肺上肿瘤好治疗吗

徐英辉
副主任医师

吉林大学第一医院

肿瘤中心肿瘤科

肺上肿瘤好治疗吗

2023-05-23 17:29播放 :

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视频内容

肺上肿瘤是否好治疗，要看肿瘤的性质是良性肿瘤还是恶性肿瘤，如果属于良性，如畸胎瘤、错构瘤、血管瘤，或者囊性的疾病，多数可以通过手术达到根治性的治疗。而对于恶性肿瘤，实际上肺癌是发生率和死亡率都最高的肿瘤，但有些早期的肺癌也可以通过根治性手术达到治愈的目的。

所以良性肿瘤和早期的肺癌在治疗上都相对比较容易，可以通过根治性的手术达到治愈的目的。但对于相对晚期的肺癌，对病人生存期的威胁相对比较明显，晚期肺癌导致病人的死亡情况在所有恶性肿瘤中居于首位。

后续的治疗主要采用全身性、系统性的抗肿瘤治疗的策略，如免疫治疗、靶向治疗、化疗、放疗，或者是多种方式的综合治疗的模式，目的并不在于使疾病达到治愈、治好，而是使病人生存期进一步有所延长，生活质量有所改善，这就是临床上治疗的最终的目标。

肺上肿瘤好治疗吗

"肺部的肿瘤，主要要看肿瘤大小、分期，以及有没有远处转移、是不是有基因突变、病人的身体状况等综合来判断。所谓好不好治疗，主要是看能不能做根治性的手术切除。如果早期的肺门肿瘤<2cm或者3cm，没有肺门淋巴结转移，也没有纵隔淋巴结转移，更没有锁骨上淋巴结转移，这个时候属于非常早期的肺癌。通过根治性手术切除，就可以达到治愈的目的，术后可以免除放疗、化疗，以及靶向治疗等等。如果一旦出现远处转移，如骨转移、肝转移、脑转移的情况，属于晚期的肺癌。这个时候治疗难度会明显加大，主要治疗手段就是放疗、化疗，或者免疫治疗等等，没有办法做根治性的手术切除。"

语音时长01:11''

任斗│湖南省脑科医院

2020/12/23收听(89934)

01:33

肺肿瘤怎么治疗

肺部肿瘤治疗是综合治疗，要用各种手段，比如西医、中医中药、心理、食物等。但肿瘤治疗要考虑疾病的...

陈永倖│海南省人民医院

2020/01/19播放(57839)

01:20

肺肿瘤怎么治疗最好

肺部肿瘤的治疗方法包括：

1、肺部良性肿瘤：种类较多，以外科手术治疗为主；

...

周先阳│安徽中医药大学第二附属医院

2018/03/20播放(56261)

肺肿瘤怎么治疗最好

"肺肿瘤具体要看是哪种类型，不同类型的肺肿瘤治疗方式不同。比如肺良性肿瘤，比较小的不需要特殊治疗。如果肿瘤增长较大，可以考虑做手术治疗。如果是肺恶性肿瘤，也要看病理分期。早期患者若能手术治疗，也是以手术根治为主，术后可以配合放疗、化疗等综合治疗。但是对于小细胞肺癌等，容易早期出现其他位置的转移，特别是脑转移。一般患者手术效果不是太好，主要通过化疗、放疗进行治疗。还有一部分肺腺癌，如果患者基因检测有突变，也可以考虑应用靶向药物进行治疗，效果也比较好。"

语音时长01:08''

孙伟│六安市人民医院

2018/10/03收听(26224)

肺肿瘤怎么治疗

"肺部肿瘤的治疗方式主要取决于病理类型以及分期，不同类型的肿瘤、不同阶段的肿瘤，治疗方法都不一样。治疗上首先要区分良性和恶性，肺部的肿瘤大多数呈恶性，但有一小部分呈良性，良性肿瘤中比如陈旧性结核瘤完全不需要治疗，但如果是炎性假瘤，小的情况可以观察，如果非常大，影响功能，一样要进行手术切除，切除以后不需要做其他的治疗。如果是恶性肿瘤，首先要看到底是什么类型，比如是肺癌，如果是肺腺癌或者肺鳞癌，在早期的时候可以考虑手术，手术以后根据术后病理的进一步分型，以及术后病理的分期，来选择是否要进行辅助的放疗、化疗，或者靶向治疗。如果晚期不能手术，就根据情况直接选择靶向治疗或者化疗。如果是小细胞肺癌，即使在比较早的早期，也不考虑手术，而是要选择根治性的放疗、化疗。一定要依据病理类型以及分期，来选择合适的治疗方式。"

语音时长01:36''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/04/07收听(56563)

01:56

肺门肿瘤如何治疗

肺门肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，肺门良性肿瘤以手术切除为首选治疗方案。肺门恶性肿瘤位置较为特殊...

