中日友好医院
中西医结合心脏内科
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心脏痛的缓解措施需要根据具体发病原因进行分析,具体如下:
1、冠心病:冠心病引起心脏疼痛的情况比较多见,如果冠心病患者出现了心绞痛,即出现心脏痛,建议尽快服用硝酸甘油。服用并不是将硝酸甘油咽下去,而是要含在舌下,硝酸甘油可以通过舌下的微循环被快速吸收而产生药物作用。也可以采用硝酸甘油气雾剂进行喷用,硝酸甘油气雾剂可以通过黏膜快速地被吸收而产生药理作用;
2、心包炎:对于由心包炎所导致的心脏疼痛,患者需要采用前倾的坐位来缓解心包脏层和壁层之间的摩擦,从而达到减缓心脏疼痛的作用。同时患者还可以服用解热镇痛药物,这些药物可以明显缓解心包炎所造成的心脏疼痛。
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"心脏痛怎么缓解,要结合患者的具体情况具体分析,主要有以下几种处理办法:1、冠心病心肌缺血引起的心脏痛,要按照冠心病进行规范的抗缺血治疗,常用的药物比如阿司匹林、氢氯吡格雷、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯等。效果不好可以做冠脉造影进一步检查,必要的时候可以放支架。2、反流性食管炎等引起的心脏痛,反流性食管炎患者发病的时候,很多情况下酷似心绞痛,可以引起心脏疼痛。可以服用奥美拉唑、康复新液、莫沙必利等药物抑制胃酸分泌、保护黏膜等治疗。3、心脏神经官能症引起的心脏痛,病人往往伴有紧张、焦虑、失眠等神经症状,服用谷维素、心可舒片等有助于缓解症状。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/11收听(22415)
心脏痛可以临时含服5-10粒速效救心丸或者含服1粒硝酸甘油进行缓解。但心脏区域疼不一定是心脏疾... 张妮│北京医院 2021/07/26播放(50223)
心脏痛可以临时含服5-10粒速效救心丸或者含服1粒硝酸甘油进行缓解。但心脏区域疼不一定是心脏疾...
张妮│北京医院
2021/07/26播放(50223)
"如果患者出现了心脏突然的抽痛,建议患者在发作的时候舌下含服硝酸甘油、复方丹参滴丸,有助于终止疼痛症状发作。与此同时,再进一步测量血压、心率、做心电图的检查,看一看目前是否发生了冠状动脉痉挛,或者是说有没有出现心肌供血不足,根据不同的情况选择进一步用药。如果目前心率有一些偏快,心电图存在心肌缺血,那么建议患者可以服用阿司匹林、美托洛尔,甚至可以联合服用氯吡格雷;如果目前考虑可能是冠状动脉痉挛,可以选择地尔硫䓬、尼可地尔之类的药物,来缓解不适的症状;如果患者这种不适症状其实是由于焦虑、紧张所引发的,那么就要建议患者多放松心情,还可以适当的服用冠心丹参滴丸、心悦胶囊这些药物来缓解症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/30收听(49132)
"酒后出现心脏疼痛的症状,要考虑这种心脏疼痛的原因,可能跟饮酒后因为酒精的作用导致病人心率增快,增加病人的心肌耗氧量,诱发出现心绞痛的症状。这时最佳的办法可以将病人的心室率降低,试着给予病人小剂量的β受体阻滞剂,将心率降低之后看心脏的疼痛是否缓解,也可以给予病人舌下含服硝酸甘油一片,观察病人心绞痛的症状是否能缓解。如果出现持续性的心前区疼痛,并且伴有大汗的症状,要考虑病人是否有心肌梗死发作,一旦出现心肌梗死病情就比较危重了,建议病人立即住院,行冠状动脉介入治疗、溶栓再通治疗。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/10/30收听(84096)
心脏出现闷痛后,需根据具体病因选择合适的缓解方法。冠心病、心肌缺血是导致心脏闷痛的常见原因,患... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/26播放(87553)
