华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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踝关节扭伤通常采取开放性手术，通过5-10cm切口，进行缝合或重建；目前提倡微创化治疗，即关节镜治疗：即通过2-3个0.5cm切口，在关节镜下对韧带重建或紧缩缝合，恢复踝关节稳定性，时间较短，疗效好。踝关节扭伤之后应采取适当的固定措施，3周后可以解除固定器具，恢复正常行走。踝关节术后恢复时间为4周，韧带术后恢复时间为6周。
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"患者脚踝扭伤的治疗，包括以下几个方面：1、冷敷：在扭伤的早期，要对伤处进行冷敷，比如用冰的矿泉水、冰块，外包毛巾进行冷敷，有利于伤处的消肿、止痛。2、制动：要早期的对脚踝进行制动，能够防止扭伤进一步加重，同时可以起到止痛的作用。3、检查：要早期对伤处进行X光片、CT、核磁共振的检查，看是否有骨折、韧带损伤，如果有损伤，要早期给予恰当治疗。4、口服药物治疗：在扭伤之后可以口服止痛药物，急性期过后可以口服消肿、止痛、活血化瘀的药物进行治疗。5、辅助治疗：如外用药物治疗、物理治疗，可以用微波治疗，以及外用膏药等一些药物对伤口进行治疗，也有一定的作用。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/15收听(22039)
脚踝扭伤的治疗方法如下:1、早期制动，避免扭伤处活动，并抬高患肢；... 居诗如│武汉市第三医院 2018/03/21播放(93388)
脚踝扭伤的治疗方法如下:
1、早期制动，避免扭伤处活动，并抬高患肢；
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居诗如│武汉市第三医院
2018/03/21播放(93388)
"脚踝扭伤就是俗称的崴脚。脚踝扭伤之后的治疗方法，第一、早期应该制动，避免脚踝扭伤处的行动以及运动，抬高患肢。第二、24小时内采用冰敷，因为冰敷可以使血管收缩，止血、消肿、止痛，24小时之后可以采取热敷，并且及时就医，在医院行短波等消肿止痛的办法。第三、24小时热敷之后，可以改善局部的血液循环促使血液及渗出物的吸收。也可以使用一些局部的外用止痛消肿的中成药，内服药暂时不建议使用。脚踝扭伤如果较轻，患者可以在家自行处置。一旦觉得特别严重，疼痛难忍，一定要及时就医，因为有时候一个轻轻的外伤可能会引起骨裂以及韧带的拉伤、撕裂。所以及时就医是治疗脚踝损伤的最有效的办法。"
2018/05/15收听(23180)
脚扭伤后通常可以通过RICE原则进行积极处理，具体分析如下：1、休息：可以在现场... 黄术│湖南省人民医院 2021/09/02播放(71794)
脚扭伤后通常可以通过RICE原则进行积极处理，具体分析如下：
1、休息：可以在现场...
黄术│湖南省人民医院
2021/09/02播放(71794)
"脚踝扭伤的急性期，应该积极的进行X光片的检查，排除是否存在骨折。如果没有骨折，仅仅只是软组织或者韧带的损伤，可以先尝试采取保守治疗。在急性期给予踝关节制动，比如石膏或者支具等，同时给予冰敷2-3天，72小时后给予微波、烤灯进行理疗，嘱患者减少活动及拄拐下地行走。睡觉时，将下肢置于枕头或者被子上等高于心脏平面的地方，有利于踝关节的消肿。大多数不伴有骨折的软组织损伤，在制动后2-3周逐渐恢复正常。如果脚踝扭伤伴有骨折，则需要请骨科医生进行评估。如果没有移位的骨折，也可以尝试保守治疗，但对于伴有移位或者损伤了关节面的脚踝骨折，则需要采取手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/02收听(21121)
