临汾市中心医院
骨外科
手机浏览
腰椎管狭窄的手术后遗症包括:
1、感染，症状表现为切口的红、肿、热、痛，患者体温升高，进行化验可观察到白细胞、血沉、C-反应蛋白升高；
2、硬膜和神经损伤，腰椎管狭窄的病理基础为关节突增生肥大和肥厚的黄韧带压迫到硬膜和神经根。因此需要手术去除，手术过程有可能损伤硬膜和神经根；
3、术后硬膜失去保护，易出现粘连和瘢痕。
分享:
腰椎管狭窄后遗症为疾病所遗留的症状，多在病情严重情况下进行手术治疗，神经受压时间较长、受损较重... 徐汪洋│广东省第二人民医院 2018/04/25播放(92242)
腰椎管狭窄后遗症为疾病所遗留的症状，多在病情严重情况下进行手术治疗，神经受压时间较长、受损较重...
徐汪洋│广东省第二人民医院
2018/04/25播放(92242)
腰椎管狭窄手术合并症与常规外科手术具有相同的症状，如切口发热、感染、不愈合的症状。目前手术日渐... 穆苍山│中国医科大学航空总医院 2017/11/09播放(61511)
腰椎管狭窄手术合并症与常规外科手术具有相同的症状，如切口发热、感染、不愈合的症状。目前手术日渐...
穆苍山│中国医科大学航空总医院
2017/11/09播放(61511)
腰椎管狭窄的手术合并症跟常规手术都是一样的，像切口感染、切口不愈合或者发烧，这些是常规外科手术都会有的症状。但是因为现在的手术非常精进了，都是在显微镜下或者是在腔镜下完成，所以说不会像以前给广大患者留下影响，造成瘫痪、神经损伤，目前极少出现这种情况。因为显微镜最少是放大6倍的情况下看术眼的情况，所以不会造成脊髓损伤或者是神经根的损伤，请大家放心。
2017/12/05收听(25142)
腰椎管狭窄症的手术后遗症较少，主要包括以下几方面：1、术后部分患者出现下肢麻木，... 王善金│上海市东方医院 2018/09/18播放(54733)
腰椎管狭窄症的手术后遗症较少，主要包括以下几方面：
1、术后部分患者出现下肢麻木，...
王善金│上海市东方医院
2018/09/18播放(54733)
"病人患有腰椎管狭窄症后采取了手术治疗，在术中需要进行椎管减压、扩大、成形，同时还要进行内固定。所以在术中容易导致椎旁肌或者神经根的副损伤，术后病人容易出现腰椎松动、不稳定，出现弯腰困难，有的病人还会有长期、慢性的腰椎部位疼痛。为了避免上述后遗症的发生，可以嘱咐病人进行早期的、正确的腰椎康复训练，加强腰椎部位的肌肉力量，而且还能增加腰椎关节的稳定性，有效的避免出现后遗症。同时，可以在术后给予腰椎部位进行辅助理疗、烤电等治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/27收听(93301)
腰椎管狭窄症微创手术可分为单纯减压术或融合手术，两种手术方式引发的后遗症并不相同，具体情况如下... 常建军│山西白求恩医院 2021/03/23播放(71872)
腰椎管狭窄症微创手术可分为单纯减压术或融合手术，两种手术方式引发的后遗症并不相同，具体情况如下...
常建军│山西白求恩医院
2021/03/23播放(71872)
腰椎管狭窄症手术的后遗症如下：1、手术中需切开组织，尤其是肌肉组织，在愈合时肌肉组织内也会产生... 白新明│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/25播放(79241)
腰椎管狭窄症手术的后遗症如下：1、手术中需切开组织，尤其是肌肉组织，在愈合时肌肉组织内也会产生...