心脏出现闷痛后,需根据具体病因选择合适的缓解方法。冠心病、心肌缺血是导致心脏闷痛的常见原因,患...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/26播放(87553)
"心脏疼痛主要是发作性的心前区疼痛或者胸骨后的疼痛,同时伴有胸闷气短、心慌、头晕、乏力等症状,每次发作之前都有诱因出现,比如劳累、情绪激动、饱食、寒冷等诱因刺激下出现,每次发作的时间是在几分钟到十几分钟不等,通常小于20分钟,经过休息或者含服硝酸甘油之后症状能够缓解,多见老年患者既往有冠心病或者有高血压、糖尿病、血脂高、吸烟史等心血管危险因素,经过冠脉CT和冠脉造影能够明确诊断。心脏外面的疼痛主要考虑肋间神经痛,疼痛的部位相对比较固定,每次按压疼痛部位时症状会加重,属于肋软骨的问题或者筋膜炎等表现。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/31收听(30871)
能够引起心脏部位疼痛的原因比较多,主要有:1、循环系统疾病,常见冠心病心绞痛、心肌梗死,各种类型的心肌病、心肌炎、心脏瓣膜性疾病、大血管病变等。2、呼吸系统疾病,常见于肺炎、支气管扩张、肺部肿瘤等。3、胸壁疾病,常见于肋间神经痛、软骨炎、各种骨骼肿瘤等。4、其他病变包括纵隔肿瘤、心包炎等。普通的心脏部位疼痛,经过适当休息之后就会逐渐的缓解,但是需要注意急性心肌梗死、肺栓塞、张力性气胸与主动脉破裂,这四种疾病比较危重,一旦发生会出现剧烈的胸部疼痛,死亡率比较高。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/19收听(67797)
突然疼痛要考虑是不是有心脏部位的疾病,比如经常性的熬夜或者压力太大、精神因素而导致的心肌供血不足、心前区的刺痛。像这种情况下,可以通过服用硝酸甘油,或者是复方丹参滴丸增加心肌供血,看有无改善,还要放松自己,不要给自己太大的精神压力,保持充足的睡眠。另外一种原因,就要考虑是不是肋软骨炎症,如果是炎症引起,也会造成心脏的突然性疼痛,可以用扶他林缓解。另外,如果是女性,要警惕是不是乳腺部位的疾病,最好是做乳腺部位的B超,来看乳房组织,有时候乳房的乳腺增生,也会感觉心脏部位的刺痛或疼痛。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(49173)
"心脏疼在临床上主要见于以下几种情况:第一、冠心病心脏供血不足,这种患者以前有的可能没有基础疾病等,有的可能有高血压、糖尿病和冠心病等,往往是在活动或者情绪激动的当时发病。检查心电图、心肌酶和心脏彩超有助于诊断,而冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准。第二、肥厚型心肌病,患者由于二尖瓣前叶和肥厚的室间隔距离太近,造成心脏流出道梗阻,大约有1\/3的病人表现为心脏疼痛。第三、风湿性冠脉炎,患者由于炎症可以引起冠脉口狭窄或闭塞,导致心脏供血不足而出现心绞痛。第四、心脏神经官能症,病人往往表现为心脏疼痛,但是症状不典型,表现为持续数秒钟或者持续数小时的疼痛,转移注意力有助于改善,患者常有失眠、乏力、头晕,手心、脚心出汗,手震颤等神经衰弱表现。第五、心包炎,也可以出现心脏疼痛,心脏彩超有助于诊断。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(66414)
"心脏突然出现疼痛的原因考虑以下几个方面:首先,考虑是否有冠心病,冠心病、心绞痛常常见于老年患者,多数有冠心病的病史,有高血压病或者糖尿病、吸烟、肥胖等心血管病的危险因素,在每次心脏负荷加重的情况下,会出现发作性的心前区疼痛伴有胸闷气短、心慌、乏力等临床表现,经过休息或者舌下含服硝酸甘油后症状能够缓解,每次发作持续几分钟到十几分钟不等。其次,见于心血管神经症的患者,常常见于年轻的女性,每次发作疼痛的时间比较长,多数是刺痛为主,没有器质性心脏病的诊断依据,同时伴有烦躁、焦虑或者抑郁等状态,主要是以心理治疗为主,必要的时候给予抗焦虑或者抗抑郁的药物治疗。"
