山西省人民医院
骨科
手机浏览
踝关节扭伤以后1个月仍然肿胀，说明踝关节扭伤较严重。踝关节扭伤以后，严重程度分为三级：踝关节扭伤较轻为Ⅰ级，即部分撕裂，这时脚肿胀并不严重，扭伤以后可以负重行走；Ⅱ级是部分断裂，这时肿胀较严重，一般外踝周围会有瘀斑，这时负重会出现严重疼痛；Ⅲ级是韧带全部断裂，这时肿胀、瘀斑更加严重，这时脚疼痛导致患者不能完全负重。
所以肿胀程度、功能障碍程度提示脚踝扭伤程度，不同扭伤的程度，恢复时间长短不一。所以踝关节扭伤1个月仍然肿胀，提示踝关节扭伤较严重。
分享:
"如果脚踝扭伤一个月了，肿胀仍然没有消退，就要考虑是否出现了漏诊、误诊或者治疗不正确，比如遗漏了重要的韧带损伤，使踝关节的稳定性变差，在早期下地的过程中，就会对局部产生比较严重的刺激，从而出现持续的肿胀。另外，如果裂纹骨折在早期保守治疗时没有进行石膏固定，也可能会出现肿胀持续的加重。因此，无论是何种治疗方法，都要明确诊断以后，才能进行科学的治疗。目前临床上对韧带的重视程度，明显不如对待骨折的情况，只有同等对待，才能达到比较好的临床效果。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/15收听(72924)
脚踝扭伤一个月，目前肿胀还没有完全消退。可能是当时扭伤的时候，局部软组织损伤比较严重，或者是自己没有休息好，过早的下地行走。另外局部地方存在骨折，当时没有发现。肿胀明显的情况下，还是最好完善局部X线检查，必要时CT和三维重建，判断有无骨裂等情况合并存在。如果脚踝扭伤合并骨折，局部地方肿胀可能会反复两、三个月。如果没有骨折，只是局部的软组织损伤，可以考虑局部地方喷洒肿痛气雾剂，没有明显伤口的情况下可以泡泡热水。局部地方可以使用膏药，比如消痛贴膏。注意休息，避免长距离行走，剧烈运动，有助于局部肿胀消退。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/26收听(76621)
"首先你看怎么治疗的，如果一个月内老是去活动脚腕，甚至老下地走路，肯定肿胀很难消退。此外是扭伤的，48小时之内是否进行了及时的冰敷，是否进行了及时的制动，弹力绷带或者外用支具的固定抬高患肢等等方法，是否及时的使用在48小时之内。如果并没有采取有效措施，肿胀肯定相对程度会严重一些。其次，在48小时之后是否进行了热敷或者外用理疗的药物相关治疗，如果并没有进行相关治疗，可能消肿会比较困难。扭伤有没有排除是否有骨折，甚至是否有韧带的撕裂，如果仅仅是进行保守的制动治疗，可能消肿起来会比较困难。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/02收听(96701)
"脚踝关节扭伤一月还是肿，出现这种情况，一定要减少负重行走的频率和时间，进行踝关节的核磁共振复查，明确是否存在踝关节韧带撕裂的情况。如果存在踝关节韧带损伤的情况，可以使用弹力绷带进行固定，这样可以增加踝关节的稳定性，减少肿胀发生几率。如果核磁共振检查发现踝关节韧带完全撕裂，同时还伴有踝关节的不稳定，此时建议要进行手术治疗，要恢复关节的稳定性，重建韧带的完整性，这样才可以彻底消除肿胀。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/26收听(15523)
"如果扭伤时脚踝肿了，在受伤当时要进行伤踝的制动，可以用石膏或者支具进行制动。如果没有条件，可以用夹板进行临时的固定，早期可以冰敷，可以起到止痛、止血、消肿的作用，可以用冰冻矿泉水或者冰块外包毛巾，对于伤处进行冰敷。同时可以喷云南白药喷雾剂，可以起到局部止痛、止血的作用。脚扭伤之后一定要进行早期的X线片检查，排除脚踝是否有骨折。如果没有骨折，必要时还要进行踝关节核磁的检查，排除是否有踝关节周围韧带的损伤。如果韧带损伤严重，可能还需要进行手术治疗。如果脚踝有骨折，要进行早期的固定，必要时还需要进行手术治疗。如果拍摄X线片和核磁没有明显的异常，也要进行早期的石膏固定，固定2-3周，对于踝关节周围软组织损伤的修复也有很好的作用。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/07收听(75282)
脚踝扭伤一个月后依然肿胀，不一定会留有后遗症，可能与扭伤范围广，而早期没有很好的休息，导致肿胀... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/19播放(85244)
脚踝扭伤一个月后依然肿胀，不一定会留有后遗症，可能与扭伤范围广，而早期没有很好的休息，导致肿胀...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/19播放(85244)
"在临床经常会出现脚踝部位扭伤，主要是由于直接外力而造成。出现脚踝部扭伤后，在受伤24小时内进行冰敷处理，同时抬高患肢。超过24小时以后，可以考虑进行热敷处理，可以外敷活血化瘀的膏药，同时还可以配合局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入或者微波仪治疗等物理办法。另外，如果病人血压正常，没有脑出血的病史，还可以口服跌打损伤药物。禁忌病人自行对局部进行处理，最好发生脚踝扭伤后，应该到医院去。经过专业的骨科医生明确诊断后，给予相应正确的处理，以免加重病情，错过疾病治疗的最佳时机。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/02收听(87120)
脚踝扭伤通常恢复时间约4周，但一定要在早期尽可能遵循脚扭伤后的RICE原则，具体如下：...
