广东省第二人民医院
创伤骨科
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髌骨骨折术后下地时间，应具体问题具体分析。髌骨骨折术后分期为：1-3天为急性期，7天后为软组织恢复期，2-3周后为愈合期。
髌骨骨折术后5-7天，不建议患者尽早下地，让患者平卧床，患肢抬高，促进静脉血回流，肿胀消退，内固定牢靠的情况下，患者在床上进行被动的功能锻炼，大概2-3周左右。患者功能活动尚可的情况下，可在支具的辅助下，逐渐过渡到下地，完全负重。
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"髌骨骨折以后，无论是采取钢丝张力带固定，还是抓髌器的固定，如果稳定的，术后3-4周可以在卧床不负重的情况下，行患侧膝关节的屈伸功能锻炼，一般在术后六周左右就可以扶拐下地，部分负重，然后逐渐的增加活动量，增加负重的力量，锻炼膝关节的屈伸活动。"
武汝松│衡水市第五人民医院
2018/04/17收听(95321)
骨折分单纯线性（纵行、横行线性骨折）或粉碎性骨折。单纯或粉碎性骨折在术中可人为拼接完整的，通过... 叶建华│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/09播放(63332)
骨折分单纯线性（纵行、横行线性骨折）或粉碎性骨折。单纯或粉碎性骨折在术中可人为拼接完整的，通过...
叶建华│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/09播放(63332)
" 病人发生髌骨骨折后，在治疗上采取了手术治疗，进行切开复位并给予内固定，具体的下地走路时间还要根据病人的年龄、骨折的程度而决定。 比如儿童、青少年发生髌骨骨折后采取了手术治疗，在术后4-5周左右可以考虑下地适当行走。成人发生髌骨骨折后同样采取了手术治疗，进行切开复位并给予张力带内固定。在术后2周要进行膝关节部位的屈伸锻炼，然后在术后5-6周可以下地走路。老年人发生髌骨骨折，由于老年人骨骼疏松，骨折愈合较慢，在术后7-9周左右采可以下地行走。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/12收听(23263)
髌骨骨折多久可以下地活动，要根据髌骨骨折的严重程度以及髌骨骨折的治疗方式来决定。如果是一般性的骨折，骨折并不严重，移位不明显，做了石膏固定，一般2周以后就可以下床活动，但是并不能弯曲关节。如果髌骨骨折相对严重，经过手法复位以后石膏固定，这个时候一般需要4周下床活动。如果髌骨骨折特别严重，是粉碎性的，做了手术，这个时候下地一般要晚一些，需要6周。如果是开放性严重的粉碎性骨折，可能需要更长时间才可以下地。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/01收听(96464)
髌骨骨折的治疗包括两种情况，如进行保守治疗，使用石膏或者支具固定，可能需要8-12周、拆除支具... 姚仕奋│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(99693)
髌骨骨折的治疗包括两种情况，如进行保守治疗，使用石膏或者支具固定，可能需要8-12周、拆除支具...
姚仕奋│惠州市中心人民医院
2018/10/19播放(99693)
髌骨骨折多久可以下地主要和损伤类型以及采用的治疗方法有关。一般来说，如果骨折不严重，也就是常说... 刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区 2019/03/28播放(81890)
髌骨骨折多久可以下地主要和损伤类型以及采用的治疗方法有关。一般来说，如果骨折不严重，也就是常说...
刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区
2019/03/28播放(81890)
髌骨骨折一般需4-6周左右，才可以下地负重行走。但根据治疗方案，骨折愈合快慢，关节活动功能等，有所区别。如果采取保守治疗，也就是用石膏或者支具进行固定，一...
