浙江大学医学院附属儿童医院
神经内科
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癫痫为发作性疾病，属于慢性脑功能障碍，一般发作超过两次会考虑是癫痫。癫痫发作有特殊性，突来突止，也有重复性，一般发作两次以上，还有刻板性，即两次发作的类型、表现形式大多相同，如都为单边抽搐。
癫痫为慢性疾病，即疾病会持续一段时间，有时需要花费较长时间诊断癫痫。由于癫痫不会只发作一次，因此会导致脑功能慢慢下降。
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"癫痫的临床特征包括共性和个性。共性是指所有癫痫发作都有的共同特征及发作性、短暂性、重复性和刻板性。发作性是指癫痫突然发生持续一段时间后迅速恢复，间歇期正常。短暂性是指患者发作持续的时间非常短暂，通常为数秒、数分钟，除癫痫持续状态以外，一般很少超过5分钟。重复性是指癫痫发作都有反复发作的特征，仅有一次发作者，一般不轻易地诊断为癫痫。刻板性是指就某一患者而言，多次发作的临床表现几乎一致。个性是指不同类型癫痫所具有的特征，是一种类型的癫痫区别另一种类型的主要依据，比如全身强直阵挛性发作的患者，其特征是意识丧失，全身强直性收缩后有阵挛的序列活动。失神发作的特征是指患者突然发生迅速终止的意识丧失。自动症的特征是指患者伴有意识障碍的，看似有目的实际无目的的行动，发作后遗忘症是自动症的重要特征。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/19收听(55635)
癫痫发病的临床特征根据癫痫的类型发病的临床特征不一样，如果是局灶性的癫痫，患者可能仅表现为一侧肢体抽搐或者抖动。有的患者表现为肢体麻木的感觉，有异常放电的触电样的感觉。如果是典型的癫痫持续状态，患者可以表现为双眼上翻、眼睛发直、口吐白沫、牙关紧闭，患者会出现四肢的强直性抽、阵挛，有的患者会出现意识障碍、鼾式呼吸，在癫痫持续状态时患者还会有小便失禁。还有一些腹型癫痫的患者表现为阵发性腹痛，所以癫痫发病的临床特征根据癫痫的类型表现形式不一样。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/17收听(40524)
睡眠型癫痫包括很多种类型，如夜间额叶癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、癫痫脑病，如LGS，而强... 吴丽文│湖南省儿童医院 2021/09/03播放(59392)
睡眠型癫痫包括很多种类型，如夜间额叶癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、癫痫脑病，如LGS，而强...
吴丽文│湖南省儿童医院
2021/09/03播放(59392)
癫痫根据不同的发作形式，选择不同的药物，明确癫痫发作类型可以指导临床用药，改善患者预后。具体情... 隋立森│广东省中医院 2018/03/01播放(81863)
癫痫根据不同的发作形式，选择不同的药物，明确癫痫发作类型可以指导临床用药，改善患者预后。具体情...
隋立森│广东省中医院
2018/03/01播放(81863)
"癫痫是由于多种原因引起的脑部慢性疾患，主要是由于脑内神经元群反复发作性过度放电引起，突发性、暂时性脑功能失常，临床上，患儿突然出现意识、运动、感觉、植物或者精神功能障碍。癫痫发作表现与放电部位、范围以及强度有关系，因而临床表现十分复杂，每次发作时均可表现为起病突然、持续短暂、恢复较快，但有时可成为持续状态。癫痫患病率大约3‰-6‰，大多数癫痫患者起病于儿童时期，近年来由于小儿癫痫基础，与临床不断深入研究以及有关知识普及，使大多数患儿得到正规治疗，约80%患儿可以完全控制，其中大部分患儿可以正常生活和学习。癫痫引起原因有很多，可以归纳为以下几类：1、遗传因素：通过癫痫患儿家系调查表明，原生组研究、脑电图分析等证明遗传因素在癫痫发病中起重要作用。2、脑部病变或者代谢异常：先天性和后天性脑损害均可能继发为癫痫病因，比如脑发育异常、脑血管疾病，还有一些感染，比如病毒、细菌、寄生虫引起颅内感染，外伤、产伤或生后，以及中毒或者脑部代谢、缺血性脑血管占位病变，还有颞叶性疾病，比如脑灰质变性性疾病。3、诱发因素：大多数癫痫好发于某一特定年龄阶段，比如女性患者在青春期，可以使癫痫发作频繁，有的癫痫常在睡眠中发作，说明和年龄、内分泌、睡眠都有一定关系。此外，睡眠不足、饥饿、劳累、饮酒、感觉冲动、过度换气、过度饮水、过敏反应，或者一过性代谢紊乱均可以诱发癫痫发作。癫痫分为很多类型，在临床上分为部分局限性发作、全身性广泛性发作，以及其他的分不清类型的各种发作。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/03/22收听(92463)
肛周脓肿的临床表现根据其位置高低不同则有不一样。常见低位的肛周脓肿，最主要表现是肛门周围红、肿... 李峨│中国中医科学院广安门医院 2019/07/19播放(65655)
肛周脓肿的临床表现根据其位置高低不同则有不一样。常见低位的肛周脓肿，最主要表现是肛门周围红、肿...
