临汾市中心医院
烧伤整形美容科
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发生烧伤后,尤其大面积烧伤后,早期抗休克治疗是较为重要的救治措施。具体烧伤休克期的补液量,与患者的烧伤面积、体重和烧伤深度有关,经公式计算得出。
但临床治疗中应在补液过程中,结合患者全身情况随时进行调整。补液原则是,若大面积烧伤,则补液越快越好,早期补液时应先快后慢、先盐后糖,先输晶体液、再输胶体液。
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烧伤休克期的补液治疗应根据患者的年龄、体重、烧伤面积以及烧伤深度来进行判断。大面积烧伤时,首先... 杨飞│武汉市第三医院 2018/04/19播放(99976)
烧伤休克期的补液治疗应根据患者的年龄、体重、烧伤面积以及烧伤深度来进行判断。大面积烧伤时,首先...
杨飞│武汉市第三医院
2018/04/19播放(99976)
休克的正确补液原则,如果休克的病人送到医院以后,采取的原则包括:1、先快后慢:就... 胡志华│海南医学院第一附属医院 2019/04/02播放(58865)
休克的正确补液原则,如果休克的病人送到医院以后,采取的原则包括:
1、先快后慢:就...
胡志华│海南医学院第一附属医院
2019/04/02播放(58865)
新生儿休克时进行补液即指扩容,于整个治疗过程中较为重要,需快速扩容,一般为20mL/Kg体重。... 李梅│江门市五邑中医院 2018/07/04播放(92386)
新生儿休克时进行补液即指扩容,于整个治疗过程中较为重要,需快速扩容,一般为20mL/Kg体重。...
李梅│江门市五邑中医院
2018/07/04播放(92386)
心源性休克也是休克的一种,所有休克都是由于有效循环血量不足造成了休克。对于心源性休克,液体复苏... 孔继昌│华北石油管理局总医院 2021/04/13播放(77987)
心源性休克也是休克的一种,所有休克都是由于有效循环血量不足造成了休克。对于心源性休克,液体复苏...
孔继昌│华北石油管理局总医院
2021/04/13播放(77987)
低血容量休克补液,可以根据血压和脉率的变化,来估计失血量。虽然失血性休克时,丧失的主要是血液,但补充血容量时,并不需要全部补充血液,而是抓紧时机,及时增加静脉回流。首先,可以经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体,其中快速输入胶体,更容易恢复血管内容量和维持血液动力学的稳定,同时能维持胶体渗透压,持续时间也较长。一般认为维持血红蛋白浓度在100g/L,血红细胞压积在30%为好。若血红蛋白浓度大于100g/L,可不必输血。低于70g/L,可输浓缩红细胞。在70-100g/L时,可根据病人的代偿能力、其他器官情况,来决定是否输注红细胞。急性失血量超过总量的30%,可输全血。输入液体的量,应根据病因、尿量、血液动力学进行评估。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(90179)
低血容量性休克的补液原则主要有以下几方面:1、先快后慢,要监测患者中心静脉压和心... 王凤英│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2019/04/22播放(64344)
低血容量性休克的补液原则主要有以下几方面:
1、先快后慢,要监测患者中心静脉压和心...
王凤英│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2019/04/22播放(64344)
"休克的正确补液原则,休克如果为心源性休克,可根据患者的射血分数给予适当的补液治疗。如果患者射血分数受到影响,可减少输液体量,给予患者保证正常心输出量的一个补液量。如果患者为低血容量性休克,给予大量补液,此时补液原则为给予留置中心静脉导管测量中心静脉压,如果患者的中心静脉压数值为6-12kpa之间,可以继续补液,如果患者中心静脉压达到12cmH2O以上则补液过量应放缓补液速度。"
王国华│七台河市人民医院
2019/02/14收听(51093)
"休克的补液顺序如下:1、先盐后糖,休克患者会出现明显的血容量不足、血压下降、脉搏细速,甚至威胁生命。应迅速的给予补液扩容,要先补充生理盐水,也就是氯化钠,后期适当补充葡萄糖注射液。2、先晶体后胶体,晶体液是指氯化钠、碳酸氢钠等药品,胶体液是指低分子右旋糖酐、血浆等,可以根据先晶体后胶体的顺序进行补液。3、见尿补钾,一般休克患者为了在后期预防钾离子下降而引起的一系列严重改变,患者需要及时补充钾离子,但是在有尿时,患者发生排尿时才可以补钾。4、补液原则是先快后慢,在前24小时之内的总液体量,在休克补液的第二个小时之内应该快速给予。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(77702)
小儿烧伤补液方法如下:1、烧伤面积在5%以内,无需进行口服补液,可直接前往医院就... 褚志刚│武汉市第三医院 2018/04/16播放(62686)
小儿烧伤补液方法如下:
1、烧伤面积在5%以内,无需进行口服补液,可直接前往医院就...
