脑出血恢复期肢体痛是怎么回事

刘小利
主任医师

浙江医院

感染疾病科

脑出血恢复期肢体痛是怎么回事

2021-01-07 10:53播放 :

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视频内容

脑出血患者出现肢体疼痛的原因如下：

1、由疾病本身引起，多见于脑出血，影响到了丘脑的关键感觉部位的核团，常见的丘脑痛或感觉刺痛部位，由于疾病本身的神经功能缺失引起的这种疼痛，可应用临床上比较常用的加巴喷丁、卡马西平等类抗癫痫性发作药物，对于脑出血患者本身引起的疼痛有一定疗效；

2、患者瘫痪的肢体由于肌张力增高引起的肌张力牵张样疼痛，首要的办法是要缓解患者的肌张力，可以采用药物巴氯芬等放松肌肉，甚至可以用肉毒素局部注射治疗缓解；

3、关节挛缩或关节疾病引起的肢体疼痛，需要让骨科或康复科医生积极干预，一起综合治疗。

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脑出血恢复期

脑出血恢复期，一般是指脑出血稳定或过了危险期2-4周以后，病情相对稳定，生命体征也稳定，开始逐...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/08/13播放(87592)

01:39

脑出血恢复期腿疼怎么回事

脑出血恢复期腿疼，在临床上比较常见，其原因如下：

1、随着瘫痪肢体肌力的逐渐恢复，...

岳培建│郑州大学第一附属医院

2023/04/18播放(66531)

脑出血恢复期头疼怎么回事

"脑出血患者在恢复期头痛在临床中是很常见的症状，而且根据每个人对疾病的耐受程度不同，可以形成不同的时期。有的患者仅仅疼1-2天，有的患者能疼一个月，甚至半年都有可能性。其主要原因还是与神经的缺血、坏死以及出血的刺激有关。比如出血在恢复期也会有炎性介质刺激脑膜，从而引起头痛的表现。此时主要可以采取口服药物进行治疗，比如洛索洛芬、对乙酰氨基酚等。另外，长期慢性头痛都会影响睡眠，此时保证充足的睡眠也非常有利于头痛缓解。一般可以口服佐匹克隆，以及查头部CT明确是否有其他的器质性改变，比如迟发性脑出血，或者迟发性慢性硬膜下血肿等一些情况，这些也都需要进行积极排除，才能得到最终的确诊。"

语音时长01:25''

高亦深│威海市中心医院

2018/12/15收听(19540)

脑出血后恢复期说胡话是怎么回事

脑出血之后恢复期说胡话，在临床上是相对比较常见的现象，多见于脑出血固定在额叶，因为额叶是人体的情感中枢，一旦受到损伤很容易造成性格的改变和认知功能的改变，通俗来讲就像变傻了一样，就会说胡话或者根本没有根据，也没有逻辑性的言语，需要通过进一步改善脑部的神经功能，才能有比较好的恢复作用。再就是脑出血是在语言神经中枢，也可能会造成患者语言表达不清，在常人的眼里看来就像在说胡话一样，所以就要完善相应的检查明确最根本的诊断，及早的采取治疗措施才能够更好的去恢复，而且恢复的时间相对比较长。

语音时长01:17''

高亦深│威海市中心医院

2020/02/27收听(41381)

脑出血恢复期头晕是怎么回事

脑出血恢复期有头晕的症状非常常见，特别是小脑部分的出血，头晕几乎是小脑出血最突出的症状。头晕可以持续很长时间，几个月，甚至几年的时间一直都有头晕的存在。另外，脑出血以后疾病的打击和生活方式的改变，会对病人的心理产生一定影响，病人常常伴有些情绪不稳定、焦虑、失眠等等情况存在，这也会造成头晕。还有脑出血病人常常有血压的问题，血压控制不是特别好，过高、过低、波动比较大都会造成头晕。脑出血的病人常常同时合并脑供血不足，甚至脑动脉硬化，脑供血不足、脑动脉硬化、脑血管狭窄都会造成头晕。所以种种原因都会使脑出血病人恢复期头晕的症状比较明显，需要综合治疗和管理。

语音时长01:08''

曾湘豫│北京医院

2020/04/30收听(90654)

