首都医科大学宣武医院
骨科
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膝关节骨关节的预防,主要是加强锻炼。年轻时可进行合理体育活动,增强膝关节周围肌肉及关节软骨发育,稳定膝关节,减少骨关节炎发生。进入老年的好发年龄段时,需保持膝关节一定的活动度,可完全伸直、屈曲,通过抬腿、勾脚,练习股四头肌,强壮膝关节周围肌肉,稳定膝关节。平时选择适合自己的锻炼方法,如慢跑、游泳,可降低骨关节炎发病率。经常轻柔拍打膝关节,可改善局部血液循环,维护膝关节。尽量减少屈膝用力运动,如爬楼、爬山,可减缓骨关节炎的发展。
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膝关节骨关节炎是一个非常大的、笼统的诊断,它包括很多疾病,比如膝关节内的骨质增生、膝关节的游离体、膝关节的滑膜炎、膝关节的软骨的损伤,包括半月板损伤,软骨的剥脱,也叫剥脱性的软骨炎,包括时间使长了韧带的损伤都叫膝关节骨关节炎,也叫退行性关节炎,还可以叫肥大性关节炎。关节炎从病因来讲分为内因和外因,20岁、30岁的年轻人一般很少有关节炎,关节炎是男女同志50岁以后,由于肝气不足,肾气虚衰,导致了筋骨失养。外因是长期的负重、磨损导致了关节软骨的剥脱、骨质增生、关节的无菌性的炎症。关节炎从分类上来讲,它分为早期、中期和晚期,比如早期的关节炎,去医院看病,医生会跟你说,得了髌骨软化症,或者得了轻度的滑膜炎、轻度的软骨的半月板的损伤,都是早期关节炎的表现,应该积极的通过药物治疗或者微创的治疗,比如关节镜的治疗,进行干预。如果过了早期,软骨已经剥脱,软骨下骨已经显露,长了骨刺了,也就是骨质增生出现了,一定要注意给记住六个字:避风寒、免负重,就是关节不能再受风寒湿,中医叫风寒湿邪、千万不要让病人再负重了,什么叫负重?比如你提冬瓜、西瓜特别沉的东西爬五楼进行磨损,这样都会使关节炎加重。中度的时候也可以实行微创的治疗,比如针刀的治疗、关节镜的治疗、关节内注射关节润滑剂进行消炎和保护的治疗。如果把中度也错过了,就发展到重度的关节炎,重度的关节炎就是关节软骨已经彻底的损伤,关节内出现了大量的游离体,而且关节发生了变形,俗称O型腿、罗圈腿或者X型腿,还出现了静息痛,就是晚上疼的能疼醒。到这个阶段就必须实行手术治疗,也就是人们说的人工关节置换术。这个手术是比较痛苦的,有一定的风险,做之前一定要广泛的咨询大夫,看身体适不适合这种治疗方法。如果有风湿性关节炎、类风湿性关节炎或者痛风、有免疫性疾病、血糖过高的病人接受关节置换的时候一定要慎重。
赵凯│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/18收听(35410)
"膝关节骨关节炎是退行性关节疾病,常常表现为发生于中老年人群的关节增生、硬化、软骨退变剥脱,半月板退变性损伤、关节间隙不对称、狭窄等一系列的改变,出现膝关节疼痛,活动范围受限,严重的膝关节骨关节炎可出现伸直受限,弯曲也不能达到正常的角度,引起明显的疼痛,功能和生活的影响是非常明显的。对于膝关节骨关节炎往往应该通过综合治疗,包括膝关节的活动量的控制,避免做影响膝关节的动作,比如说爬山、爬楼、跳舞等等,可以口服镇痛药控制关节炎症反应,关节腔注射玻璃酸钠或者是口服氨基葡萄糖进行营养关节治疗,症状无效的对功能影响比较大的可以选择膝关节的置换手术。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(36556)
骨性关节炎的预防方法:1、控制体重:是骨性关节炎预防的重要环节。肥胖可导致关节力... 刘英杰│江门市五邑中医院 2018/08/03播放(69042)
骨性关节炎的预防方法:
1、控制体重:是骨性关节炎预防的重要环节。肥胖可导致关节力...
