上海长征医院
麻醉科
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通常鼻炎发作对全麻手术有一定影响,在鼻炎发作期尽量避免全麻手术,除非影响生命体征,这种情况下需要同步处理鼻炎和手术。主要表现在以下两个方面:
1、增加感染风险:即如果鼻部有感染,可能会增加手术感染率。全麻手术或其他因素可能降低患者的应激状态,导致病人在高应激状态下耐受力下降,从而增加感染风险。在这种情况下,手术恢复不利。因此需要在手术前给予辅助治疗,如抗生素治疗,以确保手术安全;
2、影响呼吸:如果鼻炎处于卡他期,病人可能会有鼻涕等症状,导致气道内有分泌物。如果分泌物过多可能会影响病人的氧合和呼吸状态。因此建议先治疗好鼻炎,再进行全麻手术。
然而如果手术紧急且影响病人生命体征,可以先进行急诊手术,然后在手术过程中使用抗生素和激素等药物,以减少并发症发生。此外,还可以采取吸痰、雾化等措施,减少鼻炎对呼吸道的影响,防止气道高反应和误吸反流等情况发生。
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临床上将鼻炎分为两个大类,具体缓解方法如下:1、过敏性鼻炎:主要症状是鼻堵、鼻痒... 谭杰│北京大学人民医院 2023/05/17播放(99444)
临床上将鼻炎分为两个大类,具体缓解方法如下:
1、过敏性鼻炎:主要症状是鼻堵、鼻痒...
谭杰│北京大学人民医院
2023/05/17播放(99444)
熬夜可造成患者疲劳、机体免疫力下降,从而诱发鼻炎发作,尤其是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎在临床上较常... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/12/04播放(90478)
熬夜可造成患者疲劳、机体免疫力下降,从而诱发鼻炎发作,尤其是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎在临床上较常...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/12/04播放(90478)
"突然鼻炎犯了需要对鼻炎进行规范化治疗。首先要找出全身或者是局部的因素,及时的治疗全身的慢性疾病。鼻窦炎或者邻近感染的病灶如扁桃体炎以及鼻中隔偏曲等的原因,改善生活或者工作环境,锻炼身体、提高机体的免疫力。局部可以使用鼻内减充血剂,如呋麻滴鼻液等,也可以使用糖皮质激素鼻喷剂,还可以使用生理盐水或者是生理海水冲洗鼻腔,如果是过敏性鼻炎,需要使用抗过敏的药物治疗,必要的时候可以做过敏原点刺试验,查找过敏原,针对过敏原作脱敏治疗。"
姚选武│马鞍山市人民医院
2019/11/12收听(82690)
"鼻炎的治疗,主要以支持和对症治疗为主,同时注意预防并发症。一、全身治疗。发汗:早期用可减轻症状,缩短病程,如生姜、红糖、葱白煎水热服,口服解热镇痛药等。中成药:抗病毒口服液、维C银翘片等。全身应用抗生素:合并细菌感染或可疑并发症时用,可采取口服、肌肉或静脉注射等途径给药。多饮水,清淡饮食,疏通大便,注意休息。二、局部用药。鼻内用减充血剂:首选盐酸羟甲唑啉喷雾剂,此类药物连续应用不应超过7天,最长不超过10天,以防止药物性鼻炎的发生。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/09/26收听(16490)
"急性鼻炎或者慢性单纯性鼻炎引起鼻塞,可以应用鼻内糖皮质激素或者纳米银鼻喷剂喷鼻,缓解鼻塞。如果伴有清涕或者黏性涕,可以口服鼻渊通窍颗粒或者香菊胶囊。如果伴有脓性涕,可以适当应用青霉素类或者头孢菌素类抗生素。如果是过敏性鼻炎导致的打喷嚏、流清涕、鼻痒、鼻塞,可以应用鼻内糖皮质激素喷鼻。口服抗组胺药,如氯雷他定或者左西替利嗪。可以应用抗白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特钠,或者行鼻腔冲洗。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/05/28收听(95030)
