湖南省脑科医院
老年及躯体疾病精神科
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整夜失眠常见原因包括以下几点：
1、急性应激事件：由生活中突发事情诱发，或睡眠环境改变、时差反应等，由一过性兴奋、焦虑、精神紧张、身体不适导致；
2、心理性失眠：由于过分关注入睡，担心睡不好以至于思虑过度、兴奋不安、或焦虑烦恼加重失眠；
3、睡眠卫生习惯不良引起：如经常熬夜、不按时起床、睡懒觉、卧床时间过长或上床以后经常看电视、刷手机、看书、听音乐等；
4、疾病相关失眠：如情感障碍、甲状腺功能亢进等疾病；
5、药物相关失眠：如服用茶碱类、甲状腺素、皮质激素、抗帕金森药物等。
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整夜整夜失眠不但会导致心情焦虑，影响第二天的工作、学习效率，还更容易使身体机能受到影响，因此，出现整夜失眠的情况不要忽视，应积极进行调理和治疗，包括调整生活方式...
唐胜南│河南省人民医院
2023/02/20阅读(3407)
整夜失眠的原因可能比较多，具体如下：1、睡眠障碍：大部分是长期造成，睡眠习惯、饮... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/11播放(88213)
整夜失眠的原因可能比较多，具体如下：
1、睡眠障碍：大部分是长期造成，睡眠习惯、饮...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/11播放(88213)
整夜失眠无法入睡的患者，常常由自身的睡眠卫生习惯不良引起，比如不能按时睡、常常熬夜、不能按时起床、有睡懒觉的习惯、卧床时间过长，或者上床以后经常看电视、刷手机、看书、听音乐等。白天卧床的时间过长或午休的时间过长，也会导致夜间睡眠减少，导致无法入睡。另外，白天没有一定的体育锻炼，自身的肌肉没有疲劳的感觉，对睡眠的需求变低，也是引起夜间无法入睡的重要原因。此外，可能有些压力事件，或者情绪像情绪上的焦虑、抑郁等等也会引起失眠，建议增加白天的体育锻炼会改善情绪，必要的时候可以联合应用抗焦虑抗抑郁的药物治疗。还有一些患者比如有甲状腺功能亢进，伴有失眠、多汗、心慌等，也要排除这类疾病导致的失眠。
彭华│上海长征医院
2020/04/08收听(75900)
如果一年整夜整夜的失眠，多半合并有抑郁症。需要问患者有没有心情的低落、消极、沮丧，一天到晚高兴不起来，或者体会不到生活中的愉悦感。另外有没有觉得注意力下降、记忆力下降、注意力不集中、脑子反应迟钝，就跟像锈住了一样转不起来，有没有躯体化的症状，头晕、头疼、腰酸背疼、全身疲乏、没劲、食欲减退，吃东西根本没胃口，就是为了完成任务去吃。如果有上述现象，说明患者的失眠是抑郁症导致，绝对不是一个单纯的失眠，这种情况下必须抗抑郁治疗。目前常用的抗抑郁药，如5-羟色胺再摄取抑制剂，或者双通道的5-羟色胺再摄取抑制剂。
国红│北京医院
2020/07/05收听(45754)
怀孕期间睡眠问题是非常重要的问题，一方面... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/07播放(73592)
怀孕期间睡眠问题是非常重要的问题，一方面...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/07播放(73592)
出现整夜失眠的情况，睡眠不好是很严重的问题，需要及时寻找原因，积极的进行调整。如果患者是因为突然的精神创伤、精神刺激引起，整夜的失眠睡不着一定要就诊精神科，或者是心理门诊来进行心理方面的疏导还有治疗。可以给予一些抗精神疾病的药物，比如口服像奥氮平等来让患者睡眠。如果不存在严重的精神创伤，要给予口服一些西药的安眠药物，让患者夜间能相对的有睡眠时间，不要整晚不睡，常用的可以口服右佐匹克隆、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑等药物。
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/06收听(82804)
"整夜失眠是偶尔的情况，还是经常的情况，如果是偶尔的情况需要回顾一下是不是在睡前喝了茶、咖啡这些含有咖啡因的饮品，导致失眠或者在睡前有饮酒、吸烟等行为，这些行为可能都会导致失眠。如果偶尔有这样的情况，失眠一夜，到了第二天，白天可以不用刻意的去补觉，可以按照正常的节奏去完成日常的工作和生活。到了晚上按平时正常的时间上床就寝就可以。如果整夜失眠，是一种很经常的情况，出现的时间比较频繁。我们就需要看一看是什么原因，必要的时候可以辅以一定的药物。如果是入睡有困难，可以吃一些短效安眠药，比如苯二氮卓类的力月西，还有非苯二氮卓类的唑吡坦，扎来普隆等短效的安眠药，能够帮助人很快的进入睡眠。如果是几天之内，因为时差等因素的影响，也可以服用褪黑素来帮助我们快速入睡。 "
