浙江大学医学院附属第二医院
神经外科
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大部分患者脊髓肿瘤完全切除后复发几率较小，但肿瘤切除有残留的患者则复发几率较大。脊膜瘤很难将膜完全切除，所以容易复发，因此需对肿瘤生长的脊膜进行处理。肿瘤是否复发还与其良、恶性有关；此外，对于生长活跃的脊膜瘤，复发率相对较高。由于脊髓肿瘤再次复发以后，手术的难度会成倍增加，因此第一次手术要尽可能做到彻底切除。
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卵巢肿瘤分良性、恶性肿瘤。多数良性卵巢肿瘤手术后不复发，如较大的生理性囊肿，良性浆液性囊肿等。... 王莉│河南省肿瘤医院 2018/04/11播放(88383)
卵巢肿瘤分良性、恶性肿瘤。多数良性卵巢肿瘤手术后不复发，如较大的生理性囊肿，良性浆液性囊肿等。...
王莉│河南省肿瘤医院
2018/04/11播放(88383)
甲状腺恶性肿瘤分为乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四类。是否复发与甲状腺癌的病理类型、分期... 费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2018/04/25播放(88964)
甲状腺恶性肿瘤分为乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四类。是否复发与甲状腺癌的病理类型、分期...
费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/04/25播放(88964)
椎管内肿瘤大部分属于良性肿瘤，可对周围组织产生压迫，比如压迫神经导致相应放射痛、感觉异常、感觉... 王威│武汉市第四医院 2021/02/05播放(69031)
椎管内肿瘤大部分属于良性肿瘤，可对周围组织产生压迫，比如压迫神经导致相应放射痛、感觉异常、感觉...
王威│武汉市第四医院
2021/02/05播放(69031)
脊柱肿瘤手术后会不会复发，完全取决于肿瘤的性质，包括良恶性、早晚期等因素。脊柱的良性肿瘤，例如脊柱囊肿、脊柱软骨瘤、脊柱血管瘤等，手术切除以后一般不会复发。但良性神经纤维瘤经手术切除后有一定比例患者会再次复发，但一般不会发生转移，即使复发也能再次手术切除。而脊柱原发恶性肿瘤，例如骨软骨瘤、骨肉瘤、孤立性浆细胞瘤等。早期肿瘤尚未发生局部扩散时，及时予以手术切除，再结合一些术后治疗措施，例如放疗、化疗等，一般很少复发。但肿瘤到了中晚期，一般也没有手术机会，即使能够手术治疗，术后也多半会复发。总之，脊柱肿瘤如果是良性的，一般不用担心术后复发的问题，但如果是恶性的，一定要早发现、早手术，否则就会失去手术机会，即使能手术，术后复发的几率也很高。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2020/07/27收听(36739)
"对于甲状腺良性肿瘤手术后的复发问题，是与手术方式有关的。以前对于甲状腺阳性肿瘤的手术，为了能够尽可能的多保留甲状腺组织，防止术后甲状腺功能减退，以局部切除手术为主。这种情况下，残留的甲状腺组织虽然在手术时是正常的，随着时间的发展，当时正常的甲状腺组织中又长出甲状腺结节，出现复发现象。目前对于甲状腺的良性肿瘤，采取甲状腺半切除或全切除的方式，手术方式更为彻底。虽然会出现手术以后甲状腺功能减退，需要长期服药，但是不至于出现良性肿瘤手术后的复发。而对于恶性肿瘤，复发是恶性肿瘤的生物学的特征，即任何甲状腺癌患者经过手术以后，都有复发的风险，只不过不同的病理类型出现复发的概率有差别。所以为了防止手术后复发，患者要进行定期的B超随访，而不能够预计是否会复发。不同的淋巴结转移状况、不同的侵犯范围都可能造成不同的复发的风险。只有经过手术以后半年一次B超确定有没有复发或转移的情况。"
张伟│上海长征医院
2018/02/02收听(45716)
"脊柱肿瘤属于骨细胞病变，有良性和恶性之分，不管是良性还是恶性脊柱肿瘤，手术后都存在复发的概率。恶性肿瘤复发的概率相对更高，还有远处转移威胁生命的可能，进行脊柱的X片检查可以判断脊柱肿瘤，可以采用磁共振检查了解肿瘤的范围和周围组织的关系。如果是原发性的脊柱肿瘤，发现比较早可以手术治疗，手术后需要通过病理检查判断良性和恶性，如果是良性的脊柱肿瘤，可以手术彻底切除即可。如果是恶性的脊柱肿瘤，术后根据具体的免疫组化结果，辅助化疗或者放疗治疗，有机会提高治愈的概率，定期随访手术部位X片或者磁共振了解恢复和复发情况。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(51548)
肾肿瘤术后复发概率与疾病分期有关，存在较大的个体差异。具体复发情况如下：1、早中... 祁小龙│浙江省人民医院 2018/03/27播放(53657)
肾肿瘤术后复发概率与疾病分期有关，存在较大的个体差异。具体复发情况如下：
1、早中...
