天津市第三中心医院
泌尿外科
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前列腺微创手术包括：
1、前列腺汽化电切：采用电汽化方法将前列腺组织切除，以减少前列腺梗阻；
2、前列腺激光剜除：通过激光将前列腺整体剜除后置于膀胱内粉碎，并使用器械经尿道吸出，以治疗前列腺疾病；
3、前列腺尿道扩裂术：适用于高龄或者合并严重并发症无法耐受手术的患者，属微创手术。通过增加放置于前列腺尿道位置的气囊的压力，将尿道扩张，以消除前列腺尿道的狭窄。
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"前列腺增生症在临床上是十分常见的一种疾病。由于前列腺增生症常常造成尿频、尿急、尿痛、尿等待、尿线细、射程短等排尿困难的症状，所以对老年人的生活健康和生活质量产生很大的影响。通常治疗上可以采用前列腺电切手术，前列腺电切手术是经典的治疗前列腺的微创手术之一，该手术常常会有以下的并发症发生。如果在手术的过程中止血不彻底，术后常常会引起血尿；如果出血严重，还需要再次手术进行止血。另外，在手术的过程中，如果损伤到尿道括约肌，会造成尿失禁、逆行射精等并发症的发生。所以一定要注意。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/04收听(11100)
"前列腺切除一般是通过腔镜经尿道-前列腺切除。一般是老年男性才做这个手术，年轻人是不需要做这个手术的。老年男性因为基础疾病的不同，花费是有一定的差异的，一般是在15000-20000元之间，甚至会超过20000元。主要是根据患者的实际情况，患者如果没有任何的基础疾病，比如没有高血压、糖尿病，以及没有脑血管疾病等等，这些都不需要额外的花费。但是如果出现了这样或者那样的基础疾病，可能住院时间相对延长，花费就会增加。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/17收听(68017)
"前列腺微创手术的过程，主要根据前列腺疾病的不同，而采取不同的微创手术方法。比如前列腺增生，采用经尿道前列腺电切术，或者经尿道钬激光剜除术，这几种手术方法非常微创，身上不留刀疤。如果是前列腺癌手术，目前主流的方法主要有腹腔镜下前列腺根治性切除术和机器人辅助的腹腔镜下前列腺根治性切除术，这两种手术方法需要在腹壁上打5-6个洞进行腹腔镜下的微创操作，总体来说也是比较微创的手术方法。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/03/29收听(81452)
前列腺微创手术注意事项如下：1、注意出血：术前严格监测患者血色素水平，若患者有贫... 李菘│天津市第三中心医院 2018/05/23播放(99556)
前列腺微创手术注意事项如下：
1、注意出血：术前严格监测患者血色素水平，若患者有贫...
李菘│天津市第三中心医院
2018/05/23播放(99556)
前列腺微创手术常指用于治疗前列腺增生的经尿道前列腺电切术或经尿道的激光前列腺切除术等前列腺腔镜... 戴青松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/12播放(70450)
前列腺微创手术常指用于治疗前列腺增生的经尿道前列腺电切术或经尿道的激光前列腺切除术等前列腺腔镜...
戴青松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/12播放(70450)
前列腺微创手术一般需要1-3个月的时间进行恢复。前列腺微创手术，目前主要的手术方式是经尿道前列腺激光剜除术、经尿道前列腺等离子电切术，这两种手术方式的优点是术中视野比较清楚，创伤比较小，术中的出血也比较小，术后的恢复比较快，一般第2天或者第3天患者就可以下床活动。做前列腺微创手术，相对于以前的开放手术具有很大的优势，患者所受到的痛苦也会大大减少，同时恢复的时间也大大加快，在做完手术之后，可以适当用消炎药预防炎症感染。在做完手术之后，需要保留导尿，可以适当的进行膀胱冲洗，需要保证膀胱冲洗和导尿管是通畅的。建议平时要注意清淡饮食，可以适当增加营养，大便的时候不可以用力，也有助于患者的恢复。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/09收听(90676)
"前列腺微创手术的方式是比较多的，常用的有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术、经尿道前列腺扩裂术、腹腔镜下前列腺癌的根治性切除等等。具体的手术名称不同，操作方式也不同，手术时间也会差异比较大。如果进行经尿道的前列腺扩裂术，时间大约在30分钟左右，经尿道前列腺电切术以及剜除术时间大约在1-2个小时左右，腹腔镜下前列腺癌根治术，手术时间根据患者的熟练程度而有所差异，绝大多数的手术医师可以在1-3个小时左右的时间完成手术。如果是刚开始做这种手术的医师进行操作，那么可能会持续4-5个小时。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/15收听(67935)
"前列腺手术微创安全，前列腺增生做微创手术时常常采用经尿道前列腺电切术，经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺肥大的金标准。良性前列腺肥大还可以通过钬激光前列腺剜除手术进行，钬激光前列腺剜除手术常常将前列腺整块剜除，病人术后会出现短暂的尿失禁，多数病人在几个月后能够正常控尿。前列腺手术微创还可以采用绿激光等进行前列腺剜除，前列腺手术微创安全有效，常常在临床上普遍使用。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/25收听(89506)
前列腺微创手术使用的电切设备多种多样，主要包括等离子、钬激光、铥激光、1470激光、绿激光、冷... 罗杰│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(90062)
前列腺微创手术使用的电切设备多种多样，主要包括等离子、钬激光、铥激光、1470激光、绿激光、冷...
