河南中医药大学第一附属医院
妇产科
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痛经患者症状轻重不同可采取不同措施：
1、症状较轻：可通过食疗药膳治疗，如元胡、益母草煮鸡蛋，香附益母草粥，当归、艾叶熬粥，黄酒加当归、川穹；
2、症状较重：需药物治疗，如消炎疼片、布洛芬缓释胶囊，疗效好，起效快。中医治疗痛经的优势非常明显，根据辨证施治。其他治疗如针灸、推拿按摩，可于月经来潮前或月经期间，针刺三阴交、关元、太冲等穴位，效果明显。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"痛经有原发性痛经和继发性痛经的区别，继发性痛经一般和器质性疾病有关。一般较轻的痛经可以通过饮用姜糖水温经散寒治疗，也可以服用活血化淤的药物，如益母草颗粒，或在医生指导下服用止痛药，如元胡止痛片。维生素B6也是一种治疗痛经的特殊用法，临床效果不错。较重的痛经可以根据病因，分别使用不同药物进行治疗，具体如下：一、原发性痛经有膜性痛经，子宫内膜大块的脱落造成，这种可以小剂量服用阿司匹林缓解。二、内膜异位症引起的痛经属于继发性痛经，疼痛比较严重的，可以口服短效避孕药来控制。如果是子宫肌瘤引起痛经，根据肌瘤大小、位置合理进行治疗，也可以服用米非司酮等药物缩小肌瘤。三、疼痛严重的可以在医生指导下服用维生素B6，也可以看中医，通过中医的辨证施治，服用汤药。注意经期不要受寒，不要吃寒凉的饮食。"
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/09收听(38428)
"如果有痛经的症状可以服用田七痛经胶囊、元胡止疼片、月月舒颗粒等。另外也可以通过饮食的方法来暂时的缓解痛经，比如榴莲，榴莲性热可以活血散寒缓解痛经，特别适合受痛经困扰的女性；食用苹果，苹果可以扩张血管解除痉挛，有镇静安眠的作用；红酒可以活血化瘀，对女性生理期肚子疼有疗效；温热的牛奶加上蜂蜜能够缓解痛经；另外，女性朋友平时要注意保持卫生，若月经来时肚子疼可以用热水袋热敷或喝些生姜红糖茶、玫瑰花茶等暂时缓解。若一直疼痛不能缓解，应该及时到正规医院正规医院的妇科进行检查，对症治疗。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/10收听(77474)
段华│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/07播放(63620)
段华│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/07播放(63620)
"在月经期的时候出现下腹部疼痛，最好使用红糖一汤勺，加鸡蛋一个煲水，在鸡蛋煮熟之后将鸡蛋壳敲碎，里边的钙质会流到水当中，然后喝红糖水，并且吃鸡蛋。在临床上有缓解痛经的作用，可以使月经血流出的更顺畅，并且缓解疲劳，纠正贫血，还能够补钙。所以每天坚持吃一个鸡蛋，喝一碗红糖水，对于痛经的病人是比较好的缓解方法。另外，建议痛经的病人最好查清楚原因，做B超检查，了解子宫发育是否正常，是否有子宫内膜异位症，并且了解是否有慢性盆腔炎的病史，排除子宫肌瘤的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/16收听(10214)
若为轻微痛经，未影响学习和工作，注意保暖、休息即可。若疼痛严重影响工作和学习，需药物治疗，具体... 贺文静│洪洞县医疗集团中医医院 2018/06/14播放(80552)
若为轻微痛经，未影响学习和工作，注意保暖、休息即可。若疼痛严重影响工作和学习，需药物治疗，具体...
贺文静│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/14播放(80552)
可以缓解痛经的药物，主要是以下几种：1、止痛片：非甾体类或者其他类止痛片，只要是... 荣春红│中日友好医院 2021/06/11播放(94869)
可以缓解痛经的药物，主要是以下几种：
1、止痛片：非甾体类或者其他类止痛片，只要是...
