首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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胃食管反流的治疗主要包括以下三个方面:
1、比较轻的症状,患者可以通过饮食和生活习惯的调整进行治疗;
2、稍微严重些的患者可以口服药物治疗;
3、比较严重的患者就需要外科手术,因为胃食管反流的发病,多半是由于贲门松弛,通过外科手术,采用病人的胃组织,像围脖一样,进行收紧,胃食管反流手术是个微创的手术,患者一般术后1-2天就可以恢复和出院,所以对病人的创伤不是很大。
症状轻的患者可以通过饮食、生活习惯的调整,比如少吃些过甜的食物,因为过甜的食物容易产生更多的胃酸,有些患者夜里反酸比较严重,这时可以把床头摇高15°-20°,反酸、烧心的症状也能够得到缓解。如果是症状更加严重,可以到外科门诊或者消化内科门诊,在医生的指导下用些抑制胃酸、促进胃肠动力的药物,更加严重的患者可以做外科手术。
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胃食管反流的治疗措施包括:1、改变生活习惯:包括抬高床头、避免睡前两小时进食,减... 王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2018/03/28播放(92228)
胃食管反流的治疗措施包括:
1、改变生活习惯:包括抬高床头、避免睡前两小时进食,减...
王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/03/28播放(92228)
"胃食管反流也就是反酸的表现。胃反酸是由于胃酸分泌过多导致的,可能是胃的消化功能有问题,也许会伴有慢性胃炎的表现。慢性胃炎的一般症状有胃痛、胃胀、反酸、嗳气等。严重的会有恶心、呕吐、发热甚至是体重减轻等症状。饮食上建议少吃,规律饮食、清淡饮食、多吃温热易消化的食物,适当多吃水果和蔬菜,忌辛辣油腻刺激性食物。药物可以吃奥美拉唑、雷贝拉唑、达喜等,可以有效的抑制胃酸的分泌,缓解症状。同时注意多运动,促进肠胃蠕动、促进消化。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/14收听(35940)
胃食管反流的治疗方法具体如下:1、饮食治疗:清淡、规律饮食,避免食用辛辣刺激食物... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/03/02播放(97797)
胃食管反流的治疗方法具体如下:
1、饮食治疗:清淡、规律饮食,避免食用辛辣刺激食物...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/03/02播放(97797)
"胃食管反流病,我们讲它主要是因为食管下段括约肌功能松弛导致的胃或者十二指肠内容物反流到食道,从而产生的一系列症状。它的治疗首先要从一般治疗开始,我们要改变生活习惯。比如要少吃兴奋性的食物,少喝咖啡、少吃巧克力或者少喝茶,少进食油腻的东西,不能吸烟,还要把床头抬高。第二个就是药物治疗。药物治疗包括:一、治酸,比如PPls质子泵抑制剂、雷贝拉唑、奥美拉唑、潘托拉唑、H2受体阻滞剂。二、替丁类的雷迪替丁、法莫替丁。三、粘膜保护剂,包括达喜等。如果药物控制不了,可以选择射频治疗,通过烧灼食道下段让它增厚,口缩小。还可以通过尼森手术治疗,还有我们讲的并发症治疗,包括扩张等等。"
李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/26收听(36582)
胃食管反流的治疗主要是治愈食管炎、减轻症状、维持缓解,以及治疗胃食管反流病的并发症。胃食管反流... 栗凤霞│山西省人民医院 2020/09/13播放(78022)
胃食管反流的治疗主要是治愈食管炎、减轻症状、维持缓解,以及治疗胃食管反流病的并发症。胃食管反流...
栗凤霞│山西省人民医院
2020/09/13播放(78022)
"胃食管反流是很常见的症状,它的定义就是胃内容物从胃反流到食管甚至口腔,从而引起了不舒服的症状。典型的症状是反酸和烧心,因为胃里面是酸的,酸碱度大概是和盐酸那么酸。而食管是一个中性的环境,所以当这种像盐酸一样的胃酸向食管反流的时候,就会产生反酸和胸骨后的烧灼感,叫做胃食管反流。"
王驰│北京大学第一医院
2018/05/03收听(51898)
"胃食管反流是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起烧心、上腹胀、嗳气等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气管等食管邻近的组织损伤。胃食管反流是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,主要的发病机制是抗反流防御机制减弱,也就是食管下端括约肌松弛,以及食管清除能力下降、反流物对食管黏膜破坏作用的结果,也就是胃内的一些内容物,比如胃酸、胃蛋白酶、胆汁等对食管黏膜攻击而导致的食管黏膜出现充血、肿胀,甚至糜烂的表现。临床出现了胃食管反流,需要做胃镜检查来明确食管的黏膜病变情况,也可以做食道测压,或者食道pH值测定来明确是否有反流的现象。治疗上主要是给予抑制胃酸,保护食管,胃黏膜和改善胃肠动力的药物来进行综合治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/10收听(17116)
"胃食管反流病是一种功能性疾病。指食道下端括约肌松弛,或者各种原因引起的胃内容物,反流到食管,或者食管以上的组织,比如咽喉部、气道,甚至反流到口腔所引起来的一系列临床综合症状。胃食管反流病的症状目前分两大类:一类是食管症状,一类是食管外症状。当胃内容物反流到食管的时候,会出现反酸、烧心、胸痛一系列食管性的症状。当内容物反流到咽喉部会出现咽炎、喉炎、咽部异物感这一类的症状。当胃内容物反流到鼻咽部,会导致鼻炎、鼻窦炎。反流到口腔的时候,会有龋齿、口苦、发干、唾液增多等各种表现。还有一个很重要的症状,当胃内容物反流到气道的时候,会出现一系列的气道炎性反应,比如喘息、胸闷、胸痛、哮喘。特别是有很多病人以哮喘的症状就诊,目前有数据支持59%的哮喘病人都合并有胃食道反流症。"
屈兵│武汉市中心医院
2018/02/28收听(10536)
胃食管反流是指食管和胃之间连接处的贲门肌肉... 孟化│中日友好医院 2016/06/30播放(87827)
胃食管反流是指食管和胃之间连接处的贲门肌肉...
