临汾市中心医院
骨外科
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骨折愈合后则不会移位。骨折愈合分为三期，第一期是血肿机化演变期，骨折以后，骨折端形成血肿，血肿形成凝血块，凝血块可引起无菌性炎症反应，形成纤维联合，需要2周。第二期是原始骨痂形成期，骨内膜和骨外膜形成内骨痂和外骨痂，连在一起形成原始骨痂，需要4-8周。第三期是骨痂改造塑形期，需要12周。因此一百天后骨折不会移位。
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"通常在骨折后骨折断端出现骨性骨痂，此时骨折就具备了初始稳定性，移位风险就会大大降低。骨性骨痂出现时间，大约是在骨折后一个月左右，故骨折头一个月一定要进行石膏制动，通过石膏外固定增加骨折稳定性，减少骨折断端微动。一个月骨痂形成，就可以拆除石膏，因为此时骨折就具备了初始稳定性，发生移位的风险相对会大大减少。一般在骨折后三个月，骨折线才会消失，此时骨折才能达到临床愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/19收听(96505)
"一般骨折后20天左右，骨架已经形成，40天左右骨架基本稳固，基本上不会再次移位。但是也和自身体质受伤严重程度、部位、复位方法有关系。自身体质不用说，体质好的人恢复快。有糖尿病、营养不良的病人，老年人恢复的时间要慢一些。受伤的程度和部位，也影响恢复，大骨骼通常血管比较多，供血充足，恢复的要快。无论如何，骨折需要1个月左右。"
马成海│青县人民医院
2018/06/07收听(84778)
骨折通常六周以后不容易再发生移位，具体情况如下。骨折发生后通常采用手法复位、石膏夹板外固定，或者通过手术进行切开复位，钢板螺钉内固定及外固定支架治疗。无论何种固定，均会保证骨折端相对稳定，若没有明显应力，通常不会发生移位。但在六周以内由于骨折端尚未有骨痂连续通过，受到外力后仍然可以发生再次移位。而六周以后有连续骨痂通过骨折断端，骨折端稳定性能够得到相对保证，此时即使受到轻微外力，通常也不会随意发生骨折移位，除非受到严重暴力作用，才有可能发生移位。因此，临床上一般认为达到六周左右，患者稳定性即可得到相对保证。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/10收听(11718)
"骨折以后一般至少需要1个月左右，局部骨痂才会生长比较明显，此时发生移位的概率才会明显的降低。如果是小孩子，骨痂生长的速度和时间可能更早，一般3周左右就不会明显的移位。骨折以后需要根据局部的x片判断骨折的位置情况，如果骨折没有明显错位，局部可以选择石膏或者夹板保守固定治疗。接近1个月的时候复查x片，了解骨痂的生长情况。如果是骨折明显错位，肿胀消退以后及时行切开钢板螺钉内固定，一旦固定以后不容易再移位。骨折彻底愈合以前，局部避免过早提重物，下肢避免过早负重，否则就可能出现再次移位等问题。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/11/28收听(22316)
"如果早期发生骨折，在拍摄X线时已经明确骨折对位不良，首先就要进行手法整复，通过牵引骨折断端将骨折远端，对合骨折近端进行对位。如果手法复位成功，可以使用石膏进行制动，经过一段时间制动骨折可以自行愈合。如果手法复位失败，骨折对位对线难以纠正，就要进行手术治疗，使用钢板、螺钉等固定在骨折部位，重新恢复骨折连续性、完整性，才可以使骨折有一个良好恢复，才能使后期功能恢复正常。"
