北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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造影剂包括碘油造影剂、碘水造影剂。目前临床常用碘水造影剂，过敏反应相对罕见，部分患者造影后可出现头晕、出汗等反应，并非造影剂过敏所致，多与疼痛刺激有关。碘油造影易出现严重的过敏反应，典型症状为恶心、呕吐、发烧、呼吸困难，查体可见肺部啰音，X光片可见肺部毛玻璃影等急性过敏反应，可以给予654-2、激素等药物，进行对症抗过敏处理。
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"增强CT或者血管类CT检查都需要注射造影剂，造影剂有可能会出现不良反应，一般分为轻度、中度、重度的过敏反应。轻度的过敏反应是出现面部潮红、头痛、恶心、轻度呕吐、轻度荨麻疹等，中度的过敏反应是面部水肿、严重呕吐、较重荨麻疹、轻度喉头水肿或者支气管痉等，而重度的过敏反应是重度喉头水肿和支气管痉挛、惊厥、昏迷、休克。如果患者发生过敏反应后需要立即注射地塞米松来减轻其过敏反应，同时建议患者多喝水。如果患者发生了比较严重的过敏反应，比如昏迷、休克，需要立即注射地塞米松的同时注射肾上腺素，进行补液、抗过敏治疗，并且及时联系临床医生并积极的处理。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/09/12收听(40204)
发生造影剂过敏反应时，首先应该立即停止推注造影剂，同时给患者开放静脉通路快速补液，促进造影剂的... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/30播放(52840)
发生造影剂过敏反应时，首先应该立即停止推注造影剂，同时给患者开放静脉通路快速补液，促进造影剂的...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/30播放(52840)
"对于轻度的输液过敏反应，立即停止相关药物继续使用，然后可以给予钙剂、糖皮质激素和抗组胺类药物的使用。但是对于严重过敏所形成的过敏性休克，临床一定要积极的进行相关处置，因为这种情况常可引起导致患者危及生命的情况发生。在治疗上主要强调几点：第一点，如果发生严重的低血压，甚至患者已经出现心脏停搏，立即给予肾上腺素进行静脉注射，并且积极进行心肺复苏。第二点，确保气道的通畅，必要情况下可以给予机械通气，如果患者伴有血管性水肿引起呼吸窘迫，应该立即建立人工气道。在上述治疗的同时，应该积极维持血流动力学的稳定，根据病情选择无创或者有创的血流动力学监测，指导液体复苏或者血管活性药物的使用。另外，在过敏性休克发生之后，应该积极防治肺水肿、脑水肿、酸中毒等相关并发症。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/01/31收听(56174)
过敏反应为人类接触环境或食物从而引发的超敏反应现象，部分患者秋冬季节接触花粉后眼部可出现瘙痒症... 詹璐│杭州市红十字会医院 2020/12/25播放(84236)
过敏反应为人类接触环境或食物从而引发的超敏反应现象，部分患者秋冬季节接触花粉后眼部可出现瘙痒症...
詹璐│杭州市红十字会医院
2020/12/25播放(84236)
"造影剂外渗是指由于各种原因造影剂并没有进入到血管，而注入到了血管之外的周围组织出现的一种情况。其处理方法根据外渗轻重程度，会有所差异，轻度造影剂外渗一般不需要特殊处理，只要没有发生持续外渗问题不大。如果患者疼痛明显，也可以采用冷敷或者湿敷的办法进行处理。如果造影剂外渗比较严重，比如出现肢体明显肿胀、疼痛或者颜色改变，就需要进行相应处理。首先在发生外渗时要及时停止注射，并且要进行回吸，把渗出的造影剂吸出。之后要进行一个环行封闭，一般用生理盐水以及利多卡因进行封闭，还有要加上地塞米松。封闭之后要进行局部湿敷，用硫酸镁再加上地塞米松，有的医院也可以请皮肤科再进行进一步处理。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/12/25收听(75196)
打造影剂需要注意以下几点：1、注意有无过敏反应：虽然做造影之前都会做过敏试验，但... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/04播放(95529)
打造影剂需要注意以下几点：
1、注意有无过敏反应：虽然做造影之前都会做过敏试验，但...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/04播放(95529)
造影剂是在拍摄CT、核磁共振、X光线片的过程中，能够进一步明确疾病，辅助进一步诊断疾病的检查，... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/24播放(60900)
造影剂是在拍摄CT、核磁共振、X光线片的过程中，能够进一步明确疾病，辅助进一步诊断疾病的检查，...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/24播放(60900)
造影剂也称对比剂，它是让血管显影的一种物质，做动脉造影或动脉CT时，会给患者注射。由于造影剂含... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/06播放(78542)
造影剂也称对比剂，它是让血管显影的一种物质，做动脉造影或动脉CT时，会给患者注射。由于造影剂含...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/06播放(78542)
碘过敏反应可在用药后立即发生，也可经数小时后出现。主要反应包括下面几种：一、轻度... 王靖辉│银川市妇幼保健院 2019/07/28播放(73517)
碘过敏反应可在用药后立即发生，也可经数小时后出现。主要反应包括下面几种：
一、轻度...
