临汾市中心医院
儿科
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小儿出现腹泻时，首先应判断感染性腹泻或非感染性腹泻。非感染性因素引起时，可服用药物蒙脱石散止泻，同时注意保暖，给予易消化饮食，2-3天后，症状即可缓解。如果发烧较重，可适当服用退烧药，同时口服补液盐、益生菌等预防脱水，纠正肠道菌群。经以上处理疗效不佳时，应及时到医院进行血常规、便常规检查，诊断为感染性腹泻时，应在医生指导下进行抗炎治疗。
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"小儿拉肚子是非常常见的临床疾病，受凉、不合理的生活饮食原因都可能造成孩子拉肚子，也就是常说的腹泻。要观察孩子腹泻的的类型，如果是黄色稀水样便，大多是功能性的腹泻，如果腹泻当中带有黏液、脓血，考虑是感染性的腹泻，但是小儿腹泻可能来自于病毒感染的因素比较多。需要做大便常规以及潜血检查，明确具体的类型。如果是感染性的因素，及时使用抗感染的药物进行抗感染治疗。如果是功能性的腹泻，可以使用止泻的药物进行治疗，比如思密达，也就是蒙脱石散，具有非常好的收敛的作用，可以有效的控制小儿拉肚子。同时注意适当的补充水分，防止出现水分丢失，防止出现电解质的紊乱，加强陪护，合理的膳食。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/16收听(51037)
"拉肚子是小儿比较常见的一个消化系统疾病。对于小儿拉肚子首先还是要注意明确一下病因，可以分为感染性和非感染性的。感染性所引起来的，包括病毒感染、细菌感染等都可能会引起孩子拉肚子。如果考虑细菌感染所引起来的，我们需要在医生的指导之下给予孩子抗生素的治疗，如果是病毒感染所引起来的，目前并没有特效的药物。无论感染性还是非感染性的拉肚子，我们都可以注意对症治疗，比如给孩子口服益生菌，再有可以口服蒙脱石散，这样都有助于缓解孩子拉肚子。再有在孩子拉肚子的时候还要注意预防以及治疗脱水，因此我们需要注意关注孩子有没有脱水的症状，如皮肤干燥、尿量减少等等，同时可以考虑给孩子应用口服补液盐，如果中重度脱水需要及时带孩子到医院进行静脉输液的治疗。再有就是要注意护理，注意饮食要清淡，避免一些刺激性的食物，同时要注意让孩子尽量多休息，注意保暖，避免受凉等等。因此对于小儿拉肚子我们首先要注意明确病因，如果考虑细菌感染给予抗生素的治疗，同时给予对症治疗，包括益生菌、蒙脱石散，再有就是预防以及治疗脱水。"
张欣│北京大学第一医院
2020/07/20收听(85299)
"具体要看是什么原因引起的腹泻，还有腹泻的严重程度。如果是细菌感染引起的严重腹泻，则治疗上最好是吃喹诺酮类药物联合益生菌治疗好的快，喹诺酮类药物常选择的是诺氟沙星，益生菌常用的有酪酸梭菌活菌片、凝结芽孢杆菌或者枯草杆菌胶囊等，上述两种药联合治疗感染性腹泻效果比较理想，当然具体的用药最好是经过医生诊治以后才可以使用。如果是非感染性因素引起的腹泻症状，对于比较轻微的患者，可以暂时不需要使用任何药物治疗，饮食上注意清淡饮食，腹部保暖，大多可以完全治愈。对非感染性腹泻患者，腹泻比较明显，也可以适当的使用益生菌治疗，效果也是比较理想的。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/11收听(67685)
腹泻治疗包括对因治疗和对症治疗两部分，婴儿腹泻原因分感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻需要积... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2020/03/07播放(73193)
腹泻治疗包括对因治疗和对症治疗两部分，婴儿腹泻原因分感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻需要积...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/07播放(73193)
"小孩拉肚子得看看有没有其他的合并症状。如果小孩不发烧，单纯的腹泻，大便次数不多，每天在5次以下，而且孩子能自行喝水、能吃奶、精神状态好、呕吐轻微或者是没有呕吐，这种情况建议先给他化验大便，排除细菌性的肠炎。如果没有肠炎，注意饮食，一般婴儿可以给吃奶停辅食。年长儿可以吃稀点的米粥、面条，适当多喝水，鱼、肉、蛋、奶、蔬菜、水果全停，给孩子可以吃益生菌。如果大便是水样，建议加肠黏膜保护剂，比如说蒙脱石散，这2个药要隔开2个小时。如果化验大便常规白细胞超过5*10^9\/L 以上，或者是孩子伴有发烧，体温反复超过38℃，精神状态不好，呕吐比较严重这种情况建议去儿科化验血常规，最好是输液治疗。如果不发烧，单纯的大便常规超过5*10^9\/L 个，可以口服抗生素，3天以后再复查大便。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/13收听(71265)
小儿伤风感冒和成年人伤风感冒一样，由于是病毒感染，通常不用抗生素，可以适当选择市面上拥有的各种... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/27播放(94213)
小儿伤风感冒和成年人伤风感冒一样，由于是病毒感染，通常不用抗生素，可以适当选择市面上拥有的各种...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/27播放(94213)
1岁的宝宝还是比较容易出现拉肚子的症状的。对于宝宝出现了拉肚子，首先要明确病因，是感染性的还是... 张欣│北京大学第一医院 2019/10/31播放(71229)
1岁的宝宝还是比较容易出现拉肚子的症状的。对于宝宝出现了拉肚子，首先要明确病因，是感染性的还是...
