上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻炎手术过程中产生的血液或者是分泌物,即使流到咽喉部,也不会进入到气管以及肺里,因此鼻炎全麻不会产生窒息的风险。
鼻炎手术需要进行全身麻醉,在全身麻醉之前,需要在咽喉里插一个管子,从咽喉部一直插入到气管里。同时外面的口会一直接到麻醉机上,通过麻醉机控制机体的呼吸情况。
在气管插管的管子外,还有一个气囊,在整个手术过程中,会用气将气囊充上,让整个气囊与机体的气管完全充盈或者完全吻合。
任何全麻手术都有一定的全麻意外风险,因此,在进行全麻手术之前要进行全身机体的评估,如心脑血管、肺功能,以及凝血功能等。
只有经过全身的评估之后,麻醉师评估患者完全可以耐受,或者是完全可以扛得住全身麻醉,才会给患者进行全身麻醉,保障手术的顺利进行。
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"有鼻炎的患者在做静脉全身麻醉的手术时,通常也不会造成窒息状况发生。在静脉全身麻醉手术过程当中,会通过气管插管以及机械通气来保障患者正常呼吸。气管插管通常会从口腔内插入,患者并不需要通过鼻腔来进行呼吸,全麻使用的药物也会造成患者呼吸肌松弛,通过机械通气,可以保障患者正常的呼吸通气状态,因此对于有鼻炎的患者来说,不会发生窒息风险。对于做咽喉部手术的患者来说,手术后咽喉部可能会发生一定程度肿胀状态,需要注意维持好呼吸道的通畅情况。因此鼻炎的患者还可以在手术前,适当的使用鼻喷药物和口服药物,来改善鼻部的通气状况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/19收听(33177)
喉咙有痰导致全麻窒息,建议患者作如下处理:第一个,就是如果全麻术前应该完善电子喉镜、胸片、肺CT等等检查,评估患者上呼吸道、下呼吸道炎症,感染的严重程度。如果考虑炎症比较重、痰液比较多,应该先进行抗炎、止咳、化痰等等对症治疗,等炎症控制好了之后才可能考虑手术。第二个,如果患者在术中或者术后,出现了拔管之后出现窒息或者痰液堵塞气道,临床上需要紧急处理,用直达喉镜下吸取咽喉部的痰液,必要时紧急予以气管插管,清除气道内的一些分泌物,避免患者因为痰液堵塞导致气道痉挛、出现呼吸困难等等表现。对于这样的患者必须加强抗炎治疗,必要时应用激素等等对症的治疗。第三个,就是对于这样的患者经过治疗之后,病情基本稳定后需要继续加大治疗,完善相关检查,观察有没有吸入性肺炎等等相关疾病。
石彬│北部战区总医院
2019/09/19收听(81405)
"喉咙里有痰导致全麻时出现窒息的情况,非常的危险。在做全麻手术之前,其肺部有炎症,同时有上呼吸道感染的情况,在隐瞒病史病情的情况下,导致喉咙出现痰液而进入麻醉插管,其影响呼吸而导致全麻失败,出现窒息的情况。在全麻马上结束之后,很多患者处于半昏迷状态,若患者有自主呼吸之后再将麻醉管拔出,有些脓痰比较多,可能会导致误吸,在插管之后支气管及肺底部的痰液会阻碍呼吸,导致呼吸不通畅从而出现窒息等严重并发症。"
白晓明│日照市中医医院
2019/07/14收听(72455)
"休克和窒息不一样,休克指患者的有效循环血量急剧减少,导致患者组织的血液灌注严重不足,使患者全身的组织和细胞缺血、缺氧,导致患者重要的生命器官功能代谢障碍的危重过程,全身组织的微循环灌注量急剧减少。细胞受损是发生休克的最主要特征,引起休克的原因主要是失血性休克、烧伤、挫伤或者是脓毒血症、过敏性休克、心源性休克、神经性休克的问题。而窒息是因为物理卡压或者因为外源性食物进入气道,导致患者的气道被堵塞引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/06收听(93256)
"打呼噜一般是以阻塞性为主,少部分以中枢性为主。打呼噜主要是因为上呼吸道出现各种病变或者阻塞,堵塞呼吸道导致狭窄,出现打鼾症状。严重时会产生憋气的情况,而窒息是一种严重的猝死症状,也是有可能出现的,也叫做呼吸暂停综合征,与鼻部以及咽喉腔的病变,如慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺样体肥大、扁桃体肥大以及舌根后坠、肥胖等等都有很大关系。"
2019/07/01收听(63242)
窒息是指各种理化因素导致患者呼吸功能障碍产生的表现,主要有三种类型:1、机械性窒... 廖玉峰│郴州市第一人民医院 2018/10/11播放(81332)
窒息是指各种理化因素导致患者呼吸功能障碍产生的表现,主要有三种类型:
1、机械性窒...
