中国人民解放军第四七六医院
肿瘤科
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乳腺肿瘤的分类方法如下：
1、乳腺良性肿瘤：包括乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺纤维囊性变；
2、乳腺恶性肿瘤：随着医学发展，乳腺肿瘤多通过分子分型进行诊断，如激素受体阳性乳腺癌、LuminalA型、LuminalB型、三阴乳腺癌、特殊类型乳腺肿瘤。对于激素受体阳性的乳腺肿瘤预后相对较好；三阴乳腺肿瘤治疗有效性低于激素受体阳性、HER2扩增者。
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"乳腺肿瘤是指发生在乳房里面的肿块，包括有良性肿瘤跟恶性肿瘤两种，良性肿瘤主要有乳腺纤维腺瘤与乳房囊肿，乳腺的恶性肿瘤主要包括乳腺癌、乳房肉瘤。对于良性肿瘤的治疗一般是采取局部切除的方法，手术方式可以开放，也可以微创手术。乳腺恶性肿瘤一般需要采取比较广泛的根治性手术，包括肿瘤病灶的切除以及相应淋巴结的清扫。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/10/24收听(36026)
顾名思义就是乳房不该长的新生物，都可以称之为乳腺的肿瘤。当然自然就包括良性、恶性，还有一种特殊的叫交界性。什么叫交界性？就是介于良、恶性之间的这种，交界性肿瘤更容易复发。乳腺的良性肿瘤最常见的有几种，乳腺的纤维腺瘤，还有导管内乳头状瘤，包括一些乳腺的不典型增生之类的，这都是在良性范围之内的。还有乳腺的交界性肿瘤，指的是乳腺的比如像叶状肿瘤，其中有一类就是交界性的。乳腺的恶性肿瘤最常见的一大类就是乳腺癌，还有一些恶性肿瘤叫乳腺的肉瘤，或者叶状肿瘤恶性的，它都可以称之为乳腺的恶性肿瘤。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(30606)
"乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌，所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素。大多数乳腺癌患者都具有的危险因素称为腺癌的高危因素。据中国肿瘤登记年报显示，女性乳腺癌年龄发病率分别为在0-24岁年龄段处于较低水平。25岁后逐渐上升，50-54岁达到高峰，55岁以后逐渐下行。乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素，所谓家族史是指一级亲属，母亲、女儿姐妹中有乳腺癌患者。近年来发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。乳腺癌的危险因素还有月经初潮早，小于12岁、绝经迟大于55岁、未婚未育、晚育，未患乳腺良性疾病，未及时就诊，经医院活检证实患有乳腺非典型增生，胸部接受高剂量放射性的照射、长期服用外源性雌激素、绝经后肥胖、长期过量饮酒，以及携带与乳腺癌相关的突变基因。现已知的有BRCA-1、BRCA-2还有P53等这些基因突变，相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌占有全部乳腺癌的5%-10%，具有以上若干项高危因素的女性，并不一定患乳腺癌，只能说其患癌率的风险正常。中国妇女乳腺癌的发病率还是低的。"
郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2018/02/09收听(17963)
乳腺肿瘤是乳腺多余的新生物组织，分为良性、交界性、恶性肿瘤，常见的乳腺良性肿瘤有乳腺纤维腺瘤、... 唐欣│首都医科大学北京妇产医院 2017/03/22播放(81447)
乳腺肿瘤是乳腺多余的新生物组织，分为良性、交界性、恶性肿瘤，常见的乳腺良性肿瘤有乳腺纤维腺瘤、...
2017/03/22播放(81447)
"乳腺肿瘤的起因，目前科学研究并没有定论，到目前为止还没有这方面的准确数据。乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，乳腺的良性肿瘤生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，如果通过手术切除，一般是可以治愈的。乳腺的恶性肿瘤也叫乳腺癌，早期乳腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，且早期肿瘤没有发生扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般情况是可以治愈的，早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺肿瘤和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/23收听(22189)
乳腺肿瘤发生机制比较复杂，常见有两大因素，具体如下：1、内因：内因即先天性遗传因... 朱懋光│南宁市第一人民医院 2020/12/22播放(68106)
乳腺肿瘤发生机制比较复杂，常见有两大因素，具体如下：
1、内因：内因即先天性遗传因...
