广东省第二人民医院
超声科
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钙化性肌腱病是常见的肌腱劳损性疾病，也叫末端病。部分患者无症状，不需要治疗。部分患者疼痛较明显，药物、理疗等无法缓解症状，可采取超声引导下肌腱末端病钙化灶的穿刺抽吸治疗，即在超声引导下把针刺入钙化的强回声结构内，进行反复的穿刺，使钙化灶达到疏松状态，再进行抽吸，可在针孔里看到类似于粉末状、牙膏状的结构。如果比较黏稠，可以在里面推注部分生理盐水，再进行抽吸。钙化灶的穿刺抽吸治疗，对患者的止痛效果非常好，可达快速缓解疼痛。
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"在临床中也经常见到脑膜瘤叫做钙化性脑膜瘤，对于这样的脑膜瘤形式而言内科药物治疗是无效的，还是要通过外科手术才能最根本的去祛除，而且手术之前一定要完善相关的检查，明确是否与颅骨产生一定的关系，才能在术中做到游刃有余良好的切除，术后一定要及时的进行相应的复查。这种脑膜瘤虽然是良性的比较大，但是也可能会存在恶性的情况，而且也可能会出现一系列的复发。所以术后一定要完善现在的检查，必要时进行放射线的照射，可以有效预防后期复发的形象。钙化性脑膜瘤虽然在临床上比较少见，但是只要及时的进行相应的治疗，很多的患者预后还是不错的，因此结合各种因素完善检查及早治疗，对患者更加有利。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/06收听(83689)
"乳腺炎是临床当中比较常见的感染性疾病，单纯性乳腺炎没有形成明显的脓肿或脓液形成时，没有必要进行穿刺抽吸，当急性乳腺炎发展成为重症的化脓性乳腺炎，形成了明显的脓腔包裹时可以采取穿刺抽脓的方式进行治疗。但是临床上主张尽量做乳腺脓肿切开引流，能够充分将脓腔中的分隔彻底的清创，有利于彻底的引流，单纯应用抽吸引流的方式可能会有一定的局限性，病情恢复相对较慢。开放切开引流后定期更换切口敷料，并根据药敏试验选取合适敏感的抗生素，经过局部的药物涂抹和抗生素的联合应用，对于急性化脓性乳腺炎恢复比较快。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/18收听(76051)
" 目前的医学条件，这种非钙化性的斑块不能被去除。在临床中通过血管的超声就可以发现颈动脉，以及全身多处的动脉可能会有非钙化性的斑块。而这种斑块也可以通过血管的其它影像学检查，比如血管的CT、血管的核磁可以检查出来。 目前的医学水平还不能够去除这些非钙化性的斑块，只能通过药物进行有效的控制，使非钙化性的斑块不再进展，不稳定的斑块趋于稳定。目前最常服用的就是他汀类的药物。研究显示，他汀类的药物可以使非钙化性的斑块趋于稳定，但是目前不能够去除这些非钙化性的斑块。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/10收听(38175)
"随着军事训练和体育运动强度的加大，发生在肌肉肌腱附着于骨或者软骨指点处的疼痛性疾病日益增多，这是肌肉肌腱过度使用，反复强烈牵拉引起的肌腱胶原纤维的退行性病变，中文翻译成腱病。它的主要表现是局部疼痛、压痛，肌腱或者腱止点增粗，由于运动疼痛而导致功能障碍。第一、教育患者和教练员解释腱病的病理变化及可能的后果，胶原病变十分难治。第二、生物力学减负荷。由于该病常于肌腱局部过度负荷训练错误有关，因此检查使用的器械，包括跑鞋、球拍等等，检查运动力学、跑步投势、发力姿势等，诊断和纠正可能存在的肌力不平衡。第三、疾病发生之后可以采取抗炎措施，常用冷疗、电疗、注射可的松等等。冷疗对腱病十分必要，有利于可以收缩血管。电疗主要采用激光、高压电刺激等等，减轻运动员负荷，采用支架或护具，理疗和体育疗法，与理疗康复师进行良好的沟通，同时可以进行适当的力量训练。作为腱病治疗的最后选择，主要是手术治疗，采取病变组织切除。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(48857)