罗杰│常德市第一中医医院
2018/06/14播放(90062)
"前列腺钙化灶的微创手术应该注意什么？首先要明确一点，前列腺钙化灶很少用药、手术去处理，除非比较大的钙化灶压迫了尿道，造成了排尿困难。一般可以通过经尿道去切除这个钙化，当然手术的同时有可能会造成比如逆行的射精，再就是有可能会造成ED,就是阳痿的出现。手术一定要慎重,尤其是青年的男性一定要慎重，要诊断明确，而且明确钙化灶确实造成了排尿困难，而且患者痛苦不堪,要急需解除。"
2018/04/22收听(92705)
"具体的前列腺手术在微创的情况下先需要住院，没有办法在门诊做完就回家，这个做不到，必须要办理住院手续，住到病房以后，做术前检查，评估心脏、肺以及肝肾功能，分别做泌尿系统的B超、尿动力检查、抽血化验、肝肾功能、充盈血机制，以及有没有乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病。具体手术要在全麻下进行，在膀胱镜检查中心进行手术，一般病人采取的是截石位，就把两个腿架起来，然后把会阴部打开，是通过电切镜从尿道进入到膀胱和前列腺部，连接光缆后可以在电视屏幕上就可以看到手术的视野以及膀胱、膀胱颈、增生的两侧前列腺，看清了这些具体的解剖部位以后，就可以开始电视屏幕下看着用电切刀，电切刀可以是激光刀，也可以是双极电刀，切削前列腺组织，直到切到前列腺包膜，从12点一直到六点两侧同时切，切完了之后，看看有没有出血的创面，彻底的止血，可以把电切镜拿出来，挤压下腹部，看排尿通畅不通畅，通畅了以后，再把尿管放入前列腺部，打起气囊来，让水囊压迫前列腺这个部位，然后保持尿管的通畅，这样手术就结束了，尿管是在三天左右拔除，有的要五天才能拔除。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/04/29收听(22546)
前列腺手术进行开刀手术好还是微创手术好，需要根据患者的具体情况来进行手术方案的选择，前列腺手术... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/31播放(95771)
前列腺手术进行开刀手术好还是微创手术好，需要根据患者的具体情况来进行手术方案的选择，前列腺手术...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/31播放(95771)
"前列腺微创手术种类是比较多的，无论哪一种手术，并发症主要包括出血、感染、疼痛、排尿困难以及尿失禁等等。需要进行详细的检查判断并发症的类型，然后进行针对性的处理，比如出血的患者通过多饮水、多排尿绝大多数会自愈。如果出血比较严重，则需要留置导尿管进行膀胱冲洗，必要的时候二次止血。感染的患者需要进行抗菌消炎治疗，尿失禁的患者需要收缩肛门锻炼，增加盆底肌的肌肉力量来改善症状，必要的时候口服M受体阻滞剂来对症处理。无论出现哪一种并发症，都需要在专业医师的指导下进行治疗，不要盲目乱用药物。"
2020/07/15收听(77927)
"前列腺增生是泌尿外科常见病、多发病，常见于中老年男性。当前列腺增生伴发反复的泌尿系感染、血尿、膀胱结石、尿潴留等症状，就要手术治疗。现在常常采用微创手术，也就是经尿道前列腺电切或者剜除。简单的说，在麻醉以后，从尿道插入电切镜，用等离子或者各种激光等设备切除前列腺。电切就是将增生的前列腺一点一点切除，然后用冲洗器冲出切碎的前列腺组织。剜除术是将增生的前列腺整个切除，然后用粉碎器粉碎以后再冲出膀胱。一般剜除术术后复发的更少，但目前来说，有可能出现尿失禁的并发症。"
于忠建│保定市第二医院
2018/11/24收听(58874)
