北京电力医院
心血管内科
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人的心脏是整个机体的发动机，它将经过氧化的血液泵输送到全身各个器官，一旦心跳太慢，可能造成脑供血不足，轻者出现乏力、活动耐量下降、头晕等，严重时甚至出现晕厥、意识不清等症状。但部分窦性心动过缓没有任何症状，如运动员出现窦性心动过缓就不会造成影响，部分患者晚上睡觉时心跳慢，但不会引起任何症状。若出现窦性心动过缓，要根据是否出现症状来决定是否需要治疗。
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窦性心动过缓，大多是通过心电图检查来判断。心电图检查判断窦性心动过缓以心率<60次/分为标准，临床上大部分病人的心率在50-60次/分之间，没有明显的临床症状，最多表现为剧烈活动时乏力。窦性心动过缓，大多数病人表现为白天心率<50次/分，病情严重的会到病态窦房结诊断的标准，病人会伴有重要脏器供血不足的表现。比如脑供血不足会出现头晕、眼前发黑、严重的会有晕厥，心脏供血不足会表现为胸闷、胸疼、气促，肢体供血不足会有乏力的表现；另外，病人也会表现为记忆力减退，白天精神不够、容易困倦，病人本人或家属会主诉睡眠多。
张妮│北京医院
2020/04/08收听(74846)
"心动过缓主要有以下的症状：第一、对于轻度的窦性心动过缓，可见于正常人、运动员或者一些有家族遗传性的人群，可以出现窦缓的情况，这类人群没有任何的症状，仅仅是通过查体或者做心电图的时候发现，无需要特殊关注，定期复查就可以了。第二、如果心动过缓的程度较重，一般情况下低于60次\/分就可以认为是窦性心动过缓，但是缓慢的程度越差，病人可能会有周围器官灌注不足的表现，包括头晕、乏力，严重的有窦性停搏，会出现眼前发黑的黑蒙甚至晕厥等。但这个情况发生的病人人数也比较少，少数人群可以出现上述的症状。针对这样的情况，因为窦性心动过缓的病因主要有窦房结功能退行性改变，另外一些基础疾病，比如甲减、自身免疫病或者是服用一些药物也会影响窦房结的功能，从而引起窦性心动过缓的发生。针对病因要做排查，如果有明显症状可以给予提升心率的中成药物治疗，比如宁心宝胶囊或者是心宝丸，严重窦性心动过缓伴有明显周围器官灌注不足的表现，可以考虑植入起搏器治疗。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(12148)
窦性心动过缓的症状，根据发生程度不同所有区别，具体如下：1、轻度窦性心动过缓无明... 张立博│南方医科大学深圳医院 2018/09/05播放(95757)
窦性心动过缓的症状，根据发生程度不同所有区别，具体如下：
1、轻度窦性心动过缓无明...
张立博│南方医科大学深圳医院
2018/09/05播放(95757)
窦性心动过缓的症状，主要是由于心跳过慢导致血供不足而带来的一系列相应症状，如脑部供血不足可能会... 周恒│武汉大学人民医院 2023/04/22播放(82162)
窦性心动过缓的症状，主要是由于心跳过慢导致血供不足而带来的一系列相应症状，如脑部供血不足可能会...