母艳蕾│北京医院
2020/06/30收听(78897)
"如果患者整夜出现失眠，使患者的睡眠质量严重下降。患者第二天会出现犯困、嗜睡、疲乏无力，出现精神比较疲软，注意力不能集中等情况。情感障碍的患者，比如患者情绪不好、心烦意乱、出现焦躁、紧张、恐惧不安等情况，患者容易出现失眠。还有患者如果出现悲观的情绪，情绪比较低落、缺乏动力、存在抑郁，也会出现失眠。还有患者比如存在不宁腿综合征或者睡眠呼吸暂停综合征，存在躯体的不适，如肢体的麻木、疼痛等，也会出现整夜失眠。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/08收听(56637)
整夜失眠的治疗方法包括心理辅导和药物治疗，睡眠卫生知识教育可以帮助养成良好的睡眠习惯，消除对失眠症状的关注和恐惧，是失眠治疗的基础。有一些患者的失眠可能是源于或伴发焦虑和抑郁，因此相应的心理辅导和心理治疗就显得十分重要。除此以外还需应用促进睡眠的药物，使用药物治疗时需注意药物的依赖和停药症状反弹，遵从个体化和按需用药的原则，以低剂量、间断、短期给药为主，长期用药者应注意逐渐停药，治疗失眠的药物主要是非苯二氮卓类药物。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/01收听(80317)
整天整夜失眠的原因有很多，具体如下：1、环境影响：如声、光的刺激，干扰睡眠； 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/21播放(67007)
整天整夜失眠的原因有很多，具体如下：
1、环境影响：如声、光的刺激，干扰睡眠；
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/21播放(67007)
年期时整夜的失眠有多种原因，主要有以下几种：1、生理因素：由于更年期生理激素水平... 国红│北京医院 2021/06/02播放(67147)
年期时整夜的失眠有多种原因，主要有以下几种：
1、生理因素：由于更年期生理激素水平...
2021/06/02播放(67147)
整夜失眠首诊专业科室是神经内科，如果由其他疾病引起，需要多学科医师进行联合诊治，包括心理科、精... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/05/08播放(80047)
整夜失眠首诊专业科室是神经内科，如果由其他疾病引起，需要多学科医师进行联合诊治，包括心理科、精...
2021/05/08播放(80047)
"一般来说失眠不会引起猝死，但是失眠会引起一系列并发症，而这些并发症则可能引起人体不可逆的损伤，比如长期失眠可引起抑郁或焦虑。临床上因为失眠合并抑郁、焦虑自杀的人并不在少数，同时长期失眠，人体的脏腑得不到休息，就会引起一系列脏腑功能失调的表现，如血压增高，血压长期不稳就会引起脑卒中等危重疾病，对于长期整夜失眠，一定要引起重视。经过生活习惯、锻炼等调整后还有失眠的情况发生，一定要寻求医生的帮助，医生可以应用一帮助改善睡眠的药物，从而避免一系列的并发症。"
芦晓宏│辽宁省血栓病中西医结合医疗中心
2021/06/11收听(32877)
"失眠整夜睡不着，一般要调整睡眠习惯。白天不要睡，适当的运动，睡觉前不要吃让人兴奋的食物，喝点牛奶蜂蜜水，还可以泡个脚、洗个热水澡。睡不着可以用点药，如果是入睡困难，用一些思诺思、佐匹克隆可以改善睡眠。如果睡眠维持障碍，可以用舒乐安定、安定，还可以用调整植物神经的药物，如5-羟色胺再摄取抑制剂，主要有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀，可以改善情绪以及失眠的症状。同时，还可以用去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如文拉法辛、米氮平等等，可以改善睡眠，同时也可以改善睡眠不足造成的情绪波动。"
2020/12/28收听(55262)
整夜做梦，首先是因为睡眠质量欠佳造成的睡眠深度不够。晚上都在做梦，但是有些梦不能记忆，所以不觉... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/12播放(53291)
整夜做梦，首先是因为睡眠质量欠佳造成的睡眠深度不够。晚上都在做梦，但是有些梦不能记忆，所以不觉...