2021/05/16收听(88193)
"骨折大部分有移位，常见的骨折移位主要有以下五种类型：1、成角移位：两个骨折端的纵轴线交叉成角，以其顶角的方向可以分为前、后、内、外成角。2、侧方移位：以近端骨折端为准，远侧骨折向前、后、内、外的侧方移位。3、缩短移位：两个骨折端相互重叠或交叉，使其缩短，一般见于椎骨。4、分离移位：两个骨折端在纵轴方向，相互分离形成骨折间隙。5、旋转移位。"
赵雪生│北部战区总医院
2021/06/22收听(93686)
骨折移位，很少提前有征兆。因为骨折的移位一般都是慢慢的轻度的移位，而逐渐出现加重。比如打石膏固定的，我们夜间睡眠的时候，在肢体不自主的活动或者是肌肉轻轻的抽搐都可以引起骨折移位，它没有什么征兆，只有在移位比较明显的时候，我们才能够看得出来。在腿部骨折，皮下就是骨头，我们用手就可以摸骨头的凸出，或者是骨折明显的移位，但是，在软组织比较厚的部位，很少摸到的。这种情况，一般都需要拍X光片，复查来看骨折有没有移位。
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/12收听(22074)
患者发生骨折移位后，会感觉到疼痛、明显的肿胀，活动时 丁坚│上海市第六人民医院 2021/09/08播放(58014)
丁坚│上海市第六人民医院
2021/09/08播放(58014)
骨折移位的征兆，在教科书上没有，但个人经验有以下几方面可以考虑：1、骨折部位的不... 王海鸥│三亚市中医院 2018/11/17播放(54004)
骨折移位的征兆，在教科书上没有，但个人经验有以下几方面可以考虑：
1、骨折部位的不...
王海鸥│三亚市中医院
2018/11/17播放(54004)
"骨折发生移位，病人可有以下几种感觉：第一、疼痛，骨折被复位固定后，疼痛症状通常会明显缓解，甚至逐渐消失。但是骨折再次移位时，病人会有明显的疼痛症状，主要是由于骨折移位，骨折端会刺激骨膜神经，而使疼痛症状加重。第二、骨折畸形，骨折发生移位时，骨折端会出现短缩畸形、成角畸形和侧方畸形，局部肢体外观会有明显的改变。第三、异常活动，原来不是关节的部位，在骨折发生移位时可以出现移动，临床通常称之为异常活动，并且会伴有骨擦音以及骨擦感。"
2021/05/11收听(73285)
骨折移位，简单的讲是骨折对位、对线不佳，也就是骨折的两个断端不在原来的解剖位置上，骨骼的正常解剖结构遭到破坏。对于这样的骨折，能够手法复位治疗的可以先采用手法复位，并使用石膏托或者夹板固定一段时间，达到骨折愈合后，才可以将外固定材料拆除。如果手法复位效果欠佳或者骨折的部位不能够使用外固定装置维持，例如严重的粉碎性骨折或者累及关节的骨折，手法复位效果不好，需要积极的进行手术切开复位，并使用钢板螺钉、髓内钉或者克氏针等材料，将骨折固定在正常的解剖位置上，维持骨折的稳定性，防止出现再次移位。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(38952)
但如果骨折出现移位，导致骨头外形出现变化，长度变短，局部形状变大，甚至成角或出现局部大包，局部... 张道俭│北京大学第一医院 2021/05/18播放(61394)
但如果骨折出现移位，导致骨头外形出现变化，长度变短，局部形状变大，甚至成角或出现局部大包，局部...
