洪洞县医疗集团中医医院
内二科
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左侧基底节区是脑梗死疾病中最常见的发病部位，多见于老年人、高血压患者。
临床研究表明，左侧腔隙性脑梗死表现相对较轻，由于右侧神经交叉支配，表现出对侧的肢体或半侧的肢体活动不灵活、语言不利、吐字不清，或者出现口角歪斜症状。
左侧基底节区腔隙性脑梗死患者表现为球麻痹，即患者出现吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍等症状。
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左侧基底节区的腔隙性脑梗死，治疗上同脑梗死治疗一样。主要是阿司匹林、氯吡格雷等药物抗血小板聚集治疗；阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙等药物调脂稳定斑块治疗。口服以上药物的时候，需要密切观察药物的副作用。比如口服阿司匹林、氯吡格雷时需要看看有没有出血，包含牙龈出血、鼻子出血、皮肤的瘀斑、小便的尿血、大便的发黑或者是血便等。口服阿托伐他汀钙，或者是瑞舒伐他汀钙的时，需要注意到有无肌痛，要定期复查肝功、肾功、血脂等指标。另外患者患有脑梗死后，需要完善检查，查明危险因素。看患者有没有高血压病、糖尿病等。若是发现高血压病，或者是糖尿病，需要口服相应的药物来对症治疗。脑梗死的急性期还可以考虑采用药物静滴治疗，比如活血化瘀类药物，或者是改善脑代谢类的药物等。临床上常用的有：疏血通、舒血宁、胞磷胆碱、丁苯酞等。从生活习惯上，患者要进行改善，做到低盐低脂饮食，多喝水。待病情平稳之后也要适当的运动，严格做到戒烟限酒。
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/25收听(46936)
"左侧基底节区腔隙性脑梗塞又叫左侧基底节区腔隙性脑梗死，这是一种影像学上的描述，比如做脑CT和脑核磁共振可以出现这种描述，是脑梗死常见的部位之一，也就是脑梗死发生在左侧的基底节区。它的治疗的原则和脑梗死的治疗原则都是一样的，如果有高血压、高血糖、高血脂，一定要控制好这些危险的因素，不要吸烟、喝酒，可以口服药物，比如拜阿司匹林以及阿托伐他汀钙这样的药物，进行二级预防。如果出现了这种的CT或者是核磁共振的描述，最好到正规医院的神经内科，让医生检查一下，根据患者的症状来决定下一步的治疗方案。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(91623)
大脑存在很多功能区，如左侧大脑支配右侧肢体运动。当一侧肢体瘫痪，首先考虑对侧大脑出现病变，再依... 柳刚│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/05播放(90041)
大脑存在很多功能区，如左侧大脑支配右侧肢体运动。当一侧肢体瘫痪，首先考虑对侧大脑出现病变，再依...
柳刚│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/05播放(90041)
"大脑分为左半球和右半球。在大脑左半球，基底节是一个区域，有很多神经纤维通过，称为内囊区域。如果发生梗塞，会对穿过的神经通路、神经传导束产生压迫，所以经常会引起对侧肢体的偏瘫，这是一个好发部位，也是大脑中动脉里的一个动脉血管经过的部位，一旦出现梗塞后对神经传导束产生压迫，神经传导束的功能产生了一些丧失，会导致对侧肢体产生偏瘫、偏麻的症状。"
蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/25收听(39221)
基底节区就是位于大脑皮层下的深部的脑灰质核团。简单来说，就像大脑的中继站一样。人的所有活动通过大脑皮层发出后，经过基底节区神经换元后，将这些信息传递到人的肢体、内脏，出现相应的功能。腔隙性脑梗塞是所有脑梗塞当中发生几率最高的，约占脑梗塞发生几率的20%-30%。腔隙性脑梗塞是1-3mm直径左右的小的脑缺血病灶，往往不引起临床症状。对于位于功能区的腔隙性脑梗塞，也可以引起相应的临床症状，比如偏瘫、失语、感觉障碍或者抽搐发作、走路不稳、吞咽困难、饮水呛咳等。对于位于基底节区的腔隙性脑梗塞，它的临床症状是多种多样的。绝大多数病人会出现感觉的缺失，如肢体的麻木，或者是一过的肢体功能障碍。但是绝大多数的病人，往往没有临床症状，这需要通过CT检查或者磁共振检查来发现。
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/29收听(32377)
"右侧基底节区腔隙性脑梗死，这是一个医学影像的诊断名词，比如患者做了头部的CT或者磁共振，医生根据影像结果做出这样的诊断，那么代表脑组织在这个区域的小血管、穿支动脉血管出现梗塞，就是俗称的脑血栓。它的原因主要考虑是三高，也就是高血压、高血脂、高血糖。如果合并有这样的情况，要在临床控制好这三高。如果有单纯的动脉硬化、颈动脉斑块，需要进一步行脑彩超和颈动脉彩超检查，看看有没有血管的狭窄，再考虑是否启动二级预防，比如口服阿司匹林这类的抗血小板药物。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/11收听(35780)
右侧基底节区腔隙性脑梗死，指在右侧大脑半球基底节区发生腔隙性梗死，范围比较小。对腔隙性脑梗死的... 国红│北京医院 2021/09/10播放(66520)
右侧基底节区腔隙性脑梗死，指在右侧大脑半球基底节区发生腔隙性梗死，范围比较小。对腔隙性脑梗死的...
