天津市第三中心医院
泌尿外科
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前列腺癌的微创手术即腹腔镜下前列腺根治性切除术，可采取三孔法或五孔法，于腹膜内、腹膜外及腹腔内，将前列腺与膀胱颈、尿道断离，再行尿道与膀胱颈的吻合术。具体手术方式需根据患者的病情而定：
1、对于有勃起功能，有性生活要求的患者，可采取保留性神经的手术方式；
2、对于无勃起功能，肿瘤分期T3a期及以上的患者，不建议保留性神经。
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前列腺癌微创手术分为腹腔镜前列腺癌根治术和机器人前列腺癌根治术。由于机器人前列腺癌根治术手术费... 唐迎九│天津市第三中心医院 2018/05/22播放(51205)
前列腺癌微创手术分为腹腔镜前列腺癌根治术和机器人前列腺癌根治术。由于机器人前列腺癌根治术手术费...
唐迎九│天津市第三中心医院
2018/05/22播放(51205)
"前列腺癌患者微创手术治疗有多种的形式，最常见的是前列腺癌根治术，利用腹腔镜手术或者是机器人辅助的腹腔镜手术，是目前国际上最为流行的一种微创手术方式，能够将前列腺病灶去除，但需要将尿道和膀胱重新吻合。除此之外，还有前列腺粒子植入术，这种方法是将具有放射性的多个粒子植入前列腺中，每个粒子保持一定的距离，粒子起到近距离放射的作用。这样只针对前列腺体作用，对周围器官影响比较小。这种方式用于治疗早期的前列腺癌，效果非常不错，创伤也小，恢复很快。其它的方法还有前列腺的冷冻消融术，对于排尿十分困难的患者也可以进行经尿道的前列腺部分切除术，来达到排尿通畅，提高生活质量的目的。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/11收听(41494)
"微创的治疗方法有许多种，例如介入治疗、腹腔镜手术、胸腔镜手术等，具体如下：1、介入治疗，一般是在彩超或者是X光引导下，使用较细的针和管道向局部组织内刺入，这时可以往其内注射药物、抽吸液体或者是取少部分组织，以达到治疗的目的。2、腹腔镜手术，腹腔镜微创治疗，一般需要给予患者全麻，然后在腹部取一到数个小切口，然后置入戳卡向腹腔内注入二氧化碳气体，这时可以观察腹腔内是否有病变，同时可以进行手术治疗。3、胸腔镜手术，胸腔镜的微创治疗方法与腹腔境类似。不同类型的微创治疗，方法不一样，可以去医院向相关的医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/31收听(40840)
"微创手术是通过腹腔镜或胸腔镜等医疗器材进行的创伤微小的手术形式。目前微创手术中以腹腔镜居多，其操作步骤主要是先对病人进行麻醉处理，在病人的腹部打3-4个小孔，再将微型摄像头放入孔内，通过摄像头能够观察到腹腔内的病变组织。手术中将剪刀或钳子等手术器械，通过其他的几个孔进入腹腔内操作，达到的手术效果能和普通的开腹手术一样，但却能使伤口很小，有出血量更少，以及恢复更快的优势。另外，对于鼻咽癌微创手术，医生只需在病人颈部开一个小孔，然后将导管和内窥镜放入患处，就能将肿物切除，术后颈部伤口几乎不容易发现，完全不影响美观。微创手术代替了很多传统手术，弥补传统手术的不足之处，让手术变得更加简单、安全。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/06收听(35713)
微创手术目前是由腔镜主导操作，所谓的腔镜操作，比如在进行胆囊切除时常称为腹腔镜胆囊切除手术，即... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/28播放(78096)
微创手术目前是由腔镜主导操作，所谓的腔镜操作，比如在进行胆囊切除时常称为腹腔镜胆囊切除手术，即...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/28播放(78096)