朱懋光│南宁市第一人民医院
2020/12/22播放(68106)
"对于乳腺肿瘤的发病原因比较多，属于综合性，具体包括以下几点：一、可能考虑是遗传，特别是恶性肿瘤携带遗传基因的发病率，是未携带的好几倍。二、考虑与饮食不好有关，特别是经常吃炸鸡、黄焖鸡等含激素水平高的食物，进而反复刺激诱发引起。三、考虑是由于其他损伤，包括出现其他疾病诱发引起。四、考虑是由于情绪变化，比如发脾气、生闷气、闷闷不乐等综合诱发引起，所以要注意和重视，并尽快评估后再积极对症支持治疗就行。一般控制好很快就可以缓解和恢复，所以不要担心积极控制就行，之后调整心态、保持愉悦的心情，定期复查和控制、观察就可以了。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/01收听(35534)
"对于很多肿瘤，很难去说肿瘤是不是严重，很多肿瘤只要早期发现，都可以获得一个良好的预后。乳腺肿瘤，相对现在其他的肿瘤里面，它的预后总体是比较好的。主要原因有两个，一个乳腺肿瘤作为体表比较容易发现。再有一个现在对乳腺肿瘤的研究越来越多，方法也越来越多。除了常规手术以外，包括放化疗、内分泌治疗、靶向治疗等等。所以现在乳腺肿瘤，只要不是很晚期的乳腺肿瘤，总体预后还是不错的。"
杨峥│北京丰台医院
2018/05/23收听(47600)
"乳腺肿瘤有恶性肿瘤，也有良性肿瘤，它的诊断是主要是通过三个方面。第一、就是要到医院正规的医院找医生进行触诊。第二、要做相关的检查，常用的就是乳腺超声。还有大家也经常听说的乳腺钼靶，还有就是乳腺的核磁，主要是这三种检查手段。除了医生的体格检查和这些影像学的检查以外，还有很重要的检查手段，那就是穿刺，也就是大家经常听到的病理的活检。超声或者是钼靶下用细针对肿物进行微创的穿刺，取到一些少量的组织以后，在病理科用显微镜进行诊断和鉴别。"
张春│北京大学国际医院
2017/12/27收听(52432)
乳腺肿瘤症状主要是局部症状，除了乳腺肿块引起的局部改变，还会引起全身转移、压迫症状，这种症状可... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/03/22播放(50038)
乳腺肿瘤症状主要是局部症状，除了乳腺肿块引起的局部改变，还会引起全身转移、压迫症状，这种症状可...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/03/22播放(50038)
"乳腺肿瘤的症状有乳房出现包块、乳房有疼痛感，疼痛的性质有刺痛、胀痛以及隐隐作痛，疼痛呈间歇性，跟月经周期没有直接关系。肿块比较小时临床症状比较单一或者不太典型，肿块比较大时乳房增大，伴有乳头糜烂或者乳头流水，乳房的皮肤可以呈现为橘皮样，也会出现皮肤凹陷。乳腺肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤，通过病理检查可以确定肿瘤的性质，恶性肿瘤的患者还会有身体消瘦、精神不振、发烧、乳头出血等症状。良性肿瘤的肿块可活动，质地柔软，边界清楚，恶性肿瘤的肿块质地比较坚硬，边界不清楚，肿块固定不移，生长速度迅速。如果对于乳腺肿瘤早发现、早治疗，预后比较好。"
张江洲│武汉市第五医院
2020/03/20收听(43416)
乳腺肿瘤的预防在于早期发现肿瘤、早期进行干预，具体预防方法如下：1、乳腺纤维腺瘤... 陈娟│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/15播放(54515)
乳腺肿瘤的预防在于早期发现肿瘤、早期进行干预，具体预防方法如下：
1、乳腺纤维腺瘤...
