北京大学人民医院
风湿免疫科
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结缔组织病是一组由于某些原因导致的身体内产生某些自身抗体,出现免疫功能紊乱的疾病。很多人有多脏器多系统功能的受损。
结缔组织病并不是一个病,包括轻一点的像结节红斑,重一点的像红斑狼疮、硬皮病等。所以结缔组织病总体来讲都是慢性病,绝大部分的结缔组织病,只要能够早期诊断,早期规范个体化积极治疗,不断调整方案,进行达标治疗,绝大部分结缔组织病都能够得到完全缓解。像类风湿关节炎、红斑狼疮、鸡眼、血管炎等等,都能够得到完全控制。
所以绝大部分结缔组织病,得了病以后都是一个慢性的过程,带病生存,不会影响正常的生活工作。原来红斑狼疮还会在意还能活多长时间,其实现在已经不存在这样的问题,年轻女性的红斑狼疮病人都生活工作的很好,而且都能够正常结婚生子。
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"结缔组织病,基本上概念可以包括两个部分:一个部分是典型的某些疾病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、皮肌炎,这些明确诊断的典型的疾病,也叫结缔组织病,归属到结缔组织病里边。第二部分,我们管它叫走在路上的疾病,也就是说,它有疾病的特征,比如有点像狼疮、皮肌炎或者有点像干燥综合征,某一些症状有,有一些抗体,有一些炎症指标,但是诊断这些疾病都还不够条件,我们管它叫未分化的结缔组织病。这些未分化结缔组织病往往表现的比较轻微,叫萌芽状态,走在路上的疾病。绝大多数在病历上写的结缔组织病,不写某个典型的疾病,这种情况都是属于未分化的结缔组织。未分化的结缔组织组织病的病情是比较轻的,绝大多数预后是比较好的,只要配合医生好好的控制和治疗,不让它发展为典型的疾病,不出现严重的系统的,或者某些脏器的损伤,生存率还是很高的。所以大家要重视,要早期去治疗,早期控制疾病,配合好医生的治疗,去战胜这个疾病。"
黄火高│北京大学国际医院
2019/04/25收听(36669)
"随着医学的进步,结缔组织疾病患者也能长寿,只要早期治疗,预防并发症,预后都较好。结缔组织病通常泛指结缔组织如肌腱、韧带、软骨等受累的疾病,一般包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎等。通常结缔组织病经过早期诊断、早期规律治疗,会取得较好的疗效。其中类风湿性关节炎、干燥综合征经过规律治疗,90%左右的患者可以得到病情缓解,预后较好。系统性红斑狼疮、硬皮病等结缔组织病,经过早期规律治疗,其5年生存率也可以达到85%左右,引起患者生命周期缩短的主要原因为结缔组织病并发的多系统损害。患者要尽量避免太过油腻食物,也要避免含盐量较大的食物,尽量做到忌烟、忌酒。保持积极乐观的心情,尽量不要有较大的情绪波动,每天保持适量的运动,能得到很好的保养。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/07/10收听(94517)
随着医学的进步,结缔组织疾病也能长寿,但主要是哪一个类型的结缔组织病,因为结缔组织病有很多,比如像系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、原发性干燥综合征、多肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病、强直性脊柱炎、骨性关节炎等等的一系列的疾病。如果说结缔组织病是器官的损害,或者是类风湿性关节炎、雷诺氏症、强直性脊柱炎、骨性关节炎,那就不会影响人的寿命。如果像系统性红斑狼疮,损伤了肾脏出现肾功能衰竭,那就可能会影响人的寿命。至于结缔组织病能活多久,是要根据具体疾病的情况,而且对于肝脏、心脏、肾脏等等器官的损害来决定的,所以结缔组织病发现之后要早期干预、积极治疗,要配合医生,这样会有好的预后。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/04/12收听(93763)
"结缔组织病主要包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、皮肌炎、系统性硬化等等。结缔组织病目前发病原因尚不明确,一般认为与遗传因素,环境或者是免疫因素有关。主要好发于免疫功能紊乱者、生育期的女性,或者是家族,尤其是直系亲属患有此类疾病均属于高发人群。结缔组织病不同的疾病,临床表现也不尽相同,通常会出现发热、口眼干燥、食欲减退、体重减轻、贫血、蛋白尿等等。主要以多器官受累、病程长、病情复杂为典型表现。这类疾病如果不能及时治疗,可能会并发肺间质病变、肾功能不全等脏器病变。"
2020/12/22收听(10482)
结缔组织病包括十余类、数百种疾病,判断是否严重需要依据疾病所累及器官和严重程度,并无何种疾病更... 史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/24播放(83043)
结缔组织病包括十余类、数百种疾病,判断是否严重需要依据疾病所累及器官和严重程度,并无何种疾病更...