王靖辉│银川市妇幼保健院
2019/07/28播放(73517)
"造影剂是一种大分子物质，可以在人体的血管当中走行，通过X光线就可以看到患者造影剂走行位置的血管情况。举例来说，当患者要做冠状动脉造影时，需要将造影剂打入人体的冠状动脉内，随后就可以在X光线下，看到冠状动脉内的造影剂的走形。如果患者的冠状动脉血管存在狭窄或者闭塞等情况，造影剂走行到狭窄处就会变窄，走行在闭塞处就会停止。在做X光检查的时候，就能够看到患者造影剂的位置会出现狭窄，或者停止，也就是断了的这种情况，一旦出现这些情况说明患者目前已经存在了冠状动脉粥样硬化性心脏病等情况。其他的造影检查也是一样，比如说双下肢的动脉检查以及脑动脉的造影，其原理基本上一致，都是通过造影剂在人体的血管当中走行。由于造影剂本身可以在X光线下变成黑色，所以说就能够知道患者的血管是否存在病变。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(74559)
"药物的过敏反应，最常见的就是对于青霉素以及头孢类抗生素的过敏。此类情况一般是患者经皮试或者输注过程之中，出现患者嘴唇发紫以及呼吸急促、心慌，部分患者有可能出现过敏性休克的可能。所以对于此类患者，多考虑是高敏体质，患者需要积极的预防对于青霉素以及头孢类药物的接触。患者对于药物的过敏，也可能表现为皮肤上面的过敏现象。患者会在皮肤上面出现荨麻疹，并且出现发痒、红疹，这种情况多考虑也是由于药物而引起的过敏反应。这种情况如果发生，患者还需要积极的应用激素类药物进行静脉注射，以及服用葡萄糖酸钙等药物，积极的预防过敏反应。患者应注意平常出门时戴口罩，避免接触花粉以及其他易致过敏反应的物质，必要时候需要查过敏原，对过敏导致的药物以及食物进行隔离。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/14收听(30693)
患者在输液过程中出现过敏反应，首先要立即停止可疑药物，但需保留静脉通路，更换输液器，予以生理盐水静滴，然后根据过敏反应的轻重予以处理。对于轻度的过敏反应，可以给予糖皮质激素，抗组胺药物，钙剂应用。对于严重过敏反应，甚至出现过敏性休克者，要立即让患者平卧，予以监测生命体征和氧疗，予以肾上腺素肌注，快速补液治疗。如果出现心脏停搏，立即开始心肺复苏，要确保气道通畅。如果出现血管性水肿引起呼吸窘迫，立即行气管插管或气管切开建立人工气道，同时积极防治肺水肿、脑水肿、酸中毒等并发症的发生。
李蕾│北京市第一中西医结合医院
2019/07/15收听(68065)
"严重过敏反应的急救措施，主要包括以下几个方面：1、密切监测患者生命体征：包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等，如果患者血压出现下降，血压低于90\/60mmHg或者是比正常血压下降30mmHg时，即考虑存在过敏性休克，必须在第一时间给予肾上腺素肌注。2、补液及激素治疗：给予生理盐水静脉滴注，并且给予糖皮质激素抗过敏治疗。3、支持治疗：可以静脉滴注维生素C和葡萄糖酸钙等，还要密切监测患者的呼吸情况。4、机械通气治疗：如果出现呼吸困难、喉头水肿等情况，要尽早给予机械通气治疗。5、心肺复苏：如果患者出现了心跳、呼吸骤停的情况，立即给予心肺复苏治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/16收听(78645)
"过敏反应是输血常见的不良反应之一，主要是由于输注的血制品内的抗原所导致。过敏反应的轻重不同，处理的方式也不同，输血过程中出现过敏，轻者表现为荨麻疹或者血管神经性水肿，严重时会出现全身皮疹，甚至喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等，具体处理如下：1、轻症者：如果仅仅是皮肤少量的皮疹，可以减慢输血的速度，并给予抗过敏的药物来进行治疗。2、重症者：如果过敏反应严重，需要暂停输血，并给予抗过敏治疗观察。如果发生支气管痉挛，需要给予解痉药物的治疗。如果有喉头水肿，并且伴有呼吸困难者，需要做气管切开，有休克表现时，还需要抗休克处理。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/16收听(95709)
