存在相应的功能障碍，比如偏瘫、失语、感觉障碍，严重时可能会表现为植物生存状态，也有可能会发生死亡。因为出血量比较大，就相当于这对这个房子的破坏性也就越大，哪怕把房子的火全部扑灭，但是房子的结构已经受到了损害，也就是预后不会太好。另外如果脑干出血，其预后也不会太好，因为脑干相当于房子的地基，脑干出血如果大于10ml，其死亡率接近100%。"
2018/12/04收听(24745)
压迫神经的主要意思就是神经在体内受到了相应的压迫，比如受到了软组织的压迫，受到了间盘的压迫，以及受到了肿瘤等相应的压迫。神经一旦受到压迫的情况下，支配的远端的肌肉会出现萎缩，也会出现相应的肢体运动障碍、疼痛等表现。临床上最常见的神经压迫为：第一，腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出了之后会刺激神经根，会产生相应支配区的疼痛、麻木以及活动受限等表现。第二，临床上也可以见腕管综合征、肘管综合征等，也是神经的压迫症状。腕管综合症就是因为腕管处压迫正中神经而产生的手的麻木、精细运动受限以及相应的疼痛等表现。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/06/21收听(78585)
若是自发性出血特别是高血压脑出血病人，预后以前是3个1/3，即1/3在一个月内死亡，医学上叫出... 黄树文│广州医科大学附属第二医院 2019/12/10播放(81396)
若是自发性出血特别是高血压脑出血病人，预后以前是3个1/3，即1/3在一个月内死亡，医学上叫出...
黄树文│广州医科大学附属第二医院
2019/12/10播放(81396)
"脑出血的预后，与当时脑出血的量是非常密切相关的。如果当时出血在30ml以上，并且造成脑疝、意识障碍、昏迷、瞳孔散大等情况，一般预后不佳，多数会遗留偏瘫，严重会造成植物人甚至死亡的状态。如果当时脑出血的量仅有10ml或者20ml，生命一般可以保住，有的人也会有肢体偏瘫的障碍，通过积极的康复锻炼也是可以恢复的。另外，就是年龄的因素，如果脑出血的病人相对比较年轻，脑出血预后良好。如果年龄超过70岁甚至80岁以上，预后也是很差的，因为会形成一系列的并发症，包括肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等一系列并发症，这些并发症有可能到最后导致患者死亡。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/23收听(58782)
邵自强│中日友好医院 2021/07/22播放(88457)
邵自强│中日友好医院
2021/07/22播放(88457)
脑出血常见的原因有高血压脑出血、脑血管病脑出血、脑动脉瘤、脑动静脉畸形、脑外伤出血、脑肿瘤卒中... 麦荣康│深圳市宝安区人民医院 2019/11/25播放(54995)
脑出血常见的原因有高血压脑出血、脑血管病脑出血、脑动脉瘤、脑动静脉畸形、脑外伤出血、脑肿瘤卒中...
麦荣康│深圳市宝安区人民医院
2019/11/25播放(54995)
新生儿脑出血是否能治好，要根据出血部位、出血量、出血时间，比如生后什么时间出血、胎龄、围生期高... 李梅│河北医科大学第四医院 2020/05/21播放(97918)
新生儿脑出血是否能治好，要根据出血部位、出血量、出血时间，比如生后什么时间出血、胎龄、围生期高...