何金涛│四川省肿瘤医院

2018/06/09播放(82146)

03:56

肺肿瘤的治疗方法

很多人在查出肺癌以后，不知道该怎么选择下一步的治疗方法，在临床中肺癌的治疗方法主要有以下几种：...

胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院

2020/01/11播放(97573)

02:20

肺门肿瘤怎么治疗

最重要是明确肺门肿瘤病理类型，采用抽血查肺癌肿瘤指标，比如CEA即癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原。从...

李昀│中山大学附属第七医院

2020/02/14播放(64951)

肺肿瘤怎么治疗效果好

"出现肺部肿瘤的时候，分为良性的肿瘤和恶性的肿瘤。如果是肺部的良性肿瘤，增长的不太明显，也不是很大，没有明显的压迫症状，可以先观察，定期复查，不需要进行治疗。如果比较大，而且增大比较明显或者有压迫的症状，还是尽早进行手术治疗是比较好的。如果部位比较合适，尽量还是采用胸腔镜的方式进行手术，对于身体的创伤是比较小的。如果是恶性肿瘤的情况，没有发生转移，尽早进行手术，治愈率还是比较高的，一些肺部的肿瘤治愈率甚至可以达到百分之百。如果有转移的情况，可以手术切除原发病灶，尽量手术切除；如果不能手术切除，需要进行放疗和化疗。"

语音时长01:08''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/07收听(48924)

01:53

肺肿瘤的治疗方法

治疗肺肿瘤要区分是良性肺肿瘤，还是恶性肺肿瘤。如果是良性肺肿瘤，比如肺错构瘤、肺囊腺瘤等，主要...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/24播放(68458)

肺肿瘤治疗的方法

"肺肿瘤是发生肺部的一组疾病，不是某一单一的疾病，首先考虑明确肿瘤的本身原发于肺脏，检查是良性肿瘤或者肺脏的恶性肿瘤。如果是原发性肺癌，根据不同的病理类型，选择具体的治疗方式。转移性肿瘤发生在肺部，多半是晚期的患者，应该采取保守治疗为主。首先，肺原发性肿瘤大概的治疗方式，根据分析判断选择方式，早期的肿瘤可以选择手术治疗，中、晚期患者可能手术治疗的机会比较小，大部分应该选择放疗、化疗或者基因检测、靶向治疗。根据不同的病理类型，选择不同的治疗方式，一般肺鳞癌转移发生比较晚，手术几率也会比较大，常常是单个占位性病变。肺腺癌转移比较早，当肺部有结节的时候，多伴有淋巴结或血管的转移，手术机会比较小，所以大部分可能会选择放疗或者化疗，同时可以联合手术治疗。当证实病理类型，还需要做免疫组化以及基因检测，看到底选择哪一种靶向药物进行治疗。肺转移瘤毕竟来源其他的组织，有时病理类型会显的更加多样化，选择什么样的放疗、化疗方案，还得根据病理类型。所以，有条件的患者建议做基因检测，PET-CT排除全身多脏器的转移，选择具体有没有靶向治疗的基础，减轻患者疼痛的机会。"

语音时长02:14''

冯建华│鹤岗矿业集团总医院

2019/04/06收听(49021)

肺肿瘤治疗方案

"肺肿瘤的治疗方案要看肺肿瘤的病理性质、病理分期、病人的身体状况来决定。如果是非小细胞性肺癌，病情分期比较早，如一期、二期的肿瘤，病人的身体状况又比较好，首选手术治疗，根据手术以后的病理性质和再次的分期来决定是不是需要术后的辅助放疗及化疗。如是一期的肺癌，术后可以采取观察等待的处理，二期需要术后的辅助化疗。如果是分期为三期、四期的非小细胞性肺癌，则属于局部晚期和晚期，要根据有没有基因突变以及是不是有PD-1和PDL-1的高表达，采用相应的靶向药物。如果是EGFR突变阳性，可一线采用吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼或者是奥西替尼，如果是PD-1或者PDL-1的高表达大于等于50%，则一线采用帕博利单抗，如果是小于50%，可以采于帕博利单抗加化疗的策略。如果是小细胞性肺癌，主要是采用同步放化疗的手段或者序贯放疗及化疗。"

语音时长02:04''

任斗│湖南省脑科医院

2019/11/04收听(56378)

肺肿瘤的治疗方法

肺癌一旦确诊，务必要及时进行正规的治疗，要结合患者全身情况、肺癌的临床分期、病理分型、有无重要的合并疾病等来综合考虑确定治疗方案。总的来说，肺癌的治疗方法包括手术治疗、化学药物治疗即化疗、放射线治疗即放疗、生物靶向治疗即靶向治疗、介入治疗、中医药治疗、免疫治疗等。免疫治疗是通过提高机体的免疫能力，利用机体的自身免疫能力来达到消灭和清除肿瘤的目的。近5年来，在肺癌乃至肿瘤的治疗领域进展最快的，当属免疫检测点抑制剂在临床中的应用。