刘英杰│江门市五邑中医院
2018/08/03播放(69042)
骨关节炎的预防措施包括以下几个方面:1、调整生活习惯:选择松软有弹性的鞋,避免穿过硬的鞋;尽量... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2018/04/02播放(66832)
骨关节炎的预防措施包括以下几个方面:1、调整生活习惯:选择松软有弹性的鞋,避免穿过硬的鞋;尽量...
毕亚男│南方医科大学中西医结合医院
2018/04/02播放(66832)
"可以从以下几点预防骨关节炎,第一点控制体重,减轻体重,也就减少了对负重关节的应力,同时也就减少了对关节软骨的磨损,可以有效地预防骨关节炎。第二点规律的锻炼,生命在于运动,这句话也涵盖了关节的生命,适当的运动对骨关节炎来讲,最好的锻炼方式,比如说骑车和游泳,很多人问为啥骑车对膝关节好?骑车的时候人体大部分的重量在屁股上,膝盖的受力比较小。第三点要学会保护关节,比如说在运动前要做好适量的热身的运动,比如说拉伸运动;要注意关节的保暖,要避免受凉、受潮;可以强化大腿的肌肉,尤其是股四头肌的力量;可以预防性地补钙,比如说对40岁以上的女性,当骨质疏松时关节就容易患病。第三个考虑到健康人的饮食问题,要注意尿酸的指标,最后运动或者不运动都该选一双合适的鞋子,有弹性的厚底的运动鞋对关节是最好的,同时比如说爬山或者说长期需要下蹲干活的时候,都要注意保护膝关节。当关节出现疼痛症状的时候,表明它已经开始出现问题了,就要引起足够的重视。如果通过自身的调解不能完全缓解的话,就应该早点去求助于专业的关节外科医生。"
赵丁岩│北京中医药大学东直门医院
2017/08/28收听(62724)
"预防关节炎方法主要有:一、改变不合理的运动方式。太极拳等半蹲或下蹲运动对下肢关节压力很大,应尽量避免。爬山、爬楼等对下肢关节压力加大,应尽量避免。随着年龄在增长,应该逐步调整运动方式,以游泳、骑车和散步为主,减少大运动量的运动方式;二、改变不合理的生活习惯,避免背重物,避免长时间站立及行走,中间应该有间隙时间坐着休息,大便时尽量坐马桶,少下蹲;三、减轻体重,减轻体重可以减轻关节的压力和磨损,可以有效地预防骨关节炎的发生;四、正确处理关节损伤,很多关节炎是由于关节内其他结构损伤后造成的,如膝关节半月板损伤等,早期正确处理半月板的损伤,可以有效预防膝关节、骨关节炎的发生,关节疼痛应及时诊治,关节疼痛是关节给人体发出的警报,表示应该引起重视,关节疼痛患者应该及时就医,防止小问题变成大问题。"
孙长鲛│北京清华长庚医院
2017/10/25收听(50553)
"骨关节炎重在早期预防,首先是要控制体重,避免关节的过度负荷,尤其是绝经后的妇女,肥胖不仅诱发了其他的全身性疾病,同时使身体的关节受累,加重了关节间软组织的磨损而引发了骨关节炎。其次要合理膳食,多吃含钙的食品,比如牛奶、海鱼、虾、骨头汤、豆制品、蔬菜、水果等;还要进行科学的补钙,口服易吸收的钙元素,还要多吃一些富含维生素D的食品,或者是直接补充维生素D。适当的锻炼,运动是预防骨关节炎的有效方法。适当的肌肉锻炼,使肌肉运动协调、肌力增强,这样可以减轻关节症状,增强关节周围的力量和耐力,以及增加关节的稳定性,可以保持和增加关节活动的范围及提高日常活动的能力。患者可以选用一些温和的运动,比如散步、打太极拳、做操。患者根据自己的身体状况要进行循序渐进,长期的坚持,还要戒烟戒酒。保护关节要保持正确的站姿或者是坐姿,不要长期的伏案工作和操作电脑,这样会引起脊椎关节,尤其是颈椎和腰椎肌肉的韧带过度紧张,导致关节损伤。"
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/10收听(37954)
膝关节骨关节炎主要为软骨发生退变,软骨结构包括软骨细胞、肌质,肌质的重要成分为蛋白多糖、胶原纤... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2018/05/11播放(79007)
膝关节骨关节炎主要为软骨发生退变,软骨结构包括软骨细胞、肌质,肌质的重要成分为蛋白多糖、胶原纤...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2018/05/11播放(79007)
膝关节骨性关节炎病因包括以下几点:1、关节过度劳损:为关节炎发病主要因素,日常生... 董克芳│湖南中医药大学第二附属医院 2021/01/13播放(57673)
膝关节骨性关节炎病因包括以下几点:
1、关节过度劳损:为关节炎发病主要因素,日常生...