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23阅读(3803)
"髌骨骨折属于关节内骨折。如果关节面不平，需要切开复位，张力带钢丝固定或者是空心钉固定手术，恢复关节面的平整。如果对位对线良好，当然可以保守治疗，石膏托固定。一般来说，保守治疗需要石膏托固定6周左右，拆除后进行膝关节伸屈锻炼。如果是手术治疗，术后2-3天就可以膝关节伸直位下地行走，不会引起骨折的移位。达到临床愈合需要2-3个月左右的时间，可以进行膝关节伸屈锻炼。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/04/26收听(47222)
"髌骨是人体最大籽骨，是膝关节一个组成部分。大部分骨折病人，在术后2周就可以屈膝90℃，并下床活动。如果切除髌骨，膝关节活动会使骨四头肌力量减少30%。膝关节能够更好地活动。除了不能复位的粉碎性骨折，大部分累及关节髌骨骨折，需要进行手术复位固定。最常用方法是张力带内固定手术，术后屈伸膝关节会对骨折断端施加压力，更好地促进骨折愈合。髌骨骨折术后不需使用外固定，术后第2天就可练习股四头肌收缩。一般术后3-5天，就可练习屈膝活动。粉碎性骨折，可以把锻炼的时间推迟到一周左右。髌骨手术后，需要预防感染，保持手术皮肤干燥，每天检查术区，抗炎、活血对症治疗。并预防肢体血栓，在不引起疼痛、不影响治疗基础上适当进行功能康复锻炼。"
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/06/18收听(28735)
骨折术后多久能够下地，需根据患者的具体情况、骨折部位及治疗方式做具体分析。上肢骨折的患者无下地... 周英杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/20播放(69010)
骨折术后多久能够下地，需根据患者的具体情况、骨折部位及治疗方式做具体分析。上肢骨折的患者无下地...
周英杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/20播放(69010)
"当病人发生髌骨骨折以后，通常1-2周以后就可以下地进行走路活动，但是千万不可以过早的进行膝关节屈曲，否则会影响病人骨折愈合，甚至会引起髌骨骨折移位的可能性。病人下地活动的时候，往往会导致肢体出现肿胀，主要是由于静脉回流不好的缘故而引起，属于非常正常的现象。如果肿得比较厉害，需要上床并抬高患肢，高于心脏更有利于促进静脉回流，利于消肿。消肿以后，病人再下地进行活动，多数随着时间的推移，静脉回流的重新建立，肿胀慢慢就会好起来。在这期间病人需要密切观察远端的血运和感觉，应用活血化瘀和促进病人骨折愈合的药物来进行治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/05/28收听(20151)
"首先髌骨是组成膝关节的一个骨头，尤其在膝关节伸直的时候起的作用非常大。具体骨折多久才能下地？要根据骨折的类型，比如说是典型的？是固定的，是嵌插的，还是粉碎的，还是只是一个骨折裂缝。常规来讲，髌骨骨折六到八周就可以进行下地活动了。但是在下地的时候要注意膝关节的角度，像早期是不鼓励弯曲，在一定时候进行30度以内的活动，至于说90度以后，一般要经过三个月以后，才能进行活动。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(99012)
髌骨是人体中最大的籽骨，也就是膝关节前的骨头。髌骨是皮包骨，在受到暴力的作用下，容易发生骨折。... 王朝晖│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(57735)
髌骨是人体中最大的籽骨，也就是膝关节前的骨头。髌骨是皮包骨，在受到暴力的作用下，容易发生骨折。...