语音时长01:23''

钟爱虹│福州肺科医院

2020/07/28收听(15260)

肺里有肿瘤怎么治疗

肺部的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。如果是良性肿瘤，体积不是很大，可以定期随访，如果体积比较大则建议手术切除。如果考虑为恶性肿瘤，应当要明确病理类型，可以通过经皮肺穿刺或者支气管镜夹取组织行病理检查，根据其病理检查的结果采取不同的治疗方案，比如可以采取手术治疗、放疗、化疗或者综合治疗的方式。肺癌主要是因为接触了有害的气体或者抽烟导致，所以不吸烟或者及早戒烟是预防肺癌的有效方法。

语音时长01:11''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/03/08收听(86554)

01:50

肺肿瘤中医怎么治疗最好

中医治疗肺肿瘤应根据肿瘤的病理类型（鳞癌、小细胞肺癌）、既往治疗情况（手术、放疗、化疗）、临床...

吴显文│中国中医科学院西苑医院

2018/08/21播放(53260)

肺上有肿瘤怎么治疗

"肺上有肿瘤应该先做胸部增强CT检查和支气管镜检查，看看能不能明确诊断。如果还不能明确诊断，也可以先行CT引导下的穿刺活检，明确肿瘤的性质是良性的，还是恶性的，以便在手术过程中采用适当的手术方法。也可以不经过CT引导下穿刺而直接手术，在术中行快速冰冻检查，然后再决定手术的方式。这两种方案都要给病人讲到，看患者愿意采取哪一种治疗方法。另外，根据术中的情况看是否有淋巴结的转移，决定术后是否需要行放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。"

语音时长01:10''

万清廉│郑州人民医院

2018/11/29收听(83744)

肺里有肿瘤该怎么治疗

肺里有肿瘤，首先我们要区分是良性肿瘤还是恶性肿瘤。如果患者是肺错构瘤，考虑为良性肿瘤，此时我们无需特殊的处理，只需要定期复查肺CT，观察病灶有无动态的改变。如果患者的肺内肿瘤考虑为恶性肿瘤时，我们需要根据病情、患者的年龄、身体状态，考虑手术治疗、放疗、化疗，或者是靶细胞药物治疗。临床上可以确诊为肺恶性肿瘤的方法是痰中查到癌细胞，或者是支气管镜穿刺活检确诊为肺恶性肿瘤，有手术指征时，首选手术的治疗，可以提高预后，在手术的基础上我们可以配合放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。肺内的肿瘤要做到早期发现、早期诊断和早期治疗，提高预后。

语音时长01:16''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(84973)

肺肿瘤的治疗方法

"肺肿瘤包括恶性肿瘤和良性肿瘤，今天谈的是恶性肿瘤，也就是肺癌，肺癌的治疗应当根据病人的机体状况、病理学类型、侵及范围，采取多学科综合治疗模式，强调个体化治疗，有计划和合理的应用手术、化疗、生物靶向和放射治疗等手段，以期达到根治或最大程度控制肿瘤，提高治愈率，改善病人的生活质量，延长生存期的目的。肺肿瘤治疗方式包括手术治疗，是早期肺癌的最佳治疗方法，分为根治性和姑息性手术，应当根治性切除，以期达到切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发的目的，并可进行TNM分期指导术和术后综合治疗。药物治疗主要包括化疗和靶向治疗，用于肺癌晚期或复发病人的治疗，化疗还可用于手术后病人的辅助化疗，术前新辅助化疗及联合放疗的综合治疗等。放射治疗分为根治性放疗和姑息性放疗、辅助放疗、新辅助放、化疗和预防性放疗等。"

语音时长01:40''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/26收听(65222)

肺门肿瘤怎么治疗

"在临床上，一旦患者肺门出现肿瘤，不论肿瘤为良性还是恶性，都建议进行手术治疗。而且，手术治疗之前，最好做肺部CT检查，这样可以很好地评估患者的肺门部肿瘤情况。一般来说，要评估好患者肺门肿瘤的大小、范围、以及浸润程度，还有是否出现了淋巴结转移。通常情况之下，现在进行肺门肿瘤的切除，都是在胸腔镜下进行的，它对于患者的创伤小，而且术后患者的恢复速度也特别快，患者的住院时间也短。但是，手术的时候需要注意，要充分游离患者肺门的血管、神经，充分保留患者的肺门的一些功能，这样有利于患者术后的恢复。需要注意的是，肺门肿瘤如果为恶性，建议患者以最终的病理情况决定其化疗、放疗等方案，这样患者才能健康的恢复。"

语音时长01:17''

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/04/10收听(51160)

01:37

肺肿瘤中医怎么治疗好

肺肿瘤中医治疗可分为术后阶段和放疗、化疗阶段，具体如下：

1、术后阶段：使用中药补...

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