脚踝扭伤通常恢复时间约4周，但一定要在早期尽可能遵循脚扭伤后的RICE原则，具体如下：
黄术│湖南省人民医院
2021/05/18播放(57157)
对于脚踝扭伤，重要为进行RICE原则治疗，具体如下：1、休息：即Rest，脚踝扭... 黄术│湖南省人民医院 2021/06/07播放(96799)
对于脚踝扭伤，重要为进行RICE原则治疗，具体如下：
1、休息：即Rest，脚踝扭...
2021/06/07播放(96799)
"不小心把脚踝扭了，需要病人立即停止任何活动，把脚抬高，千万不要再负重，可以采取局部冷敷，2次/天，每次半小时。可以运用云南白药气雾剂局部外喷，得到消肿镇痛的作用。48小时以后可改为热敷。扭伤以后可以用弹力绷带或者普通绷带，将踝关节固定成八字状，以起到固定作用，防止进一步损伤。然后由旁人护送去医院检查X光片，看有没有骨折，大的骨折在临床上可以用手摸到骨折的断端或者听到骨折骨擦音，小的撕脱骨折是摸不到的，所以应该需要拍一个X光片。请专业骨科医生检查一下踝关节内翻或外翻，看一下活动度，与对侧比较。如果活动度加大，考虑是否有韧带损伤，必要的时候要完善核磁共振。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/19收听(37655)
在临床上，脚踝部扭伤是一种比较常见的症状，主要是由于直接外力造成。出现这种扭伤后，经过正确治疗几天能够愈合，在临床上没有统一明确的时间，因为要根据扭伤程度而定。如果扭伤的程度较轻，病人只是觉得踝关节疼痛，压痛明显，踝关节活动功能正常，病人可以负重行走，再给予局部制动，外敷活血化瘀的膏药，而且还配合口服活血化瘀的药物。在经过治疗后一周左右，症状可以出现明显的好转。如果发生内侧三角韧带断裂，在这种情况下愈合时间较长，一般是经过2-3周左右才能逐渐缓解。出现踝部扭伤后，病人一定不要自行按摩，以免加重损伤，应该到医院去，在医生明确诊断后采取正确治疗，才能使局部扭伤尽快恢复。
2019/01/16收听(28224)
"脚踝扭伤以后出现肿胀，可以采取以下几种方法帮助消肿。1、休息，避免过多的活动，若肿胀明显还应石膏或支具外固定；2、口服、外用中药，活血化瘀、消肿止痛；3、三天后可行按摩治疗，每周1到2次；4、两周以后可用中药泡洗治疗，每日1次，脚踝扭伤以后导致的骨折的治疗不在此列。所以脚踝扭伤以后立即出现肿痛，尤其肿痛明显者，应及时去医院检查，以除外骨折。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/06收听(76585)
"踝关节扭伤是非常常见的，出现了运动损伤的疾病。首先，如果离医院比较近，建议先到医院去就诊，但是如果短期内没有条件去医院就诊，建议要休息制动；第二，抬高患肢，可以在脚下面垫个枕头，把脚踝稍微抬高；第三，有条件的可以在受伤48小时之内用冰袋冰敷，但是踝关节扭伤首先需要去排除是不是有骨折或者是有韧带断裂的可能。有条件的患者，尽量及早去医院就诊，如果是有骨折或者是有韧带损伤，可以尽早的去打石膏，休息制动或者是明确诊断以后需要做手术的，建议患者手术治疗。"
李田珂│深圳市宝安区中医院
2018/05/28收听(34226)
对于脚踝扭伤后出现肿胀，最好办法为遵循RICE原则，具体如下：1、休息：即Res... 黄术│湖南省人民医院 2021/06/03播放(73284)
对于脚踝扭伤后出现肿胀，最好办法为遵循RICE原则，具体如下：
1、休息：即Res...
