广东省第二人民医院
妇科
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目前医学上子宫包块尚无确切病因，该病好发于生育期女性，绝经后与青春期女性较少出现，多考虑与激素水平相关。常见附件包块有输卵管包块、卵巢包块，输卵管包块多见输卵管积水，严重者可达7-8cm，需进行手术治疗，多与慢性炎症相关。此外输卵管可见恶性肿瘤，但病因尚未明确，较为少见；卵巢包块可分生理性及病理性两方面，生理性包块随女性月经周期而变化，病理性包块分类较多，病因尚未明确。
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"老年女性如果在子宫内出现包块，常常是指子宫内膜出现异常回声，这种情况最常见的就有可能是子宫内膜癌所引起，建议尽早的做诊断性刮宫来送病理化验，最终以病理诊断为准。如果是子宫内膜癌症，建议尽快做手术给予治疗。在子宫内膜癌症早期的时候，常常临床上没有任何症状，随着病情的发展有可能会出现阴道流血的现象，所以通过B超检查往往会发现子宫内膜增厚，并且回声不均匀，就要引起高度的警惕，尽早给予治疗。对于老年女性来说，一旦在绝经以后发现下腹部疼痛或者阴道不规则流血，一定要尽快去医院给予诊疗，做到对于有一些疾病早发现、早治疗，这样会提高生活质量。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(86254)
"子宫包块最常见的是子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫囊肿等，具体如下：1、子宫肌瘤：在B超声像学底下呈一种低回声，而且相对来讲，整个包膜比较完整，跟子宫肌层有明显的界线，子宫囊肿里面往往不太均匀，里面的回声可能有的时候呈无回声区，或者部分不规则的回声，临床表现主要是根据子宫肌瘤的位置，有一些人有症状，有些人没有任何的症状。2、子宫腺肌症：界限不太清晰，尤其是跟子宫肌层之间，其临床症状界限不太清晰，往往有痛经、月经量增多的症状改变。3、子宫囊肿：如果比较小，往往不会有任何的临床表现。不管是哪一种疾病，都要去医院找医生，进行专业的评估和指导，看看需不需要治疗。"
何心勤│福建医科大学附属第一医院
2023/03/22收听(52370)
子宫包块通俗理解为子宫内占位性病变，多指子宫肌瘤，但更常见包块指附件包块，包括卵巢包块及输卵管... 李春梅│广东省第二人民医院 2018/05/30播放(70039)
子宫包块通俗理解为子宫内占位性病变，多指子宫肌瘤，但更常见包块指附件包块，包括卵巢包块及输卵管...
李春梅│广东省第二人民医院
2018/05/30播放(70039)
"子宫包块在临床上有可能是因为以下原因所导致的：1、最常见的就是子宫肌瘤，比如黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤，通过B超检查都会发现子宫上有包块的可能。2、子宫腺肌瘤，由于子宫内膜异位症造成内源性内膜异位症的局限性，所以会形成子宫腺肌瘤的症状，在临床上会表现为痛经，并且有人还会出现不孕不育。3、由于子宫本身的癌症所导致的。所以当子宫通过B超检查出现包块的时候，建议需要抽血检查妇科肿瘤三项给予鉴别，究竟是良性还是恶性。"
2019/06/16收听(63889)
子宫右侧包块，是较模糊的说法，人体子宫右侧包块，可为卵巢、输卵管、大网膜的肿物或阑尾囊肿，无法... 王茂彩│中山大学附属第六医院 2018/04/13播放(62061)
子宫右侧包块，是较模糊的说法，人体子宫右侧包块，可为卵巢、输卵管、大网膜的肿物或阑尾囊肿，无法...