李峨│中国中医科学院广安门医院
2019/07/19播放(65655)
"帕金森也称之为震颤麻痹，是常见的中老年时期的神经系统变性性疾病。临床特征主要是静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍，多见于60岁以后的人群，男性略多于女性。通常起病隐匿、缓慢发展，静止性震颤为首发症状，多起始于一侧肢体的上肢远端，在静止时更加明显，运动时会减轻，以及停止，入睡后消失。肌强直会显示为类似软铅管的感觉，称之为铅管样强直或齿轮样强直。运动迟缓主要以随意运动减少、动作缓慢、笨拙为主，逐渐发展成为全面性的运动减少。姿势障碍会导致步伐逐渐变小、变慢，转弯时步态障碍尤为明显，起立时比较困难，甚至有冻结现象。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(12847)
"肩周炎在临床上是一种比较常见的病症，好发人群是50岁左右的人群，女性多于男性。其病因都是由于病人的肩部肌肉有慢性劳累、劳损或者着凉等病史，导致肩部的肌肉发生损伤而出现粘连，影响肩关节正常活动，这是一种无菌性炎症。在临床上，病人得了肩周炎后，首先病人会自觉肩部及周围出现疼痛，而且夜间疼痛加重，影响睡眠。在查体时，在肩内侧压痛阳性，在肩关节及周围广泛压痛阳性，而且触及皮肤有一种发硬的感觉，肩关节的功能活动明显出现受限。患者可以拍摄肩关节的核磁共振片，就能够看到肩部肌肉有炎性渗出，有粘连的影像。所以在出现这些特征后，病人要及时就诊，经过医生明确诊断后及时采取对症治疗，才能够尽快治愈肩周炎。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/12收听(41634)
并指的类型较多，其主要临床症状如下：1、患者三、四指并指：临床较为常见，三、四指... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2018/07/31播放(72632)
并指的类型较多，其主要临床症状如下：
1、患者三、四指并指：临床较为常见，三、四指...
沈小芳│苏州大学附属儿童医院
2018/07/31播放(72632)
肝破裂的临床特征主要是由于肝破裂出血而引起的腹膜刺激征，以及由于大量失血引起的失血性休克的表现... 王东│北京大学人民医院 2021/04/08播放(68653)
肝破裂的临床特征主要是由于肝破裂出血而引起的腹膜刺激征，以及由于大量失血引起的失血性休克的表现...
王东│北京大学人民医院
2021/04/08播放(68653)
法洛四联症指心脏内部同时存在四种畸形，包括室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉瓣狭窄和右心室肥厚，其... 邓喜成│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(93679)
法洛四联症指心脏内部同时存在四种畸形，包括室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉瓣狭窄和右心室肥厚，其...