2021/06/03播放(73284)
"踝关节扭伤之后非常容易损伤周围的韧带，严重的可以导致出现骨折。但不管是哪一种类型，在受伤的24小时之内可以立即考虑进行冰敷。另外彻底制动、不要下地活动，并且把腿抬高高于心脏，这些都是有利于消肿的方法。与此同时应该去医院做拍片检查，排除有没有骨折的问题或者判定韧带损伤具体严重程度，必要时通过石膏或者支具外固定保护，甚至是手术治疗来纠正。损伤特别严重可以考虑通过静脉输液甘露醇来脱水消肿，或者口服迈之灵促进静脉回流。尽量避免让腿下垂，因为腿下垂能够促进静脉回流到脚踝部位加重肿胀。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/06收听(41479)
"脚踝扭伤肿了以后首先要制动，停止继续运动和活动，显露局部，把鞋和袜子脱了后看脚踝处肿胀的情况，同时看是不是有外伤或畸形。如果没有，可以先简单的处理，比如冰敷，可以用冰袋、冰棒或者冰块，裹上塑料袋和小毛巾局部冰敷。同时应该到医院尽快就诊，可以看急诊或者骨科，做一些相关的检查，局部是不是有韧带撕裂、断裂或者有骨折的情况，从而判断扭伤的轻重。如果扭伤比较重，可能需要打石膏、戴支具，甚至做手术的方法治疗。扭伤以后如果局部有外伤，或者有明显畸形的情况，说明可能有骨折或脱位，这时要尽快去医院，不能走可以打电话叫120处理。"
熊建│北京大学人民医院
2020/07/01收听(35157)
"脚踝扭伤了肿了，可以根据肿胀的情况，用甘露醇来减轻水肿，可以口服一些如七叶皂苷钠等这种改善静脉功能的药物来活血化瘀，而且要搭配上制动，抬高患肢，急性期冷敷、加压包扎等。因为脚扭伤，根据损伤的不同程度，可以表现为韧带、肌腱的损伤，或者是局部撕脱性的骨折，不同的情况造成踝关节肿胀的严重程度是不一样的。肿胀大多数是由于损伤部位的出血所引起的，所以的话如果通过以上的药物还有系统的治疗没有缓解，一定要及时的去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/17收听(68579)
"踝关节扭伤以后，要行踝关节X线片，看一下踝关节有没有骨折，如果踝关节没有骨折，也不合并下胫腓主要韧带的损伤，这时候需要石膏外固定，石膏外固定一般六周左右。扭伤以后，先要进行冷敷能减轻患者的肿胀疼痛，一般扭伤需要固定三周左右，三周以后周围的肌肉肌腱重新修复，修复完了以后就可以行走。如果伴随踝关节不稳，还需要固定时间延长或者是手术治疗。拆除石膏以后三周给予踝关节的绷带固定，或者是体育用品店的护踝固定，促进周围的肌腱恢复，减少并发症的发生。"
郝连升│聊城市中医院
2019/03/03收听(27567)
脚踝扭伤以后，如果不知道损伤的具体性质什么样的时候，一般要抬高患肢、冰袋冷敷，如果需要下地的时候需要有支具的辅助，最好除去负重。除了步行架、起步架或者双侧腋拐的辅助以外，在踝关节周围最好用上护踝，要注意制动一段时间。这个原则叫RICE原则，用来帮助度过急性期。在不明白损伤性质的情况下，最好及时到医院请专业的医生、运动医学的医生、关节外科的医生进行详细的检查，去判断损伤的严重程度，这可能会决定需要制动的时间和保护的时间，以及是否需要手术治疗。
孙铁铮│北京大学人民医院
2017/10/18收听(97939)
"脚踝扭伤肿了以后，就说明局部有软组织损伤或者有骨骼的损伤，多久能好取决于损伤的程度如何和治疗方法。如果没有其他重要结构的损伤，比如韧带或者骨骼，没有这两大结构的损伤，单纯扭伤需要及时进行冰敷或者冷敷，要进行适当的制动。待局部情况稳定以后，例如伤后24小时以后，可以进行热敷或者其他的理疗办法，来达到快速康复的目的，这样软组损伤修复时间大概在六周左右，如果有韧带结构的损伤，恢复的时间有可能还需要更长些。当然，如果有骨折，就需要进行石膏或者支具的固定，或者需要手术治疗，这样恢复的时间就需要更长。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/23收听(25354)
浙江省儿童医院 陈建松
播放次数：4.42万
山西省人医 荆志振
播放次数：3.48万
播放次数：3.85万
播放次数：3.59万
01:38
