广东省第二人民医院
创伤骨科
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尺骨茎突骨折，根据不同程度的骨折，分为一度、二度和三度。一度和二度的尺骨茎突骨折，保守治疗即可，不建议手术治疗，因保守治疗和手术治疗的效果相似。
三度骨折，即尺骨茎突基底部横行的撕脱骨折，是手术指征，该骨折一般会伴随桡骨远端的粉碎性骨折，在手术完成桡骨的粉碎性骨折后，术中做尺桡关节的应力试验，如果尺桡关节不稳，需进行尺骨茎突的复位和固定。
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"尺骨茎突骨折是尺骨远端的突起发生了骨折。尺骨茎突骨折大多数是不需要手术治疗的，多数采取保守治疗就可以。通过石膏固定8周左右，可以进行功能锻炼，一般愈合比较良好。即使出现骨折不愈合，对腕部的功能影响也比较小，既不会影响腕关节的稳定性，也不会影响腕关节的活动。如果是尺骨茎突基底部骨折，建议手术治疗，在恢复骨折对位以后，可采用克氏针将骨折端与尺骨固定，在一个半月的时候就可以将克氏针拔出。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/12/04收听(65461)
"病人发生尺骨茎突骨折，多数原因是由于受到直接外力而造成的。由于尺骨茎突较小，所以发生骨折后，如果骨折端没有移位，在治疗上，多数都可以采用保守治疗。可给予局部制动，进行石膏托或支具固定，在骨折部位可以外敷，活血化瘀、消肿止痛膏药。同时还要嘱咐病人，口服接骨药物，以促进骨折早期愈合。如果病人发生尺骨茎突骨折后，骨折端有移位，或者同时合并三角软骨有损伤，在这种情况下，可考虑采取手术治疗，如果病人骨折后，影响腕关节功能功能活动，可考虑将尺骨茎突摘除。术后同样需要口服跌打损伤类的药物，或者是活血类的药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/20收听(68583)
如果尺骨茎突发生骨折，需根据移位情况决定治疗方案，具体如下：1、移位较小：可以进... 叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(57058)
如果尺骨茎突发生骨折，需根据移位情况决定治疗方案，具体如下：
1、移位较小：可以进...
叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/17播放(57058)
"尺骨茎突骨折是一种常见的骨折，但多半不是原发单纯的骨折，多半是由于桡骨远端骨折以后的伴随损伤，这种情况在治疗桡骨远端骨折同时，进行固定治疗就可以，如果单纯的尺骨茎突骨折治疗以后效果不好，疼痛不愈合，可以局部做手术切除。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(28414)
尺骨茎突骨折，需要2个月左右，才能够逐渐好转。尺骨茎突骨折大部分属于撕脱性骨折，一般不容易单独... 纪泉│北京医院 2023/07/17播放(93609)
尺骨茎突骨折，需要2个月左右，才能够逐渐好转。尺骨茎突骨折大部分属于撕脱性骨折，一般不容易单独...
纪泉│北京医院
2023/07/17播放(93609)
尺骨茎突骨折在骨科中属于比较常见的疾病，当患者主诉因摔倒时手掌着地或者外力直接撞击后，导致手腕部出现肿胀、疼痛、皮下瘀血甚至活动受限等症状时就需要引起注意，可到专业医院骨科进行就诊，结合影像学检查就可明确诊断。尺骨茎突骨折少有单体发生，常伴有桡骨远端骨折的并发，根据骨折的程度可以分为有移位的骨折和无移位的骨折两种。无移位的骨折可以直接选择保守治疗，石膏托或支具底托外固定功能位，4-6周后即可拆除进行功能锻炼，而有移位的骨折则建议先行手法复位、石膏外固定，若复位效果不理想、复位后骨块不稳定或者发生再次移位则建议住院手术治疗。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/22收听(63715)
尺骨茎突发生骨折后，需要8-12周可以愈合。尺骨茎突骨折块较小，在骨折发生时多数会伴有桡骨远端骨折，临床上常称为克雷氏骨折，经过手法复位或切开复位内固定后可以促进骨折愈合。一般情况下尺骨茎突骨折，均可以在2-3个月顺利愈合，即使尺骨茎突骨折延迟愈合或者不愈合，也不会对人体手腕关节功能造成严重的影响。尺骨茎突发生骨折后，应积极进行局部复位、制动、休息，并将患肢抬高，主动握拳练习，每日完成500-1000次，可以促进水肿消退，疼痛症状缓解。同时也可以加速局部血液循环，有利于尺骨茎突骨折顺利愈合。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(78846)