荣春红│中日友好医院
2021/06/11播放(94869)
缓解痛经，首先选择的方法就是吃止痛药，当然前提是一定要排除是单纯的痛经，不是因为流产，或者内异... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/25播放(76440)
缓解痛经，首先选择的方法就是吃止痛药，当然前提是一定要排除是单纯的痛经，不是因为流产，或者内异...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/25播放(76440)
"来月经的时候出现轻微的下腹部疼痛，这是正常现象，一般不影响正常的生活，是不需要治疗的。但是如果痛经比较明显，可以吃止疼的药物。如果是原发性的痛经，可以应用布洛芬、芬必得、消炎痛和心痛定，这些药物都能够缓解痛经。如果是子宫内膜异位症、子宫腺肌症引起的痛经，需要做手术治疗或者可以在宫腔里放置曼月乐环，这种环能够治疗子宫内膜异位症，缓解痛经，效果很好。曼月乐环的有效时间是5年，所以如果没有生育要求，是可以放的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/12/27收听(79216)
"痛经是最常见的妇科症状之一，指的是行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其它不适。痛经分为原发性和继发性两类，90%为原发性，指的是生殖器官没有器质性的病变。原发性痛经发病原因主要与月经期子宫内膜前列腺素的含量有关，增多的前列腺素可以引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛造成子宫缺血、乏氧。而且增多的前列腺素进入血液循环，还可能引起心血管和消化道的症状。在治疗方面，一般治疗需要保证足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，在药物治疗方面一般采用前列腺素合成酶抑制剂，减少前列腺素的产生，防止过强的子宫收缩和痉挛，月经来潮就可以开始服药，效果最好。常用的药物有布洛芬、酮络芬、双氯芬酸，还可以口服避孕药。通过抑制排卵减少月经血中前列腺素的含量，疗效可达到90%以上。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/28收听(16745)
"缓解痛经最主要的是需要吃止痛药、中成药以及避孕药，可以明显缓解痛经，而食物很少能达到缓解疼痛的效果。但是喝一些热水热汤或者是吃一些甜食，有可能会使疼痛稍微减轻一些。临床常用的止痛药有芬必得、布洛芬、双氯芬酸钠、乐松等，中成药可以吃散结镇痛胶囊。一般经前一周服用，到经期的时候可能就不会痛经或者疼痛比较轻微。也可以周期性使用避孕药，避孕药的效果非常明显，可以缓解90%左右的痛经。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/05/24收听(94303)
痛经女性在经期要减少活动，不能同房，可以用暖水袋局部外敷，有一定作用，饮食上没有特别的饮食可以缓解痛经，如果痛经严重，需要药物治疗。痛经分为原发性痛经和子宫内膜异位症引起的继发性痛经，原发性痛经多见于小姑娘，没有器质性病变，是子宫肌层对前列腺素过于敏感、收缩过强导致，一般经期给予前列腺素抑制剂芬必得、散利痛等对症治疗，非常有效。继发性痛经是子宫内膜异位症引起，有器质性病变，包括卵巢巧克力囊肿、盆腔及子宫内膜异位、子宫腺肌症等，要给予相应的特异治疗。
赵晓东│北京医院
2020/04/11收听(87321)
"女性在月经期间出现原发性的痛经是因为在来月经的时候子宫内膜分泌了一种东西，叫做前列腺素，引起腹痛的现象。女性在月经期间，子宫有不规律的收缩也可以引起痛经，当女性有痛经现象的时候，可以在月经期间口服前列腺素酶抑制剂，比如最常见的芬必得、消炎痛来缓解痛经，也可以口服可以缓解子宫收缩的药物，比如钙离子拮抗剂、硝苯地平来缓解痛经。如果女性有避孕的计划，就是最近不想要小宝宝，也可以规律的口服避孕药物，既可以起到避孕作用，也可以起到缓解女性痛经的现象。"
申利文│天脊医院
2018/05/15收听(74214)
"对于年龄比较小，未生育过的痛经的患者，可以选择吃萘普生、吲哚美辛、布洛芬等非甾体类抗生素进行痛经的治疗。饮食上，多食用温热的食物，比如多喝鱼汤、肉汤、鸡汤等汤类食物，也可以多食用温热的小米粥、大米粥等粥类食物，要注意多喝姜红糖水，可以起到明显的驱寒作用，避免食用寒凉、生冷、辛辣等刺激性的食物。尤其在月经来潮时，一定要采取有效的保暖措施，以免着凉，引起痛经的病情加重，不利于身体健康。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/02收听(79245)
