确诊冠心病的金标准为冠状动脉造影，冠状动脉造影为微创检查，医生在患者腕部的桡动脉或大腿根部的股动脉进行血管穿刺，通过介入技术植入一根很细的造影导管，导管顺血管逆行至主动脉根部，将导管口置于冠状动脉开口。通过导管注射造影剂，冠状动脉可在X线下显影。若存在严重狭窄，结合病史后即可确诊冠心病。其他检查冠心病的方法包括冠脉CT、心脏核磁共振、心肌核素显像、活动平板运动试验等无创检查，但其准确性均不如冠状动脉造影。

冠状动脉是为心肌提供血液供应的血管，冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，又称为缺血性心脏病，即冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，心绞痛特点非常突出。一般通过详细询问病史即可进行临床诊断，急性心肌梗死也可通过临床表现、心电图及心肌标志物的动态变化、心脏彩超的特征性表现进行临床诊断。