天津医科大学第二医院
疼痛科
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骨转移疼痛药物是否会产生依赖主要看药物种类和服用方法，具体情况如下：
1、单纯服用芬必得类止痛药物，可能出现胃肠道等不良反应，而不会产生身体依赖和心理依赖；
2、服用阿片类药物时，如果使用不当、药物滥用，可能会出现药物依赖；若坚持阿片类药物使用原则即充分认同原则及无剂量限制原则，合理使用药物则不会出现药物依赖。
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"药物依赖谈了两个问题，一个是患者要依靠这个东西，另外就是耐受。所谓依靠就是患者每天都需要这个东西才能维持正常的生活，患者必须要依靠这个东西。所谓耐受就是患者可能一开始两天吃一颗冰毒或者麻果，现在变成每天都要吸，它的用量逐渐的增大，叫耐受，这就是药物依赖的表现。如果停止吸食这些毒品之后，患者就会出现明显戒断的症状，比如烦躁、焦虑、全身的不舒服感觉，这些不舒服的感觉在重新使用毒品之后立刻就会消失掉，这就是药物依赖的表现。"
王鹏│武汉市精神卫生中心
2017/09/18收听(27735)
"要防止患者出现药物依赖，首先就是让患者不要接触这一类毒品，如何让患者不接受毒品？首先作为成年人尽量少出入毒品会出现的场所，比如外面不健康的娱乐场所、不规范不健康的迪厅、酒吧、KTV这些场所。不要去和吸毒的人员、贩毒人员进行接触也是非常重要的。比如你的工作伙伴里面、朋友里面出现了，你已经知道他是吸毒人员，建议尽量不要跟他们接触。最后一点非常重要，就是如何去学习和识别毒品，现在市面上很多毒品包装的非常精美，它和普通食品的样子差不多，在外面娱乐的时候，要千万注意不要喝陌生的饮料、不要吸食陌生的香烟，不熟悉的香烟、不要接触不熟悉的稀奇古怪的东西，比如现在外面很多包装成绿茶样的毒品，还有做的像气球一样的毒品，还有包装成像藿香正气水一样的毒品，很多很多。所以大家在外面这些稀奇古怪的东西都不要去接触，不要去吸食。"
2017/09/18收听(13080)
"药物依赖肯定是可以治愈的，目前的治疗手段和方法尽管没有国际上通用的手段和方法，但是仍然有很多种方法进行治疗。首先要认识到吸毒成瘾它本身是社会、家庭、生理、心理这四个因素共同作用下的大脑慢性的、容易复发的疾病，如果认识到这一点就会有针对性的进行治疗。患者如果有严重的戒断症状，就以生理上的脱瘾为主。如果患者本身的社会和家人上的支持力度不够，就从社会、家庭的支持力度上面入手。最后会采取对患者评估，从这四个方面进行综合的干预措施。目前国内除了药物治疗以外，还有心理治疗、团体治疗、约束性治疗、手术治疗等等这些手段，治疗手段还是非常多的，要相信药物成瘾是可以治愈的。"
2017/09/18收听(65270)
药物依赖的这个问题的范畴很广，吸食毒品它也属于药物依赖，喝酒也属于药物依赖，吸烟也属于药物依赖，服用有具有依赖性的药物比如安定类药物，产生了依赖也称之为药物依赖。首先，要根据患者是属于哪一种，使用的哪一种药物，才能判定最后能否彻底的戒除掉。比如使用安定类的药物，通过医学手段是很容易戒掉的。如果使用新型毒品、戒掉的难度不大，通过药物治疗也是可以，它也可以通过心理治疗、社会治疗戒除掉。传统的毒品，比如像海洛因、可卡因这类的毒品，它戒掉的难度就相当大了，但是现在国家也推出了像美沙酮维持治疗这种免费的药物治疗，也是可以从某种程度上通过药物代替毒品，达到最终戒除药物依赖的效果。
2017/09/18收听(10011)
药物依赖主要指药物在机体长期作用后，机体对药物产生的一系列变化，可能会发生相关停药反应。药物依... 陈頔│北京医院 2022/01/12播放(81521)
药物依赖主要指药物在机体长期作用后，机体对药物产生的一系列变化，可能会发生相关停药反应。药物依...
陈頔│北京医院
2022/01/12播放(81521)
抑郁症首选药物治疗，因其依赖性相对较低，但可出现抗抑郁药的耐受现象，若长期使用同一种抗抑郁药，... 洪汉林│武汉市武昌医院 2018/06/20播放(76992)
抑郁症首选药物治疗，因其依赖性相对较低，但可出现抗抑郁药的耐受现象，若长期使用同一种抗抑郁药，...