"西医角度：一般痛经是轻微的，一般来月经大部分人下腹部就有点轻微的疼痛。一般只要不影响学习和工作，可以注意保暖，注意休息；严重的、影响到工作和学习了，就得药物治疗。药物治疗主要包括两种，一种是前列腺素抑制剂，常用的有芬必得、酮洛芬、甲灭酸、双氯灭痛、口服避孕药。中药需要辨证论治，常见的气滞、血瘀，气滞、血瘀，一般情况下就是理气、活血、止痛，常用的有逍遥丸、少腹逐瘀汤。气血虚弱的也可以引起，常用的就是益气养血、调经止痛，有八珍汤加减、十全大补丸。一种就是寒湿瘀滞，用温经散寒、活血止痛的，有温经汤、少腹逐瘀汤。一种就是经后疼痛可以用，是由于肝肾亏虚造成的。"
2018/06/28收听(93423)
"临床上缓解痛经的方法还是比较多的，首先出现痛经之后，可以煲热的红糖水口服有促进月经血流出更顺畅，并且改善痛经的功效。另外，如果这种情况不能缓解，就需要口服益母草胶囊、田七痛经胶囊或者八珍益母胶囊，口服之后大约15-20分钟左右，就会有效的缓解痛经。对于顽固性痛经的病人，可以在月经前7天开始口服丹莪妇康煎膏，并且一直吃到月经干净为止，下次月经的时候可以重复治疗。建议连续用药3个月经周期，可以有效的治疗痛经的情况。"
2018/11/27收听(83562)
经期前不要吃辛辣刺激和凉性的食物，如果食用这些食物可能会加重痛经。痛经是正常的生理反应，消除紧张和顾虑可缓解疼痛，足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼，对缓解疼痛都是有帮助的。如果疼痛实在是不能忍受，可以用药物来治疗，但是要区分痛经是原发性痛经，还是继发性痛经。原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1-2年内发病，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第一日疼痛剧烈，持续2-3天后可以缓解。继发性痛经经常在初潮后数年才出现，多有妇科器质性疾病史或宫内节育器放置史，妇科检查有异常发现。
葛静│北部战区总医院
2020/06/15收听(37472)
缓解痛经可选择温补性、蛋白含量较高、富含维生素的食物，具体如下：1、炖鸡、炖鸡汤... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/01播放(68022)
缓解痛经可选择温补性、蛋白含量较高、富含维生素的食物，具体如下：
1、炖鸡、炖鸡汤...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/01播放(68022)
"痛经分原发性痛经和继发性的痛经，所用的药物是完全不一样的。原发性的痛经是指月经刚来潮的小姑娘，来潮2-3年以后出现的月经来的时候小肚子疼痛，这样的疼痛一般是月经来的第一天比较严重，经血流出来以后，痛经的症状就会减少。这样的痛经可以吃解热镇痛药，比如芬必得或者布洛芬，这样的药物可以缓解。继发性的痛经是指子宫有器质性的病变，比如有子宫内膜异位症或者有子宫腺肌症。这样的情况，需要进行B超检查，确诊疾病以后才能够用药物来治疗。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/03/03收听(80965)
若患者有痛经史，则应在月经来潮前3-5天，注意清淡饮食，避免进食生冷刺激食物。若月经期间疼痛较... 崔威│江门市五邑中医院 2018/06/13播放(94947)
若患者有痛经史，则应在月经来潮前3-5天，注意清淡饮食，避免进食生冷刺激食物。若月经期间疼痛较...
崔威│江门市五邑中医院
2018/06/13播放(94947)
"如果是生理性的痛经，一般可以通过服用活血的药物或解痉止痛的药物。应注意休息，多喝热水，使用热水袋进行热敷，适当的进行下腹部的按摩。注意不要接触冷水，不要洗冷水澡，不要吃辣椒、冷饮、冰棒等辛辣、凉性的食物。因为在痛经时，人体的胃肠道反应减弱，所以多吃容易消化、清淡的饮食。因为在月经期流血比较多，容易导致头晕、疲劳，一定要注意休假，尽量不要工作。持续性的痛经不能够改善，可能是病理性的，应及早去医院检查。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/10收听(30213)
北京朝阳医院 曲丹妮
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北医三院 李圆
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湘雅三医院 张婷
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