周恒│武汉大学人民医院
2023/04/22播放(82162)
"女性窦性心动过缓，如果临床没有不适症状暂时不需要治疗，多见于年轻女性，由于植物神经功能紊乱引起，调整好生活方式，改善睡眠，预后良好。老年女性窦性心动过缓，持续明显减慢，引起心输出量减少，不能满足机体心、脑、肾等重要脏器血液供应，患者常表现胸闷、胸痛、心慌、气短、乏力、头晕等症状，建议患者尽早去医院就诊，进一步检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声等。对于高血压、冠心病患者，及时采取降压治疗，尽早血压达标，纠正冠心病心肌缺血，积极控制冠心病危险因素，调脂、稳定斑块，减少心绞痛发作，预防心肌梗死等，有助于改善心动过缓。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/25收听(77038)
窦性心律属于正常心律，心跳＜60次/分的节律称为心动过缓。窦性心动过缓一般见于两种情况，一种是... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/12/19播放(72611)
窦性心律属于正常心律，心跳＜60次/分的节律称为心动过缓。窦性心动过缓一般见于两种情况，一种是...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/19播放(72611)
正常窦性心律为60-100次/分，如果成年人窦性心律<60次/分，则为窦性心动过缓，常见... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(86481)
正常窦性心律为60-100次/分，如果成年人窦性心律<60次/分，则为窦性心动过缓，常见...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(86481)
"一般我们认为窦性心律是每分钟在60到100次，窦性心律实际上是指由于窦房结发出的心律，而低于60次就称之为窦性心动过缓，窦性心动过缓一般定义心率为每分钟40到60次，如果心率进一步下降或者在这个时候出现了窦性停搏，出现这种需要装起搏器的情况，我们就称之为显着的窦性心动过缓。出现这种情况的时候，我们要积极地寻找病因，如果是一些可逆的原因造成的，我们通过纠正病因可以解决这种情况，如果没有明确的原因或者它的原因无法纠正，就要植入永久心脏起搏器。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(16359)
"正常人的心率为60-100次\/分，如果低于60次\/分是窦性心动过缓。运动员常会出现心率过缓的情况，这并不是一种病态，如果正常人出现窦性心动过缓而无不适感，也不需要过度担心，只要时刻观察身体状态即可。若出现心悸、头晕、胸闷等不适感，需要马上去医院检查，确定心率过慢可以用起搏器来进行治疗。平时建议患者放松心情，注意生活方式，少熬夜，少喝酒，健康饮食，积极配合医生的治疗方案，按时去医院复查身体，根据身体的恢复情况制定治疗方案。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(80912)
"窦性心动过缓是比较常见的心律失常，指心跳的起源点正常，为心脏的窦房结，而心动频率小于正常的节律60次\/分，就称之为窦性心动过缓。窦性心动过缓可以见于运动员或年轻男性的正常人群，也可以见于冠心病、心肌缺血、甲状腺功能减低、高钾血症等疾病。因此出现窦性心动过缓的情况首先需要除外有无器质性心脏疾病，以及有无引起心率减慢的继发性诱因，比如甲状腺功能的异常和电解质的紊乱，需要判断心动过缓的严重程度，进行24小时动态心电图的监测，从而进行治疗方案的抉择。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(75467)
窦性心动过缓，字面理解就是心跳慢，正常人心跳是60-100次/分，如果心跳来源于窦性，且小于6... 颜素娟│北京电力医院 2018/05/23播放(55158)
窦性心动过缓，字面理解就是心跳慢，正常人心跳是60-100次/分，如果心跳来源于窦性，且小于6...
颜素娟│北京电力医院
2018/05/23播放(55158)
窦性心动过缓算不算一个疾病，得看心率是多少，当然窦性心率都小于20次/分了，肯定是一个疾病，这是明显的窦缓。一般来说，50次/分以上的窦性心律都没有什么问题。但是窦性心动过缓怎么回事？它分了两种原因，一种是生理性的，一种是病理性的。生理性的原因，比如我们健康人，尤其是运动员，或者是有一些遗传的家庭，他的心率就是慢，平时心率就在50-60次/分，一做心电图大概就50多次或者是48次/分、49次/分、50次/分这样的。这时候没有任何的症状，我们说的症状就是心率慢引起脑供血不足，没有头晕，没有心慌，这时候大家可以不需要任何担心，不用任何的处理，也不用药物治疗。运动员因为就是这样的心率，也不用太担心。但是有一个病态的是什么呢？心脏跳动都是有一个电路和水路，管心脏跳动的就是电路，我们窦房结就是电路的发动机，窦房结的功能下降了，心率就会减慢。引起窦房结功能下降的原因有哪些？一个就是甲状腺功能减退，心率就会慢下来；还有就是心肌炎，心率也会慢下来；还有就是心肌梗死，尤其是下壁心肌梗死的患者，他的心率也会慢下来；还有就是窦房结和纤维传导系统本身的一些纤维化和炎性的病变，引起的心率减慢，这都是病态的。所以这时候就需要到医院来详细查一下，包括高钾血症，它也会让我们的窦房结传导减弱，也会出现心率慢。所以这些病态要到医院，尽快来查一下。
丁荣晶│北京大学人民医院
2017/06/20收听(78550)
窦性心动过缓严不严重根据患者个人情况来具体分析，窦性心动过缓是很多心电图报告上都会出现的字眼。... 卢思稼│海南省人民医院 2020/04/03播放(69712)
窦性心动过缓严不严重根据患者个人情况来具体分析，窦性心动过缓是很多心电图报告上都会出现的字眼。...