陈娟│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/15播放(54515)
"乳腺肿瘤和大家平常见到的其它的疾病还是不太一样的。乳腺肿瘤它并没有明显的前兆，没有明显的不舒服。大家可以看到身边很多人得了乳腺的纤维腺瘤，甚至一些乳腺的恶性肿瘤之前，她们其实没有任何的不舒服，只是偶然间摸到乳腺上有一个硬块，或者说有一个圆圆的肿物才到医院去诊治的。也就是说，乳腺肿瘤其实并没有明显的新兆症状。有些女同志觉得乳房很疼，在月经周期会受到影响，乳腺的疼痛更明显，这些往往是乳腺增生的表现，而不是乳腺肿瘤的临床的表现。所以说乳腺出现了疼痛，大家也不用紧张，要放松。它往往与乳腺肿瘤没有之间的相关。"
2017/12/28收听(40218)
"乳腺肿瘤，如果要说分期，就指的是乳腺的恶性肿瘤，也就是大家经常所说的乳腺癌。乳腺癌的分期并不是大家所平常所说的早期、中期、晚期。实际上在临床上来讲是属于比较科学的划分，需要根据肿块的大小、淋巴结转移的程度以及乳房上恶性肿瘤所侵犯了范围来决定的。分期对于我们老百姓来讲，大致就可以理解为如果肿块比较小，在2cm以内；腋窝也没有淋巴结的转移，我们就通常认为它是一个早期。如果说肿块比较大，但还是没有侵犯周围的重要结构，比如说没有侵犯我们胸部的肌肉，也没有侵犯乳房的皮肤，腋窝淋巴结有转移，但是，不是很多，我们就可以理解为是中期。还有一些乳腺癌发展得比较晚了，皮肤上已经有所展现，皮肤都已经出现了破溃，腋窝甚至是锁骨都可以摸到有肿块，也就是已经有很多转移的淋巴结了，这种一般称之为就是晚期乳腺癌了。"
2017/12/28收听(40329)
乳腺肿瘤的治疗要分良性和恶性，它们的治疗是截然不同的。乳腺良性肿瘤通过单纯的手术切除，基本上可... 尹子毅│北京天坛医院 2019/08/22播放(55081)
乳腺肿瘤的治疗要分良性和恶性，它们的治疗是截然不同的。乳腺良性肿瘤通过单纯的手术切除，基本上可...
尹子毅│北京天坛医院
2019/08/22播放(55081)
"乳腺肿瘤主要包括乳腺良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤主要包括乳腺纤维腺瘤，和导管内乳头状瘤。恶性肿瘤包括乳腺癌和乳腺肉瘤，具体的临床症状是有所不同的。乳腺纤维腺瘤一般多见于年轻女性，病人一般没有疼痛症状，可以摸到乳腺肿块，肿块一般是单个，可以推动。导管内乳头状瘤，一般也没有疼痛症状，常常是由于乳头溢液污染内衣引起注意，乳腺肿块小，一般摸不到。如果摸到肿块，轻轻按压，乳头可以溢出液体。乳房肉瘤是比较少见的恶性肿瘤，常见于50岁以上的妇女，表现为乳房肿块，体积较大。乳腺癌是最常见的乳腺恶性肿瘤，最常见的临床表现是乳房肿块，当肿瘤增大时，可能会出现乳头和乳晕的改变，甚至出现乳头血性溢液、乳房疼痛、腋窝淋巴结肿大等等。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(37262)
"乳腺肿瘤需要根据肿瘤的类型来选择治疗方式，乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，两种不同性质的肿瘤对人体影响和危害大不相同，所以在治疗方法上也会有所不同。体积较小良性的肿瘤一般可以选择口服中西药物的保守治疗方法控制病情，但是针对于比较大的肿瘤，需要通过手术切除的方法进行治疗，如微创手术、传统开腹手术等。存在恶性病变的肿瘤需要先进行病理学方面的检查，确定病变细胞是否存在转移、扩散等迹象，再确定恰当的治疗方案，如以手术治疗为主，辅以靶向、放疗、化疗和内分泌调整治疗等，具体如何搭配需在医生研究、确诊病情后确定，术后注意积极调理，保持良好的心理状态。"
