上海交通大学医学院附属仁济医院
妇科肿瘤科
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宫颈活检与宫颈癌属于两个不同的概念，宫颈活检是宫颈癌的诊断方法，对于门诊发现宫颈涂片存在问题、宫颈HPV检测异常或医生肉眼观察宫颈异常的患者，建议进行宫颈活检。
宫颈活检最常用的方法是通过阴道镜在宫颈内部找到可能的病变取点，点位与时钟的点数一致。对于取出特异性组织进行化验，如果化验结果异常，则需判断属于宫颈上皮内瘤变还是宫颈癌。
因此，宫颈活检并不等同于宫颈癌，而是为了诊断有无宫颈癌。
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宫颈活检可以确诊宫颈的癌症，宫颈活检通常在临床怀疑宫颈有病变的情况下使用，现在临床很多人都会定... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/24播放(83728)
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郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
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宫颈防癌筛查可选择阴道镜检查，若在电子阴道镜检查下发现异常情况，可进行宫颈活检检查。宫颈活检是... 姚慧兰│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(60233)
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宫颈活检病理报告常见挖空细胞、低级别病变、湿疣样病变、CINⅠ级病变、CINⅡ级病变、CINⅢ... 肖群│首都医科大学宣武医院 2018/09/05播放(53902)
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肖群│首都医科大学宣武医院
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宫颈活检的病理结果正常，不会得宫颈癌。体检发现宫颈TCT异常或者HPV异常之后，... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/01播放(53748)
宫颈活检的病理结果正常，不会得宫颈癌。
体检发现宫颈TCT异常或者HPV异常之后，...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/01播放(53748)
宫颈活检是有创伤性的检查，会增加出血、感染风险。但医生建议患者进行宫颈活检时，患者一定是有非常... 程娇影│中日友好医院 2021/04/09播放(55757)
宫颈活检是有创伤性的检查，会增加出血、感染风险。但医生建议患者进行宫颈活检时，患者一定是有非常...
程娇影│中日友好医院
2021/04/09播放(55757)
宫颈活检就是使用专用的宫颈钳，对醋白上皮增厚区或者碘不着色区进行取材。取出的宫颈组织进行病理检查，进一步判断宫颈组织是否存在宫颈上皮细胞内瘤变，或者宫颈癌的一种检查办法。一般情况下，对于有宫颈癌前期病变高危的妇女，通常在宫颈的3、6、9、12点常规进行取材。取出物送病检，进一步判断宫颈组织是否有宫颈病变的一种办法。近年来随着阴道镜的上市，宫颈活检已经与阴道镜联合使用，选择在月经干净后一周之内进行宫颈活检是最佳的取材时间。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/08收听(48131)
"子宫颈活检分为以下结果：1、宫颈慢性炎症，建议积极的给予抗炎治疗，必要的时候可以做激光治疗。2、宫颈低级别病变，建议在月经干净3-7天做微波治疗、激光治疗或者冷冻治疗。3、宫颈高级别病变，建议在月经干净3-7天做宫颈的锥形切除治疗。4、宫颈癌，建议尽快做手术给予治疗。这就是宫颈活检的结果以及相应的治疗情况，无论是做哪一种治疗，都建议在治疗后定期的给予复查，并且也建议每年都要做一次宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否存在病变、是否有高危HPV感染。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/17收听(62688)
宫颈活检对宫颈的伤害并不大，宫颈活检一般指在阴道镜下进行的宫颈活检，是用活检钳咬下一部分宫颈组... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/28播放(70672)
宫颈活检对宫颈的伤害并不大，宫颈活检一般指在阴道镜下进行的宫颈活检，是用活检钳咬下一部分宫颈组...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/28播放(70672)
"宫颈活检对宫颈的损伤，主要体现在以下三个方面：第一、出血。正常情况下宫颈活检由于取材比较小，而且比较表浅，所以一般出血不多，不需要进行特殊的处理。但是有宫颈炎性疾病或者肿瘤性疾病，导致宫颈脆性增加时，在取材时就有可能出现大量的出血。这种情况就必须要使用纱布压迫止血，口服止血药，必要的时候可能需要微波自凝刀止血或者缝合止血。第二、感染。由于取材过程当中会出血，或者由于医生的无菌观念不强，在操作的过程当中，都有可能会造成一些医源性的感染。第三、可能会存在漏诊。因为宫颈活检只是在宫颈的可疑部位，或者在宫颈的6点、3点、9点和12点做少量的取材，所以有可能没有取到病变的部位而存在着漏诊。所以当取材的结果与患者的临床症状不符时，还需要进行重新的检查。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/22收听(16360)
宫颈癌的活检，一般分为门诊检查和阴道镜下活检，具体操作如下：1、门诊检查：在进行... 程娇影│中日友好医院 2021/07/22播放(70983)
宫颈癌的活检，一般分为门诊检查和阴道镜下活检，具体操作如下：
1、门诊检查：在进行...