"前列腺微创手术后的护理：1、术后建议卧床1-2天，避免过早下地活动。因前列腺手术后需留置尿管，如过早活动，可能引起前列腺创面继发性出血，严重时需要再次手术止血。2、手术后通常需要持续膀胱冲洗，冲洗时间需要根据尿道出血的情况决定。在冲洗期间，注意定时更换冲洗液，避免因未及时更换冲洗液，而导致出血凝固于膀胱内、形成血肿，较严重的血肿需要行膀胱血肿清除手术。3、前列腺手术后，禁忌长时间久坐、会阴区压迫的活动，如骑自行车、骑脚踏车、长期坐于硬板凳等。因会阴区的压迫，可使前列腺创面继发性出血，导致前列腺出血，甚至严重时需要再次止血。4、术后需要清淡、易消化的饮食，禁忌过干、过量饮食，预防便秘的治疗。因便秘可使患者前列腺局部受到压迫，而导致创面结痂脱落，导致再出血的可能。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/07收听(77377)
"前列腺进行微创手术切除，为经尿道的前列腺切除手术。手术费用在市级三级甲等医院收费为2600元，需要采用半身或者全身麻醉，如半身麻醉花费约为1500元左右，全身麻醉花费约为2000-2500元左右，住院时间大约需要10-14天左右。手术历时大约两小时左右即可完成，术后恢复的时间大约为一周，手术后需要采用持续膀胱冲洗，冲洗时间大约为3天左右。手术后7天左右可以拔除导尿管，如排尿顺利，观察1-3天左右，无发热或肉眼血尿等症状，可以安排出院。目前经尿道前列腺的微创手术，较传统的开放手术，手术时间缩短，创伤减轻，术后患者几乎任何的疼痛感，手术恢复也比较好。"
2019/09/06收听(83750)
"前列腺微创手术大致分为经尿道前列腺汽化电切手术、经尿道前列腺等离子切除手术、经尿道前列腺钬激光剜除手术、经尿道前列腺绿激光切除手术。具体收费为：经尿道前列腺等离子电切手术费为2600元，如果采用半身麻醉，约为1000-1500元，全身麻醉2000-2500元左右。2、经尿道前列腺汽化电切术，手术费用为2300元，半身麻醉1000-1500元，全身麻醉2000-2500元。3、经尿道的激光切除手术费用为3000元左右，除手术费用外，尚需要支付激光耗材费用。通常绿激光的光纤收费大约为7800元左右，红激光或者钬激光一般不收取光纤的费用，因光纤可以反复重复利用。"
2019/01/31收听(34403)
前列腺微创手术后护理，需针对不同阶段进行分析，主要内容如下：1、术后：多数患者均... 朱延军│复旦大学附属中山医院 2021/08/30播放(70828)
前列腺微创手术后护理，需针对不同阶段进行分析，主要内容如下：
1、术后：多数患者均...
朱延军│复旦大学附属中山医院
2021/08/30播放(70828)
"前列腺微创手术，术中并发症主要有：尿道损伤、膀胱损伤、出血、前列腺包膜创口、冲洗液吸收引起的电切综合征，俗称水中毒等。术后的并发症主要有：拔除尿管后不能自主排尿，一般是膀胱协调性功能下降造成的，绝大多数患者通过吃药可以调解。还有尿路感染、继发性出血，常规止血一般都可以止住。术后尿失禁、尿道狭窄、膀胱痉挛。膀胱痉挛是手术后期容易出现的一个问题。所以，做完手术之后，出现排尿逐渐变细的情况，最好及时到医院就医。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
杨光华│锦州市中心医院
2018/04/28收听(58335)
"前列腺进行微创手术，主要是针对前列腺增生进行的前列腺电切术、剜除术、扩裂术、汽化术等等。前列腺增生是中老年男性的常见病、多发病，具体进行手术的方式，主要是从尿道外口进入相应的设备，到达前列腺进行观察，观察前列腺增生的严重程度，然后置入电切设备或者是激光设备，将增生的前列腺腺体进行切除、剜除或者汽化，然后将所去除的组织冲出体外，最后留置导尿管，观察病情。在一周左右将导尿管拔除，患者可以自行排尿，达到治愈前列腺增生的目的。"
2020/09/07收听(43806)
郑大一附院 李腾
播放次数：1.85万
上海第九人民医院 王忠
播放次数：4.6万
上海中山医院 陈伟
播放次数：9.52万
郑州第一人民医院 景治安
播放次数：8.19万
