北京大学第一医院
骨科
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一觉睡醒腰疼的原因可能有以下几个方面：
1、床垫太软：床垫太软的情况下，睡觉时容易导致腰椎处在非正常的曲线，容易导致腰背部的肌肉、韧带、软组织过度牵拉，导致软组织炎症，从而引起腰疼发生；
2、腰椎本身存在软组织炎症：如果腰椎本身软组织存在筋膜炎、韧带炎等，睡醒时炎症也会加重，而且在长期一个姿势的情况下，容易导致炎症处于静止状态，一觉醒来活动、肌肉会出现酸疼的情况；
3、其他原因：腰椎本身存在椎间盘突出、椎管狭窄，腰椎骨关节病、小关节增生等，导致睡觉醒来后腰椎僵硬，一活动会导致疼痛的发生。
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"睡醒以后发生腰部疼痛在临床上是比较常见的，睡醒后出现腰部疼痛很大一部分原因在于睡觉时姿势不正确，或者由于床铺比较软诱发出现疼痛。主要原因是睡觉长时间保持一个姿势比如平躺，局部肌肉长时间内被压迫，血液循环不流通而诱发出现腰部疼痛；也可能是由于白天劳累过度或者经常从事重体力劳动、腰背负重物，引发患者腰部肌肉发生疲劳，诱发出现睡醒以后腰部疼痛的这种情况。出现腰部疼痛以后患者可以局部热敷、按摩帮助缓解疼痛，严重的时候也可以口服布洛芬进行缓解。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/18收听(22024)
"睡醒一觉腰疼怎么回事，睡醒一觉腰疼很可能是因为睡的床垫太软，导致睡觉时，躺的时候腰椎的曲线不是正常的生理曲线。正常的腰椎是前凸的曲线，这时候可能因为床垫太软腰椎往后凸，会导致腰肌、腰椎的韧带持续疲劳和紧张，出现肌肉筋膜炎或者棘上韧带炎，所以就会腰痛。有可能是因为在睡觉之前腰运动太多，白天用腰太多，腰太疲劳导致出现腰椎的肌肉的劳损，导致筋膜炎，睡觉起来以后一活动，就会发现腰疼。还有像可能睡觉的时候开空调吹的，或者踢了被子之后腰被风吹，也可能会引起睡觉起来腰痛。还有可能就像有些岁数大的人，因为有腰椎的骨关节病、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等等这些问题。在睡了一觉之后腰椎的每个椎体之间是躺着的这种关系，跟站立和坐的时候紧合关系是不太一样。特别有些人有腰椎滑脱、腰椎不稳定的情况存在，一起来有可能就腰疼，它需要再适应，整个的脊椎、小关节、间盘等等需要重新适应的过程。在起来活动活动，一开始活动疼，再活动活动就会缓解。睡觉醒来腰痛一般都是这些问题，当然还有像骨质疏松也可能会引起腰痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/24收听(89908)
一觉睡醒出现腰疼的症状，可能是由于晚上睡觉的时候，局部没有很好的保暖，受凉以后引起的腰部肌肉痉挛，而出现的疼痛症状。也有可能是由于晚上睡觉的时候，睡的床软硬不合适，导致的腰部疼痛症状。或者是由于晚上睡觉的时候出现了睡姿不正确，而导致腰疼的症状出现。也有可能是患者存在潜在的腰椎间盘突出症，因为前一天进行了剧烈的活动，晚上没有休息好，而导致早晨起来出现腰疼的症状加重，所以出现了一觉睡醒腰疼症状的情况。可以给予腰部的理疗，或者外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的缓解。如果短期之内疼痛的症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(43006)
"一觉醒来出现腰疼的症状原因如下：1、可能是由于腰肌劳损导致的，以中年人和青年人多见，症状是腰疼、劳累、久坐，弯腰以后疼痛加重。2、可能是由于腰椎的退行性病变导致，最常见的是腰椎的轻度的间盘突出，早期症状是腰疼加重，逐渐出现下肢的放射性疼痛，症状比较重的患者，其腰部的前屈和后伸活动会受到影响。3、可能是由于床不合适，睡觉的时候床过硬或者过软，对腰都不合适，建议选择软硬合适的床，这样可以使腰部的肌肉和软组织得到充分的放松，可以避免腰疼的症状出现。"