廖玉峰│郴州市第一人民医院
2018/10/11播放(81332)
窒息的患者需要立即清除呼吸道的淤堵,如食物窒息必须设法使呼吸道恢复通畅,具体的方法有如下四种:第一、掏取法,如果咽喉部小团状物体阻塞可以迅速撑开口腔,用手指将窒息物掏出。第二、应用海姆立克次法进行冲击,让患者站立施救者在患者身后,以腹、脐部上两指为冲击点,一手握空拳,另一只手扶于手掌上部向后、向内侧连续叩击6次,直到通过海姆立克次冲击法将异物冲洗出来。第三、采取引流方法,把患者置于头低45-90度的体位可将食物或胃内容物顺体位引流出来。第四、还可以做拍背的方法,轻拍患者的双肩胛区内部通过向下、向上的气流使异物排出。如果通过清除呼吸道障碍的四种方法还不能够缓解窒息,可以建立环甲膜穿刺法,进行环甲膜穿刺和气管插管、气管切开。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/06收听(88216)
窒息是急诊科一种比较危重的并发症,几分钟之内不进行正确的抢救,病人很快就呼吸、心跳骤停。窒息患... 李晓雷│南方医科大学深圳医院 2018/10/24播放(50945)
窒息是急诊科一种比较危重的并发症,几分钟之内不进行正确的抢救,病人很快就呼吸、心跳骤停。窒息患...
李晓雷│南方医科大学深圳医院
2018/10/24播放(50945)
"人的呼吸过程是通过外界氧气的吸入,然后进入肺部进行气体交换,然后氧气入血提供给身体的组织器官。窒息就是在人体的呼吸过程中,由于外界的氧气不足,或者某种原因受阻,或者呼吸功能异常,所导致的一个全身的各组织缺氧,二氧化碳潴留从而进一步发展到细胞代谢的障碍、功能紊乱、形态结构损害直至死亡。我们一般就是导致窒息的原因,可能是因为外界环境氧气缺乏,像这种火场燃烧大量的氧气,有大量的灰尘使得氧气减少。另外,像扼住咽喉,或者绳索、手进行掐捏,完全使气道关闭,这也是导致窒息的原因之一。还有一些是由于我们这种肺部的功能,像这种重症肌无力,导致呼吸肌的乏力,无法进行呼吸也可以导致窒息。窒息的患者如果是这种呼吸道的阻塞,我们要及时的将昏迷病人下颌上抬,然后使头部伸直后,解除舌根后坠使气道畅通,然后用手将口腔中的异物给抠出来,然后病人俯卧,用拍背或者压腹的方法解除异物。颈部受扼的救治应该立刻解除制控,然后进行人工呼吸,如果病人尚有微弱呼吸,可以给高浓度的吸氧,所以窒息是一个非常危险的状态。心脏在窒息一分钟之内就可以导致停跳,所以是我们急救当中发生的比较危险的一个状态。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/18收听(56241)
麻醉究竟是怎样一种状态?麻醉和睡眠有什么区别?今天,带着大家一起,走进麻醉。2009年迈克尔杰克逊突然死亡,他是怎么离奇去世的呢?最终调查结果是其私人医生...
张征│宜兴市人民医院
2017/11/03阅读(82754)
窒息的患者如果已经出现呼吸和心跳停止,需要进行心肺复苏急救。窒息初期患者尚有意识,此时心肺复苏... 郑堃│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2020/03/19播放(66794)
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2020/03/19播放(66794)
人工呼吸是用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内,然后利用... 董卫明│银川市第二人民医院 2019/10/21播放(69401)
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董卫明│银川市第二人民医院
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全麻是麻醉医生经过静脉给予一系列的药物完成麻醉,先从静脉给予镇静药、镇痛药,如需进行气管插管,... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/30播放(78527)
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刘国凯│北京中医药大学东直门医院
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全麻全称叫全身麻醉简称叫做全麻,是现代麻醉中最主要的一种麻醉方法。麻醉方法有局部麻醉,有全身麻... 冯驰│银川市口腔医院 2019/06/16播放(92059)
全麻全称叫全身麻醉简称叫做全麻,是现代麻醉中最主要的一种麻醉方法。麻醉方法有局部麻醉,有全身麻...