洪汉林│武汉市武昌医院
2018/06/20播放(76992)
非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类不含有甾体结构的抗炎药，NSAIDs自阿司匹林于1898年首次合成后，100多年来已有百余种上千个品牌上市，包括阿司匹林、吲...
向川│山西医科大学第二医院
2018/03/15阅读(81687)
"止痛药的种类有很多，包括非甾体类镇痛药，比如口服的有芬必得、塞来昔布、艾瑞昔布；静脉使用的有帕瑞昔布；阿片类镇痛药，比如口服的有美施康定、奥施康定；肌肉注射的有吗啡、哌替啶、芬太尼；也有外用的，比如芬太尼透皮贴。如果患者手术之后，出现腹部疼痛或切口疼痛，刚开始从镇痛效果相对弱的药物开始使用，常用的是非甾体类镇痛药。如果患者疼痛明显，或肿瘤引起的癌性疼痛，考虑使用阿片类的镇痛药，比如吗啡、哌替啶、芬太尼等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/25收听(34679)
药物依赖的治疗方法如下：1、认识到药物成瘾对自身的危害：如中枢神经系统损伤、免疫... 黄永祥│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/09/22播放(63992)
药物依赖的治疗方法如下：
1、认识到药物成瘾对自身的危害：如中枢神经系统损伤、免疫...
黄永祥│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/09/22播放(63992)
药物依赖的主要表现包括以下几方面：1、心理上的依赖，患者主要表现为心理上的渴求，如果... 胡鹏│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/09/23播放(86682)
药物依赖的主要表现包括以下几方面：1、心理上的依赖，患者主要表现为心理上的渴求，如果...
胡鹏│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2019/09/23播放(86682)
高血压药物依赖不同于毒品依赖。此物质依赖采取的手段是以治疗高血压为目的，联合用药。避免长期使用... 洪汉林│武汉市武昌医院 2018/06/20播放(62700)
高血压药物依赖不同于毒品依赖。此物质依赖采取的手段是以治疗高血压为目的，联合用药。避免长期使用...
2018/06/20播放(62700)
"目前国际上对药物依赖的治疗并没有特效的治疗方法，也没有特别的治疗规范。现在对药物依赖的治疗是根据药物依赖的作用机制进行治疗的，因为药物依赖、药物成瘾，它是社会、家庭、生理、心理共同作用下的慢性、容易复发的大脑行为，也是公共的社会问题，所以治疗上首先采取的是药物治疗，来控制患者生理上的反应。药物治疗结束之后，再引入心理治疗，患者的社会和家庭的支持也是必不可少的，也是非常重要的因素。所以患者在出院之后，需要接受心理上的辅导、需要接受行为矫正的治疗，同时要定期的到医院来进行重新评估，根据评估的结果，再对患者的家庭或者对社会上的机构进行指导。目前国内也有关于约束性治疗的手段或者公安系统举办的社区行为矫正的机构，这些都是对药物依赖的治疗的有效补充。"
2017/09/18收听(54670)
"长期使用精神科药物或者吸食毒品的患者都会出现便秘的问题，这类问题是由于抗精神病药物也好、有些毒品也好、有些新型毒品也好，它们都有肌松的作用，所谓肌松就是肌肉松弛，一旦肠道的平滑肌出现松弛就会出现便秘，长期出现松弛，它的蠕动减慢了，食物在肠道里面停留的时间就会长，停留的时间长，食物的残渣当中的水分就会被大肠更多的吸收，导致大便干结、便秘这类的问题。这个问题怎么解决？最好的解决方法，非药物解决的方法就是运动，动起来，你人动起来了，肠子的蠕动也会增快、加快，就会促使排便，首先动起来。如果觉得运动不方便或者不喜欢运动，那就通过食物进行治疗，吃多含纤维的食物、多纤维的食物，还有水果等等，它也会导致肠蠕动增快，增加排便的感觉。大家吃水果的时候，千万不要喝水果汁，不要把水果榨汁喝，一定要让水果咀嚼吃下去，这样才有更多的水果纤维在里面，增加肠胃的流动，喝酸奶等等，这也是很好的方法。如果这些方法还是解决不了采取别的方法，比如通便的药物，中成药也可以帮助排便，建议大家使用中成药，尽量不要使用开塞露等药物，尽量使用中成药进行治疗。"
2017/09/18收听(38823)