2020/09/24收听(83496)
"对于睡觉起来出现的腰部疼痛的情况：第一、如果前期没有腰部疼痛的症状，这种情况多是睡觉时睡姿不正确、睡床过软、睡床过硬，或者是在睡觉时出现了受凉所导致的。从而就会导致腰部的肌肉、筋膜出现痉挛、水肿，在晨起时就会有腰部疼痛的症状。但是这种情况腰部活动一下，症状就会减轻；第二、见于有腰部肌肉劳损、腰肌筋膜炎的患者，在白天从事重体力劳动以后，夜间睡觉时就会导致肌肉结膜出现痉挛、水肿、收缩的状态，从而在晨起下地活动时，就会有腰部疼痛的症状；第三、见于腰椎部位退变、骨质增生的人，多见于中老年人，也会在睡觉晨起时有腰部疼痛的症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/25收听(96830)
"醒后出现嗓子疼，这种情况具体原因如下：第一、最多见的是咽喉炎症，通常是由于晚上睡觉鼻腔不通气，导致用嘴呼吸，咽喉的加湿功能不如鼻腔，经过一夜的用嘴呼吸通常会嗓子干、疼。第二、打呼噜，病人通常也用嘴呼吸，一般白天醒来都会有咽喉的不适、干燥、微疼。第三、头一天吃一些辛辣刺激性食物和喝酒，导致第二天早晨会引起咽喉的炎症。出现这种情况如果炎症不明显，疼痛也不是很剧烈，可以用含片或漱口水进行治疗。如果炎症加重到医院就诊，明确了细菌感染可以用抗生素进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(91558)
一觉醒来头痛的原因主要如下：1、急性脑血管病：如果患者出现恶心、呕吐、言语含糊、... 彭华│上海长征医院 2021/07/19播放(71730)
一觉醒来头痛的原因主要如下：
1、急性脑血管病：如果患者出现恶心、呕吐、言语含糊、...
彭华│上海长征医院
2021/07/19播放(71730)
"睡醒后出现头疼的症状，引起的原因主要有以下几种：1、急性上呼吸道感染，晚上休息时抵抗力低下，如果室内温度过低或者吹电风扇时间过长，有可能会引起急性上呼吸道感染，常见的临床症状有头晕、头疼、鼻塞、无力、流涕、眼疼等。2、血压异常，如果平时患有高血压，服用降压药物不规律，有可能会引起血压偏高，出现头疼等不适症状，需要测量血压确诊一下。3、睡眠质量差，熬夜后或者睡眠质量差，可以引起脑动脉供血不足，出现头疼、嗜睡、头晕等不适症状。平时不熬夜，按时休息，避免劳累，监测血压，适当锻炼，加强营养，增强体质。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(58586)
"患者一觉睡醒出现头晕目眩，原因主要考虑以下几方面：1、患者如果是在翻身或者在头特定位置的变化过程中，出现发作性的头晕目悬，伴有视物旋转，持续的时间不超过1分钟，考虑是耳石症引起。2、患者如果头晕目悬的症状持续存在，伴有耳鸣、耳闷，考虑是周围性眩晕疾病导致，最常见的可能是梅尼埃病、迷路炎，如果患者在发病之前的2周以内，有过上呼吸道感染的病史，头晕目悬还要考虑是前庭神经元炎疾病。3、患者如果头晕目眩持续存在，中老年人要考虑是脑血管痉挛、脑供血不足引起，可以通过做经颅多普勒检查明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/09收听(20448)
"睡醒后出现手麻的症状，可能是肢体末端供血不足引起或者神经受压引起。引起的原因主要有以下几种：1、睡觉姿势不正确，如果趴着睡或者睡觉时压迫上肢会导致手指末端供血不足的症状，出现手指麻木不适等不适，活动上肢后麻木的症状可以缓解。2、如果有颈椎疾病，睡觉时突出的椎间盘压迫臂部神经，有可能会引起上肢麻木等不适，还可以引起头晕、颈部不适等症状。3、血脂异常、血脂黏稠会引起血流缓慢导致肢体末端供血不足的症状，出现手指麻木、头晕等不适症状。平时保持正确的睡眠姿势，一般采取右侧卧位，多饮水，适当锻炼，建议进一步检查确诊如血压、血脂、颈椎核磁等。"
