北京大学肿瘤医院
胸部肿瘤内二科
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小细胞肺癌脑转移患者通常生存期在8-10个月。部分患者初诊时即发现脑转移，表现为头晕、头痛、视物不清、运动不良等与相应的脑转移部位相关的症状。部分患者初诊时未出现脑转移，但随病情逐渐进展，出现相应头部症状。结合患者既往的小细胞肺癌病史及目前脑部的相应症状，应及时采取相应的放疗或对症支持治疗，提高其生存时间与生活质量。
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"小细胞肺癌最常见的远处转移部位之一是脑部，小细胞肺癌首次就诊是脑转移发生率为10%，诊疗过程中出现脑转移为40%-50%。小细胞肺癌脑转移患者预后较差，未经治疗自然平均生存时间仅为1-2个月。随着现代放射治疗技术进步和分子靶向治疗的发展，生存时间得到一定的提高，具体存活时间还要看患者年龄、一般体质状况、颅外转移情况以及脑转移数目不同而不同，经统计小细胞肺癌脑转移患者中位生存期为4.9个月。"
何玉香│邯郸市第一医院
2019/03/05收听(38529)
"小细胞肺癌脑转移已经属于晚期，治疗上一般采取放化疗的措施，但是总的生存期不会延长，最多是两年左右。一般小细胞肺癌在肺癌中属于癌中之王，小细胞肺癌不管是早期还是晚期，它的总生存期一般很短，基本上在两年左右。所以，即使是开始的治疗效果很好，但其总生存期不会进一步的延长，所以小细胞肺癌基本上总生存期在两年左右。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/01收听(62416)
小细胞肺癌晚期脑转移生存期，跟治疗情况、身体其他部位有无转移有关。小细胞肺癌转移到脑转移，生存... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/06播放(71151)
小细胞肺癌晚期脑转移生存期，跟治疗情况、身体其他部位有无转移有关。小细胞肺癌转移到脑转移，生存...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/06播放(71151)
小细胞肺癌脑转移后首先表现为头痛，其次颅内压增高后可引起呕吐，同时可引起视乳头水肿，患者表现为... 严沛元│浙江省人民医院 2020/12/29播放(59510)
小细胞肺癌脑转移后首先表现为头痛，其次颅内压增高后可引起呕吐，同时可引起视乳头水肿，患者表现为...
严沛元│浙江省人民医院
2020/12/29播放(59510)
"小细胞肺癌脑转移可能会出现很多症状，如果脑转移的病灶比较小有可能没有任何症状，随着脑转移病灶的增大有可能会出现头疼、头晕等神经症状，也有可能会出现恶心、呕吐等颅内压增高的症状。有的脑转移瘤会引起神经细胞的异常放电，从而引起癫痫发作而出现浑身抽搐或者身体局部部位抽搐，肿瘤压迫视神经有可能会出现视力模糊甚至失明，压迫听神经有可能会引起听力下降甚至一点也听不见。也有的脑转移会出现肢体活动不便甚至瘫痪，有的脑转移病人会出现呼之不应、昏迷。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/08收听(82109)
无论小细胞肺癌脑转移或非小细胞肺癌脑转移，出现的症状类似，如头昏、头痛、恶心、呕吐，部分患者可... 刘震天│江西省肿瘤医院 2021/03/31播放(85390)
无论小细胞肺癌脑转移或非小细胞肺癌脑转移，出现的症状类似，如头昏、头痛、恶心、呕吐，部分患者可...
