肝血管瘤和肝癌，主要鉴别方法如下：

1、性质：肝血管瘤是良性疾病，瘤体大小不一，直径﹥10cm以上时需手术治疗，肝癌是恶性疾病，致命性强，一旦发现，及早治疗；

2、发展速度：肝血管瘤病史较长，瘤体生长缓慢，变化较小，肝癌发病时间短，瘤体生长迅速，变化快；

3、辅助检查：可通过腹部彩超、腹部CT、增强CT、超声造影、甲胎蛋白结果等相鉴别。