广东省第二人民医院
妇科
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子宫包块通俗理解为子宫内占位性病变，多指子宫肌瘤，但更常见包块指附件包块，包括卵巢包块及输卵管包块。子宫肌瘤病因目前尚未明确，该病多发生于生育期女性，绝经后或青春期女性较少见，考虑与女性激素水平相关。附件包块指卵巢肿瘤与输卵管肿瘤，其中输卵管包块多指输卵管积水，恶性肿瘤较少见。卵巢包块有生理性与病理性之分，生理性包块常指黄体囊肿，可随月经周期变化，病理性包块具有良恶性之分，但具体病因尚未明确。
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"子宫包块最常见的是子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫囊肿等，具体如下：1、子宫肌瘤：在B超声像学底下呈一种低回声，而且相对来讲，整个包膜比较完整，跟子宫肌层有明显的界线，子宫囊肿里面往往不太均匀，里面的回声可能有的时候呈无回声区，或者部分不规则的回声，临床表现主要是根据子宫肌瘤的位置，有一些人有症状，有些人没有任何的症状。2、子宫腺肌症：界限不太清晰，尤其是跟子宫肌层之间，其临床症状界限不太清晰，往往有痛经、月经量增多的症状改变。3、子宫囊肿：如果比较小，往往不会有任何的临床表现。不管是哪一种疾病，都要去医院找医生，进行专业的评估和指导，看看需不需要治疗。"
何心勤│福建医科大学附属第一医院
2023/03/22收听(52370)
"子宫包块在临床上有可能是因为以下原因所导致的：1、最常见的就是子宫肌瘤，比如黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤，通过B超检查都会发现子宫上有包块的可能。2、子宫腺肌瘤，由于子宫内膜异位症造成内源性内膜异位症的局限性，所以会形成子宫腺肌瘤的症状，在临床上会表现为痛经，并且有人还会出现不孕不育。3、由于子宫本身的癌症所导致的。所以当子宫通过B超检查出现包块的时候，建议需要抽血检查妇科肿瘤三项给予鉴别，究竟是良性还是恶性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/16收听(63889)
"包块是非正常的组织结构。所谓的肿瘤、肿块、包块以及肿物等，其实没有实质性的区别，只是叫法不一样而已。肿瘤是医学术语，是课本上的教学，以及医务人员之间交流的常用语，而肿块、包块、肿物等是肿瘤的口语化，是医生与患者及家属以及非医务人员交流时的常用语言。不管是肿瘤、肿块、肿物还是包块都要区分良性还是恶性，需要根据不同的性质来制定不同的治疗方案，同时也决定了不同的预后，而确诊有赖于病理学检查。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/05收听(41461)
宫外孕包块，一般为妊娠物以及周围血液和积血块。宫外孕包块为B超的表现，通常在B超下，可以发现输... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/08播放(64573)
宫外孕包块，一般为妊娠物以及周围血液和积血块。宫外孕包块为B超的表现，通常在B超下，可以发现输...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/08播放(64573)
目前医学上子宫包块尚无确切病因，该病好发于生育期女性，绝经后与青春期女性较少出现，多考虑与激素... 李春梅│广东省第二人民医院 2018/05/30播放(61859)
目前医学上子宫包块尚无确切病因，该病好发于生育期女性，绝经后与青春期女性较少出现，多考虑与激素...
李春梅│广东省第二人民医院
2018/05/30播放(61859)
子宫右侧包块，是较模糊的说法，人体子宫右侧包块，可为卵巢、输卵管、大网膜的肿物或阑尾囊肿，无法... 王茂彩│中山大学附属第六医院 2018/04/13播放(62061)
子宫右侧包块，是较模糊的说法，人体子宫右侧包块，可为卵巢、输卵管、大网膜的肿物或阑尾囊肿，无法...