脑出血恢复期头晕怎么回事

"脑出血恢复期头晕，主要与以下因素有关系：1、血压控制情况，如果患者血压控制欠佳，长期处于高水平，有可能会导致头晕，需要积极监测和血压水平，将血压控制在合理范围之内。2、有可能是头部出血之后引起相应功能改变，如果出血位于小脑部位，有可能会引起头晕，还有可能会导致下肢行走不稳。3、如果患者低血糖、脑供血不足，也可以导致头晕，此刻需要监测血糖及完善头颈部血管检查，明确有无血管狭窄。此外，还需要考虑是否由于长期卧床，导致体位性低血压而出现头晕。"

语音时长01:17''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/04/03收听(52650)

02:27

脑出血恢复期是多久

脑出血恢复期，需根据病情决定:

1、广义恢复期：患者遗留神经功能障碍，则一直处于恢...

张幼林│北京丰台医院

2018/04/19播放(56629)

脑出血恢复期用药

"脑出血的患者在恢复期的用药，首先一定要看具体的症状进行具体的判断，比如出血的恢复期有头痛的表现，可以口服洛索洛芬、对乙酰氨基酚进行治疗。如果有头晕的表现，则可以口服倍他司汀、盐酸氟桂利嗪进行治疗。如果出现认知功能障碍，也就是变傻，可以采取口服多奈哌齐进行治疗。如果患者出现了一些脑部肿胀，仍然没有消退的情况下，可以用甘露醇进行治疗。具体情况进行具体对待，比如患者有癫痫的可能，应用丙戊酸钠进行治疗，改善脑循环，脑保护可以口服艾地苯醌，胞磷胆碱钠片等进行治疗。如果用药未见明显疗效的情况下，一定要复查头部CT明确颅内出血的变化，可以应用高压氧、针灸、推拿康复理疗的措施共同进行恢复，加速其康复的过程。"

语音时长01:26''

高亦深│威海市中心医院

2019/01/14收听(52884)

01:48

脑出血恢复期是多久

脑出血恢复期，通常为1个月左右，可分以下几个阶段：

1、1-3天：为再出血高发期，...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/09播放(86887)

脑出血恢复期多久

"脑出血恢复期是3个月到半年，也就是在3个月到半年以内，脑出血的症状是有恢复希望的。脑出血可以因为血肿对脑组织的损伤，导致出现肢体偏瘫、语言不清、饮水呛咳，也可以导致出现昏迷。在恢复期要积极的治疗，这样能够促进恢复和减少后遗症。在早期，病情稳定以后，可以及早的进行针灸和高压氧治疗。另外，还可以用一些营养神经的药物。如果存在肢体的瘫痪，要多帮助肢体活动，多做关节的伸屈动作，预防关节僵硬和肌肉萎缩，以及预防静脉血栓。而如果病人处于昏迷状态，可以多与病人说话，另外多帮助翻身、排背，预防坠积性肺炎和褥疮。一般在经过治疗3个月到半年以后，如果仍然存在症状，就属于后遗症，以后能够再恢复的可能性就非常小。"

语音时长01:22''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/10/28收听(82473)

脑出血恢复期食谱

"脑出血的恢复期要保证蛋白的摄入，脑出血患者饮食，应吃含有蛋白质的食物，比如蛋清、鱼类、豆制品、豆类等，以提供身体所需的氨基酸。每日喝1杯牛奶或酸牛奶，因为牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能够抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。豆类含有维生素素，也有促进胆固醇排出的作用。要吃新鲜的蔬菜和水果，因为里面富含维生素C、钾、镁等。维生素C可降低胆固醇，增加血管的致密性，防止出血，钾、镁对血管具有保护作用。另外，可以吃含有丰富碘的食物，比如海带、紫菜、虾米等，可以减少胆固醇在动脉壁的沉积，防止动脉硬化的发生。"

语音时长01:15''

牟晓东│潍坊市第二人民医院

2018/05/29收听(85839)

脑出血恢复期是多久？

"这种情况不好说，一般情况下，脑出血患者度过急性期以后就进入恢复期。这时候患者一定要乐观，无论是患者本人还是家属，一定要树起乐观愉悦的心情，积极的配合大夫进行治疗，包括药物或理疗，这样有利于患者的病情恢复。"

语音时长00:35''

万继峰│北京中医药大学东直门医院

2017/08/21收听(28557)