邓喜成│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(93679)
"肾病综合征是指以特征性临床表现来命名的一组肾小球肾炎，临床特征性表现有大量蛋白尿、低蛋白血症，还可合并高脂血症及水肿症状。大量蛋白尿主要是由于肾小球滤过膜的分子屏障和电荷屏障受到损伤，导致大量蛋白异常漏出，形成大量蛋白尿，定义为每24小时的尿蛋白定量大于3.5g，还需要伴有低蛋白血症，血浆白蛋白丢失过多，肠道水肿导致的蛋白质摄入以及吸收不良，也是导致低蛋白血症形成的重要原因之一。水肿的症状主要是由于低蛋白血症导致血浆渗透压下降，形成水肿以及高脂血症。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/26收听(71978)
"扩张型心肌病在临床上由于起病隐匿，早期可以没有任何的症状，疾病进展之后，主要表现为活动时的呼吸困难、活动耐量下降等心功能减低的症状。随着病情加重，可以出现夜间的阵发性呼吸困难和端坐呼吸，并且逐渐出现食欲下降、腹胀、下肢水肿等右心功能不全的症状。当合并心律失常的时候，会出现心慌、头晕，甚至黑蒙、晕厥，严重的可以猝死。体征主要是心界的扩大，在听诊的时候心音会减弱，常常可以听到第三、第四心音，心率快的时候表现为奔马律，有时候在心尖部可以闻及收缩期的杂音，主要是心室扩大之后导致二尖瓣关闭不全引起的。心功能不全的时候，肺部听诊可以听到湿啰音。右心功能不全、长期肝淤血，可以出现肝大、肝硬化，甚至黄疸。胸部的X线检查通常表现为心影扩大，心胸比大于50%。心脏彩超是诊断和评估扩张型心肌病最常用的重要检查手段，在心脏彩超上的表现主要是心腔的扩大，以左心室的扩大为主，室壁运动普遍的减弱，心肌收缩功能下降，左室射血分数显著地降低，二、三尖瓣可以有关闭不全。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/02/12收听(78081)
"中毒性菌痢是急性细菌性痢疾的一种危重型，临床表现就是起病非常快，致病菌是痢疾杆菌。我国就是以福氏志贺氏菌属多见，突然发病，进展快，可以出现高热，体温最高可以达到40℃，患者迅速发生呼吸衰竭、休克、意识障碍、昏迷，胃肠道的症状非常不明显，甚至没有腹痛、腹泻，也有的是在发热，排便2-3天以后发展成休克性昏迷，昏迷主要表现为反复惊厥。早期有嗜睡，可有呕吐、头疼、血压偏高、心率偏快或者相对缓慢。因为病情进展非常快，临床上经常被误诊，这是一个特点。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/15收听(88995)
Colles骨折的临床特征主要是腕关节的肿胀和疼痛、皮下的淤血，出现典型的腕关节远端骨折块向背... 纪泉│北京医院 2023/05/15播放(84111)
Colles骨折的临床特征主要是腕关节的肿胀和疼痛、皮下的淤血，出现典型的腕关节远端骨折块向背...
纪泉│北京医院
2023/05/15播放(84111)
"扩张型心肌病的临床特征主要是心功能减低、心力衰竭的临床特征，所以在疾病进展到心功能减低之前，扩张型心肌病可以没有任何症状，也叫做无症状期，甚至体格检查也是完全正常的。X线胸片上会表现为心脏轻度扩大，这个时候心脏彩超已经能够发现左心室的扩张，和左室射血分数轻度减低。随着病情的进展，会出现轻度心功能减低的症状，比如活动耐量减低，也就是容易疲劳、乏力或者活动后气短、心慌等等。这个时候体格检查能够听得到舒张早期的奔马律，心脏彩超检查能够发现左心室有明显的扩张，左室舒张末横径能够达到65-75mm，而左室射血分数可能在20%-40%之间。随着病情进一步进展，到了晚期阶段，会出现充血性心力衰竭的症状，比如夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、肝脏肿大、水肿、腹水等心力衰竭的症状。"
2019/03/13收听(32542)
帕金森病临床特征主要分为四点：1、静止性震颤：通常说的手抖或者某一肢体的抖动。抖... 郭娜│山西省中医院 2020/05/22播放(90671)
帕金森病临床特征主要分为四点：
1、静止性震颤：通常说的手抖或者某一肢体的抖动。抖...
郭娜│山西省中医院
2020/05/22播放(90671)
"老年肺炎的临床特征一般主要是有一些特殊的表现，由于老年人的肺部功能比较差，肺部的炎症反应会出现有咳嗽、咳痰甚至有低热持续不退的症状。相对咳嗽、咳痰的症状不明显，但是病情不一定轻微，因为老年人肺泡的弹性下降，气流通过肺部的呼吸音比较小，肺部的通气和换气的气流比较少，主要可伴随有全身症状容易出现有胸闷、气短、消瘦、乏力甚至精神萎靡、食欲不振的表现。当炎症比较加重的时候，容易出现咳大量的脓臭痰伴有痰中带血，而且严重的会累及到心脏引起心功能不全，诱发心功能衰竭可出现有心悸等症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/02收听(59239)
缩窄性心包炎的临床特征，具体如下：1、症状：患者常有心包炎、心包积液、恶性肿瘤、... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(70165)
缩窄性心包炎的临床特征，具体如下：
1、症状：患者常有心包炎、心包积液、恶性肿瘤、...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(70165)
缩窄性心包炎的临床特征，通常有以下几个方面：1、常见于结核病人：如肺结核，部分病... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/09播放(85890)
缩窄性心包炎的临床特征，通常有以下几个方面：
1、常见于结核病人：如肺结核，部分病...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/09播放(85890)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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