2023/05/12播放(53291)
更年期以后，整夜睡不好觉，第二天情绪又不好，然后再迷迷瞪瞪再睡，有时候形成一种恶性循环了，是睡... 田秦杰│北京协和医院 2019/08/24播放(64105)
更年期以后，整夜睡不好觉，第二天情绪又不好，然后再迷迷瞪瞪再睡，有时候形成一种恶性循环了，是睡...
田秦杰│北京协和医院
2019/08/24播放(64105)
哺乳期是女性一个特殊的时期，分娩后体内激素的水平会突然变化，会引起内分泌失调的症状，常常会出现一些情绪的波动。哺乳期失眠很常见，严重困扰着宝妈们，特别是第一次做妈妈的女性一下子多了一份责任和牵挂，难免思虑过度或者焦虑，再加上夜间要哺乳，所以很容易出现失眠。但哺乳期又不能服用常规的安眠药来帮助睡眠，因为安眠药可以通过乳汁代谢影响到宝宝们，在这种情况下只能通过心理治疗帮助睡眠。要尽量养成良好的睡眠习惯，保持轻松乐观的心情，睡前可以喝一杯温牛奶、听舒缓的音乐、洗热水澡、泡泡脚等这些措施都有助于放松精神，帮助睡眠。要多和家人交流，排解一些焦虑不安的情绪。也可以自己可以按一下三阴交、太阳、百会等这些穴位，这些穴位都有助眠的作用，哺乳期失眠主要采用心理治疗和物理治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/04/24收听(99876)
"失眠、整夜睡不着，要通过以下这几个方面来调整睡觉，首先睡眠习惯、生活习惯还有饮食习惯，同时要进行一些药物的调整，白天尽量不要睡觉，晚上要按时睡觉，10点钟上床睡觉，睡8个小时，早上6点钟起床，这个时间固定好。睡觉前可喝点牛奶、泡个脚、洗个热水澡等等，同时要给予一些失眠的药物，如果是因为入睡困难，给予思诺思、佐匹克隆可以改善睡眠，如果是睡眠维持障碍，要用舒乐安定，安定类可以进行改善睡眠。还有伴有精神症状或者焦虑、抑郁症状，给予5-羟色胺再摄取抑制剂，舍曲林、氟西汀、帕罗西汀改善症状，通过这些综合的治疗，可以改善失眠、整夜睡不着的状况。"
2020/12/23收听(46263)
"更年期也叫绝经过渡期，也叫围绝经期，主要是指月经周期发生明显变化到绝经的一段时期，在这段时期里由于卵巢功能的波动，以及卵巢功能的衰退，精神和躯体症状上常常轻重不一，有的时候非常严重，有的时候就会有一些缓解，每个人表现也各有不同。月经失调是最常见的症状，大概90%以上的女性，在绝经前的这几年会出现月经失调，有的女性会出现抑郁、精神神经的症状；有的女性出现心悸、注意力不集中、烦躁；有的会出现严重的失眠；有的人会睡眠质量非常差。随着年龄的增长，入睡困难、睡眠中断以及慢波睡眠减少的一些问题更为突出，也就是睡觉总是觉得不踏实。其实在这个阶段，尤其在围月经期、更年期的过程中是雌激素替代的最好的一个年龄段，因为这时候属于窗口期，采用雌激素替代治疗可以一揽子解决所有这些相关的症状。什么叫窗口期，就是说在绝经十年以内或者是说六十岁以内的女性，还可以采取激素替代治疗。如果大于六十岁或者绝经十年以上，就不再建议采用雌激素来治疗了。如果单纯出现了失眠等等这些严重的情况，可以考虑使用一些促进睡眠的药物，甚至有时候可以求助安定等等这样的镇静药。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/05收听(48044)
"整夜失眠一般不会引起猝死，但是如果长时间睡眠不足，可能会引起脑部缺血、缺氧。患者可以出现记忆力下降、注意力不集中，以及思维紊乱，严重时也可能会出现智能障碍，导致痴呆。长期失眠也可能会引起器质性的病变，可能会引起人体的免疫功能下降，所以出现失眠一定要给予纠正。如果失眠严重，一般应用镇静药，比如劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑，也可以应用地西泮和氯硝西泮等。镇静药具有一定的依赖性，不建议长时间应用，如果需要应用，可以间断用药。如果是焦虑症或者抑郁症引起，同时要给予抗焦虑和抗抑郁治疗。焦虑症的患者可以表现为入睡困难，抑郁症的患者一般表现为睡眠过程中容易早醒。抗焦虑的药物主要有坦度螺酮和丁螺环酮，抗抑郁的药物主要是西酞普兰。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/18收听(17035)
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