王茂彩│中山大学附属第六医院
2018/04/13播放(62061)
"子宫包块在临床上常常指的是子宫肌瘤。子宫肌瘤属于妇科的良性肿瘤，如果是比较小的肌瘤，在临床上并不会引起临床症状，往往是在妇科体检或者做B超的时候才发现有子宫肌瘤，对于小的子宫肌瘤临床上一定要定期给予复查，建议每半年做一次B超检查。对于较大的肌瘤，如果单个肌瘤直径超过五公分的情况，临床建议做手术治疗。对于黏膜下的肌瘤，如果较小，虽然直径没有超过五公分，但是在临床上会引起比较严重的症状，比如可以出现月经过多，造成病人贫血的情况。建议做手术治疗，术后建议定期复查，因为子宫肌瘤具有复发性。"
2018/12/26收听(50683)
"包块就是在人身体上长出的新生肿物，比如身体上本来没有，后来自己长了肿块就叫做包块。包块可以发生在身体任何一个部位，在皮下可以出现包块，常见的有脂肪瘤、皮脂腺囊肿等。脂肪瘤一般质地是软的，边界清楚，是一种良性疾病。大的脂肪瘤直径超过三公分，需要手术切除。皮脂腺囊肿是质硬肿块，中间是豆腐渣样的东西，表面上可以有黑点。皮脂腺囊肿需要手术切除，如果不切除，可能会继发细菌感染。在腹腔内也可以出现包块，比如肝上肿块，或者小肠甚至结肠上长了一些肿块，都可以称为包块。包块是在性质没有明确之前的一种说法，如果肿块性质明确了，比如结肠包块病理证实是肿瘤，就称为结肠癌。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/17收听(81749)
"子宫一般是不会长囊肿的。如果出现囊性包块，多考虑是子宫肌瘤液化所导致。另外，所谓的子宫囊性包块有可能是没有破裂的卵泡，在这段时间可能卵巢会有轻微的疼痛。但是当卵泡破裂，排出卵子以后，囊性的包块也就会消失。所以，患者如果检查有子宫的囊性包块，建议等到月经干净以后再复查一次，并且要注意休息，不要剧烈的运动，以免造成身体的不适。平时不要过度熬夜，这样有利于激素水平。如果是小的囊性包块，可以暂时不做治疗，每半年复查一次超声检查，包块没有改变或者是没有生长的趋势是可以继续观察。如果囊性包块增长比较迅速，或者是患者有比较明显的症状，建议及时进行手术的切除。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/05/28收听(86663)
宫外孕包块通常表现为附件区、子宫旁异常包块，包括血流包块、内件胎囊、卵黄囊甚至胎心包块。90-... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/13播放(61622)
宫外孕包块通常表现为附件区、子宫旁异常包块，包括血流包块、内件胎囊、卵黄囊甚至胎心包块。90-...
2021/09/13播放(61622)
引起子宫右侧有包块的原因较多，可能与下列因素有关：1、子宫肌瘤：包括子宫右前壁肌... 王卫│中山市人民医院 2018/03/27播放(72284)
引起子宫右侧有包块的原因较多，可能与下列因素有关：
1、子宫肌瘤：包括子宫右前壁肌...
王卫│中山市人民医院
2018/03/27播放(72284)
子宫右侧有包块是否严重，需要根据包块的具体性质进行判断。子宫右侧有包块可能与炎症有关，也可能为... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/16播放(99372)
子宫右侧有包块是否严重，需要根据包块的具体性质进行判断。子宫右侧有包块可能与炎症有关，也可能为...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/16播放(99372)
子宫右侧通过B超检查发现有包块，在临床上要结合病史，如果有停经史，一定要排除宫外孕的可能性，可以抽血检查血HCG，隔一天再检查一次，根据结果进行分析，再给予处理。如果是子宫右侧有包块，伴有下腹部疼痛，并且以往有慢性盆腔炎病史，考虑是附件区的炎症性包块，可以用广谱抗生素联合治疗厌氧菌的甲硝唑，给予静脉点滴治疗，必要时候做手术治疗。如果右侧附件区的包块属于囊性包块，主要是由于卵巢的囊肿所引起的，对于卵巢的囊肿，还要区别是生理性囊肿，还是病理性囊肿。如果是生理性囊肿，可以不用治疗，月经干净以后再复查，基本包块就会消失。如果是病理性囊肿，临床上需要手术治疗。
2018/12/26收听(85523)