"微创手术的种类很多，常见的是腹腔镜下的微创手术，比如腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜胃癌根治、腹腔镜结直肠癌根治等等。在手术之前患者平躺在手术床上，然后将腹部完全暴露，用碘伏消毒以后，一般在肚脐的下方做1cm的切口，穿刺，建立气腹以后插入腹腔镜的器械，仔细探查整个腹腔内部发生的病变。如果是胆囊结石，需要把胆囊切除，然后从腹部的穿刺孔取出来。如果是阑尾有炎症，需要把阑尾切除，再把阑尾从穿刺孔中取出来。如果是胃肠道肿瘤，需要把肿瘤完整切除，并且需要清扫区域内部的淋巴结。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(37282)
"微创手术，顾名思义，是指创伤比较小的手术，在临床上一般是指使用腹腔镜进行的手术。具体的做法首先要在固定的位置，选取一个比较小的切口，进入到腹腔，进行观察，再使用特殊的器械进行腹壁的切口，切口非常小，在切口可以置入特殊的器具，进行特殊的操作。由于这种情况下操作时腹壁的切口都非常小，所以老百姓都称之为微创手术。其实微创手术在腹腔内的操作与正常的开腹是一样的，所以并不会影响手术效果。腹壁的创伤非常小，这是这种手术最明显的优势。"
孙健│威海市中医院
2019/03/26收听(96900)
"微创手术与开放手术的目的都相同，都是为把患者病变部位切除或缝合修补，微创手术与开放手术主要是途径不一样。微创手术在皮肤表面的切口较小，做三个或四个穿刺孔插入操作的器械，在体内进行手术，包括腹腔镜手术、胸腔镜手术、宫腔镜手术等。以腹腔镜手术为例，如患者得胆囊结石合并急性胆囊炎症，可以做手术治疗。传统手术是将腹部做大切口，把胆囊切除。微创手术需在肚脐下做一公分的穿刺孔，插入腹腔镜的器械，在剑突下和右侧肋缘下再做两个穿刺孔，插入腹腔镜操作的器械。在电视的屏幕上能看到腹腔内病变，再把胆囊切除即可。"
2019/07/28收听(70633)
"随着医疗器械的逐渐开发和利用，微创手术在外科领域得到了广泛的应用，比如微创的胆囊切除、胃切除，甚至是肝脏切除、肺切除等，均可以应用腔镜的办法，进行相应手术操作。微创手术的操作方式，主要是在体腔内置入一个可以观察的镜头，并且配合特制的常感器械，深入到体腔之内，进行局部的切除、止血、结扎、吻合等外科操作。一般来说微创手术，都需要一定的训练时间，临床称之为训练曲线。技术熟练的医生完成一台胃癌的微创手术或者常规的开腹手术，时间上并不会有本质的区别，出血量还会小于常规的开放手术。术后的患者恢复时间和病人的自我感觉，也会明显好于常规开放手术。因此微创手术的采用方式是根据患者、医生，以及疾病本身来综合决定的。"
2020/08/04收听(88173)
微创手术在不同的病变，操作方法不同，比如患者进行胆囊切除、阑尾炎切除，可以使用腹腔镜，通过小镜... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/05播放(81227)
微创手术在不同的病变，操作方法不同，比如患者进行胆囊切除、阑尾炎切除，可以使用腹腔镜，通过小镜...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/05播放(81227)
"微创手术是较开腹手术而言的。顾名思义，微创手术具有较小的创伤、切口小、疼痛轻、恢复快等特点。由于诸多优点，逐渐被广大医务人员及患者所接受。临床上的微创手术方式较多，如腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。以腹腔镜下胆囊切除术为例，首先患者平卧于手术台上，碘伏常规消毒术区两遍后铺无菌巾，由肚脐置入气腹针，充进二氧化碳气体，置入戳卡及腹腔镜器械。在显示器监视设备下，游离胆囊三角，解剖出胆囊动脉与胆囊管并结扎，于胆囊床完整剥离胆囊，取出标本送检，依次缝合各切口。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/07/15收听(80828)
前列腺癌微创手术，就是早期前列腺癌，即局限性前列腺癌的根治性手术，又叫前列腺癌根治术。过去是做... 李鑫│包头市肿瘤医院 2019/02/25播放(99651)
前列腺癌微创手术，就是早期前列腺癌，即局限性前列腺癌的根治性手术，又叫前列腺癌根治术。过去是做...
