北京电力医院
心血管内科
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心脏起搏器是心内科应用较广泛的设备，几十年前心脏起搏器为体外配戴式，目前临床上一个起搏器约20g，手术为经胸部切小口，将起搏器放进去，对心脏进行起搏。安装起搏器需要根据患者病情决定，当患者出现病态窦房结综合征、房室结功能下降等，必须要安装心脏起搏器，促进心室跳动，满足机体的供血供氧需求。目前全国很多医院都能安装心脏起搏器，技术较成熟。
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"心脏起搏器的适应症，主要是心率过缓或者缓慢性心律失常。心脏起搏器绝对适应症是：心脏停搏、窦性停搏和三度房室传导阻滞，这类患者是安起搏器的绝对适应症患者。安起搏器相对适应症，需要根据具体情况判断，二度Ⅰ型或者二度Ⅱ型房室传导阻滞患者，没有黑蒙、头晕症状，一般可以不安起搏器，如果存在头晕或者一过性眼前发黑症状，就符合安起搏器的适应症。还有一类人群窦性心动过缓，没有其他心律失常仅仅心跳慢而已，如果心率在50次\/分以上不需要按起搏器，如果心率在40次\/分以上有眩晕、黑蒙症状，可以考虑安置起搏器，患者没有临床症状也可以不安起搏器。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/08/05收听(77086)
"心脏起搏器主要有如下几种适应症：第一，患者存在有心动过缓。比如窦房传导阻滞、窦性停搏、房室传导阻滞等，这些疾病都可以导致患者的心率偏慢，甚至会导致患者由于心率减慢，而引起患者出现脑供血不全症状。对于这样的病人，建议可以安装起搏器进行治疗，起搏器可以有效提高患者的心率，减少患者由于心率减慢而引起其他组织器官的供血不全症状。第二，心功能不全、心力衰竭的患者。当患者的心脏功能已经衰竭到终末期，患者没有特别好的治疗方法，无论是通过药物治疗，还是通过其他的方式治疗，都很难将患者的心脏功能恢复到正常状态，这种状况下，当患者存在有心脏收缩和舒张的不同步时，可以通过起搏器治疗(心脏的再同步化治疗)，通过这样的方法可以有效地将患者的心脏收缩期让患者的心室或者心房完全收缩，舒张期让心房或者心室各自又完全的舒张，尽可能地模拟原来心脏正常、有序的工作，可以起到改善患者心衰的作用。第三，恶性心律失常的患者。比如有些患者存在有恶性的室性心律失常，比如室速或者是室颤，对于这样的患者来说，经常会由于恶性心律失常而引起患者出现心跳骤停，可以在人体当中安装自动除颤的起搏器，当患者出现恶性心律失常时，起搏器会自动放电除颤，可以挽救患者的生命。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(65875)
安装心脏起搏器的适应症即不可逆的心动过缓，原发原因不明确或原发原因治疗后效果较差；病窦综合征、... 赵益业│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/06播放(52439)
安装心脏起搏器的适应症即不可逆的心动过缓，原发原因不明确或原发原因治疗后效果较差；病窦综合征、...
赵益业│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/06播放(52439)
心脏起搏器主要分为有临时心脏起搏器和永久性心脏起搏器。对于临时心脏起搏器，从大的方面，它的适应... 史钰芳│宜昌市第二人民医院 2019/01/14播放(52428)
心脏起搏器主要分为有临时心脏起搏器和永久性心脏起搏器。对于临时心脏起搏器，从大的方面，它的适应...