"多长时间能够戒除药物依赖，完全取决于使用的是哪一种药物、使用多长时间、成瘾程度有多深，比如现在市面上的毒品，它也属于药物，酒精也属于药物，烟草也属于药物，包括有些人吃了槟榔，某种程度上也属于药物依赖，还有就是使用安定类的药物，比如安定、氯硝西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等等这些药物，都属于药物依赖。多久才能戒除药物依赖完全取决于使用这些药物的时间有多长、成瘾的程度有多深，如果成瘾的程度深、时间又长，它戒掉难度可能就会大。如果成瘾的程度小、使用的时间短，戒掉的难度自然就小。具体到多久是因人而异的，不能一概而论。"
2017/09/18收听(22466)
"输尿管结石急性疼痛的时候，可以使用口服止痛药物，或者肌肉注射的止痛药物等。口服止痛药物包括有非甾体类的止疼药，比如双氯芬酸钠胶囊、芬必得缓释胶囊等药物，口服以后可以逐渐缓解输尿管痉挛所带来的疼痛感。肌肉注射的为类阿片受体激动剂为主，比如杜冷丁注射液、吗啡注射液等，肌肉注射很快可以缓解输尿管的疼痛，但是注射以后可能会存在有短时间内的头晕，或者恶心、呕吐等副作用。也可以肌肉注射地佐辛注射液，止痛效果也比较好，但是恶心、呕吐的副作用仍然存在，成瘾性非常小。还可以口服盐酸曲马多片来改善疼痛，盐酸曲马多片的止痛效果大约为杜冷丁的三分之一左右，没有任何的成瘾性，口服以后恶心、呕吐的副作用也相对比较小。非甾体类的止痛药，具有胃肠道的刺激症状，如果有消化性溃疡的患者，不建议服用。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/26收听(45405)
外用立马止疼的药物较多，主要分为以下几种：1、利多卡因贴剂、利多卡因乳剂通过其局... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(55816)
外用立马止疼的药物较多，主要分为以下几种：
1、利多卡因贴剂、利多卡因乳剂通过其局...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(55816)
"活血止痛的药物可以分两方面来讲解，分中医药物和西医药物。首先，讲西药的药物，西医讲活血的药物一般是抗凝剂，比如常见的阿司匹林、氯吡格雷，这些药物是抗凝、活血的药物，但是这些药物没有止痛效果，除小剂量的阿司匹林有一定消炎镇痛的作用以外，其它的抗凝药物没有止痛的效果。西药止痛的药物指的叫非甾体类抗炎药，非甾体类抗炎药主要常见的就是芬必得或者是西乐葆，这些都是止痛的药物。其次，中医的活血止痛药物可以是一类药物，比如川乌、草乌、马钱子、桃仁、红花，这些都是活血止痛的药物。但是中医的活血止痛不会使用单味药，都是方剂的组合使用。所以西医和中医的方法不一样，西医主要是以口服单种药物为主，多种药物一起使用反而有可能会加重并发症，中医的活血止痛药物都是以方剂的形式呈现，多种药物共同使用。"
朱步奇│邯郸市中医院
2020/04/02收听(61601)
三叉神经痛的止痛药物主要是用苯妥英钠、卡马西平，还有一些新药叫奥卡西平，这些药物一定要在医生的... 张萍│天津市口腔医院 2018/11/01播放(51553)
三叉神经痛的止痛药物主要是用苯妥英钠、卡马西平，还有一些新药叫奥卡西平，这些药物一定要在医生的...
张萍│天津市口腔医院
2018/11/01播放(51553)
外用立马止疼的药物较多，主要分为以下几种：1、利多卡因贴剂、利多卡因乳剂通过其局... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(56632)
2023/04/06播放(56632)
胰腺癌止痛药与其它癌痛止痛药一样分为三大类：一、非甾体类消炎止痛药，常用的包括阿司匹林、双氯芬酸钠、布洛芬、芬必得、对乙酰氨基酚等，主要用于轻度的疼痛。二、弱阿片类止痛药，常用的有曲马多、可待因、泰勒宁、路盖克等。三、强阿片类止痛药，常用的有盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴等，后两种分别用于中度和重度疼痛。除此之外还有辅助止痛药，与弱阿片类或强阿片类止痛药联用，可增强止痛效果，减少阿片类药物的毒性和使用剂量，常用的包括皮质类固醇激素类例如地塞米松，抗惊厥药例如卡马西平，抗抑郁药例如阿米替林。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2020/01/20收听(57545)
上海瑞金医院 刘静
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