国红│北京医院
2021/09/10播放(66520)
"右侧基底节区的腔隙性脑梗死，如果没有症状口服阿司匹林抗血小板聚集，预防腔梗的再发生。如果患者突然间出现肢体活动不灵活或者感觉麻木的问题，考虑是新发的脑梗死，根据就诊的时间窗以及疾病类型选择用药，通过给予溶栓、降纤、抗凝、抗血小板、脑保护等治疗改善患者的症状。如果患者通过头部CT等检查发现右侧基底节有腔梗，注意对脑动脉硬化的危险因素进行排查，如果血脂高要给予阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行降脂、稳斑、保护血管内皮治疗，同时严格地控制血压、血糖、血同型半胱氨酸，避免吸烟饮酒。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/20收听(53803)
左侧基底节区腔隙性脑梗见于头部CT或者磁共振的报告，是影像学的检查报告，含义有两个方面：1、病灶部位在左侧大脑半球深部的基底节区域。2、指病变性质是腔隙性脑梗塞，目前称为脑梗死，是由于脑内小动脉闭塞造成的病灶。绝大部分的腔隙性脑梗死都是陈旧性病灶，只有少部分是新近发生的急性病灶。如果报告提示左侧基底节区腔隙性脑梗塞，建议需要进一步的到医院找专科的医生，做进一步的检查，特别是做大血管的筛查，以及心脏等部位的检查来明确造成小血管闭塞的真正原因。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/15收听(49926)
"基底节区是腔隙性脑梗塞的好发部位，左侧基底节区腔隙性脑梗塞会导致患者右侧身体出现症状，可能会表现为语言笨拙或者感觉右侧肢体有发麻、活动不利的症状。虽然左侧基底节区腔隙性脑梗塞的症状比较轻微，但腔隙性脑梗塞属于小血管病变，是因为小血管动脉硬化形成的，容易反复发作。当患者呈现多发腔隙性脑梗塞时常会表现为腔隙状态，导致患者出现认知功能障碍、痴呆和帕金森综合征的表现，所以一定要积极预防。当发现患者有腔隙性脑梗塞时要启动脑血管病的二级用药，长期口服阿司匹林抗血小板聚集，严格控制危险因素，防止患者发生多发腔隙性脑梗塞。"
2020/01/28收听(78040)
左侧大脑半球属于优势半球，出现症状一般较重。如果是腔梗，危险性较小，但是不能得了腔梗不治疗，医... 张志慧│河北医科大学附属以岭医院 2020/08/03播放(87155)
左侧大脑半球属于优势半球，出现症状一般较重。如果是腔梗，危险性较小，但是不能得了腔梗不治疗，医...
张志慧│河北医科大学附属以岭医院
2020/08/03播放(87155)
"左侧基底节区的腔隙性脑梗死，治疗上主要就是抗栓治疗。采用阿司匹林或者是氯吡格雷抗血小板聚集治疗，阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙等药物调脂稳定斑块治疗。若是脑梗死的急性期，还可以考虑静脉滴注改善心脑代谢及循环的药物，如疏血通、舒血宁、胞磷胆碱钠等药物。另外也要对患者的基础疾病进行治疗，如血压高的患者控制血压，糖尿病的患者控制血糖。还有高同型半胱氨酸血症的患者，需要口服叶酸和甲钴胺等药物来降低同型半胱酸水平。"
2019/04/09收听(44667)
左侧基底节区腔隙性脑梗塞不严重。患者随着年龄的增长，脑动脉硬化，可能平时就有高血压、高脂血症、糖尿病等因素导致脑动脉硬化不断的加重，使血管内的斑块逐渐增多，最终导致管腔狭窄闭塞，导致脑组织缺血缺氧，而在基底节区形成了小范围的梗死，就称为左侧基底节区腔隙性的脑梗死。一般不会有严重的症状出现，不会出现肢体活动不利、偏身麻木、语言笨拙等问题。但是如果基底节区的腔隙性脑梗塞反复发生，患者会出现脑缺血、缺氧的改变，会导致患者容易出现头痛、头晕的症状，要启动脑血管病的二级预防，积极的控制血压、血糖以及血脂，口服拜阿司匹林抗血小板聚集，预防脑梗塞的再发生。
2019/08/01收听(74290)
腔隙性脑梗死也属于脑梗死范畴，左侧基底节区脑梗死与脑梗死的治疗方案相同，具体如下： 杨琨│山西省中西医结合医院 2020/09/21播放(55025)
腔隙性脑梗死也属于脑梗死范畴，左侧基底节区脑梗死与脑梗死的治疗方案相同，具体如下：
杨琨│山西省中西医结合医院
2020/09/21播放(55025)
基底节区指大脑半球深部的灰质的核团，包括了尾状核、豆状核、壳核等核团。而广义的基底节也包括了红... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(79021)
基底节区指大脑半球深部的灰质的核团，包括了尾状核、豆状核、壳核等核团。而广义的基底节也包括了红...