白新明│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/25播放(79241)
"如果不手术会带来什么问题？从这个角度来说，重度的腰椎管狭窄症的患者可能会出现下肢无力、活动不能，也就我们所说的脚不能动了、大小便控制不了，而且就算是不能动，就算是大小便控制不了，也会伴有腿上的剧烈疼痛、麻木。病人因为这些症状寝食难安不能睡觉，每天都在疼痛中度过，对于有些老年人来说，这无异于上刑一样的一种感受，甚至可能由于不能行动、不能活动带来下肢的血栓、褥疮，甚至有肺炎发生的可能，那这些并发症就有可能会出现致命的风险了。第二个我想有些人可能会问的是手术以后的并发症，在这一点上只要是正规的、大型的三甲医院手术的风险都已经得到了有效的控制，当然并不是说没有，因人而异。我们讲手术技术本身在绝大部分的三甲医院都是非常成熟的一个很经典的手术方法，但是有些不能预知的，比如心血管、脑血管的风险也可能会带来一些相关的后遗症的问题，这是第一大块。第二大块，有些病人在术前就已经重度的麻木、重度的疼痛，功能已经受限制甚至消失了，在术后重度的麻木缓解起来，效果就不会很好，可能会伴有一个持续的麻木状态。那如果出现了足下垂，那可能这足下垂，比如时间比较久了，那它缓解起来很困难，伴有足下垂会持续，甚至是二便如果都出了问题再来就诊，我们说神经受损嘛，这神经是不可再生的，它一旦损伤了，就像瓜熟蒂落一样，它就损伤了，那二便和脚的活动如果都出现问题再来就诊，就算手术以后，这类症状往往也很难以很好的改善。"
王凯丰│北京大学人民医院
2017/09/08收听(57341)
"一般来讲腰椎管狭窄进行手术治疗是首选的方案，而且治疗效果非常理想，相对安全。如果没有发生围手术期的并发症，比如常见的坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等其他的问题，后遗症还是比较少见的。也可以见于以下几种，首先就是术后针对手术前的症状改善的不理想，比如持续地下肢疼痛，这种情况可能涉及到以下几方面因素：第一、手术局部血肿压迫，导致神经根暂时反应，经过恢复就可以消失。神经根存在不可逆的损害，也就是术前神经根损伤比较严重，即使进行减压和手术治疗，神经根的损害也不能得到恢复，从而产生这种症状的残留情况。第二、慢性腰痛，由于进行减压、进行椎板的切除，造成腰椎的不稳，从而产生慢性腰痛。如果进行植骨融合，植骨融合愈合不良、融合效果不佳，也会产生腰椎的不稳，造成慢性腰痛。在手术的时候剥离腰椎周围的肌肉、筋膜、韧带，影响到腰椎的稳定性。术后进行康复功能训练的效果不理想，腰背部的肌肉力量不足，也会影响腰部的稳定性，产生慢性腰痛的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(29607)
腰椎管狭窄手术后遗症，现在随着技术进步，后遗症相对比较小。极个别病人因为做脊髓手术时间比较迟，... 赵波│西安交通大学第二附属医院 2020/04/07播放(51779)
腰椎管狭窄手术后遗症，现在随着技术进步，后遗症相对比较小。极个别病人因为做脊髓手术时间比较迟，...
赵波│西安交通大学第二附属医院
2020/04/07播放(51779)
"腰椎管狭窄的手术费用不同级别的医院、地方，它的收费标准、使用的内固定材料种类和价格都不一样。一般二级医院的收费标准要比三级医院低，材料分进口的和国产的。一般腰椎管狭窄症手术都需要花费5到7万块钱，单纯的手术费物价局都是固定的，它是有一个标准的，主要是根据材料和医院级别而定。"
许来峰│湖北省荣军医院
2017/10/25收听(82554)
一般腰椎管狭窄患者都需要做内固定治疗，内固定治疗占整个腰椎管狭窄手术费用的一半，甚至超过一半。... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/10播放(87949)
一般腰椎管狭窄患者都需要做内固定治疗，内固定治疗占整个腰椎管狭窄手术费用的一半，甚至超过一半。...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2017/05/10播放(87949)
"腰椎管狭窄手术有腰椎融合固定手术和微创减压手术。从目前的手术方式看，这两种方式风险均较小，但可能会产生切口不愈合、感染发热、心肺并发症等风险。对于腰椎管狭窄手术，患者本身没有特别需要规避的事项。如果患者术前合并有糖尿病、高血压、呼吸系统疾病，手术是有一定风险的，术前应该完善检查，纠正血压、血糖、呼吸道症状才能进行手术。"
马成海│青县人民医院
2018/05/30收听(496)
"主要是对于比较严重的狭窄，伴有顽固性的疼痛或是跛行的距离越来越短，有明显的感觉和运动的影响，所以，患者反复保守治疗无效以后可以选用手术治疗。手术治疗的目的主要是解除神经的压迫，减轻下肢的临床症状。手术方式就是对腰椎管影响椎管容积的这些结构，比方椎板切除，在影响椎体稳定性的情况下，通常进行后侧的固定。在目前技术发展的情况下，对于侧隐窝的狭窄、单侧的狭窄，也有一些微创技术，比方说椎间孔镜等微创技术，可以比较好地解决小范围的狭窄，效果还是不错的。\r"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/19收听(57680)