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2020/04/03播放(69712)
窦性心动过缓是指心率低于60次/分。窦性心动过缓可以出现在正常人，比如年轻人、运动员、强体力劳... 刘芳│宜春市人民医院 2021/02/07播放(67662)
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刘芳│宜春市人民医院
2021/02/07播放(67662)
窦性心动过缓最忌讳的是让心率更进一步下降，正常人节律都是窦性节律，一般60-100次/分就是正... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/26播放(84261)
窦性心动过缓最忌讳的是让心率更进一步下降，正常人节律都是窦性节律，一般60-100次/分就是正...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/26播放(84261)
"存在窦性心动过缓的患者，平日里一定要注意查明导致窦性心动过缓出现的原因，比如是否由于服用过量β受体阻断剂导致的，有些心脑血管疾病的患者会常规口服比索洛尔或者美托洛尔之类的药物，建议患者将心率控制在55-60次\/分，如果是这种情况，不需要特殊的干预治疗。如果患者窦性心动过缓、心率过慢，就要查明是否是由于甲状腺功能减退或者高钾血症导致的，还要避免进一步服用影响心率的药物。平日里注意患者是否伴存有心前区不适或者脑动脉供血不足的情况，有的时候心跳过慢也会诱发心肌供血不足，必要时建议患者可以口服心宝丸或者宁心宝提升心率。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(17323)
窦性心动过缓是一类常见的心律失常。由于窦性心动过缓会导致心脏总输出量下降。也就是发动机转数不能... 李杰│山西省中医院 2019/10/23播放(85078)
窦性心动过缓是一类常见的心律失常。由于窦性心动过缓会导致心脏总输出量下降。也就是发动机转数不能...
李杰│山西省中医院
2019/10/23播放(85078)
窦性心动过缓原因主要有以下几点：1、全身性疾病：如甲状腺功能减退症、低温症、严重胆石... 鲁静朝│河北医科大学第二医院 2021/09/03播放(82737)
窦性心动过缓原因主要有以下几点：1、全身性疾病：如甲状腺功能减退症、低温症、严重胆石...
鲁静朝│河北医科大学第二医院
2021/09/03播放(82737)
如果是生理性的窦性心动过缓，绝大部分不需要进行治疗。如果是病理性的窦性心动过缓，已经严重影响到血流动力学就需要进行治疗。治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，一般治疗包括吸氧、解除诱因，药物治疗包括阿托品、异丙肾上腺素。手术治疗包括心脏起搏器治疗和导管射频消融治疗，起搏器治疗是将心脏的起搏器放置在锁骨皮下的小装置，通过锁骨下静脉、腋静脉、头静脉等静脉将电极导线植入心腔包括右心房或者右心室。起搏器电极规律的发放电脉冲，以激动心脏进行持续性的收缩。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/03收听(91505)
"患者窦性心动过缓，如果出现了之后，应该积极的去明确窦性心动过缓的原因，可以进一步完善24小时动态心电图、心脏彩超、血常规、肝功能、肾功能、电解质以及甲状腺功能等等诸多的检查，去进一步明确窦性心动过缓的原因，也要去评估窦性心动过缓的程度。如果患者没有寻找到器质性疾病导致窦性心动过缓的证据，同时患者窦性心动过缓也较为严重，可能诱发心悸、乏力、头晕、黑蒙，甚至晕厥等诸多的症状，就需要考虑有可能是由于病态窦房结综合征、传导系统功能障碍等等多种心脏的退行性病变所导致，这种情况下，可能需要植入起搏器治疗。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/10收听(16006)
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