孟化│中日友好医院
2016/06/30播放(87827)
"胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉气道等食管邻近组织损害。胃食管反流病在西方国家十分常见,胃食管反流病在北京上海两地的患病率都比较高,但是还是明显低于西方的国家。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制的减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。首先,食管反流病典型症状就是烧心和反流了,然后还有一个非典型症状,主要就是胸痛,还有严重时会剧烈的刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部,有时酷似心绞痛。还有心、食管外的症状,比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。最主要的并发症还是有上消化道出血,食管狭窄,还有Barrett食管。"
郑炜炜│南安市医院
2018/04/19收听(88663)
胃食管反流是指胃和十二指肠内容物反流到食管中,从而造成反酸、烧心。胃食管反流病根据内镜下是否有... 苏琳│北京大学人民医院 2023/07/20播放(83357)
胃食管反流是指胃和十二指肠内容物反流到食管中,从而造成反酸、烧心。胃食管反流病根据内镜下是否有...
苏琳│北京大学人民医院
2023/07/20播放(83357)
"胃食管反流的治疗可以分几个阶段来讲。比如症状很轻的时候,只需要改变生活方式就可以解决,缓解症状。比如吃饭暴饮、暴食,有的人喜欢吃饱了就睡觉,或者有人喜欢吃了马上就躺下,这都是不好的生活习惯。这个习惯要改过来,少吃多餐,每一餐控制量,不要吃了马上就躺下。这些生活习惯改变之后,很多人小的、轻微的胃食管反流症状马上就可以缓解。可以在晚上休息或者平卧的时候,抬高床,把上半身抬高15°-20°可以缓解胃食管反流的症状。如果改变生活习惯,还不能缓解症状的时候,可以考虑去正规的医院,找专科医生看一看。可以加用口服药物治疗,临床上最常用的药物,包括一种抑酸药,叫质子泵抑制剂,可以减少胃酸的分泌,这类药有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等一系列药物。还有一种药物就是黏膜保护剂,药物进了人体之后,会在消化道的表面,在黏膜的表面形成一层保护膜,这种药在临床上也经常使用,常用的有达喜、铋剂、磷酸铝等药物。另外一种针对胃食管反流病的药物,促动力药,促进胃肠的蠕动,促进胃内容物的排空,减少胃内容物在胃内储留的时间,这类促进胃肠动力的药物,在临床上常用的有吗丁啉、莫沙必利、西沙比利等等。当然在使用这些药物的时候,我们会联合起来应用,需要有专科的医生根据每一个病人不同的症状,采取药物剂量的大小、频次等调整。如果用药效果还是不好或者长期吃药,药物副作用比较大,长期吃药,药停不下来,一停药马上就复发的患者,可能就推荐要进行微创的手术治疗了。针对部分药物治疗,缓解不明显的胃食管反流病患者,但是有的病人又没有达到手术治疗的标准,这种情况下有一个缓冲治疗叫射频。射频治疗针对于部分患者是有很好的缓解作用,甚至有达到治愈的作用。"
2018/02/28收听(98863)
胃食管反流病治疗主要包括以下三个方面:1、养成良好生活习惯:避免饱餐及饭后平躺,... 王郁杰│郑州人民医院 2018/04/24播放(54055)
胃食管反流病治疗主要包括以下三个方面:
1、养成良好生活习惯:避免饱餐及饭后平躺,...