史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/24播放(83043)
结缔组织病是一大类疾病的总称,结缔组织病常包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、系统性硬化等,他们都属于结缔组织病的范畴,对于每种结缔组织病的严重程度是因人而异的。在以上几种结缔组织病中,系统性硬化症对于药物治疗的反应性是比较差的,治疗效果也是相对不好的。而干燥综合征是结缔组织病中病情进展缓慢,大部分预后比较良好的疾病。系统性红斑狼疮和皮肌炎,两者对于糖皮质激素以及免疫抑制剂有比较好的反应效果,进行早期诊断以及系统治疗后,大部分病情会得到非常理想的控制。
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/07/20收听(85056)
结缔组织病是泛指结缔组织受累的疾病,包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、巨细胞动脉炎等,有几十种疾病。导致人体出现结缔组织病的因素有很多,但目前主要认为有下面几种因素:第一、遗传,很多系统性疾病都有遗传因素,比如红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿关节炎。第二、免疫学异常,包括细胞免疫异常、体液免疫异常,人们在结缔组织病的患者血清里面可以查到很多自身抗体。第三、感染因素,包括病毒感染、细菌感染以及立克次体、支原感染等,很多病毒感染都会导致人体结缔组织出现损伤,从而诱发结缔组织病的发作。第四、基因的缺陷,在很多的结缔组织病里面,很多人因为先天基因缺陷,在后天恶劣的环境里面,包括情绪、心态等都可以诱发结缔组织病的发作。总之,结缔组织病的发病原因很多,出现这种疾病以后一定要到医院,请医生进行正规的诊治。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/06收听(25612)
"结缔组织分布全身各处都有,比如像血管、肌肉、黄膜等等。当这些组织出现免疫性炎症的时候,结缔组织受累以后导致症状的出现,这个症状可以是全身的,也可以是局部的。这类疾病有很多,比如像系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、原发性干燥综合征、多肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病,还有强直性脊柱炎、骨性关节炎等。但是结缔组织病属于风湿性疾病中的一大类,所以它也叫风湿性疾病。"
2018/03/02收听(30717)
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/15播放(99746)
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/15播放(99746)
"混合性结缔组织病包括系统性红斑狼疮、系统性硬化症,还有多发性肌炎或者是皮肌炎,或者类风湿性关节炎等等的疾病。这些疾病的特征都有出现。这个病的发病的机制目前不明确。混合性结缔组织病主要是一种免疫功能紊乱的疾病。像抑制性的T细胞缺陷,有自身抗体、高球蛋白血症、循环免疫复合物存在和组织当中有淋巴细胞和浆细胞浸润等等。总之,结缔组织病是免疫功能紊乱的一个疾病,包括系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎及类风湿性关节炎,在混合性结缔组织病里头,这些疾病的特征都表现出来了。所以,对于混合性结缔组织病,一旦发现要及时就医,找专科的医生可以治疗。"
2018/03/05收听(70360)
"结缔组织病的患者寿命相较于普通人通常会缩短,因为结缔组织病可能会导致多器官损害,早期患者症状比较轻,随着疾病的逐渐发展,可能会出现多器官损害,像一些严重的系统性结缔组织病,比如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、硬皮病、大动脉炎、皮肌炎等。上述疾病若没有及时使用药物控制发展,疾病多会进展的很快,晚期会出现多脏器功能衰竭,患者的寿命相较于普通人会明显缩短。当发现有结缔组织病时,需要积极完善检查明确疾病,及时给患者使用药物控制疾病的进展,延长患者的寿命。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/25收听(81945)
结缔组织病泛指结缔组织受累的一组疾病,包括有红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症、皮肌炎、多肌... 刘爱华│北京医院 2023/05/28播放(86823)
结缔组织病泛指结缔组织受累的一组疾病,包括有红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症、皮肌炎、多肌...
刘爱华│北京医院
2023/05/28播放(86823)
狭义的结缔组织病指弥漫性结缔组织病,包括红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、皮肌炎、硬皮病等。其特点... 赵娟│北京大学第一医院 2018/03/15播放(77425)
狭义的结缔组织病指弥漫性结缔组织病,包括红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、皮肌炎、硬皮病等。其特点...