2019/10/31播放(71229)
"大人消化不良、拉肚子，建议及时去医院就诊，可以做血常规、大便常规检查，在医生的指导下用药，可以考虑服用一些助消化的药，如健胃消食片、消化酶、复方阿嗪米特、多酶片等。为了缓解腹泻的症状，还可以服用一些止泻药，如果症状比较轻，可以服用吸附性止泻药，如蒙脱石散、药用炭等。如果症状比较重，可以服用减慢肠蠕动的复方地芬诺酯、盐酸洛哌丁胺等药物，如果有炎症，还需要服用抗生素，如复方黄连素、氟哌酸等药物治疗。大人出现消化不良伴有拉肚子，一般考虑是肠功能紊乱引起，肠功能紊乱可以是情绪因素影响或精神因素影响导致，还有吃了刺激性的食物和不卫生的食物等，都可以导致肠道功能的紊乱。针对肠功能紊乱，可以采用口服助消化的药物，如吗丁啉、复方消化酶等，也可以口服肠道益生菌，如双歧杆菌、乳酸菌素片、乳酸菌素颗粒等调节肠道菌群，采取针对性的治疗。除此之外，可以口服调节胃动力的药物，如吗丁啉、马来酸曲美布汀等，来治疗消化不良伴有腹泻的症状。"
董晓锋│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(53471)
"根据宝宝的不同病情，可以采用消食化积、疏风散寒、清热利湿、健脾温肾等功效的药物，如丁香、肉桂、葛根、吴茱萸、白术、淮山药、茯苓等，可以口服中成药，脾可欣、健脾止泻散、肠胃康冲剂等，对于久泻不愈或伴有呕吐、吃药困难的患儿，可以用中药敷肚脐的方法进行治疗，往往可以收到满意的疗效。也可选用不同的药物组合碾成细末，用黄酒调匀如膏状，敷于肚脐上，盖上医用胶贴，次日揭去，用温水清洗后，再敷新药，每天一次，三天为一个疗程。个别患儿局部可能会轻度发红，但并不影响治疗和疗效，停用后即可恢复。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(12424)
"呕吐、拉肚子，即上吐下泻，多见于小儿急性胃肠炎，多是由于饮食不当、饮食不洁或者受风、受凉所导致。有效止泻可以服用妈咪爱、思密达、小儿泻立停。如有细菌或病毒感染，需加用抗生素治疗，可服用阿奇霉素、庆大霉素、头孢克洛颗粒、利巴韦林颗粒。平时可给孩子加用益生菌，调节胃肠道菌群，提高机体的免疫力。可以服用乳酶生、妈咪爱、乳酸菌素片等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/12收听(28697)
"首先要明确孩子呕吐、拉肚子的原因，如果呕吐、拉肚子因为肠道感染引起，要及时查大便的常规。如果显示大便常规明显的白细胞增高，说明孩子出现了肠炎，要在医生的指导下，合理地服用抗生素药物进行治疗。除了服用抗生素药物治疗以外，如果孩子呕吐得比较严重，容易造成脱水，要进行口服补液盐，以免出现脱水的情况。孩子呕吐、拉肚子比较严重，也可以采取静脉补充液体的方法。另外，孩子呕吐、拉肚子不是肠道感染引起的，是因为着凉引起的，要注意腹部的保暖，以免出现胃肠功能紊乱、受凉的情况。除了吃一些抗生素药物以外，如果是因为喂养不当，饮食过多造成的消化负担过重，可以给孩子服用肠道益生菌药物，比如妈咪爱，也可以吃助消化的药物，比如胃蛋酶合剂，都可以减轻孩子呕吐、拉肚子的症状，要注意饮食清淡，多喝一些米汤和粥。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/12/10收听(99269)
"小孩治疗拉肚子的药物，一般分为两种：一种是止泻的药物；一种是益生菌。止泻的药物有蒙脱石散，它的商品名字是思密达。这个药物会相对好一点，但是吃的时候需要注意空腹，就是吃这个药物的时候，前、后半小时都不能喝水、吃东西。另外有杜拉宝、鞣酸蛋白酵母散，都有止泻的作用。同时，拉肚子的时候会导致菌群紊乱，可以同时口服一些益生菌，像常乐康、米雅、常立宁。另外，拉肚子的时候，要多喝温开水以防止脱水。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/14收听(84908)