"在临床上，尺骨茎突发生骨折是一种比较常见的病症。经过正确治疗后，尺骨茎突骨折具体的愈合时间，要根据病人的年龄和骨折的程度，及采用了何种方法治疗有关。如果是儿童发生了尺骨茎突骨折，移位不大，采取了保守治疗，给予手法复位或者是石膏托外固定。多数在经过治疗后，一般在3-4周左右可以达到临床愈合。如果是成人发生了尺骨茎突骨折，也采取了保守治疗。给予复位后石膏托或者支具固定，在治疗后6-7周左右可以达到临床愈合。在骨折愈合前，可以通过拍摄腕部的X片明确看到骨折的位置，及骨痂的生长情况。如果骨痂生长较多，说明已经达到临床愈合。"
2018/12/01收听(32729)
对于病人出现了尺骨茎突炎的情况，是指尺骨茎突部位受到反复的牵拉，从而在尺骨茎突部位形成无菌性炎症水肿、疼痛。在腕关节屈伸活动和尺骨茎突部位按压时，疼痛会有明显的加重。在出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免腕关节部位反复的屈伸活动，并且要避免手部过度的负重。可以行手腕部位的热敷，以及应用扶他林外敷和口服非甾体类抗炎药物，比如尼美舒利、双氯芬酸钠、氯诺昔康之类的药物口服，来对抗尺骨茎突部位的无菌性炎症，并且能够缓解疼痛。如果通过上述的药物治疗以后，病人的疼痛缓解不明显，可以考虑在尺骨茎突明显压痛点部位，局部封闭注射糖皮质激素的药物，来对抗尺骨茎突部位的无菌性炎症，从而缓解病人的疼痛。
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/02收听(29007)
"在临床上发生左尺骨茎突骨折是比较常见的，在治疗上，多数病人是不用做特殊处理的。仅仅可以考虑给予腕部固定，外敷活血药物，还可以给予局部理疗仪烤电、艾灸等治疗，以促进活血化瘀，加速骨折愈合。如果左尺骨茎突的骨折移位较大，而且影响了正常生活，经常出现腕部疼痛或者导致腕关节活动受限。在这种情况下，就要考虑进行手术治疗。手术治疗有两种，一种是复位左尺骨茎突骨折。再一种就是临床多数采用的是将尺骨茎突切除，切除后缓解疼痛，对功能没有影响。"
2018/11/12收听(29031)
左尺骨茎突骨折是一种常见的外伤，茎突骨折对腕关节稳定性影响不大。如果没有特殊情况或者并发症，可... 秦杰│西安交通大学第二附属医院 2020/09/07播放(93032)
左尺骨茎突骨折是一种常见的外伤，茎突骨折对腕关节稳定性影响不大。如果没有特殊情况或者并发症，可...
秦杰│西安交通大学第二附属医院
2020/09/07播放(93032)
对于尺骨茎突一般无需特殊干预，若伴发疾病较严重时需进行处理。若仅为单纯尺骨茎突骨折，通常无需处... 栗树伟│山西医科大学第二医院 2020/12/05播放(66294)
对于尺骨茎突一般无需特殊干预，若伴发疾病较严重时需进行处理。若仅为单纯尺骨茎突骨折，通常无需处...
栗树伟│山西医科大学第二医院
2020/12/05播放(66294)
"尺骨茎突的骨折，一般保守治疗就可以了。另外，单纯的尺骨茎突骨折是比较少见的，主要是伴随着桡骨远端的骨折。如果有桡骨远端的骨折，可以进行手法复位，石膏固定。如果是单纯的尺骨茎突骨折，只需要使用腕关节的支具，固定3-4周的时间就可以了，一般是不会有影响的。如果尺骨茎突骨折以后，落入了腕关节内，可能会对腕关节的活动造成一定的影响就需要进行手术，将游离的尺骨茎突取出来。一般这种概率是比较小的，所以尺骨茎突保守治疗就可以，而且一般不会有后遗症。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/10收听(32136)
"尺骨茎突骨折经常与桡骨远端骨折并存，主要是手腕韧带牵拉引起骨折，一般固定后至少静养4-6周，4-6周后可逐步进行功能锻炼。通过4-6周的时间，骨折骨块和耻骨主干达到纤维愈合或者骨性愈合，比较稳定后做功能锻炼比较可靠。过早运动有可能引起骨折移位，疼痛加重，影响骨折愈合。在尺骨茎突骨折患者静养的4-6周之内最好戴石膏，或者腕关节采取支具保护，尽量不要活动手腕，使骨折有良好的环境和充足的时间愈合。4-6周以后可以把石膏或支具去掉，开始锻炼手腕功能，如屈伸。3个月左右可以提重物，手腕做负重运动。需要注意尺骨茎突骨折虽然是小骨折，骨折后也需要静养，之后可以根据照片看骨折是不是达到临床愈合水平，再进行功能锻炼。功能锻炼非常重要，应遵医嘱循序渐进的进行，使机体恢复正常功能。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/18收听(15271)
尺骨茎突就是尺骨最远端突起部位的小尖，把小尖分成几部分，小尖最尖端是尺骨茎尖端，中间段称为尺骨... 王建卫│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/24播放(52948)
尺骨茎突就是尺骨最远端突起部位的小尖，把小尖分成几部分，小尖最尖端是尺骨茎尖端，中间段称为尺骨...