全身过敏反应可能跟接触某些东西如花粉有关，这样的人是特异体质，可能家里会备抗过敏药物。如果仅是... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/25播放(74860)
全身过敏反应可能跟接触某些东西如花粉有关，这样的人是特异体质，可能家里会备抗过敏药物。如果仅是...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/25播放(74860)
"肾小球肾炎的发病原因很多，有原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。继发性肾小球肾炎中有一种肾炎叫过敏性紫癜性肾炎，是因为过敏性紫癜造成的肾脏损伤。过敏性紫癜性肾炎的发病机制是因为某些因素造成的机体过敏，而使肾脏受到损伤。这种肾炎的临床表现和其他的肾小球肾炎有相似的地方，也就是容易出现水肿、高血压、血尿、蛋白尿。也有不相同的地方，例如对某些药物的过敏，身上容易出现紫癜、紫斑，甚至淤点。所以，过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜比较重要的并发症，需要积极进行处理。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/31收听(86955)
严重过敏反应是一种可以危及生命、发作较急的过敏反应，出现严重过敏反应后，患者会有以下特征： 谢艳丽│武汉科技大学附属天佑医院 2021/04/14播放(67113)
严重过敏反应是一种可以危及生命、发作较急的过敏反应，出现严重过敏反应后，患者会有以下特征：
谢艳丽│武汉科技大学附属天佑医院
2021/04/14播放(67113)
"输血过程中病人容易发生各种不良反应，其中，过敏反应就是比较常见的类型之一，经常见于在输血中或者输血以后，病人出现荨麻疹、血管性水肿、皮肤瘙痒，严重者会出现喉头水肿、气管痉挛、血压下降等过敏性休克的症状。所以，出现过敏反应以后，首先要立即停止输血，同时给病人吸氧，保持平卧位，建立静脉通道，监测血压。如果血压降低，要积极给予输液补充血容量，同时应用升压的药物，常用的就是多巴胺，还要补充碳酸氢钠以纠正酸中毒。如果病人有气管痉挛的情况，还可以应用糖皮质激素以解除气管痉挛。经过上述处理后，大部分过敏反应是能够很快消失的。"
刘加强│日照市人民医院
2019/02/02收听(60367)
"造影技术是近年来发展比较快的影像学辅助检查手段，现在临床上常用的是X线造影和超声造影。造影剂顾名思义是用于造影检查的必需品，造影剂又称为对比剂，是为了增强影像观察效果，而注入或服用到人体组织或器官的化学制品。由于检查方式不同，造影剂又分为X线造影剂和超声造影剂，如X线观察常用的造影剂有碘制剂、硫酸钡等。而超声使用的是声诺维，声诺维也是唯一新型的超声造影剂。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/11/05收听(80997)
造影剂有少数人在使用后出现一定的副作用，可以分为轻度、中度和重度。轻度的副作用，主要表现为过敏反应，如恶心、低热、面部潮红、荨麻疹、喉头发痒等等。这些反应呈现一过性无需处理，但是需及时警惕，也可能是中度过敏反应的前兆，中度过敏反应包括面部潮红、喉头水肿、呼吸困难、声音嘶哑、气管痉挛等等。根据情况要给予药物进行处理。重度的不良反应包括大面积的颜面水肿、荨麻疹、呼吸困难、喉头水肿，伴有哮鸣，严重的导致过敏性休克，治疗上需要根据出现的症状进行对症处理。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/26收听(12986)
北京妇产医院 黄亮
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北京朝阳医院 曲丹妮
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山东大学附属生殖医院 魏代敏
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