2019/11/13收听(74837)
"睡醒一觉早上起来会头疼，医学上叫做清晨性头疼。引起清晨性头疼的原因主要有以下几个方面：第一、颅内的病变，颅内占位性病变会引起颅压增高，在平卧的时候会更高，所以睡觉的时候会引起头疼加重。需要做头颅的CT或者磁共振检查，能够很快明确到底是不是颅内的问题。如果是颅内的肿瘤或者是别的问题，需要及时地治疗。第二、血压高，正常人血压有波动，在清晨是最高的，叫清晨高血压，高血压就会引起头疼。所以早晨的时候要量一下血压，如果是血压高了，要及时把降压药服下去。第三、失眠造成的，很多时候夜里睡不好觉白天就会觉得疲劳，早上起来就会觉得浑身不舒服，包括头疼不舒服。第四、呼吸睡眠综合症，也叫鼾症，也就是打呼噜。病人睡觉的时候会出现呼吸暂停，暂停以后体内的二氧化碳就不能及时排出，在早晨起来以后二氧化碳潴留过多，就会引起头部的血管扩张，引起头疼。出现清晨头痛情况，需要去医院做相关的检查，去鉴别是什么原因，然后再给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/26收听(21541)
"一觉睡醒头晕有很多种原因，具体分析如下：1、睡眠质量差，患者有失眠、多梦等睡眠障碍问题时，睡觉的时候脑细胞并没有得到充足休息，反而因为做梦不停工作，所以醒过来反而会头晕，可以在睡前喝杯牛奶或者口服地西泮助眠。2、月经期贫血，在月经量比较多时，身体就会处于贫血状态，大脑供血比较少，出现缺氧、头晕的症状，需要卧床休息补充营养，多喝红糖水止痛。3、颈椎病，睡觉的时候枕头太高，导致颈椎突出加重压迫了神经，长时间保持这个姿势就会出现头晕、头疼症状，患者需要进行按摩、针灸以缓解症状，还可以使用颈椎枕，如果效果不明显就需要进行手术治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(98207)
患者睡醒之后腰疼常见于以下几种原因：1、腰部疾病：如腰肌劳损、椎间盘病变、腰椎骨... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/06播放(78373)
患者睡醒之后腰疼常见于以下几种原因：
1、腰部疾病：如腰肌劳损、椎间盘病变、腰椎骨...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/08/06播放(78373)
"睡醒后出现腰痛主要有两方面原因：1、腰部有可能存在肌肉劳损或炎症的病灶，在睡觉时如果腰部的肌肉没有充分放松容易出现疼痛感，比如在平卧位时双腿伸直时间过长，腰部持续处于悬空状态，腰部周围的软组织会处于紧张疲劳状态，本身有炎症病灶就容易诱发腰部疼痛。尽量将膝关节和髋关节屈曲起来，可以在膝关节和大腿后侧垫软枕，保持屈曲状态后腰部能避免悬空，肌肉组织能得到有效放松，能预防腰部疼痛。2、可能是腰部在睡觉时受凉，受凉后会导致腰部的肌肉处于紧张状态，血液循环会减慢导致局部静脉回流减退，导致炎症代谢产物以及乳酸等出现堆积，容易刺激末梢神经出现腰部疼痛的症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/10收听(62641)
"睡醒之后腰疼，可以用以下几种原因造成：第一、腰背肌筋膜炎和腰肌劳损，在早期时可以出现晨起时腰酸、背痛的症状，常在劳累、着凉、久坐之后，疼痛更加的明显，要早期进行查体以及检查，排除其他的疾病来诊断。第二、类风湿性的疾病，当类风湿累及了脊柱时，可以出现晨起时，或一睡觉醒了之后腰疼的症状，要早期的检查血化验，以及腰椎的X线片、CT，来早期诊断和治疗。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎可以有睡醒之后，腰疼同时伴有僵硬，骶髂关节处的明显疼痛，要早期的拍摄腰椎、骶髂关节X线片、腰椎核磁检查，来诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/23收听(39548)
