临汾市中心医院
骨外科
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骨折达到临床愈合一般需要3-8个月。一般如果在6个月后还是未愈合，应再观察2-3个月，在这期间无愈合迹象，可采取以下方法及时干预和治疗：
1、饮食加强营养；
2、进行外固定，并加强肢体的保护训练；
3、仍未愈合时，可通过手术进行内固定，必要时植骨处理。
4、注射红细胞生长因子、骨髓等药物；
5、骨质移植等方法帮助愈合。
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"骨折不愈合主要原因就是由于多种原因引起骨折断端骨头的硬化，骨髓腔被填塞、不通，造成血供不足以后，骨头就出现不愈合现象。这种现象从X线拍片就可以看到，一个是骨头断端越来越细。另外，拍片显示密度越来越高，就像一块石头一样出现在骨头断端。这种情况下，骨髓腔被完全填满，血液不能循环，营养物质不能输送，当然骨头就不会愈合。遇到这种情况一般要采取干预措施，积极治疗，一般都可以纠正，都能够使骨折进一步愈合修复。其中有手术以后打通骨髓，另外还有可能是要切除坏死骨头，进行人工植骨等手术治疗。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/10收听(304)
"骨折不愈合，一般首先采用保守治疗，可以通过电刺激，目前用于临床治疗。骨不连的电刺激方法有恒定直电流、脉冲电刺激、电磁场与电场，以及驻极体等。超声波刺激。低强度的超声通过高频率的声波，对组织产生低水平的压力而刺激骨的愈合。体外高能量振动波治疗骨不连的作用机制可能与刺激骨髓的成骨细胞有关。高压氧治疗。目前许多学者通过动物实验提出高压氧，可以促进骨再生，及祛除病变，保守治疗无效，可以通过将钢板内固定改为髓内钉固定、断端指骨治疗。"
马成海│青县人民医院
2018/05/29收听(43225)
高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/04播放(68883)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/04播放(68883)
骨折如果发生不愈合，可以采用以下几种方法进行治疗：一、如果骨折稳定性尚可，骨折断端形成硬化，可以使用高能震波治疗，能够将硬化骨端击碎，使其产生微裂隙，能够促进骨折局部血液循环，粉碎骨片还可以刺激成骨而使骨折愈合。二、手术治疗，如果内固定已经出现松动，骨折端不稳定，应及时更换内固定材料，使骨折端稳定性增强，同时在局部进行植骨。可以植人工骨，也可以植自体骨，还可以选择带蒂的骨瓣，都可以促进骨折顺利愈合。经过以上的综合治疗，骨折不愈合一般情况下均可以顺利得到改善。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(15130)
"骨折以后三个月长不起来就叫骨折不愈合，这种情况首先找出骨折不愈合的原因，是过早的活动、局部固定不牢靠或者是本身骨质疏松、身体条件、接线的原因，骨折如果在三个月以后还长不起来，必须到医院随时就医，做手术进行植骨、内固定治疗都可以。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(17970)
所谓的骨折不愈合，通俗来讲就是骨头没长好。一般而言，在临床工作中较多的是在骨折部位仍然有疼痛，... 付三清│湖南省脑科医院 2019/03/29播放(94546)
所谓的骨折不愈合，通俗来讲就是骨头没长好。一般而言，在临床工作中较多的是在骨折部位仍然有疼痛，...
付三清│湖南省脑科医院
2019/03/29播放(94546)
骨折不愈合如果一旦确诊，肯定需要进行手术干预，如果患者之前做过手术，而发生骨折不愈合，此时需要... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/24播放(60446)
骨折不愈合如果一旦确诊，肯定需要进行手术干预，如果患者之前做过手术，而发生骨折不愈合，此时需要...
薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/24播放(60446)
"发生跖骨骨折不愈合的情况相对较少，但会影响到日常的行走功能，所以跖骨骨折一旦产生，其影响比较大。想要纠正跖骨骨折不愈合带来的不良影响，只能进行二次手术治疗。如果骨折不愈合的断端有明显硬化，需要将硬化骨适当去除，并且在骨折的部位充分植骨。植骨后做牢靠的内固定，早期可以在不负重的情况下做关节的功能锻炼。跖骨骨折进行手术治疗后，绝大多数患者都可以顺利愈合。但一定要注意，只有骨折愈合后才能承重。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/27收听(48314)
"骨折不愈合出现疼痛，通常因为骨折端没有骨痂生长，局部并不稳定，在活动时诱发其疼痛的出现。如果要处理的话，必须要禁止骨折的肢体活动，抬高患肢或给予外固定，例如石膏或夹板外固定。如果骨折长期不愈合，必须要采取手术治疗，一般给予手术切开之后清除骨折端的硬骨或卡压的组织，再植上自体骨或异体骨促进骨折愈合。如果照片看到骨折端没有骨质的硬化，也可以采取保守治疗，即口服应用长骨头的药物，结合物理治疗，看骨折是否能够愈合，如果骨折还是不能愈合，最终也是需要手术治疗。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/07收听(60764)
"在临床上，出现股颈骨折的病人，多数属于老年人，年龄较大。在出现股骨颈骨折后，要及时到医院去就诊，经过专业医生的查体，结合拍摄髋部的X光片或者CT片等辅助检查，明确骨折的类型及移位情况。如果是头下型股骨颈骨折，愈合率比较低。因为股骨颈局部血液循环较差，发生骨折后不容易愈合，尤其是头下型骨折更加不能愈合。出现头下型股骨颈骨折后，首选采取手术治疗，可以行人工关节置换术。如果是颈中及基底型股骨颈骨折，愈合率较高。若病人体质较差，不能耐受手术，可以考虑保守治疗。采取下肢牵引，局部制动，同时外敷活血药物，口服活血药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/09收听(74083)
3周之内的骨折称为新鲜骨折，而3周以后称为陈旧性骨折。骨折不愈合是指骨折以后至少6个月骨折处没... 梁炳生│山西医科大学第二医院 2020/10/09播放(91249)
3周之内的骨折称为新鲜骨折，而3周以后称为陈旧性骨折。骨折不愈合是指骨折以后至少6个月骨折处没...