刘震天│江西省肿瘤医院
2021/03/31播放(85390)
"小细胞肺癌出现脑转移，需要放疗。小细胞肺癌容易全身扩散，因此也容易进到脑里形成脑转移病灶，可能是单发，也可能是多发病灶，这个时候放疗就起到了作用。因为药物进到小脑里头就很少，进到脑组织里不多，这个时候如果做药物治疗，疗效就差了，发挥不了太多功能作用。如果指望着药物治疗，有效率不到20%。如果加上放疗，放射线是透过骨骼、脑组织，直接作用到病灶上。放射线具有极强的穿透能力能够聚焦，能让病灶有高剂量区，能够达到高剂量的杀伤病灶。小细胞肺癌出现脑转移，进行放疗就能够治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/05/24收听(40129)
小细胞肺癌脑转移的速度因人而异，小细胞肺癌是恶性程度最高的一种肺癌，它往往较早期就通过血行广泛... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/24播放(92731)
小细胞肺癌脑转移的速度因人而异，小细胞肺癌是恶性程度最高的一种肺癌，它往往较早期就通过血行广泛...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/24播放(92731)
"小细胞肺癌是肺癌中恶性程度最高的，这种类型的肺癌是很容易出现脑转移的，有很大一部分病人没有肺部肿瘤的症状，而是以头疼、头晕、恶心、呕吐等头部症状为首发症状，查CT或者核磁发现脑内出现转移瘤，再做进一步检查而查出是肺癌。要想控制脑转移瘤，现在首选的是颅脑放疗，因为有血脑屏障，一般的化疗药物是很难进入脑组织内的。如果脑内转移瘤比较局限、不是很多，可以选择进行肿瘤的立体定向放疗；如果脑转移病的比较多，就只能进行全颅脑的放疗了。脑内的病灶控制住之后，还是要进行全身的化疗来控制其他部位的肿瘤。"
2019/12/06收听(10708)
"小细胞肺癌转移脑部预后很差，不治疗，中位生存期时间为一个月，也就是说100个病人当中只有50个人能活过一个月，有类固醇治疗，中位生存时间两个月，全脑放射治疗中位生存时间3-6个月，尽管积极治疗能明显延长生存期，大多数仍死于脑转移瘤。小细胞肺癌脑转移的机制主要通过肿瘤细胞随着血液到达颅内，或者通过脊髓静脉到脊髓和颅内，转移部位常见于灰白质交界处，原因是此处血管发生改变，血管变窄，使肿瘤细胞易停留。80%-85%的脑转移瘤发生在大脑半球，其次为小脑占15%，脑干转移占1%-5%。"
钟爱虹│福州肺科医院
2020/07/28收听(56798)
"小细胞肺癌脑转移最长生存期可以达17个月左右，根据诊断特异性分级预后系统理论，影响小细胞肺癌脑转移的预后因素，包括患者年龄、卡氏体能评分、是否有颅外转移、脑转移数目等。根据上述预后因素评分，小细胞肺癌脑转移评分为0-1分、1.5-2分、2.5-3分、3.5-4分的患者中位生存期分别为2.79个月、4.90月、7.67个月和17.05个月。小细胞肺癌脑转移的中位生存期，总体为4.9个月。由上可见，小细胞肺癌脑转移患者年龄轻、体能好、无颅外转移、脑转移瘤数目只有一个的患者生存期最长可以达17.05个月。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/07/01收听(37830)
"小细胞肺癌脑转移抽搐怎么回事？肺癌脑转移会出现中枢神经系统的症状，主要表现有头痛、呕吐等颅内压增高的表现。还可以出现眩晕、复视、一侧肢体无力，甚至偏瘫等神经系统的表现。肺癌转移到脑可以使大脑皮层神经细胞发生代谢紊乱，主要是供血不足和代谢紊乱而发生一系列的新陈代谢异常，表现为没有电活动或者过度兴奋。当神经元细胞出现阵发性的异常放电时，并向周围传播就可以出现抽搐、癫痫的症状。"
张威│衡水市人民医院
2018/05/18收听(62628)
小细胞肺癌是几种肺癌里恶性度最高的肺癌，特别容易产生脑转移，即肺癌局部病灶转移到中枢脑部，在中... 陈新│河北医科大学第四医院 2020/03/18播放(72436)
小细胞肺癌是几种肺癌里恶性度最高的肺癌，特别容易产生脑转移，即肺癌局部病灶转移到中枢脑部，在中...
陈新│河北医科大学第四医院
2020/03/18播放(72436)
小细胞肺癌脑转移的肿块位于脑皮层附近，刺激脑皮层造成异常放电，导致癫痫样发作，出现惊厥、抽搐、... 王启鸣│河南省肿瘤医院 2018/06/07播放(51636)
小细胞肺癌脑转移的肿块位于脑皮层附近，刺激脑皮层造成异常放电，导致癫痫样发作，出现惊厥、抽搐、...
