武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院）
脊柱外科
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现代医学研究中有一个学说强调遗传基因遗传学。事实上在临床中，观察腰椎间盘的患者，确实有部分存在家族遗传性。例如一家人中，可能兄弟姐妹、父母子女，都同时罹患腰椎间盘突出症，研究认为部分染色体基因的遗传信号表达，可影响个人的腰椎发育情况。例如部分水蛇腰人群，椎体稳定性相对较差，抗压能力相对较低，这类人群更容易发生腰椎间盘突出症。
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"在病人患有腰椎间盘突出症后，对病情严重的判断可以根据病人的自觉症状，临床查体和辅助检查做出明确的判断。如果出现严重的腰椎间盘突出症，病人会自觉腰部及双下肢有明显的刺痛感，以及下肢皮肤出现感觉麻木、肌肉力量减弱、弯腰困难等。在临床查体时，病人出现直腿抬高试验阳性，有下肢的病理性反射。通过拍摄腰椎部位的CT片、核磁共振片，可以看到硬膜囊有较重的压迹。在病人出现这种病症后需要及时就诊，根据具体分型采取不同的治疗方法，可以缓解病人的临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/14收听(35503)
" 腰椎间盘突出症在骨科是比较常见的疾病，其严重程度要根据患者的自身症状决定，如果治疗不当有可能会影响日常生活，所以得了腰间盘突出以后建议到正规医院经过系统治疗，有很大几率治疗痊愈。 其根据严重程度可以分为腰椎间盘膨出症、腰椎间盘突出和腰椎间盘脱出症，这三类的严重程度逐渐加重。治疗方法是在急性期尽量平卧硬板床静养，腰部佩戴腰围子，减少弯腰及大幅度的腰部运动并适度给予腰背肌功能锻炼，如小燕飞及空中蹬自行车等。也可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，口服非甾体类抗炎、消肿、止痛及营养神经的药物。 还可以局部给予牵引、理疗、烤电、热敷、拔罐及红光治疗等。如果患者疼痛症状严重，保守治疗的效果不理想也可以进行椎间盘镜微创手术治疗和手术治疗。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/19收听(40192)
腰椎间盘突出比较常见，轻重有别，具体如下：1、轻度腰椎盘突出：在临床上非常普遍，如加... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2019/08/01播放(78174)
腰椎间盘突出比较常见，轻重有别，具体如下：1、轻度腰椎盘突出：在临床上非常普遍，如加...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2019/08/01播放(78174)
"腰椎间盘突出症严不严重，这要看具体病情。如果病情严重对患者的生活影响非常大，严重影响患者的生活、学习、工作和睡眠，这个疾病就是很严重了。如果腰椎间盘突出症的症状并不严重，对患者的生活影响不大，经过相应的休息以及用药物，症状的完全可以缓解甚至消失，这种情况下就是不严重。综合来说，腰椎间盘突出症的严重性主要是看突出对神经根压迫和影响的严重性。如果对神经根造成不可逆的损害，这种情况就是很严重。如果只是暂时出现相应的轻度炎性刺激或者轻度压迫，经过相应的保守治疗和保健能够缓解的，这种情况就不是很严重。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/12收听(68010)
"病人患有腰椎间盘突出症后，病情的严重程度要根据病人的临床表现，结合查体和辅助检查来做出明确判断。如果病人感觉下肢有放射性刺痛，出现弯腰困难、二便异常、病理反射。通过腰椎部位的核磁片看到硬膜囊受压迫的程度较重，此时是比较严重的腰椎间盘突出症。在治疗上可以采取手术治疗，通过椎间盘镜或者椎间孔镜进行微创手术，将髓核摘除，同时还要做纤维环的修补。如果病人只感觉腰部疼痛、弯腰困难，核磁片显示硬膜囊的受压程度不重。此种腰间盘突出症不严重，可以采取保守治疗，平卧硬板床、给予腰椎牵引，同时进行理疗、烤电、推拿等。"
2020/01/09收听(44187)
腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病、多发病，主要因成年人椎间盘发生退行性改变，而失去原有的弹性，... 孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/26播放(65250)
腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病、多发病，主要因成年人椎间盘发生退行性改变，而失去原有的弹性，...
孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/26播放(65250)
"腰椎间盘发生退行性变或外力作用引起纤维环破裂，导致椎间盘的髓核突出压迫神经根或马尾神经，而引起相应的临床症状者称为腰椎间盘突出症。腰椎盘突出症最常见的症状是腰痛和下肢的放射痛。腰椎间盘突出症约占腰腿痛发病人数的80%，好发于20到40岁青壮年，男性多于女性。下腰部椎间盘为本病的好发部位，其中腰4、腰5、和腰5、骶1占了绝大多数，极少数为高位椎间盘突出。\r"
管垒│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(55300)
"腰椎间盘的退行性改变是腰椎间盘突出症的基本原因，外伤、慢性劳损以及腰骶部的先天发育异常是腰椎间盘突出症发生的诱因。现代医学认为遗传因素与腰椎有一定相关性。椎间盘是由髓核与纤维环组成，在椎间盘退变和外部诱因的综合作用下，中央髓核组织突破周围纤维环而突出压迫后方的脊髓和神经根，从而出现临床上一系列腰腿痛的症状。"
贾育松│清华大学玉泉医院
2017/09/05收听(53194)
"腰椎间盘突出症是临床常见的骨科疾病，它以腰腿痛为主诉症状。它是由于各种原因，包括退变、劳损、损伤等导致椎间盘纤维环部分或全部破裂，髓核组织从破裂口向后突起或突出，刺激和压迫腰肌的神经根、马尾神经而引起的腰腿串痛或二便功能障碍的疾病的统称。"
2017/09/05收听(39487)
多囊卵巢综合征简称为多囊卵巢，目前为止，研究发现此病有遗传倾向，但是并未明确是遗传性病。部分多... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2021/09/26播放(76503)
多囊卵巢综合征简称为多囊卵巢，目前为止，研究发现此病有遗传倾向，但是并未明确是遗传性病。部分多...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2021/09/26播放(76503)
"大肠癌的发病和高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食、少运动、肥胖有一定的关系。遗传跟大肠癌也是有密切相关的，临床统计有20%-30%的患者发病与遗传相关，主要分为两种情况：遗传易感性和遗传性大肠肿瘤。遗传易感性是指有大肠癌家族史的，比如父母有一方有大肠癌的叫遗传易感性。遗传性大肠癌就包括两种疾病，一种是家族性腺瘤样息肉病，简称FAP，占大肠癌患者的0.5%-1%，分子基因学证实它的发生跟APC基因的突变可能有关系。另外一种是遗传性非息肉病性大肠癌，大肠癌中5%-10%是发生于本病的患者当中，它的病因主要是由错配修复基因突变导致的恶性肿瘤。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/20收听(44785)
过敏会遗传，过敏实际上顾名思义是过度敏感，指机体对于正常的外来物质，没有害的物质，比如花粉、食... 王晓艳│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/09/11播放(87902)
过敏会遗传，过敏实际上顾名思义是过度敏感，指机体对于正常的外来物质，没有害的物质，比如花粉、食...
王晓艳│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/11播放(87902)
对于乳腺癌遗传性，患者主要关心两方面，家族里没有人得乳腺癌，是否会患癌，以及本身已经是乳腺癌患... 王嘉伟│山西省人民医院 2020/06/04播放(86329)
对于乳腺癌遗传性，患者主要关心两方面，家族里没有人得乳腺癌，是否会患癌，以及本身已经是乳腺癌患...