祁小龙│浙江省人民医院
2018/03/27播放(53657)
延髓肿瘤复发与否，与患者体质、肿瘤性质、手术切除程度、并发症、是否积极处理等密切相关。患者延髓... 鲁明│广东三九脑科医院 2018/05/24播放(70816)
延髓肿瘤复发与否，与患者体质、肿瘤性质、手术切除程度、并发症、是否积极处理等密切相关。患者延髓...
鲁明│广东三九脑科医院
2018/05/24播放(70816)
"脊柱肿瘤分为脊柱的良性肿瘤跟恶性肿瘤。如脊柱的良性肿瘤，大部分通过肿瘤的切除之后，融合内固定术，术后减压等，需要定期复查。如为神经原因的肿瘤或交界性的肿瘤，则术后有可能发生复发和转移，发生复发转移的几率还是比较大的。如脊柱部位的恶性肿瘤，术后切除再干净，通过放化疗极易发生复发，局部和远处发生转移。脊柱的良性肿瘤，如血管瘤有时不需要手术治疗，严重的血管瘤产生压迫症状，可以采用手术治疗，解除局部的压迫症状，血管瘤术后复发的可能性极低。故每一种脊柱肿瘤做完手术，术后复发的几率都是不一样的。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(40486)
脊柱肿瘤术后有一定复发可能，肿瘤复发主要包括以下几方面：1、先要区分肿瘤类型，良... 秦杰│西安交通大学第二附属医院 2020/09/07播放(84375)
脊柱肿瘤术后有一定复发可能，肿瘤复发主要包括以下几方面：
1、先要区分肿瘤类型，良...
秦杰│西安交通大学第二附属医院
2020/09/07播放(84375)
颅底肿瘤手术后是否会复发不能一概而论，与肿瘤类型、性质、生长部位、治疗方式、术后是否定期复查等... 鲁明│广东三九脑科医院 2018/05/24播放(72999)
颅底肿瘤手术后是否会复发不能一概而论，与肿瘤类型、性质、生长部位、治疗方式、术后是否定期复查等...
2018/05/24播放(72999)
"肿瘤切除以后会不会复发要根据肿瘤的具体情况决定。一般在良性肿瘤和恶性肿瘤的早期，手术切除以后复发几率比较小。而恶性肿瘤，尤其是恶性肿瘤中晚期，手术切除以后复发率比较高。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，两者在生长方式、生物学特性及预后都有很大的区别。所以，针对两种性质不同的肿瘤，治疗方式也不一样。良性肿瘤通常都以局部膨胀性生长为主，生长比较缓慢，绝大多数都有完好的包膜，没有明显的侵袭，也没有全身症状，不会发生淋巴和血行转移。而恶性肿瘤多以浸润性生长为主，生长比较迅速，而且和周围的组织器官分界不清，很容易发生淋巴和血行转移。所以，恶性肿瘤，尤其是恶性肿瘤中晚期，在手术切除以后还要进行其他辅助治疗，才能降低复发的发生率。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/19收听(60608)
中枢神经系统分脑和脊髓，神经外科总体而言是脑和脊髓的神经外科。脊髓肿瘤发病率远远低于脑肿瘤，但... 葛建伟│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/12/24播放(65663)
中枢神经系统分脑和脊髓，神经外科总体而言是脑和脊髓的神经外科。脊髓肿瘤发病率远远低于脑肿瘤，但...
葛建伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/12/24播放(65663)
脊髓肿瘤一般手术后遗症不多，尤其是部分脊髓髓外肿瘤，如髓外硬膜下神经鞘瘤、硬膜外肿瘤，多数情况... 刘波│北京大学人民医院 2020/05/25播放(50995)
脊髓肿瘤一般手术后遗症不多，尤其是部分脊髓髓外肿瘤，如髓外硬膜下神经鞘瘤、硬膜外肿瘤，多数情况...