"有鼻炎的患者在做静脉全身麻醉的手术时,通常也不会造成窒息状况发生。在静脉全身麻醉手术过程当中,会通过气管插管以及机械通气来保障患者正常呼吸。气管插管通常会从口腔内插入,患者并不需要通过鼻腔来进行呼吸,全麻使用的药物也会造成患者呼吸肌松弛,通过机械通气,可以保障患者正常的呼吸通气状态,因此对于有鼻炎的患者来说,不会发生窒息风险。对于做咽喉部手术的患者来说,手术后咽喉部可能会发生一定程度肿胀状态,需要注意维持好呼吸道的通畅情况。因此鼻炎的患者还可以在手术前,适当的使用鼻喷药物和口服药物,来改善鼻部的通气状况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/19收听(33178)
冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/05/23播放(48291)
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/05/23播放(48291)
"产妇鼻炎犯了一般可以喂奶,临床上主要体现在以下几个方面:第一、产妇犯鼻炎临床上主要表现为鼻子不通气、流清鼻涕、打喷嚏、鼻子痒等相关的鼻腔局部症状,不伴有发热、头痛等全身病毒或者细菌感染的情况。病毒、细菌没有在乳汁里面分布,所以新生儿将奶汁吸入后不会出现感染。尤其是孕妇过敏性鼻炎犯了,主要是由于接触过敏原所导致,过敏原不会分布在乳汁里面,所以新生儿吸进去后不会出现过敏症状。第二、产妇鼻炎犯了后没有进行药物治疗,也可以喂奶,如果产妇应用了鼻喷激素,应用了抗组胺的口服药物等,这种情况下最好不要喂奶,因为抗组胺的药物在乳汁里面有分布,一旦被患儿吸入后容易导致患儿出现嗜睡等相关的反应。总而言之产妇鼻炎犯了可以喂奶,当然如果急性鼻炎犯了,出现高热、浑身不舒服等表现,喂奶可能需要暂缓一段时间。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/14收听(48848)
手术全麻一般麻醉结束后拔管,患者几分钟后就能逐渐苏醒,患者在术前不用过度担心麻醉后很长时间不能... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(92250)
手术全麻一般麻醉结束后拔管,患者几分钟后就能逐渐苏醒,患者在术前不用过度担心麻醉后很长时间不能...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/26播放(92250)
鼻炎犯了可不可以打HPV针要分情况而定:1、患者是过敏性鼻炎的急性发作期,此时不建议打,因为HPV针属于外界的抗原,一旦注入体内后,由于患者体内是超敏反应期很容易诱发过敏性鼻炎急性发作,甚至诱发局部或全身出现过敏的情况,不安全。2、患者是急性鼻炎发作期,又称为普通感冒期,此时也不建议打。因为普通感冒期说明患者抵抗力特别低下,如果这时打HPV针,由于患者免疫力不健全容易诱发出现局部的免疫反应,而且对患者身体也不好。抵抗力下降期间,针的疗效可能会受到一定影响。3、有的患者是慢性鼻炎发作期,此时建议咨询医生,其实没有绝对的禁忌证。4、有的患者是干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎,这时可以适当打HPⅤ针,具体情况需要结合患者的个人情况以及医生的决定来判断。
2019/11/24收听(15624)
患者如果得的是急性鼻炎会影响到肾炎,患者可能会出现血尿这样的情况,常常需要进一步的到医院去化验尿常规还有肾功能。如果患者得的是慢性鼻炎一般不会影响到患者肾炎。所以建议明确到底是急性期鼻炎还是慢性鼻炎,同时对症处理。急性期鼻炎还叫做感冒,通常是因为病毒感染引发,有一定自愈性,通常1周左右患者的症状就会有明显改善。慢性鼻炎一般与患者个人体质、生活习惯有关系,比如抵抗能力很差,平时吸烟、饮酒就容易得鼻炎,治疗上常常需要用喷雾剂,常用的是布地奈德鼻喷雾剂或者曲曲安奈德鼻喷雾剂。
刘滢│北部战区总医院
2020/03/13收听(91758)
"坐月子鼻炎犯了多以打喷嚏、流鼻涕、鼻子不通气、鼻子痒等相关的症状为主,可能与抵抗力下降,免疫力低,接触过敏原或者天气、气候等因素有关系,建议做以下的治疗:第一、如果患者频繁打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒等,建议抽血查过敏原,看患者对什么过敏,避开过敏原能减少这种疾病的出现,同时能够缩短疗程,使疾病很快愈合。第二、如果患者主要以鼻子不通气、流鼻涕等症状为主,临床上可以用生理盐水做鼻腔冲洗治疗,能够将鼻腔内分泌物冲洗干净,而且能够使鼻腔通气缓解。第三、药物治疗,因为这个时候需要哺乳,用药还是要慎重一点,尤其是口服药物之类的。当然如果症状特别严重,也可以在医生的指导下局部应用鼻炎的喷剂,进行对症治疗。但是建议短期应用,不可长期应用,必要时可以给孩子喂奶粉,积极的治疗鼻炎,等鼻炎痊愈后再喂奶。"