王启鸣│河南省肿瘤医院
2018/06/07播放(51636)
"小细胞肺癌脑转移若是单发脑转移，生存期最长时间可达几十年。小细胞肺癌出现脑转移，好多患者已经绝望，认为没有治疗希望，但并不是如此。小细胞肺癌患者若化疗得当，放疗控制有效，病灶消失，生存期还是可以延长，从几年到几十年不等。小细胞肺癌出现脑转移是预后不良因素，但并不意味着就是死亡。小细胞肺癌要是出现多发脑转移，此种情况相对不好，多发脑转移预示着控制效果比较差，因为脑组织不能给过多剂量，而且小细胞肺癌出现多发脑转移，通常也预示全身转移概率更高，患者生存期有限。如果用药物能够控制，病人机体免疫力提高，杀掉病灶，免疫力维持住，生存期还是能够延长。"
2021/05/10收听(40720)
小细胞肺癌为肺癌中恶性度较高的肿瘤，出现脑转移几率较高，约50-60%，根据转移部位不同，症状... 林钢│北京大学第一医院 2018/01/23播放(68811)
小细胞肺癌为肺癌中恶性度较高的肿瘤，出现脑转移几率较高，约50-60%，根据转移部位不同，症状...
林钢│北京大学第一医院
2018/01/23播放(68811)
小细胞型肺癌是支气管肺癌中一种特殊的类型，癌细胞体积较小，伴有形态学的改变。在支气管肺癌中，另... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/10播放(88453)
小细胞型肺癌是支气管肺癌中一种特殊的类型，癌细胞体积较小，伴有形态学的改变。在支气管肺癌中，另...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/10播放(88453)
"小细胞肺癌在发生转移和不发生转移的情况下，生存时间是不一样的，还要根据患者的自身情况来具体分析，并且患者要有一个积极的心态，主动配合治疗，这样可以延长生存时间。一般把肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，小细胞肺癌是肺癌里愈后最差的一种类型。因为早期容易发生扩散、转移，所以临床上来医院初诊的肺癌患者，小细胞肺癌多是已经发生转移，所以治疗效果比较差。如果小细胞肺癌发现早且没有转移，通过积极的手术治疗，预后还是可以的。如果已经发生转移，存活时间相对比较短。一般把小细胞肺癌分为局限期和广泛期两大类，如果是局限期的小细胞肺癌，以前的数据是患者的中位生存时间为1-1.5年，广泛期就比较短了，大概是0.5-1年的时间。局限期的小细胞肺癌，患者的5年生存率大概是70%-20%，广泛期患者的5年生存率只有不到2%。但是随着最近免疫治疗广泛应用，相信小细胞肺癌的5年生存率都会比以前数据要有提高。建议小细胞肺癌患者按时去医院复查，如果癌细胞有复发的情况可以及时发现。心理负担不要太重，否则过于压抑也会导致身体出现。患病之前的一切不良生活习惯都要改正，戒烟、戒酒，不能长期熬夜，饮食要健康。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/12收听(88072)
"脑转移瘤一般都是恶性，从别处转移到大脑的转移瘤，一般转移到大脑后造成脑部的损害，发展往往比较快。原发的病灶经过治疗，因为是恶性的可能，会复发，可能治疗的效果不理想。转移瘤转移到大脑后治疗也很棘手，一般来讲恶性的肿瘤从发现到治疗，手术、化疗、放疗等，0.5-1年左右就会出现重大的变化，可能会危及生命。脑转移瘤也伴随着原发病的治疗效果不好、复发等，脑部损害的症状也会出现，治疗起来也很棘手，所以寿命不会很长，一般来讲0.5-1年左右的时间会很危险。脑转移瘤治疗很棘手，存活率比较低的恶性病变。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/05/11收听(70243)
肺腺癌发生脑转移，患者能活多长时间，并不是一个固定数字，部分患者可能只能活3-6个月，还有一些肺腺癌脑转移患者，经过积极、有效治疗后，有可能活1-2年。肺腺癌患者发生脑转移之后，如果病人EGFR基因表达阳性，可以采用奥希替尼进行靶向治疗。因为该药物可以通过血-脑屏障，对全身肺癌病变和脑转移病变都有一定疗效。如果患者脑转移症状比较严重，在全身治疗肺腺癌的同时，还可以采用脑放射治疗，控制脑转移相关症状。通过以上综合治疗方式，肺腺癌脑转移患者可以获得明显生存期延长。如果肺腺癌发生脑转移之后不给予相关治疗，患者生存期通常会比较短。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/10收听(14967)
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