2021/07/22播放(70983)
"宫颈活检需要休息，3-7天左右的时间。宫颈活检之后，阴道会有少量的出血，这个时候抵抗力是比较差，身体也是比较弱。如果进行重体力的工作，可能会影响宫颈活检出伤口的愈合，并且可能会引起出血量的增多，反而不利于伤口的愈合。宫颈活检之后，一般要给予一些消炎的和止血的药物，帮助宫颈快速的恢复正常。宫颈活检之后，需要禁止同房半个月的时间。这个时候更不能洗盆浴和游泳，以免长时间炎症刺激可能会引起出血量增多，甚至出现宫颈愈合不好。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/10收听(20271)
宫颈活检较少出现疼痛，活检的目的是为排除宫颈病变，第一步要做HPV与TCT的联合筛查，如果两项... 孙晋瑞│山西省人民医院 2021/01/02播放(86850)
宫颈活检较少出现疼痛，活检的目的是为排除宫颈病变，第一步要做HPV与TCT的联合筛查，如果两项...
孙晋瑞│山西省人民医院
2021/01/02播放(86850)
"首先要知道什么叫宫颈活检，宫颈活检就是获取宫颈的组织进行病理检查，明确宫颈病变的类型以及性质，包括宫颈点状的活检以及宫颈管的搔刮以及宫颈锥切术。分头介绍一下，宫颈点切术就是相当于在阴道镜下这种情况比较多，在阴道镜下对异常部位的组织，要给它取一个多点活检。因为宫颈本身覆盖痛觉的纤维非常少，一般宫颈的取活检不用打麻醉，所以它不疼.但是在做宫颈活检的时候要打开窥器，因为排空膀胱取膀胱结石位，打开窥器的过程中会撑着的宫颈。有的时候会用活检钳钳夹宫颈，牵拉可能会导致下腹坠胀、不舒服，但是也不会明显的疼痛。因为取得活检的量比较小，最大的也就是黄豆粒大小，一般都在0.2-0.3cm直径大小的组织块，所以说还是不疼。宫颈搔刮就是一般会在宫颈细胞学显示，就是腺细胞异常可疑宫颈管病变的时候进行。宫颈搔刮因为左手要牵拉，宫颈管的前唇向外牵拉，这时候可能会有一定的不舒服，小号刮一般深入宫颈管里搔刮1-2周，然后装组织送瓶，进行一个活检，可能相对要比宫颈的点状活检不舒服的症状要重一些。宫颈锥切术相对来说手术创伤要大一点，一般在做一个冷刀锥切的时候要收入院进行治疗，做麻醉来进行手术操作。如果是做利普刀，比如说宫颈环状电切术，也是可以在门诊进行，因为它也不疼。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/13收听(66230)
宫颈活检后通常可以进行淋浴，但不见于进行盆浴。因为宫颈活检的伤口是在宫颈部位，只要洗淋浴即可。... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/17播放(54069)
宫颈活检后通常可以进行淋浴，但不见于进行盆浴。因为宫颈活检的伤口是在宫颈部位，只要洗淋浴即可。...