王茂彩│中山大学附属第六医院
2018/04/13播放(62061)
"子宫包块在临床上常常指的是子宫肌瘤。子宫肌瘤属于妇科的良性肿瘤，如果是比较小的肌瘤，在临床上并不会引起临床症状，往往是在妇科体检或者做B超的时候才发现有子宫肌瘤，对于小的子宫肌瘤临床上一定要定期给予复查，建议每半年做一次B超检查。对于较大的肌瘤，如果单个肌瘤直径超过五公分的情况，临床建议做手术治疗。对于黏膜下的肌瘤，如果较小，虽然直径没有超过五公分，但是在临床上会引起比较严重的症状，比如可以出现月经过多，造成病人贫血的情况。建议做手术治疗，术后建议定期复查，因为子宫肌瘤具有复发性。"
2018/12/26收听(50683)
"包块就是在人身体上长出的新生肿物，比如身体上本来没有，后来自己长了肿块就叫做包块。包块可以发生在身体任何一个部位，在皮下可以出现包块，常见的有脂肪瘤、皮脂腺囊肿等。脂肪瘤一般质地是软的，边界清楚，是一种良性疾病。大的脂肪瘤直径超过三公分，需要手术切除。皮脂腺囊肿是质硬肿块，中间是豆腐渣样的东西，表面上可以有黑点。皮脂腺囊肿需要手术切除，如果不切除，可能会继发细菌感染。在腹腔内也可以出现包块，比如肝上肿块，或者小肠甚至结肠上长了一些肿块，都可以称为包块。包块是在性质没有明确之前的一种说法，如果肿块性质明确了，比如结肠包块病理证实是肿瘤，就称为结肠癌。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/17收听(81749)
"子宫一般是不会长囊肿的。如果出现囊性包块，多考虑是子宫肌瘤液化所导致。另外，所谓的子宫囊性包块有可能是没有破裂的卵泡，在这段时间可能卵巢会有轻微的疼痛。但是当卵泡破裂，排出卵子以后，囊性的包块也就会消失。所以，患者如果检查有子宫的囊性包块，建议等到月经干净以后再复查一次，并且要注意休息，不要剧烈的运动，以免造成身体的不适。平时不要过度熬夜，这样有利于激素水平。如果是小的囊性包块，可以暂时不做治疗，每半年复查一次超声检查，包块没有改变或者是没有生长的趋势是可以继续观察。如果囊性包块增长比较迅速，或者是患者有比较明显的症状，建议及时进行手术的切除。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/05/28收听(86663)
"颈部包块最常见甲状腺疾病。良性病比较多见，包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿，还有甲状腺囊肿，表现为颈前包块，查体包块表面光滑，界限清楚，活动度良好，主要是由于体内甲状腺素代谢异常所形成的，甲状腺腺泡代偿性的增生，和饮食当中碘物质的缺乏相关。另外也可以是颈部的淋巴结肿大，见于很多种疾病，包括肺癌病人出现了颈部淋巴结的转移、鼻咽部的恶性肿瘤、消化道的恶性肿瘤都容易向颈部转移，表现为局部的肿块，还会伴有疼痛，后期也会出现明显的贫血、低蛋白血症，如果肿瘤或者肿大的淋巴结压迫了喉返神经还会有声音嘶哑。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/27收听(74633)
如果检查发现附件包块，常常有以下原因：1、生理因素：由于激素作用出现卵巢生理性囊... 吴燕│北京大学人民医院 2021/05/07播放(86930)
如果检查发现附件包块，常常有以下原因：
1、生理因素：由于激素作用出现卵巢生理性囊...
吴燕│北京大学人民医院
2021/05/07播放(86930)
"腹部有包块，在临床上通常分为两种情况：第一种，腹壁体表肿块，通常是体表常见的良性肿瘤，在临床上多见于皮脂腺囊肿或者是皮下脂肪瘤。通常需要进一步做彩超检查，诊断明确后采用局部麻醉下手术完整切除，就可以达到治愈的目的。第二种，腹腔内的肿块，通常见于肝脏、胃、胰腺、甚至结肠的良性肿瘤或者是恶性肿瘤。通常需要进一步做B超、CT，甚至胃镜或者肠镜检查以明确诊断。对于良性肿瘤，通常予以行肿瘤切除；对于恶性肿瘤，通常需要行恶性肿瘤根治切除，也就是连同肿瘤周围部分的正常组织一并完整切除，才能够达到治愈的目的。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/30收听(81739)
"患者附件出现包块，包括以下几种情况：1、宫外孕：如果女性伴有月经不规律、月经推迟或者不规则阴道流血，考虑和怀孕有关系，必须要抽血查HCG。如果HCG增高，附件又出现包块，要高度怀疑有宫外孕的可能。2、盆腔炎：女性月经规律、HCG正常，如果附件区有疼痛，压痛非常明显，包块是炎性包块的可能性很大，要积极进行抗炎治疗，考虑是盆腔炎。3、其他疾病：女性如果HCG正常，又没有腹痛，没有任何其他不适感，只是在妇科检查或B超的时候发现部见包块，有可能是浆膜下子宫肌瘤，大多是实性包块。如果是囊肿，考虑是输卵管卵巢囊肿，也就是输卵管积水。还有可能是卵巢生理性囊肿或病理性囊肿，卵巢的生理性囊肿多见于卵巢黄体囊肿，一般2-3个月会自行消退。如果是卵巢肿瘤囊性变，就应该要积极观察，当卵巢囊肿达到7-8cm大小时，就必须要手术治疗，卵巢的包块还要防止恶变的可能。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/11收听(25392)
郑红梅│湖北省肿瘤医院 2021/09/14播放(55041)
郑红梅│湖北省肿瘤医院
2021/09/14播放(55041)
腹部出现包块原因较多，腹腔脏器内容物增加或出现肿瘤新生物等均会导致腹腔包块出现。主要原因有以下... 金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/08/07播放(78936)
腹部出现包块原因较多，腹腔脏器内容物增加或出现肿瘤新生物等均会导致腹腔包块出现。主要原因有以下...