董克芳│湖南中医药大学第二附属医院
2021/01/13播放(57673)
原发性膝关节骨关节炎是非常常见的疾病,是膝关节的自然退变过程。遗传背景、饮食习惯、运动方式不科... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2020/06/24播放(81791)
原发性膝关节骨关节炎是非常常见的疾病,是膝关节的自然退变过程。遗传背景、饮食习惯、运动方式不科...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2020/06/24播放(81791)
"膝关节骨性关节炎出现之后,首先要注意避免膝关节的剧烈活动,不能够做频繁的膝关节屈伸的动作,比如骑自行车、爬山、爬楼梯等。另外,要注意膝关节的保暖,一定不能受凉。如果受凉之后,会导致血液循环减慢,炎性代谢产物堆积,导致症状加重。除此之外,应当口服非甾体类消炎止痛药,比如尼美舒利、洛索洛芬钠等,都能够有效地控制膝关节的炎症状态,有助于病情的恢复。口服活血化瘀、消肿止痛的中成药,比如大七厘胶囊、活血止痛胶囊等,都能够增加局部的血液循环,促进炎性代谢产物的吸收,有助于症状的缓解。除此之外,可以选择膝关节内注射得宝松,也叫做复方倍他米松注射液,每周注射一次,连续注射三周,经过治疗之后膝关节内的炎症会得到明显的改善。然后再往膝关节内注射玻璃酸钠注射液,具有膝关节润滑的作用,每周注射一次,连续注射五周。经过以上的治疗之后,膝关节的骨性关节炎症状,会得到明显的缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/01/31收听(77341)
"膝关节骨关节炎指的是关节软骨变性、软骨下骨硬化和关节周围新骨形成,也就是关节软骨的磨损和消失、骨质增生和关节畸形,表现为活动时关节有摩擦音,局部压痛,关节肿胀。膝关节骨关节炎发生后,随着年龄增加,其病理性变化是不可逆的,所以可以说关节炎并不能够自愈,但通过治疗可以解除症状,改善关节活动范围,增强关节的稳定性,延缓病程的发展。对于轻中度的骨关节炎,注意休息,保护关节,避免过度的活动和损伤,严重时或急性发病期应卧床休息,佩戴支具,防止畸形的发生。物理疗法也可以起到缓解疼痛、消除炎症的效果。同时辅以药物治疗,非甾体类抗炎镇痛药物可以缓解疼痛,中成药可以活血化瘀,缓解症状,延缓病情发展。外用膏药的也主要以上述两种药为主,关节腔注射玻璃酸钠起到润滑关节、保护关节软骨的作用,对于轻中度的骨关节炎也是不错的选择。但是关节炎如果严重到已经出现畸形或持续疼痛,生活不能自理的时候,就要选择手术等有创治疗了。"
刘驰│北京医院
2017/09/08收听(61826)
膝关节炎与骨关节炎症状包括以下几点:1、疼痛:劳累、着凉、活动过度引起,表现为隐... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2018/05/11播放(65847)
膝关节炎与骨关节炎症状包括以下几点:
1、疼痛:劳累、着凉、活动过度引起,表现为隐...
2018/05/11播放(65847)
临床上最常见的膝关节骨关节炎治疗措施为阶梯化治疗,具体如下:1、早期病情不是特别严重... 徐思越│西安交通大学第二附属医院 2019/12/27播放(76551)
临床上最常见的膝关节骨关节炎治疗措施为阶梯化治疗,具体如下:1、早期病情不是特别严重...