"小儿拉肚子的原因不同，治疗方法也不同，如果是消化不良引起的拉肚子，可以口服助消化的药物，如健胃消食片、食母生片等进行治疗。如果是腹部受凉引起的拉肚子，要注意腹部保暖，口服肠道益生菌如金双歧、蒙脱石散等进行治疗。如果是急性肠炎引起的拉肚子，要口服消炎的药物，如头孢克肟颗粒等进行治疗。如果病情比较严重，要输消炎药物，如头孢曲松等进行治疗。如果拉肚子伴有脱水，要口服口服补液盐或者输液进行治疗，纠正脱水，平时要多喝水，注意合理饮食。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/02/26收听(23190)
"小儿拉肚子用药：一、蒙脱石散，即思密达，具有加强修复消化道黏膜的屏障作用，并能固定清除各种病毒、细菌及其毒素，适用于各种腹泻。二、微生态调节剂，如双歧杆菌制剂，可调节肠道内环境的稳定，保护肠道内有益菌群，有利于腹泻的治疗。三、丁桂儿脐贴，纯中药治疗小儿腹泻外用贴剂，简单方便、有效且无副作用。此三种药物可作为家庭小药箱的常备药物，父母还可以自己去药店买药材制作，但是父母要根据医生的叮嘱来做，还要了解孩子会不会对这些药材过敏，婴儿腹泻可由多种原因引起，如消化不良、乳糖不耐受等症状，所以这些方面都要在婴儿的饮食上注意，进食易消化的食物。"
杨丽丽│锦州市中医医院
2018/08/17收听(52101)
"小儿热咳，吃以下食物和药物好得快：1、食物：家长可以取雪梨一个，洗净切去上1\/3，挖去梨核，放入几粒川贝母、几片沙参、两粒冰糖，盖上切去的1\/3后放入碗里隔水蒸，蒸好后晾至温度适宜给孩子吃，有很好的润肺止咳的功效。也可以取白萝卜一个，洗净、切碎、榨汁后，放入少许蜂蜜给孩子喝，对孩子热咳有很好的疗效。2、药物：家长可以在医生的指导下给孩子服用复方鲜竹沥液、肺力咳合剂、小儿肺热咳喘口服液、川贝枇杷膏、蛇胆川贝液等，来改善孩子热咳症状。以上药物的选择，服用的剂量和注意事项，还有用药疗程，家长一定要严格遵照医嘱，以保证孩子的用药安全和效果。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/07/19收听(58548)
"小儿腹泻的治疗需要根据患儿临床表现以及疾病病因，选择对症处理的药物。如果大便次数较多，并且精神、食欲、睡眠等一般情况较差，引起脱水、电解质紊乱、酸中毒、循环衰竭等并发症，要到医院住院治疗。在住院过程中需要做血气分析、电解质以及大便常规、小便常规等相关辅助检查，根据检查结果选择用药治疗。如果考虑是细菌性肠炎，可以应用抗生素进行治疗。如果是病毒性肠炎，而且是大量水样泻，可以口服思密达收敛止泻，保护胃肠黏膜，同时加用益生菌。如果有脱水和离子紊乱，往往需要静脉补液进行纠正。腹泻期间注意饮食要清淡，尽量做到少量多餐，吃些容易消化的食物，避免油腻性太强的食物。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/03收听(17776)
"孩子出现腹泻，是一种非常常见的症状。如果腹泻比较轻，可以给孩子口服补液盐，吃比较容易消化的食物，禁止吃生冷辛辣的食物。另外，可以口服蒙脱石散这一类的肠黏膜保护剂，一般情况下，孩子多半会很快好转。但是，如果孩子腹泻比较严重，出现了脱水的情况，或者孩子还伴随有腹痛、发热、恶心、呕吐等其他的症状，最好到医院再进一步的抽血检查，必要的时候要做腹部的彩超，排除急性阑尾炎、胆囊炎等原因引起的腹泻。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/28收听(61317)
