广东省第二人民医院
消化内科
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消化道出血内镜下止血的方法有：
1、上消化道静脉曲张破裂出血：通常采取套扎或静脉内注射硬化剂联合组织胶，如食管内注射静脉硬化剂和套扎，胃底进行组织胶注射等。静脉曲张的精准治疗，即通过内镜下注射组织胶进行静脉封堵，起到阻断曲张的作用。
2、上消化道非静脉曲张的溃疡出血：通常采取高频电凝、激光、氩气和止血夹进行止血。
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"消化道出血的药物也可以应用口服药物来进行止血，常用的有安络血片以及止血敏片，适合于慢性出血的病人，通常是1-2片，每日3次进行口服。如果病人有明显的消化道刺激性症状，可以用用温水送服，或者进食少量流体食物之后将药物口服。另外，也可以应用去甲肾上腺素和盐水配比之后进行口服，如果选择冰盐水效果会更好，因为局部降温能够将血管收缩，减轻出血所导致的症状。此外，也可以应用口服血凝酶，用温水稀释之后直接服用，能够作用于出血的溃疡创面，参与止血以及凝血的作用。而且消化道出血的病人应该注意饮食护理，避免导致出血加重。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/25收听(92953)
"在出现肝硬化的情况之后，由于侧支循环的建立，就可能会导致出现胃底食管静脉丛的曲张情况，导致出现胃出血的发生几率增高，在这种情况下导致的胃出血的症状之后，需要根据胃出血的情况，及时的选择进行药物、进行手术或器械的止血治疗。比较轻微时，可以根据情况选择使用垂体后叶素进行止血治疗，此外也可以选择进行三腔二囊管的压迫止血治疗，以促进胃底出血的缓解控制。在上述治疗效果不佳，或出现比较严重的出血的情况下，则需要根据情况及时的进行胃镜的手术止血处理。平时注意加强饮食的调理，可以起到一定的减少出血的发生几率。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/19收听(10366)
消化道出血内镜止血的注意事项如下：1、术前初步判断上消化道出血、下消化道出血，以... 余细球│深圳市罗湖区人民医院 2018/05/02播放(70043)
消化道出血内镜止血的注意事项如下：
1、术前初步判断上消化道出血、下消化道出血，以...
余细球│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/02播放(70043)
"消化道出血内镜治疗的适应症，除了禁忌症，都属于适应症。禁忌症：一、消化道有弥漫性的出血，如巨大的血管瘤。二、漏血。什么叫漏血？大血管在出血，食管癌突破了食管黏膜，主动脉跟食管黏膜相通，引起动脉的破裂出血。三、有些年老的患者，出血对心肺功能是一种损伤，而本身病伴有心肺功能的异常，心肺功能超出代偿能力，无法进行肠镜、胃镜检查，也是一种禁忌。四、出血量太大，生命体征不平稳的患者，也属于胃镜检查禁忌，这种情况要尽量先积极补液、输血治疗，维持生命体征的平稳以后再进行胃镜检查。除了这些，其他的都属于适应症。"
马豫茜│南方医科大学顺德医院
2018/05/07收听(15347)
肝硬化消化道出血可做内镜下治疗。因为肝硬化出现消化道出血，主要出血部位在食管，其次在胃底。内镜... 韩峥│武汉市第三医院 2018/04/23播放(95418)
肝硬化消化道出血可做内镜下治疗。因为肝硬化出现消化道出血，主要出血部位在食管，其次在胃底。内镜...
韩峥│武汉市第三医院
2018/04/23播放(95418)
"消化道出血的内镜检查，如果是单纯做内镜检查，费用大概是800-1000块钱左右。但是消化道出血的时候，有的情况可以做内镜下的治疗，当时就把血给止住了，这个时候的费用比较高，因为它要增加这个项目，加上治疗的费用。消化道出血的内镜治疗，根据病因有几种治疗方法，比如喷药、喷冰水，还有做内镜下的胃黏膜的切除，这个方法很多，而且效果很确切，当时就能够止住出血，所以方法是非常好的，在这种情况下，它的费用就比较高。如果喷药，可能在2000块钱。如果做内镜下黏膜切除，费用就更高一些，因为电切的材料也需要费用，这方面可能得要将近10000块钱。"
汪校│黄冈市中医医院
2018/12/10收听(30016)
消化道出血内镜检查需要多长时间根据情况而定。有以下几种情况可见：1、上消化道出血... 梁彪│广东省第二人民医院 2018/05/10播放(72499)
消化道出血内镜检查需要多长时间根据情况而定。有以下几种情况可见：
1、上消化道出血...
梁彪│广东省第二人民医院
2018/05/10播放(72499)
消化道出血内镜治疗效果较好，95%的患者在内镜下可以达到止血。但大血管动脉性出血、癌性出血，内... 余细球│深圳市罗湖区人民医院 2018/05/02播放(95976)
消化道出血内镜治疗效果较好，95%的患者在内镜下可以达到止血。但大血管动脉性出血、癌性出血，内...
2018/05/02播放(95976)
消化道出血的内镜治疗适应症如下：1、食管贲门黏膜撕裂：在裂口处放置钛夹，夹住出血... 余细球│深圳市罗湖区人民医院 2018/05/02播放(98775)
消化道出血的内镜治疗适应症如下：
1、食管贲门黏膜撕裂：在裂口处放置钛夹，夹住出血...
2018/05/02播放(98775)
门静脉高压所致的消化道出血，常见食管静脉、胃底静脉、脐静脉出现怒张、曲张、扩张，甚至如葡萄串珠... 余细球│深圳市罗湖区人民医院 2018/05/02播放(59245)
门静脉高压所致的消化道出血，常见食管静脉、胃底静脉、脐静脉出现怒张、曲张、扩张，甚至如葡萄串珠...