史钰芳│宜昌市第二人民医院
2019/01/14播放(52428)
"ICD是植入型心律转复除颤器，有着明确的适应症，对于不可逆原因引发的室颤，或者血流动力学不稳定的持续性的室性心动过速导致的心脏骤停的幸存者，可以安装植入型心律转复除颤器。除此之外，对于器质性心脏病，伴有自发持续性室性心动过速，无论是否存在血流动力学的障碍都可以安装植入型心律转复除颤器。对于原因不明的晕厥，心电生理检查能够诱发出有显著的血流动力学改变的，持续性的室性心动过速或者心室颤动的患者,还有比如得过心肌梗死导致左室射血分数小于35%，心脏功能为Ⅱ级或者Ⅲ级的患者，或者心梗所导致左室射血分数小于30%，心功能Ⅰ级且梗死后40天以上的患者，也可以安装植入型心律转复除颤器。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(67175)
临时起搏器的适应症如下：1、紧急的起搏功能：如患者出现心脏骤停、晕厥或阿-斯综合... 洪苍浩│鄂钢医院 2018/06/05播放(80208)
临时起搏器的适应症如下：
1、紧急的起搏功能：如患者出现心脏骤停、晕厥或阿-斯综合...
洪苍浩│鄂钢医院
2018/06/05播放(80208)
临床常说的起搏器一般分为两种情况，第一个就是临时起搏器，比如说心动过缓的病人，他现在需要做手术，或者说他得了一种其他的疾病，心跳慢对他的手术或者对它其他的疾病的治疗是不利的。这个时候其他专业的医生可能会请我们心血管医生去给他装一个临时的起搏器。当他这个外科手术做完了以后，临时起搏器是可以取出来的，不会在他体内存留任何东西，这个就是叫临时的起搏器。那么第二种就是心脏永久起搏器，永久起搏器它是一种治植于体内的电子治疗的仪器，它由脉冲发生器和电极来组成，电极类似于电线，由医生把电线植入他的心腔里面，脉冲发生器里面由锂电池来提供电能，通过起搏器可以用来治疗一些因为心动过缓所引起的一系列比如说黑蒙、晕厥等等一些疾病。
徐莉│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/27收听(24027)
"心脏起搏器是医用的电子仪器设备，是通过发放一定形式的电脉冲刺激心脏，使之心脏激动和收缩，即模拟正常心脏的冲动形成和传导，主要是治疗缓慢性心律失常的患者。目前心脏起搏是心律失常介入治疗的重要办法，主要利用临床心脏电生理研究和电射频消融手术。对于预防心源性猝死有着很大的临床意义。起搏器根据种类，可以分为临时起搏器和永久性起搏器，主要针对于缓慢性心律失常不能恢复的患者，需要植入永久性起搏器。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(75249)
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器。心脏的功能主要是收缩舒张，将血液运送到人体的大脑及全... 惠永明│北京丰台医院 2018/05/02播放(55860)
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器。心脏的功能主要是收缩舒张，将血液运送到人体的大脑及全...
惠永明│北京丰台医院
2018/05/02播放(55860)
"永久起搏器在发明以后挽救了很多人的生命，永久起搏器植入的适应症主要是针对慢性心律失常以及可以引起猝死的心律失常。一般来说窦房结的功能不良，比如病态窦房结综合征、窦房结变时功能不全等患者需要安装永久起搏器，特别是经常引起晕厥的患者。慢性的复心律失常主要是指高度房室传导阻滞，一般二度2型或者是三度房室传阻滞，需要安装永久起搏器，有些患者使由于颈动脉窦过敏或者是致右室心律失常等先天性的心脏疾病，这种疾病可以导致患者出现致命性的心律失常，比如室颤等，这种患者需要安装有除颤功能的起搏器，以预防猝死的发生。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/21收听(18209)
永久性起搏器就是起搏器永久滞留在体内，起搏器最适合三种人群，具体如下：1、显著窦... 初红霞│烟台毓璜顶医院 2020/11/11播放(81330)
永久性起搏器就是起搏器永久滞留在体内，起搏器最适合三种人群，具体如下：
1、显著窦...
初红霞│烟台毓璜顶医院
2020/11/11播放(81330)
心脏起搏器属于脉冲发生器，可通过1-3根电极与心脏连接，若顺利植入后，本身无明显副作用，但安装... 许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院 2021/01/25播放(53661)
心脏起搏器属于脉冲发生器，可通过1-3根电极与心脏连接，若顺利植入后，本身无明显副作用，但安装...