王郁杰│郑州人民医院
2018/04/24播放(54055)
"胃食管反流一般会引起反流性食管炎。反流性食管炎的治疗方法主要有以下几种:1、调整饮食、生活方式,睡觉时适当抬高床头30°或感觉舒适为度;消除腹内压升高的因素,如束紧裤腰带、便秘、肥胖等;避免进食浓茶、咖啡、巧克力等;睡觉前不能进食,进食后不能立即平躺。2、药物治疗,使用质子泵抑制剂抑制胃酸,如雷贝拉唑、奥美拉唑;促进胃肠动力药物避免胃酸反流,如莫沙必利、曲美布汀等。3、可通过中医辨证治疗,效果较好。反流性食管炎,主要症状表现为烧心和反酸,烧心是指胸骨和剑突下灼烧痒感,多在餐后一小时出现。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/24收听(62620)
胃食管反流病的治疗最重要的是合理饮食,避免进食过饱,少量多餐,尤其晚上睡前2-3个小时不能进食... 王磊│无锡市人民医院 2018/12/18播放(90491)
胃食管反流病的治疗最重要的是合理饮食,避免进食过饱,少量多餐,尤其晚上睡前2-3个小时不能进食...
王磊│无锡市人民医院
2018/12/18播放(90491)
"胃食管反流病的治疗包括:一般治疗、药物治疗、手术治疗三个方面。一般治疗包括:在饮食方面避免油腻的食物,限制脂肪的摄入;注意戒烟、戒酒;控制引起腹内压增高的因素,比如肥胖、便秘;在夜间睡眠时,可以采取床头稍高的体位。药物治疗包括:抑酸药物,比如奥美拉唑、兰索拉唑等;促胃肠动力药物,比如莫沙必利等;胃黏膜保护剂,比如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁等。胃食管反流病的手术适应症是:胃食管反流病同时合并食管裂孔疝;积极的内科保守治疗效果不佳;内科治疗虽然有效,但是病人不能耐受长期的用药等几种情况。因此,胃食管反流病的治疗方法,是一个综合治疗的过程。"
成红刚│聊城市人民医院
2019/03/08收听(61288)
"胃食管反流病治疗临床上一般分为三大阶段:第一、调整生活方式;第二、通过内科的一些药物治疗;第三、可以行手术治疗。调整生活方式这方面包括餐后保持直立、抬高床头、不穿紧身衣物、避免过重劳动。对于饮食,要尽量少吃些高蛋白、高纤维、低脂肪,限制咖啡因、酒精,限制酸辣食物,包括巧克力制品,还有戒烟。药物治疗包括抑制胃酸的药物,如雷贝拉唑、奥美拉唑;还有促动力药物,如莫沙必利;还有就是动力药和抑制胃酸的药连用,还有保护黏膜的药物如硫糖铝。还可以进行手术治疗,符合手术指征、手术条件较好,可以做腹腔镜下的胃底折叠。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
倪媛元│中国中医科学院广安门医院
2018/07/02收听(31410)
胃食管反流病在临床上主要表现为两大类,一类是反流性食管炎,可以在胃镜下看到食管下段糜烂,可以根... 刘英超│浙江中医药大学附属第二医院 2021/06/06播放(93948)
胃食管反流病在临床上主要表现为两大类,一类是反流性食管炎,可以在胃镜下看到食管下段糜烂,可以根...
刘英超│浙江中医药大学附属第二医院
2021/06/06播放(93948)
"胃食管反流病是常见病,先在生活上要注意减少引起腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧束腰带等,应避免进食使食管下段括约肌压力降低的食物,如高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶等,避免应用降低食管下段括约肌压力的药物及引起胃排空延迟的药物,如硝酸甘油、钙通道阻滞剂及抗胆碱能药物等,还要戒烟、戒酒。在药物治疗方面包括促胃肠动力药、抑酸药和抗酸药,促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,这类药物可通过增加食管下段括约肌压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空,从而达到减少胃内容物、食管反流及减少在食管的暴露时间。抑酸药可有效降低损伤因素的作用,是目前治疗本病的主要措施,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等药物。抗酸药如铝碳酸镁、硫糖铝等,仅用于症状轻,间歇发作的患者作为临时缓解症状用。"
2020/05/19收听(40881)
"胃食管反流病是临床上常见的一类疾病,尤其是城市人群平常生活压力较大,生活起居欠规律,容易发生胸骨后烧心、反酸的症状,这种症状在进食流食或者甜、酸的食物以后发生,最常见的是平卧时,如夜间出现反流症状。反流分为酸反流和碱反流,酸反流主要是胃酸反流进入食道,嘴里会发酸,也有病人觉得酸水往上涌到达口腔,这是典型的酸反流。还有的病人会口苦、咽干,反流的可能是胆汁,这种叫碱反流,如果要鉴别,需要做24小时食道pH值测定,这是食管的症状。胃食管反流病还可能导致咽喉部的症状,如咽部的异物感和咳嗽,往往是干咳,平卧位的时候加重。所以,临床上对胃食管反流病的治疗要鉴别开是酸反流还是碱反流,用调节动力的药物、中和胃酸的药物,能够起到较好的疗效。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/07收听(25316)
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