2020/01/03收听(33266)
"心脏痛可能由以下几种疾病引起:一、心绞痛,心绞痛是心脏血管暂时缺血引起的供血区血管及肌肉痉挛,从而出现的局部疼痛,为针刺样疼痛,可放射至左肩,服用硝酸甘油片可缓解。二、胸壁疼痛,胸壁疼痛常为牵涉痛,常见的有肺部炎症扩散至胸膜、纵膈间肿瘤生长至胸膜、肋软骨炎等胸膜病变引起的牵涉痛。三、反流性食管炎,反流性食管炎多发生于吃太饱、躺下或睡觉时,常伴有胸口火灼感,可并发类似心绞痛症状、支气管哮喘、癔球症等。四、引起心脏炎症及胸膜炎症的其他疾病。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(76951)
"心脏不舒服如何缓解,需要结合患者的基础疾病进行综合分析:1、没有基础心脏疾病的患者在熬夜、焦虑、精神压力大、睡眠不足等情况下,也可以出现心脏的不舒服,鼓励患者规律作息,保证充足的睡眠,锻炼身体有助于缓解。2、冠心病、心肌缺血造成的心脏不舒服,容易引起心绞痛的发作,引起心脏不舒服。症状出现时需要就地休息,必要时可以应用速效救心丸或者硝酸异山梨酯等药物进行缓解。3、心力衰竭造成心脏不舒服,各种器质性的心脏疾病最终都容易影响心脏的功能,造成心脏不舒服,改善心脏的功能有助于缓解症状,常用的药物,比如托拉塞米、呋塞米、螺内酯等。"
2020/02/26收听(86251)
心脏神经症指心脏神经官能症,在临床上比较常见,多见于更年期女性。现在在门诊时候也发现越来越多年... 鹿小燕│中日友好医院 2021/05/22播放(50656)
心脏神经症指心脏神经官能症,在临床上比较常见,多见于更年期女性。现在在门诊时候也发现越来越多年...
鹿小燕│中日友好医院
2021/05/22播放(50656)
"如果心脏疼痛跟劳力相关,休息可以缓解或者是应用速效救心丸、硝酸甘油可以迅速缓解,有这几个特点,认为它是一个心源性胸痛,如果这三个特点全部都符合,考虑是心绞痛。如果是这种疼法,肯定是可以缓解,即刻缓解也可以考虑用硝酸甘油或者速效救心丸,同时要去找专科医生就诊,而不是说缓解了就不管这事了。再一个如果说这几个特点不都符合,一般认为是不典型心绞痛,可以考虑应用速效救心丸,因为这个药很安全,同时它里面有冰片这些成分,有安神的作用,也可以缓解这些不舒服。如果是非心源性胸痛,就是这些特点一概都不符合,建议更多的先观察,如果这个疼痛并不影响日常生活,也没有其他的比如发烧、咳嗽、咳痰这些呼吸道症状,可以观察,不用太紧张、焦虑。如果这个疼痛反复持续出现,肯定还是要去找专科医生做咨询。一般首选会考虑心内科或者是呼吸内科进行就诊,专科医生进一步判断它的原因,然后才能指导你是进一步针对性的治疗,还是进行一个密切的观察就可以了。"
刘兵│北京医院
2020/03/18收听(12528)
"心脏的疼痛多见于冠心病心绞痛,这种疼痛大多在心前区或者胸骨后压痛、闷痛或者烧灼样疼痛,有的可以向左肩、上臂等放散,这时需要针对冠心病心绞痛进行治疗。迅速改善心肌缺血,缓解心脏疼痛的是硝酸酯类的药物,比如舌下含服硝酸甘油,长期可以应用硝酸异山梨酯或者缓释片来扩张冠脉,改善心肌供血,同时也可以应用尼可地尔改善心脏的微循环,另外还可以应用通心络等活血化瘀类的中药改善心肌缺血,同时还要注意应用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等来阻止动脉粥样硬化进展,稳定冠脉斑块,还要加强抗血小板治疗。如果是稳定型心绞痛,需要长期服用阿司匹林,不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死,需要双重的抗血小板,应用阿司匹林合并氯吡格雷,同时还要积极控制冠心病的危险因素。