褚志刚│武汉市第三医院
2018/04/16播放(62686)
严重烧伤以后,快速补液是非常重要的治疗手段。烧伤以后快速补液要尽快建立静脉通道,有条件的话尽快... 明志国│太原钢铁(集团)有限公司总医院 2020/04/07播放(98680)
严重烧伤以后,快速补液是非常重要的治疗手段。烧伤以后快速补液要尽快建立静脉通道,有条件的话尽快...
明志国│太原钢铁(集团)有限公司总医院
2020/04/07播放(98680)
"急诊外伤、腹腔内出血、失血性休克等病人,需要积极的进行外科补液。补液的原则,首先恢复患者的血容量,但是并不一定要输血。可以输晶体液、胶体液,比如林格氏液、生理盐水。快速恢复患者血容量的同时,再积极联系血库进行输血。等到患者的生命体征平稳之后,再考虑手术。如果是大手术,需要禁食很长时间。比如胃癌根治手术或结肠癌根治手术,一般需要禁食3-5天。要根据患者的体重,计算患者每天所需要的液体量。并且根据患者的体重,计算患者每天所需要的热量,常规是按照每公斤体重25千卡的热量进行计算。输入的液体中,包括葡萄糖、脂肪乳、氨基酸以及电解质和微量元素等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(15530)
烧伤以后,特别是大面积烧伤后,早期48小时以内,烧伤后体液大量丢失,容易引起烧伤性休克。烧伤早... 韩朝飞│中南大学湘雅三医院 2023/12/08播放(83442)
烧伤以后,特别是大面积烧伤后,早期48小时以内,烧伤后体液大量丢失,容易引起烧伤性休克。烧伤早...
韩朝飞│中南大学湘雅三医院
2023/12/08播放(83442)
"静脉补液原则共有四条:1、先盐后糖,除了高渗性脱水,应先晶后胶、先快后慢、尿畅补钾。补钾四不宜:不宜过早、不宜过快、不宜过多、不宜静推。2、补液的顺序,先用等渗盐水或平衡盐溶液扩充血容量,使尿量增加,以恢复机体的调节能力。尿量增多后如有酸中毒的表现,可以补充碱性溶液,同时注意补钾、补钙,扩容后血容量不足时需给予一定量的胶体液,包括全血、血浆或者右旋糖酐,液量较多时各类液体要交替输入。3、补液速度,对于脱水严重的要开始快补,可再头8小时内给予全天补液量的1\/2,病情好转以后速度进行减慢。对于心肺功能不好或某些不能快速的药物,如高渗盐水或钾盐要控制速度。4、补液的注意事项是积极的治疗原发病,通过观察治疗效果,随时调整补液计划,注意心肺的情况。如果发现患者心率加快、呼吸急促、肺部有啰音,应该停止或减慢输液速度。输液过程中注意病人有无寒战、发热等输液反应,发现后立即停止输液并进行相关的处理。有条件时,对大量补液的患者可以进行中心静脉压和心电图的监测。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/30收听(49305)
大面积烧伤休克期,即体液渗出期,一般持续36-48个小时,因此在伤后48小时内积极补液是防止烧... 杨剑锋│湘潭市中心医院 2020/05/06播放(77839)
大面积烧伤休克期,即体液渗出期,一般持续36-48个小时,因此在伤后48小时内积极补液是防止烧...