"髌腱病常见于年轻人或老年人，在年轻人常是由于长期的体育运动而导致髌腱慢性的损伤，从而出现髌腱处的疼痛以及关节活动受限，在老年人常是由于关节的退变而导致髌腱慢性的退化，出现髌腱处的疼痛以及关节活动受限。髌腱病常可以导致关节髌骨下方的疼痛以及压痛，在屈伸膝关节时疼痛比较明显，这时要早期检查膝关节的核磁共振，早期的查体来诊断，诊断之后要早期进行物理治疗，比如微波理疗和远红外线的理疗，同时口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，还可以进行局部的封闭治疗，要避免长期行走、过多的体育运动，多数病人经过保守治疗都能有很好的疗效。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/20收听(23516)
"肌钙就是肌钙蛋白，是心肌损伤一种标志物，出现肌钙蛋白升高常提示心肌受损，而且数值越高，说明损伤程度越严重。引起心肌受损原因，主要是急性心肌梗死、心力衰竭等，一般心肌在损伤后2-4小时内，肌钙蛋白会出现升高，并且会维持1-2周时间，如果心肌再次受损伤，肌钙蛋白会再次升高。临床上主要根据肌钙蛋白升高、持续性心前区疼痛和心电图检查异常等情况，来诊断急性心肌梗死，急性心肌梗死需要在6小时之内尽快疏通血管，避免留下心肌坏死后遗症。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/15收听(21408)
经阴道超声引导下卵泡穿刺术是生殖医学经常用到的一个微创操作技术。是针对有卵泡排不掉或者进行试管... 张迎春│济南市中心医院 2019/04/05播放(60742)
经阴道超声引导下卵泡穿刺术是生殖医学经常用到的一个微创操作技术。是针对有卵泡排不掉或者进行试管...
张迎春│济南市中心医院
2019/04/05播放(60742)
"退化性关节炎常常发生于中年，甚至老年以上人群，治疗方法包括以下几个方面：第一、减少关节的劳损，比如膝关节，尽量不要爬山、爬楼，也不要做原地扭转、频繁蹲起的动作，不要跳舞。膝关节活动量减少，多保护，关节的退变就会减轻。第二、应该拍摄X线片，检查关节力线有没有问题，如果关节力线明显异常，必然会导致关节炎加速。对于明显异常的力线应该进行截骨矫正，恢复正常力线之后，很多关节炎的疼痛症状都会逐渐缓解，甚至消失。第三、针对于关节内的一些合并的损伤，比如膝关节的半月板损伤、游离体等问题，及时处理，避免由于这些损伤导致关节软骨破坏加速。第四、可以口服一些药物，包括抗炎镇痛药，外敷膏药，关节内注射玻璃酸钠营养关节治疗，也可以口服氨基葡萄糖营养关节治疗，一般都有一定的效果。第五、还应该进行关节周围肌肉力量的训练，通过增强肌肉强度来改善关节稳定性，缓解关节的进展。第六、当关节退变到终末阶段出现关节活动受限、僵硬、变形、软骨消失、骨性接触疼痛严重等情况时，应该进行关节置换手术。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(38743)