李鑫│包头市肿瘤医院
2019/02/25播放(99651)
"前列腺癌以微创手术治疗为主。微创手术治疗分成几种，包括腹腔镜手术。腹腔镜手术就是在肚子上打3-5个洞，通过钥匙孔这样大小，植入放大的镜头，在电视机显示屏下把局部病损放大，医生就可以更加精细的操作解剖，把肿瘤完整切除。还有一个微创方法，也是目前的最新技术，就是用机器人辅助前列腺根治手术。相比腹腔镜有多一个优势，它有3D成像视野，给医生更加清晰准确的定位，操作也更加精细，因为是通过2-3个机械臂进行的操作。缺点是价格比较贵，比腹腔镜手术贵3-4万元。"
卢慕峻│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/21收听(78671)
"前列腺癌是比较成熟的手术技术，总体的并发症率非常低。从国内外来说，总体发生率5%-10%。并发症率包括术后临时有一些尿失禁、勃起功能障碍，手术当中的出血、漏尿这些不良的事情。最常见就是尿控问题，手术以后有一段时间小便控制不住，会滴滴答答流出来。绝大多数患者经过2-3个月的恢复，都能够控制小便。还有对勃起功能的影响，尤其是在中高危的前列腺癌当中的发病率比较高。目前有办法解决勃起功能的障碍，手术以后建议患者尽早进行阴茎康复治疗，包括体外的冲击波、还有真空腹压吸引，通过辅助办法可以使相关的并发症率降低。总体来说前列腺癌手术是非常安全可靠的。"
2018/05/21收听(86695)
前列腺癌微创手术效果如何取决于手术适应症。前列腺癌微创效果需看分期，如T1期前列腺癌，甚至T2... 种铁│西安交通大学第二附属医院 2021/04/16播放(66517)
前列腺癌微创手术效果如何取决于手术适应症。前列腺癌微创效果需看分期，如T1期前列腺癌，甚至T2...
种铁│西安交通大学第二附属医院
2021/04/16播放(66517)
前列腺癌微创手术包括传统腹腔镜下根治性前列腺切除和达芬奇机器人辅助下根治性前列腺切除手术。手术... 种铁│西安交通大学第二附属医院 2021/04/16播放(50772)
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2021/04/16播放(50772)
前列腺癌微创手术属于破坏性手术，患者患有前列腺癌接受手术治疗，术后均有可能出现男性勃起功能障碍... 何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(83777)
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何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(83777)
前列腺癌微创手术即前列腺癌腹腔镜下切除术，难度系数较大，风险相对较高。其风险主要包括：...
前列腺癌微创手术即前列腺癌腹腔镜下切除术，难度系数较大，风险相对较高。其风险主要包括：
张名浩│天津市第三中心医院
2018/05/25播放(81619)
前列腺癌的治疗主要分为手术治疗、放射治疗、内分泌治疗以及内分泌治疗失效后的化疗。对于早期或者局... 姚旭东│上海市第十人民医院 2018/12/27播放(74371)
前列腺癌的治疗主要分为手术治疗、放射治疗、内分泌治疗以及内分泌治疗失效后的化疗。对于早期或者局...
姚旭东│上海市第十人民医院
2018/12/27播放(74371)
前列腺癌微创手术目前应用比较普遍，当然可能在治疗肿瘤的同时会带来一些手术相关的问题，并发症也好... 王晓明│深圳大学附属华南医院 2018/11/13播放(80641)
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王晓明│深圳大学附属华南医院
2018/11/13播放(80641)
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