李梅│河北医科大学第四医院
2020/05/21播放(97918)
基底节脑出血是最常见的高血压脑出血部位，包括丘脑和壳核，此部位出血可以造成对侧肢体偏瘫、对侧肢... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(93659)
基底节脑出血是最常见的高血压脑出血部位，包括丘脑和壳核，此部位出血可以造成对侧肢体偏瘫、对侧肢...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(93659)
神经压迫症状要看压迫到哪个部位的神经，如果颈椎的神经根受压患者会出现上肢的麻木疼痛，严重的也会导致上肢的功能受限。如果压迫到腰椎患者会出现下肢的麻木以及疼痛等异常感觉，严重的也会导致大小便的异常以及出现腿的灵活度下降等。如果胸椎出现压迫症状患者会出现胸闷以及消化道症状等，压迫到脑组织可能会有对侧的偏瘫或者影响到患者的视力，以及影响到呼吸、循环等。压迫神经的症状应该根据压迫到哪个部位的神经来确定，并且进行有针对性的治疗。
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/03收听(63011)
神经压迫是因为神经干或者神经束在其走行的通路上受到了压迫，导致神经功能受损，引起神经压迫的因素包括有物理的因素、化学的因素，还有外伤、炎症等。在治疗方面，首先是要解除压迫，这是最主要的。对于外伤或一些物理的压迫，可以解除压迫，比如一些骨折的复位，还有腕管综合征、肘管综合征的手术减压等。如果对一些炎症引起的局部的组织水肿造成的压迫，可以通过脱水或者使用一些糖皮质激素，抑制局部的炎症，减轻这种水肿的压迫，同时还要用一些大剂量的神经营养药，比如B族维生素，包括B1、B12还有神经生长因子。还需要用一些改善微循环的药物，因为循环改善了，神经就可以得到更好的营养，促进神经的恢复。还要结合物理的治疗，比如微波、超短波以及一些离子导入等治疗，可以帮助消除水肿。在水肿消除以后的后期，康复治疗也是很重要的，包括物理的康复，还有针灸的治疗等，所以神经压迫损伤是一个综合治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/04/26收听(83205)
马尾神经是指腰骶部的神经通过神经根出来以后，形成一个马尾段的神经，在腰骶部，就是腰2以下的神经... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/13播放(80849)
马尾神经是指腰骶部的神经通过神经根出来以后，形成一个马尾段的神经，在腰骶部，就是腰2以下的神经...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/13播放(80849)
"在临床上，神经受压迫而导致瘫痪，这样的病例并不是很多，只有神经压迫时间过长，而且病人没有及时就诊，导致神经出现压迫严重，就有可能出现瘫痪症状。如果病人有这方面的担心，在神经受压的初期，应该及时到医院就诊，通过医生的问诊、查体，再结合拍摄局部的X光片、CT片或者核磁共振片，做出明确诊断，然后根据具体诊断的病症，采取正确的治疗。多数神经受压发生在腰椎或者颈椎，根据诊断的病症，可以给予局部的制动、牵引、按摩、针灸、针刺等治疗，严重者可以考虑进行手术治疗，越早治疗，手术效果、治疗效果越好。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/07收听(69556)
"腰椎间盘突出，是因为腰椎的骨质和软组织退变，或腰椎受到外伤引起椎间隙压力增大。此时伴或不伴纤维环破裂，间盘向后外侧和后侧突出，压迫马尾神经或刺激对应的神经根引起腰痛、下肢疼痛、下肢麻木、乏力等一系列症状。慢性腰椎间盘突出症，轻度的患者可通过加强腰背肌的力量锻炼、牵引、理疗、按摩、口服药物等对症治疗，即可使突出的腰椎间盘回缩，症状明显缓解。如果为腰椎间盘急性发作，除了上述治疗外，还应给予患者腰椎制动、脱水、减轻神经根水肿等治疗，治疗及时往往有明显效果。如经非手术治疗无效，且患者无明显手术禁忌症，可以给予患者手术治疗。手术方式可酌情行椎间孔镜，或椎板切除、间盘摘除等手术治疗。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/22收听(38622)
"神经压迫怎么治疗，主要是看哪条神经受压，不同的神经受压，治疗方法是不同的，性质不同，在临床上治疗方法也有所不同，比如是面神经受压，临床上最常见的为周围性面瘫。如果是周围性面瘫引起的面神经受压，在治疗方面主要予以激素抗炎消肿，减轻局部压迫。同时予以营养神经药物，如维生素B1、B12，待急性期过后予以康复、针灸理疗。如果是三叉神经受压，三叉神经受压的治疗方法，主要是明确什么原因引起的三叉神经压迫，如果是脑梗塞引起的三叉神经压迫，建议治疗原发疾病，如改善微循环等治疗。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/05/25收听(88728)
北大人民医院 范存刚
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