"脚踝扭伤的保守治疗方法如下：1、当脚踝扭伤后一定要使踝关节制动，可以使用弹力绷带固定或者短时间内使用石膏固定，避免踝关节产生进一步的损伤。同时应该将患肢抬高，超过心脏水平面20cm。2、48小时内应该针对踝关节做冷敷治疗，每天尽量冷敷5次以上，每次尽量维持10分钟以上。当48小时后可以做局部热敷治疗以及微波理疗，可以口服或者外用活血化瘀药物治疗，踝关节扭伤恢复后才能下地负重行走。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/22收听(55702)
"踝关节的扭伤治疗首先要遵循最新的治疗原则。第一、患肢制动。最好是使用弹力绷带或者其他的外固定器械将踝关节固定。第二、抬高患肢。在急性期时，也就是48小时之内冷敷，48小时之后热敷，微波理疗可以使用活血化瘀的药物。在急性损伤时，建议到医院先拍摄X线，确定有无存在着骨折，如果骨折按照骨折的原则来治疗。需要确定是否存在韧带损伤，如果有韧带损伤，必须石膏外固定。"
2018/06/30收听(92175)
"患者脚踝扭伤的热敷，一般在扭伤后48小时后可以进行，热敷可以通过理疗灯、热水，外用活血化瘀类膏药进行热敷。通常情况下，不要在较早时间内热敷，以免肿胀加剧。脚踝扭伤是临床常见的一种外伤，例如打篮球起跳回落的时候、运动时、上下台阶时、走不平道路时，都有可能引起脚踝过度向内、向外扭伤，引起脚踝疼痛、肿胀、活动受限的临床症状。通过影像学检查，可以判断是否有骨折发生。单纯的软组织损伤一般在24-48小时内先进行冷敷，可以用毛巾裹着冰袋防止冻伤，也防止肿胀持续加重，在48小时以后可以进行热敷，使已经发生的肿胀迅速消散，缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/15收听(15232)
"扭伤脚踝是经常碰到的问题，分为轻、重度。扭伤之后只是肿胀，而且不是很严重，可以下地行走，也可以负重，没有明显的压痛，就可以先冷敷，3-5天是渗出期，放到冰水里冰一下，减轻水肿的程度，3-5天以后改为热敷，活血化瘀，促进水肿吸收，这是轻度的。如果是重度的扭伤，不能持重，不能站立，有明显的压痛，特别是能感觉到骨擦感，这种情况应该立即到医院，到外科拍脚踝部X光片，排除有没有骨折。如果有骨折，就按骨折处理，打石膏外固定、做手术。如果没有骨折，肿胀得非常厉害，有关节囊及韧带拉伤、撕裂，这种情况也不容忽视，因为有些软组织韧带拉伤恢复远比骨折愈合的时间还要长。等消肿之后活动马上又肿起来，这种情况应该限制活动，严重的还是需要打石膏外固定，强制性限制活动，慢慢的消肿，可以口服云南白药、抗炎止痛药物。"
马东│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/01收听(94257)
"脚踝扭伤以后应该立即去医院，到急诊科进行处理。到急诊之前，自己也可以进行踝关节的充分休息，抬高患肢。踝关节周围软组织肿胀明显的部位，可以间接性冰敷，冰敷在患者扭伤之后的24小时之内进行，要间断性冰敷，每次冰敷的时间是10-20分钟，间隔半小时，可以反复冰敷。可以用弹力绷带进行加压包扎，加压包扎的好处是可以使毛细血管进一步不出血，也可以促进静脉回流，减轻软组织的水肿。尽量把患肢抬高，这样也可以促进静脉回流，减轻软组织的肿胀。一般比较轻的患者踝关节韧带扭伤，可以进行保守治疗，可以通过石膏或者支具进行踝关节功能位的固定，固定时间是三周左右。固定期间避免负重，同时可以应用消炎镇痛药物，还有活血的药物，来缓解疼痛的症状。在支具固定期间要进行有效的康复训练，避免肌肉萎缩或者出现关节的粘连、血栓的形成。对于比较严重的韧带损伤，出现踝关节的不稳或者出现有脱位的迹象，需要进行手术治疗。手术的方法需要重建踝关节的解剖结构，术后也需要石膏固定，一般固定时间需要长达六周，六周之后进行有效的康复训练。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/28收听(37136)
脚踝扭伤分轻中重，轻微扭伤需在家制动休息，给予冰块冷敷，以防肿胀加速，另外不要过多走路，如果扭... 边澎涛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/11/01播放(80548)
脚踝扭伤分轻中重，轻微扭伤需在家制动休息，给予冰块冷敷，以防肿胀加速，另外不要过多走路，如果扭...