梁炳生│山西医科大学第二医院
2020/10/09播放(91249)
临床骨折患者不愈合症状主要表现为患者在上肢体持重物或者下肢体负重行走时，能够明显感觉到局部患处... 刘琦│临汾市中心医院 2018/05/17播放(64589)
临床骨折患者不愈合症状主要表现为患者在上肢体持重物或者下肢体负重行走时，能够明显感觉到局部患处...
刘琦│临汾市中心医院
2018/05/17播放(64589)
骨折不愈合的主要原因有以下几点：1、骨折端的对位不好，通常都是见于骨折之后骨折端移位非常明显或者出现骨折端明显的分离的情况，这种情况很难出现有骨痂的生长。2、骨折处的地方血液循环不好，例如骨折处的地方周围软组织损伤非常严重，血液循环欠佳。特殊部位的骨折，例如是股骨颈骨折、手部和足部舟骨骨折、距骨骨折或者胫骨下段骨折，这些地方的血液循环相对比较差所以也有可能会出现不愈合。3、出现有软组织或者骨髓发炎的情况，感染也会影响到骨折不愈合。
2019/12/01收听(69261)
"如果出现骨折不愈合，就应该积极查找原因，考虑以下原因：1、年龄：如果患者年龄偏大，就会出现营养状态不好，会导致骨质疏松；2、骨折损伤程度较重：如果骨折的损伤程度较重，比如粉碎性骨折、骨折断端比较多、局部血液供应能力较差、骨折部位比较特殊，比如小腿的中下1\/3骨折，血液比较少，比如股骨颈骨折，可能相应的血管已经被损坏，就会导致骨折不愈合；3、其他原因：比如治疗不及时、复位不准确、存在继发性感染、存在骨髓炎等，这些方面需要综合考虑，和医生商量做进一步处理。"
赵雪生│北部战区总医院
2023/03/23收听(62722)
骨质疏松性骨折不愈合，主要因为患者骨质疏松较为严重，没有经过正规抗骨质疏松治疗。... 张波华│山东省耳鼻喉医院 2021/04/30播放(78032)
骨质疏松性骨折不愈合，主要因为患者骨质疏松较为严重，没有经过正规抗骨质疏松治疗。
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张波华│山东省耳鼻喉医院
2021/04/30播放(78032)
骨折不愈合为患者骨折后经过有效固定，4个月以后仍未达到临床愈合标准。引起骨折不愈合主要原因有：... 刘琦│临汾市中心医院 2018/05/17播放(51213)
骨折不愈合为患者骨折后经过有效固定，4个月以后仍未达到临床愈合标准。引起骨折不愈合主要原因有：...
2018/05/17播放(51213)
当出现骨折延迟愈合或不愈合时，应首先查找病因。通常与局部继发感染、局部组织缺损过于严重、骨折部... 李佐民│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(72972)
当出现骨折延迟愈合或不愈合时，应首先查找病因。通常与局部继发感染、局部组织缺损过于严重、骨折部...
李佐民│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(72972)
骨折不愈合在不同部位的影响不同。总体而言，骨折不愈合可严重影响患者的日常生活。因此大家需重视骨... 付三清│湖南省脑科医院 2019/03/29播放(85813)
骨折不愈合在不同部位的影响不同。总体而言，骨折不愈合可严重影响患者的日常生活。因此大家需重视骨...
2019/03/29播放(85813)
骨折多数可愈合，少数患者术后复查时可发现骨折处未愈合牢固，主要症状如下：1、局部... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/28播放(88565)
骨折多数可愈合，少数患者术后复查时可发现骨折处未愈合牢固，主要症状如下：
1、局部...
2018/04/28播放(88565)
"骨折不愈合的治疗方案相对较多，从大的方面可以分为无创治疗、微创治疗和创伤较大的治疗。无创治疗指的是骨折之后应用没有创伤的比如微波治疗，促进骨折断端的愈合，比如现在相对较常应用的冲击波治疗，对骨折不愈合的治疗相对效果较为良好。另外，对骨折断端可以做微创治疗，向局部骨折不愈合的部位注射PRP，也就是富血小板血浆，也可以起到促进骨折愈合的作用。当然较为常见的是手术治疗，也就是有创伤的治疗，将骨折断端处的瘢痕和肉芽彻底清理，然后去除硬化骨、通开髓腔并且充分植骨、牢靠固定，对骨折不愈合的治疗起着积极的作用。"
2019/05/20收听(36809)
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