张道俭│北京大学第一医院
2021/05/18播放(61394)
"骨折错位以后最明显的感觉是疼痛，因为骨折以后骨折端刺激周围的软组织，包括肌肉、肌腱、神经、血管，都可能会引起剧烈的疼痛。另外，会感觉到肿胀，骨折以后骨折端会有大量的渗血，可以感觉到，也能看到骨折周围有明显的瘀血、肿胀。骨折移位以后会感觉到骨折端相互摩擦的感觉，这就是所说的骨擦感和骨擦音。另外，肉眼也能看到骨折端有畸形，就是歪了或者异常的突出来。还有异常活动，本来是一个完整骨干，不是关节的地方是不能动的，但是骨折以后可能像关节一样能够来回活动，这就是骨折的异常活动。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/24收听(99607)
骨折是指骨的连续性中断或断裂， 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/11播放(71595)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/11播放(71595)
"一般情况下，如果骨折再次移位，且移位程度较重，会出现骨折部位的疼痛复现、肿胀复现。在外观上，可能会观察到局部畸形，可以通过拍摄X光片来明确骨折的移位程度，在骨折移位较为轻微的情况下，并不一定会有明显的感觉。但是如果通过X光片，可以识别出轻微的移位。不管是哪种情况，可能都存在引起骨折移位的因素，比如石膏外固定的松动，或者在石膏固定的时候，过早下地行走，都可能引起骨折断端受到的负荷增加，引起骨折移位。"
2021/05/20收听(61315)
骨折移位是骨折的两断端没有准确的对位、对合而发生的错位，骨折移位的方式如下：1、... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/31播放(87153)
骨折移位是骨折的两断端没有准确的对位、对合而发生的错位，骨折移位的方式如下：
1、...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/31播放(87153)
骨折的移位，应该是固定后的，就是保守治疗以后。保守治疗主要采取的石膏固定或者夹板固定，固定过程中骨折有可能会发生移位，移位通常都是缓慢的进行，可能是逐渐移位的过程，自己感觉没有什么明显的症状。这种情况专业的医生会告诉他，早期骨折以后需要定期复查，目的就是为了防止骨折没有稳定以后，出现逐渐的移位。像桡骨远端骨折，门诊通常建议三天、七天、十四天来复查，复查的目的就是要拍个片子，看看骨折还是不是稳定的，是不是跟复位后一模一样，或者骨头有没有移位的趋势，早期如果发现有移位的趋势，可以早期的处理，更换石膏，或者调节夹板的松紧度，避免两三周以后再次复查，骨折移位非常明显了，导致骨折畸形愈合了，需要再去做手术。
李远辉│珠海市人民医院
2018/05/17收听(57542)
"外伤之后导致骨折，如果当时没有明显的移位，骨折的对位对线都是良好的，但是如果没有得到一些外固定，或者即使外固定之后也经常去活动，或者肢体受力的情况下，那么也有可能会导致移位。因为没有外固定的情况下，肢体出现活动，那么很有可能骨折端受到一些肌肉的牵拉，或者受到身体一些重力的压迫，从而也会导致骨折出现有对线、成角，或者对位出现左右错位的情况出现。如果能够得到正规的一些外固定，例如石膏固定或者支具，以及小夹板外固定的情况下，一般后期都不会出现移位。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/05收听(68611)
" 骨折移位分为以下几种类型： 1、侧方移位，通常是骨头完全断裂之后向左右两侧或者前后两侧出现移位。 2、成角移位，骨折断了之后形成一个角度而出现畸形。 3、旋转移位，扭动伤或者肢体的卡压伤导致骨折出现螺旋形骨折而导致骨折的旋转移位。 4、短缩移位，最常见的是股骨颈骨折或者股骨粗隆间骨折，骨折之后由于肌肉的牵拉把整个骨折远端向髋关节近端的位置牵拉，导致下肢短缩畸形而出现移位。 5、混合型移位，以上各种类型重叠交叉。"
2019/12/13收听(78867)
" 骨折有一点错位是否需要手术，可以根据患者的年龄以及具体骨折的部位决定。如果是儿童或婴幼儿出现骨折，移位不是很大的情况下，可以通过手法复位解决问题。即使没有达到解剖复位，只有一点错位的情况下，儿童以后骨折长好，生长发育期间骨头的塑形能力很强，不会以后看到很明显的畸形或活动功能障碍。 如果是肋骨骨折、骨盆骨折，这些地方的骨折有一点移位，但是整个骨盆或者胸廓的稳定性比较好，也是可以不用手术。如果是四肢的骨折，尤其是下肢的长骨干骨折，有点移位，因为以后必须要负重，建议需要手术治疗解剖复位，进行内固定治疗，不容易引起后期的后遗症。"
2019/12/13收听(58710)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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