脑出血恢复期食谱

脑出血恢复期的饮食应该以低盐低脂饮食为主，饮食上应该做到营养均衡、荤素搭配，食物以清淡、易消化的食物为主。由于患者处于脑出血恢复期，可以适当的补充一些蛋白质，帮助患者恢复体力。可以多进食一些瘦肉、鱼肉、鸡肉，对患者是有益的。可以做一些清蒸鲈鱼、清炒西兰花、西红柿炒鸡蛋或者土豆烧牛肉等都是不错的选择。也可以让患者在饭后进食少量的菜汤都是有益的，但是炒菜的时候应该少放盐，尤其对于高血压性脑出血，控制血压是非常重要的。饭后可以进食一些水果，对于补充维生素也是非常重要的。总之，脑出血恢复期的食谱应该做到营养均衡、荤素搭配。

语音时长01:33''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/24收听(30154)

01:58

脑出血恢复期食谱

脑出血病人病情比较重，卧床甚至昏迷。所以，要根据不同的病人、不同的情况定食谱。原则上是易消化、...

罗洪海│惠州市中心人民医院

2018/11/23播放(90426)

脑出血恢复期一般多久

"脑出血后会有几个时期的表现，急性期还会有再出血的风险，血肿压迫脑细胞继发水肿，水肿、血肿吸收之后脑子才开始逐渐恢复。一般前2-3天可能有继发性的脑出血，第1-2个星期可能会引起脑水肿，水肿、血肿完全消除要等3-4个星期。所以，一般脑出血应该是2-3周之后开始逐渐恢复。另外，病情的轻重、出血量的大小，可能也会影响脑子的恢复期。"

语音时长01:27''

国红│北京医院

2019/07/08收听(17292)

脑出血恢复期多久

"一旦得了脑出血，经过积极的抢救治疗以后，病情稳定，一般四周后病情稳定就进入了所谓的恢复期。这中间小心控制血压，控制情绪，不要过早的进行康复方面的锻炼，避免复发出血。四周以后一直到半年，都可以看作是恢复期。经过药物的治疗，加强护理，适当的康复等等综合措施，病情会得到进一步的控制，肢体的功能会得到进一步的恢复，所以笼统的说出血恢复期约半年左右。当然根据病人情况的不同，病情的轻重程度和抵抗力可能稍有差异，年轻的和年老的可能会有一点点时间上的差异，但大概是半年左右。"

语音时长01:43''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/09/05收听(39732)

01:41

脑出血恢复期为什么睡不着

脑出血恢复期时，患者失眠其实是因为脑部出血以后，引起了功能的障碍。这种功能的障碍其实也包括了部...

周景儒│北京大学人民医院

2023/04/06播放(75124)

脑出血恢复期有什么不良反应

"脑出血的恢复期有何种不良反应，与患者整体的病程息息相关，有的人没有不良反应，有的人可能会出现各种各样的不良反应，要根据实际情况进行判断。最常见到的不良反应就是头晕和头痛的产生，因为每个人对于疼痛或眩晕的耐受能力不同，有的人会非常明显，可以在相关药物的作用下改善，但是有的还需要进一步复查，明确是否是其他异常的表现，不排除脑积水、硬膜下积液的产生。还有的人可能会出现肢体的不断抽搐，也有可能是癫痫的发生，需要及早的进行检查，才能更加明确病情的变化。有的人可能在恢复期出现肺部感染、静脉血栓、褥疮等等一系列的并发症，也需要及时进行相应的干预，减少严重程度。"

语音时长01:19''

高亦深│威海市中心医院

2019/12/03收听(86599)

脑出血恢复期是多久

脑出血指非外伤性原发性脑实质内出血，大约占全部脑卒中的10%-30%，其主要病因是高血压病。长期控制不佳的高血压病，导致颅内的微小动脉瘤，在血压增高时，动脉瘤破裂，形成脑内血肿。脑出血通常的部位包括基底节区、脑叶、小脑和脑干。脑出血的危险期在出血后1星期左右。这个星期是脑水肿的高峰期，如果能够顺利度过，患者将进入到出血的恢复期。脑出血的恢复期，大约在患者脑出血后1年左右，其中前面3个月是患者神经康复的最佳时机，患者应该积极地尽早进行神经康复治疗，包括针灸治疗、高压氧治疗、物理治疗等。

语音时长01:22''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/05/29收听(77303)

01:59

脑出血恢复期多久

脑出血是这样的，脑部受到任何重创，一直是在恢复中，除非再受到一个打击，因脑血管是沿着脑表皮生长...

国红│北京医院

2018/09/28播放(62280)

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