当肥厚型心肌病或者高血压性心脏病的时候,心肌肥厚也可以导致心脏的供需失衡,导致心肌缺血,从而出现心脏的疼痛,这时首选β受体阻滞剂,比如比索洛尔、美托洛尔来降低心率,降低心肌的耗氧量,改善心脏的疼痛。心脏神经症时,一些年轻的女性由于睡眠不佳、压力大、情绪波动大等也可以出现心前区的疼痛,这种疼痛多为针刺样疼痛,一般没有器质性疾病,可以通过心理疏导,调节睡眠,同时应用参松养心胶囊来调节心脏神经,来改善心前区的疼痛。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/31收听(62539)
心脏疼痛比较常见的是指冠心病心绞痛,冠心病心绞痛实际上是由供应心脏的血管,也叫冠状动脉,出现了... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/08/31播放(88173)
心脏疼痛比较常见的是指冠心病心绞痛,冠心病心绞痛实际上是由供应心脏的血管,也叫冠状动脉,出现了...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/08/31播放(88173)
心脏酸痛缓解先要明确其病因,可给予理化因素的缓解,如休息、避免劳累、给予吸氧等措施改善心肌供氧。对于冠心病引起的心脏酸痛,缓解可给予抗心肌缺血的相关药物,如硝酸酯类药物,硝酸甘油、硝酸异山梨酯,以及中成药物复方丹参滴丸、速效救心丸等缓解症状。另外,可给予β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等缓解症状。还可给予非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,如地尔硫?等对症处理。心脏酸痛如果是由心肌炎、心包炎等疾病引起,可给予相对应的药物治疗。
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/08收听(62216)
"心脏如果偶尔出现绞痛,这种情况考虑可能是稳定型心绞痛,对于这样的患者,建议可以在不舒服症状发作的时候,舌下含服救心丸或者复方丹参滴丸。除此之外,平日里建议口服拜阿司匹林、阿托伐他汀等,有助于预防动脉粥样硬化的进展。还要进一步明确患者平日里的血压、血脂、血糖如何,如果存在高血压,还要控制好血压。对于糖耐量异常或者糖尿病的患者,还要积极的控制血糖。因为血糖不稳、血压过高,都有可能导致心脏出现绞痛的症状。生活方式上的干预也是至关重要的,对于存在心绞痛的患者,平日里还要注意低盐、低脂饮食,规律作息,如果做到以上几点,仍有心脏绞痛情况出现,还可以加用万爽力、美托洛尔等药物,可以更好的预防心绞痛症状的发作。"
2019/05/23收听(90507)
心脏偶尔绞痛,首先需查找疼痛的原因,如果是劳累情况下,比如累或者生气时出现,病人要保持安静,还... 乔平│海南省人民医院 2020/02/26播放(61462)
心脏偶尔绞痛,首先需查找疼痛的原因,如果是劳累情况下,比如累或者生气时出现,病人要保持安静,还...
乔平│海南省人民医院
2020/02/26播放(61462)
常见的心脏不舒服的缓解方式如下:1、自我调节:要保证心情的舒畅,不要过度焦虑、紧... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/05播放(59554)
常见的心脏不舒服的缓解方式如下:
1、自我调节:要保证心情的舒畅,不要过度焦虑、紧...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/05播放(59554)
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