金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/08/07播放(78936)
"锁骨中间有个包考虑有以下几种情况：第一、可能是发生了骨折，这种情况下会出现局部的组织异常活动，局部出现像针扎一样的疼痛感，而且疼痛感比较剧烈，骨折之后骨折的那一端会出现畸形的成角顶着患者的皮肉，于是在外观上看起来就像有包一样。第二、可能是锁骨上出现了淋巴结的肿大情况，此种情况下需要多加注意，有可能是恶性肿瘤而引起的。第三、如果患者是属于比较肥胖的人群，极有可能是出现了锁骨部位的脂肪堆积，也有可能是患有脂肪瘤、淋巴囊肿等等情况。患者最好可以去医院做CT或者B超检查，以确诊病因再进行针对性的治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(67204)
"卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一。至今缺乏有效早期诊断方法，卵巢恶性肿瘤5年存活率仍较低。卵巢上皮性肿瘤为最常见卵巢肿瘤，发病年龄多为30-60岁，有良性、交界性和恶性之分。发病高危因素有：1、持续排卵，持续排卵使卵巢表面上皮不断损失与修复，其结果一方面在修复过程中卵巢表面上皮细胞突变的可能性增加，另一方面增加卵巢上皮包涵囊肿形成的机会；2内分泌因素，过多的促性腺激素刺激以及雌激素的作用，可促使卵巢包涵囊肿的上皮细胞增生与转化；3、遗传因素。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/04/09收听(23936)
宫外孕包块通常表现为附件区、子宫旁异常包块，包括血流包块、内件胎囊、卵黄囊甚至胎心包块。90-... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/13播放(61622)
宫外孕包块通常表现为附件区、子宫旁异常包块，包括血流包块、内件胎囊、卵黄囊甚至胎心包块。90-...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/13播放(61622)
引起子宫右侧有包块的原因较多，可能与下列因素有关：1、子宫肌瘤：包括子宫右前壁肌... 王卫│中山市人民医院 2018/03/27播放(72284)
引起子宫右侧有包块的原因较多，可能与下列因素有关：
1、子宫肌瘤：包括子宫右前壁肌...
王卫│中山市人民医院
2018/03/27播放(72284)
子宫右侧有包块是否严重，需要根据包块的具体性质进行判断。子宫右侧有包块可能与炎症有关，也可能为... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/16播放(99372)
子宫右侧有包块是否严重，需要根据包块的具体性质进行判断。子宫右侧有包块可能与炎症有关，也可能为...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/16播放(99372)
子宫右侧通过B超检查发现有包块，在临床上要结合病史，如果有停经史，一定要排除宫外孕的可能性，可以抽血检查血HCG，隔一天再检查一次，根据结果进行分析，再给予处理。如果是子宫右侧有包块，伴有下腹部疼痛，并且以往有慢性盆腔炎病史，考虑是附件区的炎症性包块，可以用广谱抗生素联合治疗厌氧菌的甲硝唑，给予静脉点滴治疗，必要时候做手术治疗。如果右侧附件区的包块属于囊性包块，主要是由于卵巢的囊肿所引起的，对于卵巢的囊肿，还要区别是生理性囊肿，还是病理性囊肿。如果是生理性囊肿，可以不用治疗，月经干净以后再复查，基本包块就会消失。如果是病理性囊肿，临床上需要手术治疗。
2018/12/26收听(85523)
北京朝阳医院 郭淑丽
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湖北妇幼保健院 雷燕
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