"小孩子拉肚子需要进行继续饮食、液体疗法，小儿腹泻应强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，促进肠道修复，缩短腹泻后康复时间。根据疾病的特征、特殊的情况、个体消化功能，还有平时的饮食习惯进行合理的调整。母乳喂养的婴儿继续母乳喂养，暂停辅食。人工喂养的小孩可为喂量米汤、稀释的牛奶，或者其他代乳品，由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常的饮食。严重呕吐者可禁食4-6个小时，但不禁水，病情好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。病毒性肠炎多有继发性双糖酶缺乏，对疑似病例可暂停乳类喂养，改为豆制品、代乳品、发酵奶、去乳糖配方奶，以减轻腹泻，缩短病程。腹泻停止后继续恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次，至少两周。液体的疗法是及时恢复血容量和组织灌注，尤其是肾脏的灌注，补充累计的损失，纠正酸碱平衡。一般轻度的脱水，腹泻第一天开始就可以口服比平时更多的液体以补充，预防脱水。采用的方式，具体如下：一、米汤加盐溶液，即500mL的米汤加1.75g的细盐，其张力大约为1\/3张，口味好，小儿容易接受，1.75g的细盐相当于啤酒瓶子盖，平平1\/2盖的量。二、糖盐水，即用500mL的白开水加10g白糖，加1.75g的盐，不适合双糖酶不耐受的小儿。三、口服补液盐，市场市售，为2\/3张，主要治疗脱水，预防脱水。如果张力偏高，可由1\/3和1\/2的液体稀释后口服，这就是最好、最快的办法。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/15收听(82188)
"拉肚子怎么才好得快？首先要针对病因进行治疗，感染性腹泻需根据病原体进行治疗，乳糖不耐受症和麦胶性肠病需分别剔除食物中的乳糖或麦胶类成分，高渗性腹泻应停食高渗的食物或药物，胆盐重吸收障碍引起的腹泻可用考来烯胺吸附胆汁酸而止泻，治疗胆汁酸缺乏所致的脂肪腺，可用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪。对症治疗包括纠正腹泻所引起的水电解质紊乱和酸碱平衡失调，对严重营养不良应给予营养支持，严重的非感染性腹泻可用止泻药，止泻药物的主要作用机制是收敛、吸附和保护黏膜。常用药物包括双八面体蒙脱石、次碳酸铋、药用炭以及鞣酸蛋白，还有一些止泻药的作用机制是减少肠蠕动，包括复方樟脑酊、地芬诺酯、洛哌丁胺。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/24收听(77254)
"宝宝拉肚子，妈妈吃什么好得快，那么首先宝宝是不是仍然进行母乳喂养，如果是这样，那么妈妈的饮食肯定是需要注意，不要吃太多辛辣的或者不干净的东西。如果说宝宝已经独立饮食了，不再进行母乳喂养了，那么宝宝拉肚子要想很快的好转，可能和妈妈吃什么并没有太大的关系。那么对宝宝来说就是正常的饮食，尽量避免生冷的、不易消化的或者说辛辣、刺激的食物。另外宝宝要注意补水，如果腹泻特别严重，要到医院去查血的常规检查、大便常规检查，去排除其他的疾病，然后给予肠黏膜保护剂蒙脱石散、益生菌等等进行治疗。"
2018/06/15收听(53968)
北京东直门医院 聂里红
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北京友谊医院 张忠浩
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