"腰椎管狭窄不一定要手术，不一定所有的腰椎管狭窄病人都要马上进行手术治疗。在临床的诊疗指南当中提及到，在腰椎管狭窄的病人当中，要经过三个月的保守系统性治疗之后无效，再考虑手术治疗。大多数腰椎管狭窄的病人发病年龄是在45-60岁之间，这部分人群有一个临床特征就是间歇性跛行，经常患者会描述“我走200米、300米腿就没有力气了，或者会有腿疼的症状发生，我需要端坐，坐下来休息一会儿或者躺平，待一会儿会好。”这种情况下就叫间歇性跛行，同样让这个患者推着超市购物车去超市购物，可以走多远？大多数人的回答是：“走多远都没有问题，只要推着车可以走很远。”这种情况更会让医生坚定就是腰椎管狭窄。这部分病人当中大多数人通过口服药物，或者简单的功能训练会有缓解，但是如果这部分人群当中腰疼、背疼，腿部症状困扰生活非常久，以及困扰生活非常大的情况下，还是建议手术。因为通过保守治疗，并不会使狭窄的椎管空间再次变大，只是通过药物的作用缓解了神经的症状，但其实神经仍然会受椎管的压迫，导致进一步的损伤。如果通过口服药物能够缓解神经症状以及临床症状，说明腰椎管狭窄的程度还没有达到手术的指征。如果口服药物三个月之后仍然没有明显的缓解，或达不到满意的生活质量，就要考虑手术治疗。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/12收听(71697)
"腰椎管狭窄手术过程如下，当腰椎管狭窄时候可以采取开放性的手术，首先要在背部做一条纵行的手术切口，逐层切开皮肤皮下组织和深筋膜，要沿着棘突向两边分离椎旁肌肉，要暴露双侧的椎板。如果腰椎管狭窄为单侧，进行单侧椎板的切除减压，如果腰椎管狭窄较为严重，就要进行双侧椎板切除，也就是全椎板切除减压。切除后会引起脊柱的不稳定，还要进行椎间植骨或者后外侧植骨融合，然后还要进行椎弓根螺钉内固定来稳定脊柱，这就是一个大致的手术过程。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(60648)
这是可能大家都比较关心这个问题，腰椎管狭窄手术，因为一般情况下它都需要做内固定治疗，主要的费用在内固定上是最能占一半左右，甚至可能超过一半，而你选择内固定的品牌以及进口国产，以及因为你腰椎管狭窄的病情不一样，有的人它需要多阶段狭窄，有的人只是阶段狭窄，这样它的费用差距是很大的。所以说如果总费用来讲，而且地区也有差异。总费用来讲，我估计在一般在5-10万之间，一般的最常见的费用可能是8、9万-10万，以我的经验来判断，在北京地区。在外地你如果要选择进口的高值耗材，可能还会还会费用会更高一些。因为咱们北京地区的手术量比较大，优质进口耗材的价格相对外地稍微便宜一些。
2017/07/10收听(59982)
腰椎椎管内神经管狭窄造成神经压迫，出现腿疼、麻、憋、胀。需要进行不断辨认手术时间。轻度狭窄，很... 宋洁富│山西省人民医院 2019/07/25播放(59439)
腰椎椎管内神经管狭窄造成神经压迫，出现腿疼、麻、憋、胀。需要进行不断辨认手术时间。轻度狭窄，很...
宋洁富│山西省人民医院
2019/07/25播放(59439)
病人患有腰椎管狭窄症，需要采取手术治疗，在术前护理方面，告诉患者要熟练在卧位时进行大小便。在术后要嘱咐病人，防止出现肺部感染，可以嘱咐病人，经常用盐水漱嘴，保持口腔内的干净，就可以有效的防止出现肺部感染。在病人卧床后容易发生褥疮，还需要病人经常做轴线翻身，保持骶尾部位的通风、通气工作，保持骶尾部位的皮肤完整。在病人卧床后也容易出现下肢深静脉血栓形成，所以需要嘱咐病人经常做下肢肌肉的等张收缩练习，可以防止出现下肢深静脉血栓，而且还可以防止出现下肢肌肉的萎缩。
2020/05/06收听(37195)
"腰椎管狭窄的手术需要进行减压，再进行内固定，还要进行一定的植骨融合术。减压是通过椎板的切除进行减压手术，这样减压比较充分。现在有椎管内的显微减压术，是通过常规的后侧切口进入，将椎管狭窄的关节突增生部位、椎板狭窄部位、韧带，以及椎间盘进行清理，缓解对脊髓和神经根的压迫，减压充分以后要进行内固定。内固定可以使腰椎减压以后不稳定部位得到支撑，从而稳定腰椎。还要进行植骨融合术，可以在椎间植骨，术后积极锻炼，在医生指导下康复训练，定期复查。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/08收听(92697)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数：3.69万
天津第三中心医院 郭树章
播放次数：3.2万
北京友谊医院 单建林
播放次数：9.74万
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数：2.46万