王建卫│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/24播放(52948)
"尺骨茎突疼痛，可能是腕关节的地方慢性劳损引起疼痛。当然也可能是其他的原因如局部的地方骨骼病变，可表现为骨囊肿，骨软骨瘤等。可以及时到医院骨科找医生面诊一下，医生结合查体初步的分析。如果考虑是慢性的劳损，可以选择局部理疗，比如可以选择氟比洛芬巴布膏治疗，另外就是可以涂抹一些扶他林，局部还可以适当的热敷。如果是考虑骨骼的病变，可以完善腕关节的X片检查，有助于判断病情，根据检查的结果再做相应的治疗。比如如果是骨囊肿或者是骨软骨瘤可以局部手术刮除，有助于彻底治愈。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/03收听(83929)
桡骨和尺骨茎突骨折是手腕部外伤的常见骨折类型，大多是由于滑倒后手腕部着地引起。尺骨茎突骨折不需要特殊处理，重点在于桡骨骨折的治疗，需要根据受伤的程度采用不同的治疗方法。对于轻微的桡骨骨折，主要通过手法复位再进行患肢石膏的外固定。对于保守治疗效果不理想，或者严重外伤导致明显的桡骨关节面塌陷的，需要通过手术进行复位并内固定。妥善固定后，针对性的服用活血化瘀以及促进骨折愈合的药物，比如大七厘片、伤科接骨片，一般在4-6周后可见明显的骨痂形成。后续需要定期拍片复查，根据恢复情况，在医医师的诊断下加强功能锻炼。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/10收听(24165)
"在临床上如果出现尺骨茎突撕脱性骨折，会出现腕部尺侧肿胀，广泛压痛阳性，腕部活动功能明显受限，可以触及骨擦音。出现尺骨茎突撕脱性骨折后，首先要看程度。在临床上多数不用做特殊处理，给予保守治疗即可，给予腕部固定，外敷活血药物，同时嘱咐病人口服活血药物，禁止进行对局部的按摩、揉搓。如果经过治疗4-6周后，腕部仍然存在疼痛或者在日常生活中，腕部经常产生疼痛，可以考虑做尺骨茎突切除术，因为尺骨茎突骨折的后遗症会产生腕部的疼痛。"
2018/11/08收听(16745)
"对于尺骨茎突炎的临床症状，通常会表现为局部的疼痛症状，按压疼痛会非常明显，尤其是病人在腕关节旋转或者是屈伸活动的时候，疼痛会更加明显，这就是尺骨茎突炎常见的临床症状。对于尺骨茎突炎，一旦有症状还需要积极的进行对症治疗，首先需要减少运动量，一定要严格的注意休息保护，这样更有利于病人尺骨茎突炎症状的改善，千万不可以受凉，局部进行烫洗，可以外用一些活血化瘀的中草药，熬开以后先熏后洗，2次\/天，每次半小时以上效果会更加明显。其次可以口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解病人疼痛症状，比如尼美舒利胶囊，外用一些活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，也可以局部进行封闭注射，通常用醋酸泼尼松龙和利多卡因进行封闭注射，效果就非常不错。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(85715)
"尺骨茎突的撕脱性骨折，必须要看骨折撕脱有没有明显的移位，来决定其严重程度。如果撕脱的骨折没有很明显移位，这种情况是不严重的，一般都是给予局部的外固定，例如用夹板或者是石膏，以及支具来固定四周左右，骨折就能够达到临床愈合，就可以拆除外固定进行腕关节的活动功能锻炼。但是如果是撕脱性骨折移位非常明显，这种情况是比较严重的，都是必须要给予做手术治疗，把骨折复位之后，用克氏针或者螺钉来固定骨折端，骨头才能够在正常的位置愈合。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/27收听(78948)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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