"临床上能够引起睡觉后，产生腰痛的原因主要有两种，首先是受凉，其次是晚上睡在过软的床垫上，这两种原因都是临床上，能够引起睡觉醒后腰部疼痛的常见原因。可以通过热敷腰部、局部按摩、理疗，同时需要更换硬床垫，症状会逐渐缓解。除上述原因外，患者如果出现妇科疾病，或输尿管结石及肾结石等疾病，也可以导致睡觉醒后腰痛，但两种疾病所导致腰痛，并不一定出现在晨起时，有时候在白天也会出现疼痛，可以选择到医院做子宫附件彩超，或者泌尿系彩超进一步确诊。结石可通过手术或者口服药物排石，不会持续太长时间，女性子宫附件疾病可于妇科就诊治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(65689)
"睡醒之后腰疼首先考虑腰肌劳损，由于长期白天工作劳累、长期久坐，导致腰部的肌肉劳损，引起腰部酸胀、疼痛。还有夜间受凉，没有注意腰部的保暖或者床铺过软、过硬，都可能引起腰部肌肉紧张、血液循环减慢，从而引起腰部酸痛。如果患有腰部的疾病，如腰椎间盘突出、腰椎退变等，压迫到腰部的神经，也会出现腰部疼痛的情况。建议平时多注意休息，减轻腰部的压力，适当做腰部的运动，也可以通过热敷、贴膏药等方式缓解，疼痛严重的建议到医院进行拍片检查确诊病因，再进行相应的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/08收听(76945)
"人的腰部每天要承受很大的压力，而且运动的幅度相对也是身体上最多的部位。每天早上起床后出现腰部疼痛的情况，首先应考虑可能是由于白天的运动量比较大或夜晚的睡眠姿势不正确、床铺过软导致脊柱发生弯曲，从而就会引起晨起后出现腰部疼痛的情况发生。每天睡醒后出现腰部疼痛的情况，如果只是在早起发生腰疼，其他的时候不会出现腰疼，可能是由于夜晚睡眠姿势不当所导致，这种情况一般不需要过于担心，只需要夜晚睡眠时保持正确的姿势就可能得到缓解。"
2019/01/29收听(72031)
"睡醒之后出现腰部疼痛，在临床中是非常常见的临床表现。睡醒之后腰疼，第一、考虑腰椎间盘突出症。因为腰椎间盘突出症的病人在睡觉的时候得到很好的休息，不会出现腰疼，但是从睡眠状态转为正常的活动状态，腰部的肌肉，腰椎的关节都发生一些改变，椎管内的神经可能会受到骚扰，所以产生腰疼。第二、考虑腰肌劳损、腰背肌膜炎等慢性腰椎的软组织病变。在休息状态下，腰部肌肉得到放松，不会出现疼痛，一旦活动之后，就可能出现疼痛，所以要考虑有没有腰背部一些软组织的疾病。还有一类疾病不能够忽略掉，有可能是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的病人，临床表现非常典型的是活动之后，还有就是由休息状态转为活动之后，也就睡眠状态转为清醒状态这个过程中，会出现腰背部疼痛。所以，如果睡醒之后出现腰疼，要考虑腰椎软组织疾病，腰椎本身的疾病，或者免疫系统疾病，比如强直性脊柱炎等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/05/12收听(81296)
"睡醒之后出现腰疼，主要是由于在睡觉时腰部的肌肉没有充分的放松，比如在平躺时腰部有悬空的情况，时间长久就会导致腰部的肌肉以及周围软组织出现过度的疲劳，逐渐形成劳损，出现炎症以及乳酸等代谢产物的堆积，导致对周围末梢神经产生比较强烈的刺激，出现腰部疼痛的症状。另外往往会伴有腰部受凉的情况，比如在夜间有吹风扇、吹空调，没有关好门窗，缺乏衣物遮盖，这样就会导致腰部肌肉，在受凉状态下变得更加紧张，血循环也会减慢，动脉供血下降，静脉回流下降，导致局部所形成的代谢产物更多，对末梢神经刺激进一步加剧，导致腰部疼痛更加明显。"
2019/07/25收听(68246)
北医三院 王雪梅
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