"消化性胃溃疡的治疗首先要在饮食方面注意，避免吃辛辣刺激的食物，因为胃溃疡是吃了饭以后疼，所以可以适量的减少进餐次数，不要吃过于油腻、偏凉、偏辣的食物。其次是药物治疗，药物治疗里还要看是否有幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染，首先正规的根除幽门螺杆菌，目前四连用药疗程14天，14天的疗程结束以后可以继续给予抑酸药抗溃疡治疗2-4周。如果没有幽门螺杆菌感染，可以直接给予抗溃疡治疗。推荐的药物主要是抑制胃酸的质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，尤其以质子泵抑制剂优先推荐，代表药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，疗程是6-8周。如果患者同时合并有其他症状，可以给予对症处理。如果同时服用NSAIDS类药物，比如拜阿司匹林等，可以咨询专科医生换药或者停药。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/02/23收听(76686)
退化性关节炎，称为退行性关节炎或退行性骨关节炎，治疗方案根据不同病因与严重程度逐级递增，具体如... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/13播放(76439)
退化性关节炎，称为退行性关节炎或退行性骨关节炎，治疗方案根据不同病因与严重程度逐级递增，具体如...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/13播放(76439)
"退化性颈椎病怎么治疗具体如下：第一、改善和消除引起颈椎退化的诱因，包括避免长时间的伏案工作、经常低头弯腰做家务、低头玩手机，这些活动都会加重颈椎的退变，加重颈椎间盘的负荷，引起颈椎间盘的突出和颈部肌肉的劳损。第二、可以使用非甾体类消炎药对症治疗，可以缓解局部颈椎的疼痛，同时可以使用肌松药物缓解颈部肌肉痉挛，从而缓解颈部的僵硬感，颈椎病如果出现神经根症状，可以使用营养神经的药物治疗，缓解麻木的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(81668)
"脂肪抽吸根据求美者不同的身体部位、脂肪堆积的形态，就可以通过脂肪抽吸的方法对局部的形态进行整形，从而使这个位置的脂肪层厚度明显降低，恢复平整、圆润的状态。由于脂肪抽吸可以确切地减少脂肪抽吸部位的脂肪含量，同时求美者在体重上升一定时间的情况下，也不会引起明显的反弹，所以求美者可以选择脂肪抽吸的方法来进行身体的形体管理，但是求美者也应注意，即使做脂肪抽吸也不可能让全身都达到身体塑形的效果，所以还是要管理好自己的体脂含量，对于管理不到位的位置，就可以通过脂肪抽吸的方法来进行塑形。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/30收听(71234)
"血栓抽吸的注意事项分两方面来回答：第一方面，是动脉血栓的抽吸，现在临床上应用的介入下动脉血栓的抽吸，一般有近心端、远心端逐渐抽吸。在距离远心端大约1-2cm时再反复抽吸，最后再将远端的血栓抽吸干净。第二方面，静脉血栓的抽吸，患者在抽吸的过程中因为血流动力学的改变，患者偶有心率不适的感觉。因此在抽吸的过程中要缓慢，密切注意患者的心率变化，同时静脉血栓抽吸后，很多患者会出现血尿的现象。因此术前、术中、术后大量给予液体输入以达到水化，减少术后血尿的程度。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/11收听(48317)
乳腺囊肿通常考虑是由机体激素水平异常紊乱而引起，属于良性病变，需做乳腺彩超明确范围。若怀疑囊肿... 穆为民│北京儿童医院顺义妇儿医院 2020/01/16播放(57585)
乳腺囊肿通常考虑是由机体激素水平异常紊乱而引起，属于良性病变，需做乳腺彩超明确范围。若怀疑囊肿...
穆为民│北京儿童医院顺义妇儿医院
2020/01/16播放(57585)
跟腱疼痛是跑友遇到的常见伤痛之一，处理不当往往造成病情迁延，形成顽固性疼痛。今天，慧跑为你一站式解决跟腱疼痛问题。 概况——粗壮就不出问题?跟腱位于小腿...