2019/10/21收听(63769)
乳腺肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，手术范围不一样，患者手术后需要注意的方向也不一样。如果是良性乳腺肿瘤，比如乳腺纤维瘤，通常在术后短期内注意伤口愈合情况，以及伤口内部是否有出血，饮食上可以正常饮食，但多吃容易消化以及清淡的食物，不要吃辛辣、刺激以及油荤过重的食物，伤口有缝线需要定期到医院拆线。如果患者是乳腺癌行改良根治手术，由于创面较大，可能会有皮下积液、皮瓣坏死，甚至有淋巴瘘以及上肢水肿等情况，在手术后需要定期到医院换药，重点要关注皮瓣愈合情况以及是否有淋巴瘘出现，上肢水肿需要功能锻炼。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/08收听(30759)
"乳腺癌是乳腺常见的恶性肿瘤，占到乳腺恶性肿瘤的90%或以上。乳腺癌最常见的临床症状是无痛性乳房肿块，常发生于双侧乳腺的外上象限、肿块质硬、边界欠清、活动度差，当肿块增大或转移到腋窝淋巴结时，可出现局部乳房的胀痛，侵及到皮肤或乳头时可造成局部皮肤内陷、乳头内陷，侵及到淋巴管可引起局部的橘皮征。当发生肿瘤的转移时转移到肝脏，可出现肝区的压痛、胀痛、食欲下降。转移到骨骼可出现骨骼转移病灶的疼痛，转移到颅脑可出现头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿等。此外还有乳腺恶性肿瘤是乳腺肉瘤，是比较少见的乳腺恶性肿瘤，只占到恶性肿瘤的5%左右，也表现为乳房的肿块，但是这种乳房的肉瘤，对于放疗及化疗等常规的治疗效果较差。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/16收听(10235)
"乳腺肿瘤的用药，化疗是一种全身性辅助治疗，开始于20世纪70年代，当时选择的是CMF方案，环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶，随访30年有淋巴结转移的服药患者，远期生存率提高了30%以上，随着新的化疗药物的不断问世，化疗经验的不断积累，化疗由最大耐受剂量过渡到最低有效剂量。近20年来对全身辅助化疗的适应，药物的种类、剂量、强度和密度、给药的时机、持续的时间以及是同时给药还是序贯给药，都进行了随机对照研究，使全身辅助治疗的盲目性得到了一定的改变。乳腺全身治疗的重视程度正在逐步升格，其发展势头引人注目。研究结果显示，联合化疗方案优于单药化疗、多周期化疗优于单周期化疗，从20世纪70年的CMF环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶，到80年代的蒽环类药物，多柔比星、表柔比星方案又到90年代，紫杉类药物，紫杉醇，多西紫杉醇方案发展到近年来，生物靶向治化疗联合应用，辅助化疗的适应征有腋窝淋巴结阳性扩展到腋窝淋巴结阴性病，由术后化疗扩展到术前化疗，新辅助化疗使一些不能切除的乳腺变为可以切除，一些不能采用保乳治疗的变为可以保留乳。近年来新辅助化疗还出现了晚期由病例扩展到一二期病理发展，以及从常规用药到密集化疗，这些研究使乳腺癌的辅助化疗取得了令人瞩目的了解，大大提高了乳腺癌患者生存率。"
2018/02/09收听(31486)
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