边澎涛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/11/01播放(80548)
脚踝扭伤是足踝外科和关节外科经常遇到的问题。脚踝扭伤以后，不要自行去处理。患者可以在急性期进行... 李国东│上海市第十人民医院 2018/12/08播放(75897)
脚踝扭伤是足踝外科和关节外科经常遇到的问题。脚踝扭伤以后，不要自行去处理。患者可以在急性期进行...
李国东│上海市第十人民医院
2018/12/08播放(75897)
发生踝关节扭伤以后，还是可按照经典RICE原则来进行处理，即R就是休息的意思，I就是冰敷的意思... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2020/04/13播放(78789)
发生踝关节扭伤以后，还是可按照经典RICE原则来进行处理，即R就是休息的意思，I就是冰敷的意思...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13播放(78789)
脚踝扭伤之后，急性期在24小时以内，如果有便利条件，建议患者做冷敷加压措施，因为损伤之后面临局... 乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院 2020/03/29播放(86458)
脚踝扭伤之后，急性期在24小时以内，如果有便利条件，建议患者做冷敷加压措施，因为损伤之后面临局...
乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院
2020/03/29播放(86458)
脚踝急性期的扭伤会出现肿胀、疼痛、活动受限等症状。对于肿胀，建议在早期的48-72小时内给予冰块冷敷，72小时之后可以使用热毛巾外敷，对于促进周围组织血肿的吸收，会有一定的帮助。疼痛可以口服依托考昔或双氯芬酸缓释钠片治疗。另外，可以局部外用云南白药喷雾剂或扶他林软膏进行涂抹。活动受限在早期是不建议进行下地或负重活动的，可以使用护踝进行保护。一般情况下，踝关节的扭伤大概需要2-3周的时间，才可以完全的愈合。
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/30收听(96272)
脚踝扭伤是日常生活中经常遇到的问题，尤其多见于穿高跟鞋的女性，当脚踝扭伤以后，如果局部疼痛肿胀... 熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/13播放(90450)
脚踝扭伤是日常生活中经常遇到的问题，尤其多见于穿高跟鞋的女性，当脚踝扭伤以后，如果局部疼痛肿胀...
熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/13播放(90450)
扭伤脚踝就是踝关节扭伤，在日常生活中非常常见，这是最容易扭伤的一个关节。一旦扭伤关节以后，其实... 张嘉│北京协和医院 2018/09/14播放(98884)
扭伤脚踝就是踝关节扭伤，在日常生活中非常常见，这是最容易扭伤的一个关节。一旦扭伤关节以后，其实...
张嘉│北京协和医院
2018/09/14播放(98884)
扭伤脚踝后需要立即休息，避免患肢活动，可以通过弹力绷带八字包扎法，进行患肢的制动，并抬高下肢高于心脏水平，有利于静脉的回流减轻肿胀。在扭伤后的24小时内，可以通过局部的间断冷敷促进毛细血管收缩，减少出血，24小时后局部毛细血管出血停止，可以通过局部热敷促进活血化瘀，减轻局部的肿胀，也可以局部涂抹正红花油，有助于局部的血液循环。如果局部疼痛比较明显，可以口服止痛药比如尼美舒利，口服活血化瘀类的药物，比如云南白药胶囊、活血止痛胶囊。如果扭伤程度比较严重不能站立或者行走，关节出现明显的畸形，需要排除韧带损伤或者骨折的可能，需要立即去医院通过拍片检查明确诊断，再进一步的进行治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/20收听(70366)
脚踝扭伤成因脚踝扭伤时，脚踝会发生怎样的变化呢？事实上我们的关节之所以可以转动，要多亏附着于关节上各条韧带(Ligament)。韧带和皮肤成分很相似，由胶...
毛颖民│浙江省立同德医院
2017/06/28阅读(41967)
脚踝扭伤一般可以根据RICE原则进行处理，具体包括以下几点：1、R指的就是休息，... 王大城│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(88389)
脚踝扭伤一般可以根据RICE原则进行处理，具体包括以下几点：
1、R指的就是休息，...
王大城│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(88389)
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