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2021/01/25播放(53661)
心脏起搏器植入手术属于微创操作，在心血管内科就可以完成，住院周期短，比较方便快捷。心脏起搏器植... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/23播放(67600)
心脏起搏器植入手术属于微创操作，在心血管内科就可以完成，住院周期短，比较方便快捷。心脏起搏器植...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/23播放(67600)
"心脏起搏器安装后，有时也会出现一些心脏并发症，其中比较罕见的包括心脏穿孔和心包填塞，但这都是在安装过程中发生的。在植入完成后，多见的可能还是一些与起搏器相关的心律失常、心动过速，以及一种称为起搏器综合征的情况。起搏综合征主要是心室起搏后，由于血液流动和电信号明显改变而引起的一组临床表现，包括低血压、呼吸困难、血压波动及脉搏波动，颈动脉的大炮音、肺部湿罗音、水肿，起搏时出现返流杂音、心音和心脏杂音的变化，脉搏不规则、心律不齐。如果发生了起搏器综合征，可通过程控仪对起搏器参数进行调节，从而就会不再出现。但是这些情况都比较罕见，对于需要植入起搏器的患者而言，基本上都是利大于弊。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/05收听(27983)
"心脏起搏器的安装是在局部麻醉下进行的，手术全程中患者意识都是清楚的。一般选择锁骨下静脉为穿刺点，建立静脉通路，将起搏器的导线置入心腔内。如果是双腔起搏器，则一根电极置入右心耳，另一根电极置入右心室，从X线下判断电极的植入位置。然后将起搏器的电极与起搏器相连接，最后在胸部切开皮肤，制作囊袋，将起搏器埋入其中后将皮肤缝合。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/25收听(66249)
心脏起搏器的作用是刺激心脏引起心脏收缩，从而保证心跳次数。心脏起搏器是心脏的植入设备，通过起搏... 徐新娜│北京积水潭医院 2021/07/23播放(60140)
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徐新娜│北京积水潭医院
2021/07/23播放(60140)
心脏跳动有指挥系统，称为心脏传导系统，如果传导系统出现问题，则会导致心脏跳动出现紊乱，此时需要... 傅国胜│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/08/31播放(81703)
心脏跳动有指挥系统，称为心脏传导系统，如果传导系统出现问题，则会导致心脏跳动出现紊乱，此时需要...
傅国胜│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/08/31播放(81703)
"心脏起搏器的种类不一样，费用差别是很大的，起搏系统由起搏器、起搏电极导线及程控仪组成，临时起搏器的总费用也就几千元，永久起搏器和起搏电极导线需要植入人体，价格稍贵。按照连接腔室多少可分为单腔起搏器，国产的价格在2万元左右，进口的价格在4万元左右；双腔起搏器，国产的价格在3万元左右，进口的价格在5万元左右；三腔起搏器，国产的价格在10万元左右，进口的价格在13万元左右。具有抗核磁功能的起搏器价格会在上述基础上上浮约1万元，具有频率应答功能的起搏器价格也会上浮约1万元，起搏器的具体费用在不同地域是有明显差异的，具体费用请咨询当地正规医疗机构和医保部门。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/07收听(33945)
心脏起搏器根据电极导线植入的部位不同分为三种类型：1、单腔起搏器，电极导线放置在右室心尖部，或... 劳钰│广东省第二人民医院 2018/04/28播放(93590)
心脏起搏器根据电极导线植入的部位不同分为三种类型：1、单腔起搏器，电极导线放置在右室心尖部，或...
劳钰│广东省第二人民医院
2018/04/28播放(93590)
安装心脏起搏器后，在1周左右的时间要特殊注意保护手术切口，保证手术切口清洁和无菌。患者手术切口... 李明琰│广州医科大学附属第二医院 2019/11/19播放(91543)
安装心脏起搏器后，在1周左右的时间要特殊注意保护手术切口，保证手术切口清洁和无菌。患者手术切口...
李明琰│广州医科大学附属第二医院
2019/11/19播放(91543)
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