赵娟│北京大学第一医院
2018/03/15播放(77425)
"由于结缔组织病是风湿性疾病的一大类,所以它包括的疾病比较多,比如像系统性红斑狼疮,这是最多见的。还有类风湿性关节炎、原发性干燥综合征、多肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病、强直性脊柱炎、骨性关节炎等等的一些疾病。每种疾病的临床表现是不一样的,比如像强直性脊柱炎、骨性关节炎、红斑狼疮,它们都有关节受累,都会出现关节疼痛这些表现。但是,像红斑狼疮的特异性的表现就是面颊部的蝶形红斑,还有是蛋白尿,可以出现溶血性贫血、血小板减少、多浆膜炎,可以出现胸腹水表现;像干燥综合征,它可能表现的是口眼干、腮腺肿大、肾小管酸中毒、严重的龋齿、高球蛋白血症等等;像皮肌炎,比如可以出现上眼睑的红肿,也可以出现肌无力等等的表现;像系统性硬化症,比如可以出现雷诺氏现象,可以出现肢端的缺血性溃疡;像大动脉炎,病人没有脉等这些情况;像白塞氏病,有自己的特殊表现,比如可以出现口腔的溃疡、外阴的溃疡等等。每种疾病可以有自己特异的症状,再加上好多疾病共有的症状,所以每种疾病的表现是不一样的。有了特殊的表现,要及时看医生,尽早的明确诊断是结缔组织的哪一种疾病,尽早的治疗。"
2018/03/02收听(28662)
结缔组织病是一大类疾病的总称。在治疗方面,主要是针对具体的病情,选择个体化的治疗原则。比如对于皮疹明显的患者,可以应用抗疟药羟氯喹来治疗,或者应用小剂量的糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙来治疗。对于关节肌肉的病变,可以使用非甾体抗炎药,如美洛昔康、扶他林、布洛芬、塞来昔布等治疗。当然,对于合并有脏器受累的患者,则需要应用大剂量的糖皮质激素联合免疫抑制剂来共同治疗,也具有延缓病情进展的作用。免疫抑制剂方面,一般可选用环磷酰胺,或者霉酚酸酯、他克莫司、环孢素a、硫唑嘌呤。必要的话,还可以使用血浆置换或者静脉输注免疫球蛋白来治疗。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/13收听(91759)
结缔组织疾病损害器官较广泛,且异质性特别强,个体的表现不一,有的人以皮肤黏膜病变为主,有的人以... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(99603)
结缔组织疾病损害器官较广泛,且异质性特别强,个体的表现不一,有的人以皮肤黏膜病变为主,有的人以...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(99603)
"得结缔组织病的原因有多方面,不是单一情况,目前临床上主要考虑和遗传因素、免疫紊乱及病毒感染有一定的关系。当患者受到病毒感染或者体内免疫功能受到损害时,可导致患者体内免疫系统出现疾病,出现病理性改变,从而引起结缔组织病。临床上常见的结缔组织病主要有系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、白塞氏病等,还有一些年轻人容易得的多发性大动脉炎。当出现结缔组织病时,治疗上主要是给予糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。另外,还可以辅助中成药调节患者的免疫功能。"
2021/06/25收听(96216)
"结缔组织病是泛指结缔组织受累的疾病,包括红白狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿关节炎、巨细胞动脉炎以及干燥综合征等等。结缔组织还可以包括变应性血管炎,贝赫切特综合征,结节性、非化脓性、发热性脂膜炎等等。结缔组织具有某些临床病理学及免疫学方面的共同特征。如多系统受累,病程长,病程复杂,可伴发热、关节痛、血管炎、血流增快、球蛋白增高等等。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/15收听(44221)
"结缔组织病有很多的症状,具体如下:1、发热,以低热为主,中等程度发热也可以存在。2、乏力。3、皮疹,皮疹包括蝶形红斑以及结节性红斑等。4、光过敏、口腔溃疡、脱发。5、有的病人可以出现雷诺氏现象,也就是遇冷后末端的手指皮肤变紫、发白,然后又恢复到正常颜色。6、关节疼痛,关节肿胀、晨僵,表现在小关节为主,也有的表现为大关节,有游走性的,也有对称性的。7、肌肉疼痛、肌肉压疼以及肌无力的症状。8、如果出现其他内脏系统的损害可有水肿、蛋白尿,肝功受损时可以出现黄疸。9、如果有呼吸系统受损、肺间质病变可有憋气、心跳加快、心动过速等。因此,出现上述症状一定要到医院进行明确诊断,因为结缔组织病有很多疾病,包括类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、系统性红斑狼疮等。"
2020/04/22收听(54389)
"结缔组织病种类繁多,不同的疾病其症状特点、病情轻重、预后都不尽相同,预期寿命差距很大,可能会导致死亡,也可能并不会影响寿命。结缔组织病的病程长,病情比较复杂,亦多合并多系统、多脏器损伤。不同的结缔组织病,其受累的脏器的严重程度不同,如系统性红斑狼疮,可以造成机体重要脏器的不可逆损伤,病情比较重,具有一定的致死性。干燥综合征虽然可以侵及人体多个系统,但是多数患者症状比较轻,病情进展比较慢,预后比较好,部分患者甚至终身不知道自己患有什么病。不论所患有何种的结缔组织病,目前随着医疗水平的进步,以及新药的研发,通过系统、规范化的治疗,多数结缔组织病患者的病情可以长期稳定。"
任运江│章丘市中医医院
2023/03/22收听(14657)
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