右肺上叶见斑片状高密度影不一定就是肺癌，可见于下列几种情况：1、肺炎，常见有斑片、片状高密度影，有支气管充气征，临床上经常合并有咳嗽、咳黄痰、发烧、胸痛等症状，查血常规白细胞和中性粒细胞升高，可以通过抗感染治疗吸收好转。2、真菌感染，常见有多发结节、块影、斑点、斑片影，病灶周边可见典型的晕轮征，可以做G试验、GM试验辅助诊断，肺部穿刺可确诊。3、肺癌，斑片状高密度影，经常有分叶、边缘毛刺、有胸膜凹陷征、空泡征等恶性肿瘤征象，可以通过肺部穿刺或者外科手术来明确诊断。

想要确诊肺癌，可以通过痰液基脱落细胞学检查、支气管镜检查，以及肺部穿刺、淋巴结活检取病理检查，来明确肺癌的诊断，常见方法如下： 1、痰液基脱落细胞学检查：诊断阳性率可以达到80%，中心型肺癌阳性率70%、周围型肺癌阳性率30%； 2、气管镜检查：对于中央型肺癌的诊断，经过活检或者刮片阳性率可以达到80%-90%，经过气管镜肺活检、肺泡灌洗等，对周围型的肺癌的诊断也有一定的帮助； 3、其他方法：经过肺部穿刺、经纵隔镜、电视胸腔镜活检、锁骨上肿大的淋巴结和胸膜活检等，都可以取得病变部位的组织，予送检病理检查，对确诊肺癌有决定性的意义。

早期肺癌的诊断手段主要包括X胸片、痰细胞学检查、低剂量螺旋CT、荧光纤维支气管镜、血肿瘤指标、肺癌自身抗体、痰和外周血微小RNA等。目前国际上推荐的肺癌早期诊断方法为低剂量螺旋CT，而肺癌自身抗体在一些研究中也显示了较好的价值，也被我国及欧美一些国家批准用于肺癌的早期诊断。治疗上首选外科手术根治切除，有些病人需要配合放化疗。

肺癌晚期患者吃抗癌药的副作用有：口服化疗药经常可出现恶心呕吐，腹痛腹泻，脱发、乏力，骨髓抑制，比如白细胞、红细胞、血小板下降，肝肾功能损害，患者可以吃一些激素、恩丹司琼止吐，服用奥美拉唑治疗腹痛，出现骨髓抑制者可以进行升白细胞治疗或者用白介素或者进行输血处理。口服靶向药经常会出现皮疹，腹泻，甲沟炎，口腔溃疡等副作用，可以用尿素霜，软膏或者维生素E软膏治疗皮疹和甲沟炎，含漱漱口液和溃疡膜治疗口腔溃疡；口服血管靶向药还经常会出现高血压，甲亢，甲减，蛋白尿，疲乏等副作用，患者可以相应的吃降血压药、抗甲状腺药物、左甲状腺素进行对症治疗。

肺癌的放疗主要集中于胸部，副反应一般可引起包括肺，食管，心脏，脊髓等在内器官的损伤，可能会引起恶心，呕吐，喉咙及食管发炎（放射损伤造成的无菌性炎症），咳嗽等急性不良反应，也可能会造成食管狭窄，脊髓炎，肺炎或肺纤维化而引起咳嗽、气急。当为了预防和治疗肺癌向脑部转移时，医生会做脑部的放疗，此时可能出现头痛，头胀，恶心，呕吐等症状。一有副反应，应及时告知医生，并给予积极的相应处理和治疗。