刘波│北京大学人民医院
2020/05/25播放(50995)
"脊髓的肿瘤首先要通过检查来确定肿瘤的位置，然后才能进行手术治疗。手术之前可以先定位，在手术过程中一般是采用后正中切口，切开皮肤以及皮下分开肌肉以后，可以显露脊柱的脊凸，可以向周围进行分离，显露部分的椎板，应用三棱针或者应用模锻将椎板切开，这样就可以打开椎管了，打开椎管以后，可以看到硬脊膜和硬脊膜外的脂肪，如果是硬膜外的肿瘤，这样也能看到肿瘤了，直接通过手术切除就可以了。在操作的时候需要应用显微镜，这样能够尽最大程度上减轻对于周围的血管和重要神经的损伤。如果是位于硬膜下的肿瘤，还需要进行纵行切开硬脊膜，切开以后暴露肿瘤，进行轻柔的分离，避免损伤神经根和脊髓。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/22收听(14502)
"脊髓肿瘤，如果是生长在脊髓内的肿瘤，比较好发的，比如室管膜瘤，新型细胞瘤，还有少见的海绵状血管瘤和血管母细胞瘤等。这类肿瘤的手术相对是有一定的风险，术后出现神经功能的障碍机会也是相对要高一些，像高位颈髓的肿瘤的手术，会影响到生命中枢，甚至会危及生命。颈胸段或者腰段肿瘤的手术以后，如果影响到脊髓功能的神经，可能会引起病人的截瘫，手术平面以下的感觉障碍、大小便功能障碍，男性有性功能障碍等。"
包映晖│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/16收听(15380)
脊柱椎管内肿瘤手术的时间与病变位置、部位以及性质有关。对于简单的手术，比如髓外硬脊膜内的脊膜瘤... 吴建波│达州市中西医结合医院 2020/01/31播放(86016)
脊柱椎管内肿瘤手术的时间与病变位置、部位以及性质有关。对于简单的手术，比如髓外硬脊膜内的脊膜瘤...
吴建波│达州市中西医结合医院
2020/01/31播放(86016)
脊髓肿瘤常长在椎管内，生长于脊髓及与脊髓邻近的组织。依据骨打开方式及显露范围不同，手术方法分为... 朱永坚│浙江大学医学院附属第二医院 2018/05/23播放(94224)
脊髓肿瘤常长在椎管内，生长于脊髓及与脊髓邻近的组织。依据骨打开方式及显露范围不同，手术方法分为...
朱永坚│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/23播放(94224)
"多数脊髓肿瘤，尤其是髓外硬膜下肿瘤最常见，手术是比较安全的，术后很少有严重的并发症发生，但并不是所有的脊髓肿瘤术后都是安全，也会出现一些并发症，最常见的感觉运动障碍，就是肿瘤受累平面以下的感觉运动障碍，甚至会出现大小便功能的障碍，像一些风险比较大的，高颈髓，低位延髓的肿瘤会引起呼吸的问题，这风险相对来说很少见。"
2017/11/25收听(45677)
"根据脊髓肿瘤发生的部位可以分为髓内肿瘤，多是室管膜瘤；髓外硬膜下肿瘤，多为神经鞘瘤，还有就是少见的硬膜外肿瘤。对于脊髓肿瘤往往主张早期的手术治疗，根据脊髓的不同节段，手术的风险也相应不同。对于高位的颈髓肿瘤，手术的风险是最高的，因为高位颈髓一旦损伤，可能引起病人的四肢瘫痪，甚至呼吸肌的麻痹，导致病人的死亡。对于颈膨大的肿瘤，往往会引起病人的双上肢的迟缓瘫、双下肢的痉挛瘫。对于胸髓的肿瘤，也是脊髓肿瘤最常见的部位。根据脊髓不同的节段，出现不同的感觉平面的缺失，可以出现尿便失禁等等膀胱、直肠功能障碍。对于腰髓的肿瘤，一旦损伤腰髓，可能会出现双下肢的瘫痪，还有尿便失禁。但是，髓内的肿瘤手术风险最高，髓外硬膜下的肿瘤其次，最为简单的就是硬膜外的肿瘤，因为不需要触碰脊髓。越为深部的肿瘤，需要接触脊髓或者是损伤脊髓的可能性也就越大。但是，现在对于脊髓肿瘤的手术，神经外科医生的技术水平不断提高，手术的并发症也逐渐在下降，手术的成功率不断提高，病人的预后也越来越理想。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/10收听(75742)
成都363医院 廖洪飞
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宣武医院 吴浩
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浙江省立同德医院 丁伟国
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