2018/05/02播放(59245)
消化道出血、止血采用药物主要包括以下几种：...
消化道出血、止血采用药物主要包括以下几种：
迟骋│北京大学人民医院
2021/09/22播放(95962)
消化道出血分门脉高压性出血和非门脉高压性出血，门脉高压性出血患者如果出血量大时，需要进行食管-... 张婧娴│山西省人民医院 2020/09/20播放(75721)
消化道出血分门脉高压性出血和非门脉高压性出血，门脉高压性出血患者如果出血量大时，需要进行食管-...
张婧娴│山西省人民医院
2020/09/20播放(75721)
消化道从口腔到肛门有很长的一段距离，整个长度加起来可能有4-5m，一般在长途径中分成三个部分。... 赵微│成都医学院第一附属医院 2020/02/19播放(60123)
消化道从口腔到肛门有很长的一段距离，整个长度加起来可能有4-5m，一般在长途径中分成三个部分。...
赵微│成都医学院第一附属医院
2020/02/19播放(60123)
消化道出血是比较急的内科系统疾病，如果严重还需要外科手术来解决。但是消化道出血经常由消化内科医生解决，通过胃镜或者肠镜来解决。消化道出血在胃镜下经常可以看到明确的出血点，这样的出血点可以用钳夹、电凝和注射硬化剂的方式来止血，或者选择性血管造影，用弹簧圈和硬化剂拴塞使局部出血血管的闭塞进行止血。但是消化道出血用硬化剂治疗还是用电凝这种治疗方式，都是由医生根据病人的具体情况来具体分析，并没有具体的规定。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/17收听(55860)
"消化道根据屈氏韧带分成上消化道和下消化道。上消化道包括口腔、咽喉、食管、胃、十二指肠，下消化道包括小肠、结肠、直肠和肛管。上消化道出血常见原因主要是肝炎后肝硬化，门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，或者是消化性溃疡，如胃、十二指肠溃疡，或者是胃的恶性肿瘤以及胆道出血，其他少见的原因主要是食管、咽喉部黏膜的撕裂伤。下消化道出血在小肠常见的原因是血管畸形破裂出血，结肠和直肠出血常见原因是恶性肿瘤或者息肉出血，直肠下端和肛管的出血最常见的原因是痔疮和肛裂，也可以是恶性肿瘤或者息肉出血。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/28收听(76285)
消化道出血是从食管到肛门这段消化道任意部位的出血称为消化道出血。根据解剖结构，分为上消化道、中... 晁康│中山大学附属第六医院 2018/03/26播放(69160)
消化道出血是从食管到肛门这段消化道任意部位的出血称为消化道出血。根据解剖结构，分为上消化道、中...
晁康│中山大学附属第六医院
2018/03/26播放(69160)
"消化道出血指的就是食管到肛门一段肠道出现出血，包括食管、胃十二指肠、肝、胆、胰的疾病引起的出血，小肠出血，小肠包括空肠、腓肠，还有大肠，大肠又包括结肠、直肠，还有肛管的病变，这些部位病变引起的出血就叫消化道出血。消化道出血又分为上消化道、中消化道，还有下消化道。上消化道主要指的是食管、胃十二指肠，还有肝、胆、胰病变引起的出血。中消化道主要指的是空肠、回肠出血，下消化道出血主要指大肠的出血。消化道出血主要表现为呕血、排黑便，甚至排血便的表现，出血量大的时候，可以出现循环衰竭的表现，比如会出现头晕、眼花、乏力心慌、心跳症状，严重会出现失血性休克，会昏迷。"
黄仕尧│佛山市三水区人民医院
2018/05/04收听(42300)
"消化道出血分上消化道出血和下消化道出血，原因很多。上消化道出血最常见的原因有胃出血、食管静脉曲张破裂出血。食管静脉曲张破裂出血，与肝硬化有关系；胃出血与胃溃疡、溃疡病出血有关系。下消化道出血原因也很多，包括小肠出血、大肠出血。小肠出血常见的有小肠间质瘤出血，大肠出血多为大肠癌出血。一部分直肠炎症也可以引起消化道出血，所以，消化道出血的原因非常多。消化道出血的诊断也比较困难，首先，要确定出血的部位。其次，要确定出血的性质。部位方面，小肠、大肠任何地方的出血，都表现为下消化道出血。原因方面，要辨明是良性的疾病出血，还是恶性的疾病出血。"
2018/12/13收听(44687)
"消化道出血的处理主要为以下几方面：第一、及时去医院的普外科，或者是急诊科，或者是消化科进行检查，以明确出血的位置。第二、在出血后，尽量先不要吃饭及饮水，这样能够减少胃肠蠕动，能够减少出血。第三、如上消化道出血较严重时，例如呕血，就需要及时下胃镜或者是行胃肠减压，有时还需要下三腔两囊管来进行止血，如果是下消化道出血，则需要禁食水，同时给予止血药物，并且必要时还需要进行输血进行治疗。第四、如果出血较汹涌时，就需要考虑行介入止血治疗，或者是行剖腹探查来进行止血，在禁食水期间，还需要给予营养支持治疗，一般需要经过外周输营养液，同时再给予抑酸药物，必要时还需要给予抗炎治疗。总之，如出现消化道出血，需及时去医院进行诊治，以防止延误病情。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(82882)
消化道出血是一种常见的临床症候群，多种胃肠道疾病以及全身疾病都可以引起消化道出血。消化道出血主... 王志华│烟台毓璜顶医院 2019/11/08播放(96483)
消化道出血是一种常见的临床症候群，多种胃肠道疾病以及全身疾病都可以引起消化道出血。消化道出血主...
王志华│烟台毓璜顶医院
2019/11/08播放(96483)
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