孙鲁宁│江苏省中医院
2017/10/23阅读(93344)
"毛囊角化性丘疹，实际上是皮肤科的一种描述性症状，它并不是一种皮肤疾病的名称。如果出现毛囊角化性的丘疹，它有几种疾病的可能。通常毛周角化症的可能性比较多，也是常见的一种症状，如果是毛周角化症，通常可以使用阿达帕林凝胶进行外涂，可以有效的缓解毛周的角化性皮损。当然也可以口服抗角质增生的药物，可以口服阿达帕林或者口服维A酸胶囊，然后再适当的外用维生素E乳膏进行滋润缓解。当然除此之外，鱼鳞病也会出现毛囊角化性丘疹，治疗方案跟毛周角化症是一样的。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/09收听(75540)
"非角化性癌的治疗，具体如下：首先，看非角化性癌发生的部位在哪，非角性癌主要是指鼻咽部的癌症或者是头颈的癌症，以及食道的癌症，多半属于鳞癌，这个时候要看癌症的分期以及病人的身体状况等。其次，如果分期比较早，能够接受手术，可以采用根治性手术切除的方法，根据术后的病理决定下一步的治疗方案，如果是鼻咽部的非角化性癌，主要的治疗手段就是做根治性的放疗。最后，如果伴有淋巴结转移，需要配合同步的放化疗，食道的非角化性癌主要是根据发生部位、病人的身体状况等综合判断，颈部的非角化性癌以放疗为主，而胸下段的非角化性癌主要是手术根治性切除为主。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/18收听(30645)
病人发生颈椎有退化性改变，通过正确的治疗能够缓解病人的临床症状，但是不能达到彻底根治的目的。颈椎骨骼退化性改变是一种正常的生理性改变，随着病人的年龄增加，改变程度会进一步加重，病人可能会出现颈椎部位的持续性、慢性疼痛，出现颈椎活动受限。有的病人会有上肢放射性刺痛，出现上肢皮肤感觉减退，肌肉力量减弱，或者出现行走困难、二便异常等情况。在治疗上，多数需要采取保守治疗，要通过颈托、支具固定颈椎，限制头颈部位的活动，也可以采用下颌带给予牵引，或者辅助颈椎部位的针刺、理疗等办法。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/10收听(44523)
"机化性炎症是否需要治疗，取决于形成机化性炎症的原因。一般机化性的炎症可以是由于肺炎经过治疗以后，肺泡内的纤维蛋白没有被完全吸收而形成机化性的炎症。如果面积比较小，这种机化性的炎症不需要特殊治疗。还有一种机化性的炎症，叫做隐源性机化性肺炎，是一种原因不明的机化性肺炎，属于间质性肺病，这种机化性肺炎需要进一步治疗，要用激素进行治疗。隐源性机化性肺炎发生于50岁以上的成人，可以出现咳嗽、发热、喘息、气短、乏力、体重减轻、全身不适等症状。患者可以听到吸气末的爆裂音，如果是肺部CT，可以见到双肺比较对称的浸润性阴影。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/22收听(40138)
"回答这个问题之前，首先我们要理解病理学上的一个概念：什么叫做机化？机化就是一些炎症炎性组织、坏死性组织不能得到完全的溶解或者吸收，周边的一些纤维组织、肉芽组织对它进行包裹的过程，然后形成肉芽肿、干酪性的结节、钙化，这些都是有可能的。所以打一个通俗通俗的比方，就相当于人体的皮肤被划破之后，它周边的这些正常皮肤不能对被划伤的组织进行完整的覆盖，就会形成疤痕。因为疤痕跟正常组织之间明显的不同，它是纤维结缔组织。所以机化性肺炎属于陈旧性病变，里面可能有活动性的病原微生物，但是数量是比较少的。当然，比如结核杆菌感染形成了干酪性肺炎，也是机化性肺炎的一种，它里面可能还有一些处于沉睡期的结核杆菌存在，当机体免疫力低的时候，这些杆菌是可以再次复活、具有一定的致病能力。所以大部分的机化性肺炎是属于陈旧性病变，使用抗生素药物治疗可能效果会比较差，很难让它重新得到吸收。所以面对这样的患者，可以做穿刺、取病理看一下，到底是不是机化性肺炎的组病理组织。如果里面有异型增生的情况，要考虑有没有肿瘤的可能。如果确认是机化性肺炎，我们只要定期复查就可以了。如果机化性肺炎的面积比较大，害怕它以后有恶变的可能，也可以早期手术切除，以免影响正常的肺组织。因为机化性肺炎一旦形成，已机化的这部分肺部组织已经丧失了正常的功能。如果范围比较大，害怕以后有恶变，可以进行手术治疗。所以就两个方面：一、确诊是否是机化性肺炎。二、定期复查。三、当它面积比较大的时候，可以选择手术治疗。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(99293)
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