王朝晖│郴州市第一人民医院
2018/11/14播放(57735)
"髌骨是人体最大的籽骨，髌骨内有较多的松质骨成分，因此髌骨骨折后愈合速度相对较快。但髌骨位于下肢，在膝关节的前方，下肢所承受的重力作用较大，因此髌骨骨折后不宜过早的下地活动。一般来说，骨折后4-6周，应该在床上进行股四头肌等长收缩锻炼。6周以后不负重的情况下，开始做膝关节主动屈伸活动训练。到8周的时候可以拄拐部分负重活动，10周以后可以不拄拐行走。患者的年龄、自身身体条件、骨折粉碎的情况，以及局部软组织的血运情况，都对下地时间的早晚有所影响。"
董征│锦州市中心医院
2018/06/04收听(34536)
"病人发生髌骨骨折后采取了手术治疗，具体的恢复时间要结合病人年龄、骨折恢复程度而决定。比如成人发生髌骨骨折后采取了手术治疗，进行切开复位并给予张力带内固定，术后口服接骨药物。在术后2周要嘱咐病人进行膝关节部位的适当功能锻炼，在术后4-5周左右可以嘱咐病人下地适当行走。如果是老年人发生髌骨骨折，同样采取了手术治疗，由于老年人骨骼疏松、骨折愈合较慢，在术后6-7周可以告诉患者适当下地走路。在病人下地走路前要拍摄髌骨部位的X光片，明确骨折愈合良好才可以考虑下地行走。"
2019/11/22收听(72597)
多久能下地实际上取决于骨折的类型。如果没有明显影响到骨盆环的稳定性，没有影响到骶髂关节或髋关节... 刘岩│北京京煤集团总医院 2018/11/30播放(61971)
多久能下地实际上取决于骨折的类型。如果没有明显影响到骨盆环的稳定性，没有影响到骶髂关节或髋关节...
刘岩│北京京煤集团总医院
2018/11/30播放(61971)
"脚踝骨折术后下地的时间跟采用的骨折方式和骨折粉碎程度有关系，如果是单纯性的踝关节骨折，比如内踝骨折或外踝骨折，进行了简单的内固定，在手术后两周左右就可以下地，逐渐部分负重。如果脚踝骨折较为严重，比如发生粉碎性骨折，在骨折当中进行植骨治疗，同时还进行了下胫腓联合固定。骨折术后两月不可以下地，在两个月的时候要经过X摄片，如果明确骨折断端骨痂生长良好，可以先拆除下胫腓联合螺钉。螺钉拆除后才可以下地负重行走，不然容易引起螺钉的断裂。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/14收听(46936)
"骨折手术后通常需要2-3个月才可以下地走路，具体情况如下，骨折经过手术治疗后，骨折断端能够保持相对稳定，但并不是绝对稳定。如果在早期负重行走，可能会造成内固定物的折断、松动，或是骨折再次移位，不利于骨折的顺利愈合。因此，需要等待骨折完全愈合后，才可以下地行走。骨折手术后六周左右，骨折断端会有连续骨痂通过，此时骨折断端的稳定性会得到显著提高，但仍然不能负重行走，直到2-3个月骨折线完全消失，局部疼痛、肿胀彻底缓解，复查X光片证实骨折线彻底消失才可以负重下地行走，恢复正常生活。通常在一年之内不能进行重体力劳动及剧烈运动，尤其是对抗性的运动，如篮球运动、足球运动等，否则骨折容易再次发生，内固定物也容易发生折断，造成严重的不良后果，影响病人的日常生活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/30收听(66732)
患者腿部骨折后，如果骨折稳定，在1-2周内没有发生明显的感染和渗血，通常鼓励尽早下地，但是早期... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/25播放(97070)
患者腿部骨折后，如果骨折稳定，在1-2周内没有发生明显的感染和渗血，通常鼓励尽早下地，但是早期...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/25播放(97070)
"腿部骨折手术之后能够下地负重或者走路的时间，必须要根据具体骨折的部位来决定。如果是小腿的胫腓骨中段或者中上段出现骨折，骨折手术之后的6-8周左右骨折就能够达到临床愈合，有骨痂生长，可以下地负重和走路。但是如果是胫腓骨的中下段或者股骨出现骨折，生长相对稍微慢，必须要手术之后8-10周左右的时间才能够复查照片，看到有骨痂生长才能够下地走路。如果是胫骨平台出现凹陷性骨折，手术的过程中还必须要在平台底下的地方给予植骨手术，骨头生长相对缓慢，必须要12周以上才能够下地负重以及走路。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/01/03收听(54380)
山西医科大学第二医院 李海明
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郑大二附院 张明生
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浙江医院 李琳
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北京朝阳医院 刘清和
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