急性肾功能衰竭最直接临床表现是排尿量明显减少，由于尿液排出障碍会使体内毒素蓄积导致各系统受累临床表现。主要有以下几点：

1、消化系统受累后会出现恶心、呕吐、厌食等；

2、呼吸系统受累后由于尿液排出障碍，体内水负荷增多会出现呼吸困难、气急等；

3、心脏受累后会导致出现胸憋气紧、心衰等表现；

4、神经系统受累后，由于毒素蓄积会导致神经精神症状出现；

5、血液系统如大量失血后会存在贫血、乏力等相关症状；

6、肾脏排泄障碍会出现水、钠、酸碱平衡紊乱临床表现，严重酸中毒会导致深大呼吸。还可能出现高钾血症的临床表现，急性肾损伤容易合并高钾血症，严重高钾血症可能会导致心脏骤停。