冯驰│银川市口腔医院
2019/06/16播放(92059)
"呼吸窒息是指任何原因导致的咽喉部、气管阻塞,完全性或者不完全性阻塞,短时间就可以因为缺氧直接导致患者死亡。窒息的物质可以是胃肠道反流的食物,可以是液体、痰液、血块、异物、水,以及异常气体等,任何导致气管、喉完全或不完全性堵塞都可以称为窒息。窒息是非常凶险的急症,短时间得不到及时的救治,就可能因为缺氧而导致患者心跳停止。因此,及时发现、及时救治非常重要,否则患者死亡率非常高。当然,及时发现才能及时处理,很多情况下是没有办法及时发现,也有及时发现,但无法将阻塞气管、喉部的异物及时清除,因而导致患者死亡。总而言之,呼吸窒息是非常严重而凶险的疾病。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/19收听(62200)
窒息死亡从1-6分钟不等,一般分为急性、亚急性和迟发性窒息死亡。窒息死亡通常分为5-6期,比如... 廖玉峰│郴州市第一人民医院 2018/10/11播放(76565)
窒息死亡从1-6分钟不等,一般分为急性、亚急性和迟发性窒息死亡。窒息死亡通常分为5-6期,比如...
2018/10/11播放(76565)
"窒息的急救方法有以下几种:1、对于婴儿的窒息可以先将婴儿俯卧在自己前臂或大腿上,另一只手后在肩胛背部进行推压或者拍打,将卡在咽喉部的东西吐出。2、对于较大的儿童或者成人出现窒息现象,应及时送往医院进行救治,现场如果有医务人员可以进行环甲膜穿刺或者气管切开等办法进行救治。在医院里面通过在气管镜的协助下进行肺部通气,就能有效解除窒息造成的危害,另外在解除窒息危害时也要对患者进行保暖和其它方面的护理。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/13收听(85914)
"窒息的急救手法有以下几种:1、海姆立克急救法,海姆立克急救法主要是针对气管堵上异物以后引起的窒息现象,一般在抢救的时候施救者站在患者身后,双臂抱住患者腰部,双手握拳置于患者剑突下的腹部,然后用力挤压腹部,靠腹压来冲出异物,达到缓解窒息这种效果;2、采取环甲膜穿刺急救,窒息的患者在很多情况下情况非常危急,没有时间送往医院救治,这时候应该现场采取环甲膜穿刺,快速解除窒息现象,能够挽救患者生命;3、经皮气管切开法,这种方法相对于环甲膜穿刺来说创伤比较大,一般在现场很难做到,应该在医院里面操作比较妥当;4、采取气管插管法,这种情况应该是在医院里通过正规的操作程序来做,达到顺利插管缓解窒息现象。"
2020/05/23收听(49309)
睡眠窒息在临床称为睡眠呼吸暂停综合征或OSAHS,通常发生于特别肥胖的患者。过度肥胖患者在睡着... 郭焱│山西医科大学第一医院 2020/12/21播放(70299)
睡眠窒息在临床称为睡眠呼吸暂停综合征或OSAHS,通常发生于特别肥胖的患者。过度肥胖患者在睡着...
郭焱│山西医科大学第一医院
2020/12/21播放(70299)
"对于喉咙窒息的治疗,如果突然出现窒息,最快的办法是行环甲膜的切开。如果环甲膜切开后。可以比较从容的做气管切开,是最直接的解决喉咙窒息的外科办法。如果炎症引起喉咙窒息,引起呼吸困难,也可以用激素的静脉给药,再加上抗炎药物治疗,也有部分病人能快速解决窒息的问题。所以,喉咙窒息一般由炎症引起的情况比较多,也有可能因为肿瘤引起。所以,在有呼吸困难时患者一定尽早到医院就诊,不要等到呼吸困难很严重的情况下再到医院就诊,有时会错失良机。"
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(83064)
北医三院 王雪梅
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