王嘉伟│山西省人民医院
2020/06/04播放(86329)
"烟雾病表现为以双侧颈内动脉的末端和大脑前动脉，大脑中动脉起始部，出现的进行性狭窄或者阻塞为主要临床表现的一种血管性疾病。对于烟雾病的患者来说，伴发出现颅底异常血管网形成。烟雾病的发生与发展，遗传因素起着很大的作用。对于烟雾病患者来说，有明显的家族聚集性倾向，临床上多见于女性。发病期间在儿童和青壮年时期，呈明显的发病高峰期，主要表现为出现颅内缺血和出血的临床特征，儿童时期主要为以脑缺血为主，成年人则表现为颅内出血。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/25收听(66396)
"角膜炎没有遗传性，父母或者爷爷、奶奶有角膜炎，不代表子女就会发生角膜炎。角膜炎可能是由于感染或者非感染因素引起来的，感染性因素可能是病毒或者细菌的感染。非感染性因素可能与全身的状态有关系，特别是免疫力下降引起的丝状角膜炎或者大泡性角膜炎，都与角膜以及全身的免疫情况有关系。但不管是感染性还是非感染性的，都不存在遗传性，都是由于环境因素或者后天发育所形成的问题。所以得了角膜炎不要紧，认真的按照医嘱来进行治疗就可以，不会遗传给下一代。"
齐林嵩│空军总医院
2020/01/19收听(99451)
"脂肪肝不会遗传，脂肪肝不属于遗传性疾病，请大家放心。倒是引起脂肪肝的病因，如肥胖有一定的遗传倾向，如果患者明确是因为肥胖引起的脂肪肝，建议需要及时减重。如果是酒精性的脂肪肝，明确是由于饮酒引起的，跟遗传没有任何关系，这时患者需要严格戒酒。对于脂肪肝是比较常见的疾病，大多数患者是体检腹部彩超的时候才发现。如果是单纯的脂肪肝，不需要使用药物治疗。如果已经演变成脂肪性肝炎，建议患者需要在专科医生的指导下，必要的时候使用药物治疗。总之，脂肪肝不会有遗传性，请大家放心。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/26收听(27480)
遗传因素是导致直肠癌发生的重要病因之一，临床上常出现一个家族中多个人患直肠癌或其他消化道恶性肿瘤的情况。比如发生在结直肠的家族性腺瘤性息肉病就与遗传有关，这个病的癌变几率非常高，发生在直肠就容易得直肠癌，但是这种遗传性并不意味着这个家族的人都会得直肠癌或其他恶性肿瘤。遗传性直肠癌的发生不仅与家族的基因突变有关，而且与外因，也就是环境因素明显的相关，比如不良的生活习惯、不良的饮食习惯、长期的便秘等，这些环境因素和遗传因素共同起作用，导致直肠癌的发生。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/18收听(54783)
"心肌炎没有遗传倾向，临床上心肌炎一般可以分为感染性和非感染性，大部分都是感染性心肌炎，且病原体大部分都是以病毒感染为主。从发病机理来看，病毒性心肌炎没有遗传倾向，但发病大多跟机体的免疫力低下有关系。在机体免疫力低下时有前驱感染，比如消化道、呼吸道感染，很容易累及心肌，出现心肌炎的临床表现。心肌炎根据发病的情况也分为不同的表型，比如亚临床型、轻症自限性、隐匿进展型、急性重症型和猝死性、因此，心肌炎的临床表现也不一样，有的相对比较轻，有的会很重。"
张妮│北京医院
2020/06/24收听(33625)
带状疱疹一般没有遗传性，但是作为病毒感染类疾病，带状疱疹具有一定的传染性。其传播途径主要是通过密切接触进行传播，本病感染的病毒是水痘-带状疱疹病毒，往往发生在抵抗力差、免疫力低的人群，尤其是成人，因此需引起注意。临床主要表现为沿着人们单侧肢体分布的带状红斑，上面有些簇集性的水疱，有针扎样或者烧灼样的疼痛感，严重的影响患者的生活质量，发现带状疱疹以后要及早治疗。
李天举│郑州人民医院
2020/03/25收听(71615)
"遗传性肾炎是一种单基因的遗传性疾病，以前认为这是一种比较罕见的疾病，但是随着诊断水平的提高，发现有这种病的人越来越多。遗传性肾炎病情的严重程度与性别有明显的关系，大多数男性患者病情比较严重，女性患者通常严重的比例就比较低。通常男性患者在30-50岁左右就会出现尿毒症，而女性患者发生尿毒症的几率只有2%，而且多发生在50岁以后。该病主要有3个特征，也就是有慢性肾脏疾病、耳部疾病和眼部疾病，并不是所有的患者都会出现这3种表现。反复出现的血尿是患者最主要和最早的表现，蛋白尿也是常见表现，在早期是少量蛋白尿，有些病人还可以出现大量蛋白尿。耳部的疾病主要表现为神经性耳聋，多见于男性患者，出现听力下降。眼部的疾病主要有近视、斜视。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2020/02/07收听(11165)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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