2019/11/07收听(60328)
"所谓鼻炎犯了眼睛痒,绝大多数指的是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是特殊敏感体质的人,接触过敏原后诱发的鼻腔黏膜非感染性的变态反应,典型的临床症状是阵发性喷嚏、鼻痒、流清水涕。又分为常年性和季节性,所谓鼻炎犯了,也就是指季节性的过敏性鼻炎,又称为花粉症。除了鼻部的典型症状外,眼睛接触过敏原后也会出现过敏反应,表现为眼痒、流泪、结膜充血红肿。严重的表现为“熊猫眼”,甚至有的人会伴有耳道皮肤、硬腭黏膜过敏瘙痒的临床表现。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/09收听(63248)
由于鼻炎引起头痛的原因不同,所以缓解方法也有所不同,急性鼻炎主要由于急性炎症感染造成黏膜、黏膜... 王军│北京大学第一医院 2023/02/28播放(76130)
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王军│北京大学第一医院
2023/02/28播放(76130)
"在哺乳期如果发生了鼻炎,可以通过药物治疗,尽量选择安全系数比较高的药物。如果是以单纯的鼻塞为主,可以使用生理盐水冲洗鼻腔,能够清理鼻腔的同时,利于分泌物的流出,促进鼻腔的通气引流,有助于鼻腔黏膜的功能恢复。特别严重的患者可以使用部分糖皮质激素类鼻喷剂,如布地奈德鼻喷剂。如果是反复打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状,除了上述的治疗方法外,可以使用短期抗过敏药物,如氯雷他定,能够快速缓解症状。当出现大量的黄脓鼻涕时,是合并了细菌感染,应该使用抗菌素治疗,青霉素类是相对安全的药物。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/03收听(18940)
孕晚期鼻炎犯了,患者可采取的缓解办法,应以局部治疗及食疗理疗为主,尽量避免全身用药,预防影响到... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/11/29播放(46813)
孕晚期鼻炎犯了,患者可采取的缓解办法,应以局部治疗及食疗理疗为主,尽量避免全身用药,预防影响到...
2023/11/29播放(46813)
鼻炎主要是由于身体抵抗力下降,细菌、病毒侵袭身体,造成鼻腔黏膜的急性炎症,会出现鼻痒、打喷嚏、... 王琳│河南省人民医院 2023/03/23播放(35742)
鼻炎主要是由于身体抵抗力下降,细菌、病毒侵袭身体,造成鼻腔黏膜的急性炎症,会出现鼻痒、打喷嚏、...
王琳│河南省人民医院
2023/03/23播放(35742)
鼻炎要根据所流鼻涕的不同性状,对应的采取一些治疗的措施。鼻炎会导致流鼻涕,不同类型的鼻炎流出鼻... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(44958)
鼻炎要根据所流鼻涕的不同性状,对应的采取一些治疗的措施。鼻炎会导致流鼻涕,不同类型的鼻炎流出鼻...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/05/18播放(44958)
"孕早期如果鼻炎发作了,可以用生理盐水冲洗鼻腔,生理盐水的浓度是0.9%,冲洗鼻腔以后可以有效的把鼻腔内的分泌物冲洗出来,保持鼻腔黏膜的清洁,起到清洁鼻腔,改善、缓解鼻塞的症状。孕早期,尤其是怀孕前三个月,是胚胎的形成期,不建议用药物治疗,药物治疗可以在不同程度上影响胎儿的发育,所以如果孕早期鼻炎发作,建议用0.9%的生理盐水冲洗鼻腔。另外,要大量饮水,多吃维生素含量丰富的新鲜蔬菜、水果,多吃蛋白,增强机体的抵抗力,尽量减少用药,把鼻炎控制住。"
2020/06/11收听(40024)
穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/04/30播放(60268)
2023/04/30播放(60268)
湖北省中西医结合医院 温暖
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