"老年女性如果在子宫内出现包块，常常是指子宫内膜出现异常回声，这种情况最常见的就有可能是子宫内膜癌所引起，建议尽早的做诊断性刮宫来送病理化验，最终以病理诊断为准。如果是子宫内膜癌症，建议尽快做手术给予治疗。在子宫内膜癌症早期的时候，常常临床上没有任何症状，随着病情的发展有可能会出现阴道流血的现象，所以通过B超检查往往会发现子宫内膜增厚，并且回声不均匀，就要引起高度的警惕，尽早给予治疗。对于老年女性来说，一旦在绝经以后发现下腹部疼痛或者阴道不规则流血，一定要尽快去医院给予诊疗，做到对于有一些疾病早发现、早治疗，这样会提高生活质量。"
2020/07/24收听(86254)
"子宫上有的包块自己是会消失的，比如子宫肌瘤或者子宫腺肌瘤。当女性进入绝经期以后体内的雌性激素下降，子宫肌瘤就会出现萎缩，甚至消失的情况。另外，子宫腺肌瘤主要是因为子宫内膜异位症所引起的，当女性绝经以后局部不再会出现出血的症状，所以腺肌瘤也会明显的缩小，甚至消失。所以子宫的包块有的是可以自己消失的，只是跟年龄有一定关系，跟体内的雌性激素有一定的关系，建议如果发现子宫有包块要了解是什么原因引起的。如果是子宫肌瘤的情况，建议可以定期的给予复查。如果是子宫腺肌瘤，往往会有痛经的症状，建议可以给予药物进行治疗。"
2019/09/11收听(75668)
子宫包块中部分较小肌瘤可自然消失，但3-4cm以上肌瘤，需进行治疗控制。绝经后女性激素水平降低... 李春梅│广东省第二人民医院 2018/05/30播放(55167)
子宫包块中部分较小肌瘤可自然消失，但3-4cm以上肌瘤，需进行治疗控制。绝经后女性激素水平降低...
2018/05/30播放(55167)
输卵管和卵巢并称子宫附件，附件有包块预示着可能是卵巢包块，也可能是输卵管包块，也可能是输卵管、... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/07播放(95104)
输卵管和卵巢并称子宫附件，附件有包块预示着可能是卵巢包块，也可能是输卵管包块，也可能是输卵管、...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/07播放(95104)
"子宫旁有包块主要初步判断是什么性质的，如果是炎症性包块，可以用大量广谱抗生素联合治疗厌氧菌的甲硝唑或者替硝唑进行治疗，连续用药1个星期，再复查包块是否明显缩小。如果用药物治疗效果不好，可以考虑手术治疗。如果宫旁有包块，假如是阔韧带肌瘤，需要做手术治疗。附件区的包块，比如卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤或者巧克力囊肿需要尽快给予手术治疗。如果是输卵管积水，主要是慢性炎症导致的，建议可以用抗生素给予治疗。如果药物治疗无效，尽快做手术治疗。"
2019/03/20收听(81237)
子宫附件包块是妇产科常见的疾病之一。子宫附件包块的处理方法需要根据包块的性质来源而决定。如果子宫附件包块为盆腔炎性疾病后遗症，建议使用抗生素消炎治疗。在治疗一个疗程后，观察子宫附件包块的变化，如包块明显变小，表示治疗成功，可以暂且观察，如果治疗无明显变化，建议手术治疗。如果子宫附件包块为卵巢囊肿或子宫肌瘤等占位性病变，建议患者立即采取手术切除治疗。如果子宫附件包块为盆腔脓肿，建议在抗炎治疗后，择期手术切除治疗。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/02收听(76037)
子宫附件有包块，根据具体包块的位置、性质等决定下一步的治疗。如果是子宫肌瘤，包块位于子宫上，并且考虑是子宫肌瘤，要根据子宫肌瘤有没有造成患者的明显临床症状，例如经量增多或者尿频、尿急等，决定是否需要处理。附件区的包块也分为几种情况，如果是初次发现的卵巢单纯囊肿，肿瘤标志物都在正常范围内可以观察2-3个月，看肿物是不是持续存在。如果是持续存在的附件区肿物，或者除了单纯囊肿外的其他附件区肿物，或者提示肿瘤标志物升高的附件区肿物，需要积极进行手术治疗。所以子宫附件区包块的情况不同，处理的原则不同，要到医院就诊，由医生询问患者的病情、症状、体征，并且结合超声等检查综合评估下一步的治疗。
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/31收听(95122)
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