杨剑锋│湘潭市中心医院
2020/05/06播放(77839)
糖尿病酮症酸中毒的补液是内分泌科医生,在处理糖尿病危急重症时的一条基本功。对于糖尿病酮症酸中毒... 李建伟│湘潭市中心医院 2019/12/02播放(58525)
糖尿病酮症酸中毒的补液是内分泌科医生,在处理糖尿病危急重症时的一条基本功。对于糖尿病酮症酸中毒...
李建伟│湘潭市中心医院
2019/12/02播放(58525)
"静脉补液的原则,首先要根据具体的需要补充,一般包括生理的需要量和机体液体的丢失量,通过严格计算得到具体的补液量之后,还要注意补液的顺序,一般要求以先晶体后胶体的顺序为主,比如患者出现失血性休克的情况,要迅速建立静脉通道,可以先补充0.9%氯化钠,也可以补充复方氯化钠,然后再补充羟乙基淀粉等胶体液,并且在补充液体的时候应该以晶体液为主。在补液的过程中还需要注意患者的身体状况,如果是单纯的休克,可以进行快速的补液,如果患者存在心功能不全,需要注意限制输液的速度,避免加重心衰。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(65029)
在没有血流动力学监测的条件下,应该注意观察患者是否有胸闷、憋气、呼吸困难等临床表现,同时仔细听... 邱合信│郑州大学第一附属医院 2019/11/28播放(69184)
在没有血流动力学监测的条件下,应该注意观察患者是否有胸闷、憋气、呼吸困难等临床表现,同时仔细听...
邱合信│郑州大学第一附属医院
2019/11/28播放(69184)
高渗性脱水的补液原则是去除病因,让患者不再失液,而且要补充已经丧失的液体,能口服尽量口服,不能... 孙定卫│海南省人民医院 2020/02/28播放(93037)
高渗性脱水的补液原则是去除病因,让患者不再失液,而且要补充已经丧失的液体,能口服尽量口服,不能...
孙定卫│海南省人民医院
2020/02/28播放(93037)
"小儿补液的原则,具体介绍如下:一、液体疗法的目的,纠正体内已经存在的对电解质酸碱平衡紊乱,恢复和维持正常的血容量、渗透压、酸碱度与电解质成分,使机体恢复正常的生理状态。二、液体疗法的基本原则如下:1、综合分析病情,做出正确而全面的诊断,应根据病史、体格检查、实验时检查结果,判断水电解质、酸碱平衡紊乱的性质及程度,以便制定适当的补液治疗方法和实施的方案。2、在实施一体补液的过程中,应掌握三段补液和三定一变的基本原则,即机体分为扩容阶段、快速补液阶段、维持补液阶段。每个阶段都应定补液的量,包括补液的总量及各阶段的补液量,宁少勿多,留有余地,定补液性质或补液成分是,缺啥补啥,先浓后淡。定补液的速度是先快后慢,低渗性脱水可稍快,而高渗性脱水宜稍慢。要根据病情变化及实验室的检查结果,及时调整补液方案。3、计算出各种补液的量,补液的成分都是经验性,只能做粗略的指导,以便做到心中有数,实际补液时应有余地,不能机械、绝对。由于不同的患儿病情轻重不一,且机体尚有一定的自我调节能力,补液时应该注意个体化。各种补充的液体应该分别计算,混合使用,例如腹泻时的脱水纠正等渗脱水、低渗脱水、高渗脱水,而累及损失补量时,应该从理论上分别使用等张液、高张液和低张液。还需要同时注意补液的继续损矢量和生理需要量,所需要的水和电解质。所以要根据上述三项原则,先补量,实际补液时应该等渗性脱水,使用1\/2张液,低渗脱水使用2\/3张液,高渗脱水使用1\/3张的液体。补水时,还要注意酸碱平衡、补钾、补钙等电解质紊乱的情况。还要防止容量负荷过重,补液要简洁、方便、实用、有效,不要机械、繁琐。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/10收听(81870)
休克病人补液首选晶体液,常用生理盐水、乳酸林格氏液、醋酸林格氏液、复方氯化钠等。次选胶体液,如... 迟骋│北京大学人民医院 2021/10/09播放(53604)
休克病人补液首选晶体液,常用生理盐水、乳酸林格氏液、醋酸林格氏液、复方氯化钠等。次选胶体液,如...
迟骋│北京大学人民医院
2021/10/09播放(53604)
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