徐思越│西安交通大学第二附属医院
2019/12/27播放(76551)
"膝关节骨关节炎体征:1、关节肿胀:关节肿胀会导致浮髌试验为阳性。2、关节畸形:长时间会形成屈曲挛缩,软骨磨损、力线改变,导致屈曲畸形,形成内翻(“O”形腿)畸形或者外翻(“X”形腿)畸形,而且有摩擦感。压痛:关节间隙。膝关节的活动度下降导致活动受限,会导致伸直滞缺。特殊体征:研磨试验,回旋挤压试验,关节不稳。"
王卫国│中日友好医院
2018/08/08收听(80739)
膝关节骨关节炎的损伤主要位于膝盖,常见治疗方式如下:1、减重:若患者的体重超过自... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/24播放(98611)
膝关节骨关节炎的损伤主要位于膝盖,常见治疗方式如下:
1、减重:若患者的体重超过自...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/24播放(98611)
"正常情况下膝关节的骨性关节炎在患者的症状上可以分为早期和晚期的情况,早期出现的膝关节骨性关节炎是有膝关节的轻度退变,膝关节出现轻度退变的原因就是因为关节的不稳定而出现了局部的骨质增生,是会有一定摩擦的,在患者做运动之后有可能是会出现疼痛的,这是早期,在比较晚期的情况下,患者的增生是比较明显的,而且膝关节运动之后是疼痛的非常明显,或者说是无法正常的活动,所以说,在晚期的膝关节骨性关节炎中最好的治疗方式就是手术治疗,将其髌骨和关节面做一个表面置换来减轻疼痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/02收听(66830)
预防骨关节炎,可以从以下五个方面进行着手:1、运动方式:避免登山、深蹲或半蹲位的... 余文景│四川省骨科医院 2018/10/29播放(81244)
预防骨关节炎,可以从以下五个方面进行着手:
1、运动方式:避免登山、深蹲或半蹲位的...
余文景│四川省骨科医院
2018/10/29播放(81244)
"骨关节炎是由于关节软骨磨损、退变,引起的关节周围增生大量的骨赘形成的,是叫骨关节炎。预防骨关节炎就要保护关节,保护关节软骨。首先最重要的一条是要控制体重,避免关节过劳、过度的负荷。第二个是要注意关节的保暖,不要让关节过度的受凉,特别是在冬天的时候要注意关节保暖,保护关节软骨,保护关节的滑膜。再一个对于膝关节,要避免过度的使用膝关节,比如过度的爬山、爬楼、上下楼、蹲起这些动作,因为做这些动作太多的,会引起膝关节的髌骨关节软骨的退变、磨损加快。很多患者喜欢爬山的、喜欢爬楼的、喜欢做蹲起动作的,或者一些人练太极拳、蹲的比较深的、蹲马步比较多的这样的患者,可以过早得出现髌骨关节的关节的磨损,出现关节内大量的膜下的软骨形成的游离体,不可避免地形成了关节重度的关节炎,将来不可避免的可能要接受关节置换的手术。另外要保护膝关节,还要避免关节的外伤,避免过度的损伤,避免关节内的韧带、半月板的损伤,从而可以达到保护关节软骨的作用,从而预防骨关节炎的发生。"
张道俭│北京大学第一医院
2017/09/30收听(62046)
骨关节炎是临床中很常见的一类退变性疾病,和长皱纹、长白头发一样,属于人正常的老化。如何通过临床有效措施来预防骨关节炎的出现呢?很多女同志喜欢用化妆品,这样让自己显的更年轻,能让60岁的人看起来像40岁。骨关节炎也是一样,通过很多的有效预防措施能减缓关节老化,有效预防骨关节炎的发生。有效预防骨关节炎的措施有以下几点:1、控制体重,因为体重大对关节来说会有负担,好比100斤的人和150斤的人同样走1公里,相当于100斤的人背着50斤大米走了1公里,关节负担明显加重。2、注意加强关节周围的肌肉力量锻炼,让关节肌肉更有力量,关节更稳定、更耐磨。3、注意保暖、避免受凉,因为受凉容易诱发骨关节炎的急性症状。4、改变不合理的姿势,比如过度运动、经常跑跳,还有久坐、久蹲、久跪都可能会加重骨关节炎的出现,并且引发疼痛的症状。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(75111)
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