2021/09/17播放(54069)
"宫颈活检是非常小的损伤性操作，一般不影响正常的生活和工作。活检后留院观察半小时，没有异常出血就可以出院，但是建议在活检后要休息三天。活检后应该注意，这样的几个事项：第一、活检以后一般情况会有少量的阴道出血现象，这是一种正常的现象。在实施手术前，最好避免性生活，起码要在72小时之内避免性生活，而且宫颈的活检应该在月经干净后的3-7天内进行。活检之后应该在两周之内避免性生活，全程使用男用避孕套，而且宫颈活检之后出血现象一般持续2-3天。如果超过五天，出血量超过平时的月经量是一种异常情况，要及时就诊、就医，在活检后两周之内不能进行阴道灌洗、坐浴，同时也要绝对避免性生活。第二、活检以后要注意饮食的调整，注意避免过度的劳累、情绪激动，保证充足的睡眠，应该是全休三天再考虑正常的工作。第三、在活检以后一个月之内最好不要有性生活，起码要严格禁止性生活两周，两周后如果有性生活也一定要全程使用避孕套。活检以后可以正常从事轻体力的劳动和运动，但是最好要全休三天。"
王少为│北京医院
2020/06/24收听(13184)
活检是从患者体内切取、钳取、穿刺等方式，取出病变组织进行病理检查的技术，宫颈活检是在阴道镜下采... 李凤玉│三亚市妇幼保健院 2018/11/29播放(94251)
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李凤玉│三亚市妇幼保健院
2018/11/29播放(94251)
宫颈活检是妇科最常见的临床诊断方式，宫... 王少为│北京医院 2021/03/29播放(84033)
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2021/03/29播放(84033)
"宫颈活检一般不会很痛，是可以耐受的，但每个人痛阈不同，也要因人而异。一般来讲，宫颈的神经并不丰富，人们对宫颈的感觉也不灵敏，如果进行宫颈活检常常不会出现严重的疼痛，可能会由于局部神经的刺激，出现腰酸等不适的情况，所以一般做宫颈活检时无需进行麻醉，这种不适绝大多数人都是可以忍受的。宫颈活检是了解宫颈病变的最有效手段之一，通过活检可以了解宫颈是否存在病变，特别是可以除外宫颈癌。这种阴道镜下的活检常常在门诊进行，门诊手术一般不会使患者产生剧烈疼痛，也无需麻醉，只有当宫颈出现严重病变，需要手术时才需要在麻醉下进行，比如宫颈锥切等。宫颈活检应注意月经前一周及月经期最好不做，以防出血及增加感染机会，术前应事先检查阴道清洁度，确诊没有阴道炎后方可进行活检。同时避免盲目活检，应在碘染色下多点活检，如有阴道镜设备可在阴道镜下取活检，提高诊断准确率。因活检部位可能会有少量出血，故宫颈活检后1-2周内避免性生活、阴道灌洗或坐浴，当阴道出血多时，多于月经量应到医院进行检查及治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/08收听(13392)
"宫颈活检的危害不大。宫颈活检是为了诊断宫颈是否有病变和癌变的一种操作，属于宫颈癌的三级筛查。一级筛查是进行液基细胞薄层涂片(TCT)检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测，如果TCT检查提示子宫颈上皮内瘤样变，也就是癌前病变或者宫颈癌变，HPV16、HPV18阳性，或有其他高危型HPV阳性持续一年以上者，建议做阴道镜检查。阴道镜检查就是将充分暴露的阴道和子宫颈光学放大5-40倍，直接观察这些部位的血管形态和上皮结构，从而发现与癌相关的病变，这是宫颈癌二级筛查。三级筛查就是宫颈活检，通常在阴道镜下对宫颈组织的可疑部位定点活检，因为宫颈没有神经，所以活检时并不会有疼痛感，可能会有轻微的下坠感觉，但能够忍受，活检时会流少量血，阴道会给予填塞1-2块纱布来止血，医生会交代24小时后取出。阴道口会残留纱布的尾端，次日患者可自行取出，取出后正常是没有阴道流血或者有少许出血，建议少活动。如果出血量多，建议到医院进行止血。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2021/08/23收听(94662)
"宫颈活检的具体做法，就是在怀疑宫颈局部病变的部位，用活检钳将宫颈组织钳下来，然后送病理化验，根据病理结果，临床再做下一步的治疗。宫颈活检之后，局部会出现出血的情况，临床往往用纱布压迫止血，并且在24小时之后到医院将纱布取出。活检之后1个星期，不可以有性生活，而且不可以坐浴。因为避免洗澡水进入阴道中，引起宫颈创面的感染，而造成慢性宫颈炎的可能。另外活检之后，每天用清水清洗外阴2次，避免病原菌的感染。"
2018/11/15收听(36620)
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