母艳蕾│北京医院
2023/05/15播放(79021)
"左侧基底节腔隙性脑梗并不严重，腔隙性脑梗的顾名思议就是病灶直径比较小的梗塞，在基底节区腔隙性的梗塞可能会出现右侧肢体有轻微的麻木，或者是右侧肢体有轻度的无力，但是这样的情况下，往往都不会有特别严重的临床症状和后遗的症状。基底节区腔隙性脑梗塞属于脑小血管病的范畴，对于脑小血管病今后的治疗方案，主要是积极针对脑小血管病的危险因素进行干预，最常见的危险因素是高血压，还有小动脉的硬化等。所以如果是有腔隙性脑梗塞的患者，今后需要对危险因素进行积极的治疗，避免腔隙性脑梗塞再次发生。"
2021/05/31收听(22704)
"如果患者在左侧基底节区出现腔隙性脑梗死，通常会出现明显的头晕、头疼，伴随口齿不清、言语不利、口角向一侧偏移，同时会出现右侧肢体麻木、乏力等一系列不适应的症状。如果出现了上述的临床症状和表现，怀疑左侧基底节区腔隙性脑梗死，但是如果腔隙性脑梗塞的症状相对较轻，上述临床表现一般会不同程度的有所缓解。如果上述临床表现经过0.5-1小时左右并没有明显缓解，应该立即到当地的医院前往就诊，早期启动卒中方案尽早给予治疗，例如可以应用溶栓的技术进行治疗，都可以治疗新发左侧基底节区腔隙性脑梗塞。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(21924)
左侧基底节区发生腔隙性脑梗，往往是患者随着年龄的增长，平时有可能会伴有高血压、高脂血症，甚至有糖尿病等等危险因素导致动脉粥样硬化不断的加重，往往动脉内存在斑块。随着病情的进展，小的斑块脱落进入穿支动脉，基底节区域造成小范围大梗死，称作基底节区的腔隙性脑梗，这样的脑梗可能有一定的临床症状，感觉障碍或者肢体力气减弱的表现，但是常常并不影响一个人的正常生活和工作。对于发现这样的情况应该及时引起警惕，重视对高血压、动脉硬化等等进行合理的诊治。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/07/28收听(56186)
"双侧基底节区的腔隙性脑梗死，是因为高血压导致小动脉硬化、闭塞导致的。梗死并不严重，很少引起临床症状。如果双侧基底区脑梗死比较多的时候，也会引起出现头晕、头痛还有患者处于腔隙状态，表现为认知功能下降，还有走路方面出现迟缓的症状。双侧基底节区脑梗塞，要预防脑血管病的发生。要给予口服拜阿司匹林或者是波利维来抗血小板聚集治疗，还要控制血压、血脂、血糖，控制高同型半胱氨酸血症，预防脑动脉硬化的发生。还有要低盐、低脂饮食，在平时的生活中可以吃一些活血化瘀、改善血液循环的药物，可以口服像银杏叶片、血塞通片这一类的药物。"
2019/08/12收听(22249)
"左侧基底节区腔隙灶意思是左侧基底节区出现腔隙性脑梗塞，腔隙性脑梗塞是指小动脉闭塞性脑梗塞，是大脑半球深部小穿支动脉在高血压等疾病的基础上，血管壁发生病变导致管腔闭塞，从而形成小的梗死灶。常见的发病部位有基底节区、脑桥等。基底节区腔隙性脑梗塞的患者可以出现对侧肢体轻度运动性偏瘫，患者也可出现对侧肢体偏身感觉障碍、偏身感觉异常等。患者通常预后较好、症状轻微、恢复良好，但可能反复发作，引起多发性腔隙性脑梗塞。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/15收听(62858)
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