开放性骨折的处理原则如下：

1、清创：骨折后的6-8小时内，应尽快清创处理，预防感染，尽量减少对组织的再损伤。清创后将开放的伤口闭合，再继续处理进入的细菌病毒，使其成为闭合性骨折；

2、骨折固定：将骨折部位固定，维持骨折复位，保障骨折愈合；

3、如有全身多发性的损伤、复合伤，应先进行全身抢救，再处理骨折。