鉴别结肠癌与结肠炎性疾病时，单从症状体征方面区分较困难。炎性肠病，如溃疡性结肠炎或回盲部克隆氏病，亦可出现腹痛、腹泻、便秘与腹泻交替情况。主要鉴别方法为肠镜，取肿瘤组织进行肠镜下病理分析，可诊断结肠癌。若病理诊断为炎性克隆氏病或溃疡性结肠炎，不必过度紧张，炎性肠病为良性疾病，治疗相对简单。结肠癌为恶性肿瘤，治疗较困难。